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Certificaciones · Laboratorio para aprobar Vendedor de Medicamentos sin Receta (Tohan)

Medidas de seguridad, sistemas de auxilio y concienciación pública

Puedes leer las preguntas y explicaciones en Español. Las lecciones (artículos explicativos) solo están disponibles en japonés.

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Pregunta 1 | Información de seguridad de emergencia

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la información de seguridad de emergencia (kinkyu anzensei joho) es correcta?

  1. Suele tratarse de información transmitida sobre un medicamento de prescripción, y nunca se ha emitido información de seguridad de emergencia relacionada con un medicamento sin receta o con un preparado de fórmula kampo, ni estos son nunca objeto de ella.
  2. La transmisión de la información se limita a la distribución directa de la empresa de fabricación y comercialización a instituciones médicas, farmacias, etc., y nunca se proporciona información mediante comunicados de prensa, el Servicio de Distribución de Información sobre Medicamentos y Dispositivos Médicos (PMDA Medi-navi), correo directo, fax, correo electrónico u otros medios similares.
  3. Se elabora, por orden o instrucción del Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar o por decisión voluntaria de la empresa de fabricación y comercialización, cuando existe una situación que requiere medidas de alerta urgente y grave o de restricción de uso respecto de un medicamento, un dispositivo médico o un producto de medicina regenerativa.
  4. Es un impreso de tamaño A4 con fondo azul, también llamado "carta azul", que se elabora cuando es necesario emitir una alerta urgente y grave.
RespuestaC. Se elabora, por orden o instrucción del Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar o por decisión voluntaria de la empresa de fabricación y comercialización, cuando existe una situación que requiere medidas de alerta urgente y grave o de restricción de uso respecto de un medicamento, un dispositivo médico o un producto de medicina regenerativa.

La información de seguridad de emergencia (緊急安全性情報) se elabora, por orden o instrucción del Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar (厚生労働省) o por decisión voluntaria de la empresa de fabricación y comercialización (製造販売業者), cuando es necesaria una alerta urgente y grave. Es un impreso de tamaño A4 con fondo amarillo, llamado "carta amarilla" (イエローレター) (el documento de fondo azul es la comunicación urgente de seguridad, o "carta azul"). También se ha emitido información relacionada con medicamentos sin receta (一般用医薬品), como la información de seguridad de emergencia sobre la neumonía intersticial (間質性肺炎) causada por Shosaikoto (小柴胡湯) (marzo de 1996), y la transmisión se realiza mediante comunicados de prensa, PMDA Medi-navi, distribución directa, correo directo, fax, correo electrónico, etc.

Pregunta 2 | Comunicación urgente de seguridad

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la comunicación urgente de seguridad (anzensei sokuho) es correcta?

  1. Es un impreso de tamaño A4 con fondo amarillo, también llamado "carta amarilla".
  2. Es un impreso de tamaño A4 con fondo azul, también llamado "carta azul".
  3. Se elabora cuando existe una situación que requiere medidas de alerta urgente y grave o de restricción de uso.
  4. Se elabora por orden o instrucción del gobernador de la prefectura.
RespuestaB. Es un impreso de tamaño A4 con fondo azul, también llamado "carta azul".

La comunicación urgente de seguridad (安全性速報) es un impreso de tamaño A4 con fondo azul, también llamado "carta azul" (ブルーレター). Se elabora, por orden o instrucción del Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar (厚生労働省) o por decisión voluntaria de la empresa de fabricación y comercialización (製造販売業者), en una situación que requiere una alerta o unas medidas de uso adecuado más rápidas que una revisión ordinaria de las precauciones de uso (使用上の注意). El documento de fondo amarillo es la información de seguridad de emergencia (緊急安全性情報), y también es la información de seguridad de emergencia la que se elabora "cuando existe una situación que requiere medidas de alerta urgente y grave o de restricción de uso". El gobernador de la prefectura (都道府県知事) no es la base para su elaboración.

Pregunta 3 | Cómo distinguir las cartas

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la información de seguridad de emergencia y la comunicación urgente de seguridad es incorrecta?

  1. La comunicación urgente de seguridad se elabora cuando existe una situación que requiere, entre otras cosas, una alerta más rápida que una revisión ordinaria de las precauciones de uso respecto de un medicamento, un dispositivo médico o un producto de medicina regenerativa.
  2. La información de seguridad de emergencia se transmite mediante distribución directa de la empresa de fabricación y comercialización a instituciones médicas, farmacias, etc., y mediante el suministro de información (en el plazo de un mes) por correo directo, fax, correo electrónico, etc.
  3. La comunicación urgente de seguridad es un impreso de tamaño A4 con fondo amarillo.
  4. La información de seguridad de emergencia también se llama "carta amarilla".
RespuestaC. La comunicación urgente de seguridad es un impreso de tamaño A4 con fondo amarillo.

La comunicación urgente de seguridad (安全性速報) es un impreso de tamaño A4 con fondo azul (una "carta azul"), mientras que el documento de fondo amarillo (una "carta amarilla") es la información de seguridad de emergencia (緊急安全性情報). Intercambiar estos colores es una opción incorrecta clásica. Las otras tres afirmaciones son correctas según la Guía (手引き); tanto la información de seguridad de emergencia como la comunicación urgente de seguridad se transmiten en el plazo de un mes mediante distribución directa, correo directo, correo electrónico, etc.

Pregunta 4 | Un ejemplo real de información de emergencia

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el objeto y el suministro de la información de seguridad de emergencia es correcta?

  1. La elaboración de la información de seguridad de emergencia se limita a los casos basados en una orden o instrucción del Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar, y nunca se elabora por decisión voluntaria de la empresa de fabricación y comercialización.
  2. El plazo para el suministro de la información está fijado en un año.
  3. La información de seguridad de emergencia se elabora únicamente para medicamentos de prescripción.
  4. También se ha emitido información de seguridad de emergencia relacionada con un medicamento sin receta, como la información de seguridad de emergencia sobre la neumonía intersticial causada por Shosaikoto (marzo de 1996).
RespuestaD. También se ha emitido información de seguridad de emergencia relacionada con un medicamento sin receta, como la información de seguridad de emergencia sobre la neumonía intersticial causada por Shosaikoto (marzo de 1996).

La información de seguridad de emergencia (緊急安全性情報) suele transmitir información sobre un medicamento de prescripción (医療用医薬品) o un dispositivo médico de uso profesional, pero también se ha emitido información relacionada con un medicamento sin receta (一般用医薬品), como la información de seguridad de emergencia sobre la neumonía intersticial causada por Shosaikoto (小柴胡湯) (marzo de 1996). No abarca únicamente los medicamentos de prescripción. El suministro de la información se hace en el plazo de un mes, y se elabora, entre otras bases, por orden o instrucción del Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar (厚生労働省) o por decisión voluntaria de la empresa de fabricación y comercialización (製造販売業者).

Pregunta 5 | Información de seguridad

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el boletín Información de Seguridad de Medicamentos y Dispositivos Médicos es correcta?

  1. La Agencia de Productos Farmacéuticos y Dispositivos Médicos recopila la información y la proporciona ampliamente a los profesionales sanitarios y al público en general.
  2. Se publica como un boletín de divulgación dirigido al público en general, no a los profesionales sanitarios, y no se proporciona ampliamente a los profesionales sanitarios.
  3. Su contenido incluye artículos explicativos sobre la seguridad de los medicamentos, el contenido de las revisiones de las precauciones de uso, los principales productos afectados, referencias bibliográficas, etc.
  4. Los medicamentos abarcados incluyen solo los medicamentos de prescripción, y no los medicamentos sin receta.
RespuestaC. Su contenido incluye artículos explicativos sobre la seguridad de los medicamentos, el contenido de las revisiones de las precauciones de uso, los principales productos afectados, referencias bibliográficas, etc.

El boletín Información de Seguridad de Medicamentos y Dispositivos Médicos (医薬品・医療機器等安全性情報) publica artículos explicativos sobre la seguridad de los medicamentos, el contenido de las revisiones de las precauciones de uso (使用上の注意), los principales productos afectados, referencias bibliográficas (y, en el caso de una revisión relativa a un efecto secundario importante, también un resumen de los casos que la fundamentaron), etc. Es el Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar (厚生労働省), y no la Agencia (総合機構), quien recopila y proporciona esta información; abarca medicamentos (incluidos los medicamentos sin receta) y dispositivos médicos, entre otros, y se proporciona ampliamente a los profesionales sanitarios (医薬関係者).

Pregunta 6 | El sitio web de la Agencia

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la información publicada en el sitio web de la Agencia de Productos Farmacéuticos y Dispositivos Médicos es incorrecta?

  1. No se publica la información de casos de sospecha de efectos secundarios de medicamentos notificados por empresas de fabricación y comercialización o por instituciones médicas.
  2. Se publica información sobre la retirada de productos farmacéuticos, entre otros.
  3. Se publica información sobre la aprobación de medicamentos.
  4. Se publican la información de seguridad de emergencia que el Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar ha ordenado a las empresas de fabricación y comercialización y la información sobre las revisiones de las "precauciones de uso".
RespuestaA. No se publica la información de casos de sospecha de efectos secundarios de medicamentos notificados por empresas de fabricación y comercialización o por instituciones médicas.

En el sitio web de la Agencia (総合機構) también se publica la información de casos de sospecha de efectos secundarios (副作用) de medicamentos notificados por empresas de fabricación y comercialización (製造販売業者) o por instituciones médicas. Además, se publican la información de los prospectos (添付文書), el boletín Información de Seguridad de Medicamentos y Dispositivos Médicos, la información de seguridad de emergencia, la información sobre las revisiones de las "precauciones de uso", la información sobre la aprobación de medicamentos, la información sobre la retirada de productos, la información de los prospectos de los medicamentos sin receta y de los medicamentos que requieren orientación del farmacéutico (要指導医薬品), y los materiales publicados por el Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar (厚生労働省) sobre la seguridad de los medicamentos, por lo que las otras tres opciones son correctas.

Pregunta 7 | Medi-navi

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el Servicio de Distribución de Información sobre Medicamentos y Dispositivos Médicos (PMDA Medi-navi) es correcta?

  1. Es un servicio por el que la información especialmente importante sobre la seguridad, además de publicarse en el sitio web, se envía oportunamente por correo postal en lugar de por correo electrónico.
  2. Es un servicio que, cuando se emite información especialmente importante sobre la seguridad de un medicamento o un dispositivo médico, envía esa información oportunamente por correo electrónico.
  3. Es un servicio gestionado por el Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar, y la Agencia no interviene en él.
  4. Su uso se limita a los profesionales sanitarios, como un farmacéutico o un vendedor registrado empleado por un titular de farmacia o un operador de venta en establecimiento, y el público en general no puede utilizarlo.
RespuestaB. Es un servicio que, cuando se emite información especialmente importante sobre la seguridad de un medicamento o un dispositivo médico, envía esa información oportunamente por correo electrónico.

PMDA Medi-navi (医薬品医療機器情報配信サービス) es un servicio gestionado por la Agencia (総合機構) que, cuando se emite información especialmente importante sobre la seguridad de un medicamento o un dispositivo médico, la publica en el sitio web y además envía esa información oportunamente por correo electrónico. Cualquier persona puede utilizarlo, y no se limita a los profesionales sanitarios (医薬関係者). El envío se hace por correo electrónico, no por correo postal, y la entidad que lo gestiona es la Agencia, no el Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar (厚生労働省).

Pregunta 8 | Deber de esfuerzo de proporcionar información

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la información de seguridad de los medicamentos es incorrecta?

  1. El boletín Información de Seguridad de Medicamentos y Dispositivos Médicos no presenta un resumen de los casos que fundamentaron una revisión relativa a un efecto secundario importante.
  2. El boletín Información de Seguridad de Medicamentos y Dispositivos Médicos se publica en el sitio web del Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar y en el sitio web de la Agencia.
  3. La empresa de fabricación y comercialización de un medicamento, entre otros, debe recopilar y examinar los aspectos relativos a la eficacia y la seguridad del medicamento y demás información necesaria para su uso adecuado, y debe esforzarse por proporcionarla a los titulares de farmacia, operadores de venta en establecimiento, operadores de venta por distribución domiciliaria, y a los farmacéuticos y vendedores registrados que trabajan en ellos.
  4. El boletín Información de Seguridad de Medicamentos y Dispositivos Médicos se envía a cada prefectura, a cada ciudad que tiene centro de salud pública y a los distritos especiales, a las sociedades académicas relacionadas, a las instituciones médicas, etc.
RespuestaA. El boletín Información de Seguridad de Medicamentos y Dispositivos Médicos no presenta un resumen de los casos que fundamentaron una revisión relativa a un efecto secundario importante.

El boletín Información de Seguridad de Medicamentos y Dispositivos Médicos (医薬品・医療機器等安全性情報) publica referencias bibliográficas, etc., y en el caso de una revisión relativa a un efecto secundario importante, también presenta un resumen de los casos que la fundamentaron. El deber de esfuerzo (努力義務) de la empresa de fabricación y comercialización (製造販売業者) de recopilar y proporcionar información (artículo 68-2-6, apartado 1, de la Ley), su publicación en el sitio web del Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar (厚生労働省) y en el sitio web de la Agencia (総合機構), y su envío a las prefecturas, ciudades con centro de salud pública, distritos especiales y sociedades académicas relacionadas son todos correctos según la Guía (手引き).

Pregunta 9 | Sistema de notificación

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el Sistema de Notificación de Información de Seguridad de Medicamentos y Dispositivos Médicos es correcta?

  1. El plazo de notificación está fijado en 15 días a partir del día en que se tuvo conocimiento de la aparición de un daño a la salud sospechoso de haber sido causado, entre otras cosas, por un efecto secundario de un medicamento.
  2. Cuando un profesional sanitario tiene conocimiento de la aparición de un daño a la salud sospechoso de haber sido causado, entre otras cosas, por un efecto secundario de un medicamento, y considera necesario prevenir la aparición o la propagación de daños a la salud pública e higiene, debe notificarlo al Ministro de Salud, Trabajo y Bienestar.
  3. En la práctica, la notificación no se presenta a la Agencia de Productos Farmacéuticos y Dispositivos Médicos, sino al gobernador de la prefectura donde se encuentra el notificante.
  4. Incluso después de la introducción del sistema de vendedores registrados con la reforma de la Ley de Asuntos Farmacéuticos de junio de 2006, el vendedor registrado no está incluido entre los profesionales sanitarios que notifican en virtud de este sistema, y solo pueden notificar el farmacéutico, el médico o el odontólogo.
RespuestaB. Cuando un profesional sanitario tiene conocimiento de la aparición de un daño a la salud sospechoso de haber sido causado, entre otras cosas, por un efecto secundario de un medicamento, y considera necesario prevenir la aparición o la propagación de daños a la salud pública e higiene, debe notificarlo al Ministro de Salud, Trabajo y Bienestar.

Según el artículo 68-10, apartado 2, de la Ley, el profesional sanitario (医薬関係者) que tenga conocimiento de la aparición de un daño a la salud (健康被害) sospechoso de haber sido causado por un efecto secundario (副作用) u otra causa, y que considere necesario prevenir la aparición o la propagación de daños a la salud pública e higiene, debe notificarlo al Ministro de Salud, Trabajo y Bienestar (厚生労働大臣). Con la introducción del sistema de vendedores registrados por la reforma de la Ley de Asuntos Farmacéuticos (薬事法) de junio de 2006, el vendedor registrado (登録販売者) también pasó a considerarse un profesional sanitario que notifica. No se fija ningún plazo de notificación concreto, y en la práctica la notificación se presenta a la Agencia (総合機構).

Pregunta 10 | Cómo notificar

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la notificación basada en el Sistema de Notificación de Información de Seguridad de Medicamentos y Dispositivos Médicos es incorrecta?

  1. No es necesario rellenar todos los campos del formulario de notificación; basta con notificar en la medida en que la información pueda obtenerse del comprador, entre otros.
  2. Aunque la relación causal con el medicamento no sea necesariamente clara, puede ser objeto de notificación.
  3. Aunque varios profesionales intervengan en la venta del medicamento, entre otras actividades, basta con que presente la notificación el único profesional que tuvo contacto directo con la información sobre el daño a la salud.
  4. El plazo de notificación está fijado en 30 días a partir del día en que se tuvo conocimiento de la aparición del daño a la salud.
RespuestaD. El plazo de notificación está fijado en 30 días a partir del día en que se tuvo conocimiento de la aparición del daño a la salud.

Para este sistema no se fija ningún plazo de notificación (報告期限) concreto. Desde el punto de vista de prevenir la aparición o la propagación de daños a la salud pública e higiene, cuando se reconoce la necesidad de notificar, la notificación debe enviarse con prontitud, según corresponda, a la Agencia (総合機構) por correo postal, fax o correo electrónico. Un plazo como el de 30 días se aplica a la notificación de efectos secundarios, entre otros, por parte de una empresa (una empresa de fabricación y comercialización (製造販売業者) u otra). Las otras tres opciones son correctas según la Guía (手引き).

Pregunta 11 | Historia del sistema

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la historia del Sistema de Notificación de Información de Seguridad de Medicamentos y Dispositivos Médicos es correcta?

  1. La notificación de efectos secundarios, entre otros, por parte de profesionales sanitarios como médicos o farmacéuticos se hizo obligatoria con la reforma de la Ley de Asuntos Farmacéuticos de junio de 2006.
  2. A partir de agosto de 1978 se empezaron a presentar notificaciones periódicas de casos de efectos secundarios de medicamentos sin receta, entre otros, detectados en unos 3,000 hospitales de monitoreo.
  3. Este sistema comenzó en marzo de 1967 como el "Sistema de Monitoreo de Efectos Secundarios de Medicamentos", en el que unas 3,000 instituciones médicas fueron designadas como centros de monitoreo y el entonces Ministerio de Salud y Bienestar recibía directamente las notificaciones de efectos secundarios.
  4. El vendedor registrado no se considera un profesional sanitario que notifica en virtud de este sistema.
RespuestaC. Este sistema comenzó en marzo de 1967 como el "Sistema de Monitoreo de Efectos Secundarios de Medicamentos", en el que unas 3,000 instituciones médicas fueron designadas como centros de monitoreo y el entonces Ministerio de Salud y Bienestar recibía directamente las notificaciones de efectos secundarios.

Este sistema comenzó en marzo de 1967 como el "Sistema de Monitoreo de Efectos Secundarios de Medicamentos" (医薬品副作用モニター制度), en el que unas 3,000 instituciones médicas fueron designadas como centros de monitoreo. La notificación obligatoria por parte de los profesionales sanitarios (医薬関係者) se introdujo con la reforma de la Ley de Asuntos Farmacéuticos (薬事法) de julio de 2002, mientras que la reforma de junio de 2006 introdujo el sistema de vendedores registrados, con lo que el vendedor registrado (登録販売者) también pasó a considerarse un profesional sanitario que notifica. Fueron unas 3,000 farmacias de monitoreo (モニター薬局), no hospitales de monitoreo, las que comenzaron a notificar periódicamente a partir de agosto de 1978.

Pregunta 12 | Método de notificación

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre cómo notificar la sospecha de un efecto secundario de un medicamento es correcta?

  1. Solo se puede notificar con información obtenida de la persona que sufrió el daño a la salud.
  2. El daño a la salud que se considera causado por una sobredosis o un uso indebido de un medicamento nunca es objeto de notificación, en ninguna circunstancia.
  3. A partir de abril de 2021 se hizo posible la notificación electrónica introduciendo directamente la información en un sitio web.
  4. A quien presenta una notificación no se le entrega nada en particular.
RespuestaC. A partir de abril de 2021 se hizo posible la notificación electrónica introduciendo directamente la información en un sitio web.

A partir de abril de 2021, esta notificación pasó a poder hacerse electrónicamente, introduciendo directamente la información en un sitio web. La notificación puede hacerse en la medida en que la información pueda obtenerse del comprador u otra persona (no solo de la persona que sufrió el daño a la salud (健康被害)). Cuando se considere necesario desde el punto de vista de las medidas de seguridad, también debe notificarse el daño a la salud que se considera causado por una sobredosis (過量使用) o un uso indebido (誤用). Al notificante se le entrega un documento de confirmación de recepción de la información de seguridad (安全性情報受領確認書).

Pregunta 13 | El plazo de notificación de 15 días

En el sistema de notificación de efectos secundarios, entre otros, por parte de las empresas, ¿cuál es el plazo de notificación correcto para un caso de muerte (nacional) no previsible a partir de las precauciones de uso, entre los casos de efectos secundarios sospechosos de haber sido causados por un medicamento?

  1. Dentro de 7 días
  2. Dentro de 30 días
  3. Informe periódico
  4. En el plazo de 15 días
RespuestaD. En el plazo de 15 días

Entre los casos de efectos secundarios no previsibles a partir de las precauciones de uso (使用上の注意), tanto los casos de muerte como los casos graves (重篤) (excluida la muerte) se notifican en el plazo de 15 días, sean nacionales o extranjeros. El informe periódico (定期報告) se usa para un caso nacional no grave no previsible a partir de las precauciones de uso. El plazo de 30 días se aplica, entre otros, a un caso grave (excluida la muerte) previsible a partir de las precauciones de uso que no se haya obtenido dentro de los dos años siguientes a la aprobación ni mediante la vigilancia poscomercialización inmediata tras el lanzamiento (市販直後調査); no existe la categoría de "en el plazo de 7 días".

Pregunta 14 | El plazo de notificación de 30 días

En el sistema de notificación de efectos secundarios, entre otros, por parte de las empresas, ¿cuál es el plazo de notificación correcto, entre los casos de efectos secundarios graves (excluida la muerte) previsibles a partir de las precauciones de uso, para un caso distinto de los obtenidos dentro de los dos años siguientes a la aprobación como medicamento con un nuevo principio activo o mediante la vigilancia poscomercialización inmediata tras el lanzamiento, entre otros medios?

  1. Dentro de 30 días
  2. No hay obligación de notificar
  3. Informe periódico
  4. En el plazo de 15 días
RespuestaA. En el plazo de 30 días

Entre los casos graves (重篤) (excluida la muerte) previsibles a partir de las precauciones de uso (使用上の注意), los obtenidos dentro de los dos años siguientes a la aprobación como medicamento con un nuevo principio activo (新有効成分含有医薬品) o mediante la vigilancia poscomercialización inmediata tras el lanzamiento (市販直後調査) se notifican en el plazo de 15 días, mientras que los demás ("distintos de los anteriores") se notifican en el plazo de 30 días. Incluso un caso previsible se notifica en el plazo de 15 días si es un caso de muerte. El informe periódico (定期報告) es la categoría para un caso nacional no grave no previsible a partir de las precauciones de uso; no significa que no haya obligación de notificar.

Pregunta 15 | Categorías de plazos de notificación

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los plazos de notificación en el sistema de notificación de efectos secundarios, entre otros, por parte de las empresas es incorrecta?

  1. Entre los casos de efectos secundarios sospechosos de haber sido causados por un medicamento, un caso nacional no grave no previsible a partir de las precauciones de uso se trata como informe periódico.
  2. Un caso grave (incluida la muerte) cuya tendencia de aparición de efectos secundarios no puede preverse a partir de las precauciones de uso, entre otras fuentes, se notifica en el plazo de 30 días.
  3. Un informe de investigación que indique el riesgo de que se produzca cáncer u otra enfermedad grave, una discapacidad o la muerte debido a un efecto secundario o una infección se notifica en el plazo de 30 días.
  4. Un informe sobre las medidas adoptadas en el extranjero para prevenir la aparición o la propagación de daños a la salud pública e higiene, como la suspensión de la fabricación, importación o venta, la retirada o la destrucción, en un país extranjero (informe de medidas en el extranjero), se presenta en el plazo de 15 días.
RespuestaB. Un caso grave (incluida la muerte) cuya tendencia de aparición de efectos secundarios no puede preverse a partir de las precauciones de uso, entre otras fuentes, se notifica en el plazo de 30 días.

El plazo de notificación de un caso de efecto secundario grave (重篤) (incluida la muerte) cuya tendencia de aparición no puede preverse a partir de las precauciones de uso (使用上の注意), entre otras fuentes, es de 15 días, no de 30 días. Un caso grave (incluida la muerte) en el que un cambio en la tendencia de aparición indique riesgo de aparición o propagación de daños a la salud pública e higiene también se notifica en el plazo de 15 días. Un caso nacional no grave no previsible es un informe periódico (定期報告), el informe de medidas en el extranjero (外国での措置報告) se presenta en el plazo de 15 días y el informe de investigación (研究報告) en el de 30 días; las otras tres opciones son correctas según la Tabla anexa 5-4 (別表5-4).

Pregunta 16 | El sistema de notificación de las empresas

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el sistema de notificación de efectos secundarios, entre otros, por parte de las empresas es correcta?

  1. La notificación de efectos secundarios, entre otros, por parte de la empresa de fabricación y comercialización no es una obligación legal, sino un deber de esfuerzo.
  2. La empresa de fabricación y comercialización, entre otros, está obligada, según el artículo 68-10, apartado 1, de la Ley, a notificar al Ministro de Salud, Trabajo y Bienestar dentro de un plazo establecido cuando tenga conocimiento de la aparición de un daño a la salud, entre otras cosas, sospechoso de haber sido causado por un efecto secundario, respecto de un medicamento que haya fabricado y comercializado o para el que haya obtenido la aprobación.
  3. Este sistema se institucionalizó por primera vez con la reforma de la Ley de Asuntos Farmacéuticos de 2002.
  4. No existe ninguna disposición que exija a los titulares de farmacia, a las empresas de venta de medicamentos o a los profesionales sanitarios (incluidos los vendedores registrados) esforzarse por colaborar en la recopilación de información para el uso adecuado de los medicamentos que realiza la empresa de fabricación y comercialización, y estas personas no necesitan colaborar en la recopilación de información.
RespuestaB. La empresa de fabricación y comercialización, entre otros, está obligada, según el artículo 68-10, apartado 1, de la Ley, a notificar al Ministro de Salud, Trabajo y Bienestar dentro de un plazo establecido cuando tenga conocimiento de la aparición de un daño a la salud, entre otras cosas, sospechoso de haber sido causado por un efecto secundario, respecto de un medicamento que haya fabricado y comercializado o para el que haya obtenido la aprobación.

La empresa de fabricación y comercialización (製造販売業者), entre otros, está obligada, según el artículo 68-10, apartado 1, de la Ley, a notificar dentro de un plazo establecido (en la práctica, la notificación se presenta a la Agencia (総合機構)); no se trata de un deber de esfuerzo (努力義務). Los titulares de farmacia (薬局開設者), las empresas de venta de medicamentos (医薬品の販売業者) o los profesionales sanitarios (医薬関係者) (incluidos los vendedores registrados (登録販売者)) deben esforzarse por colaborar en la recopilación de información que realiza la empresa de fabricación y comercialización, según el artículo 68-2-6, apartado 2, de la Ley. Este sistema se institucionalizó con la reforma de la Ley de Asuntos Farmacéuticos (薬事法) de 1979, y la obligación de recopilar información se explicitó con la reforma de 1996.

Pregunta 17 | Sistema de reevaluación

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la investigación posterior a la aprobación de un medicamento sin receta es correcta?

  1. A un producto que contiene un principio activo claramente distinto del de los medicamentos existentes se le aplica el sistema de reevaluación, por el que la empresa de fabricación y comercialización, entre otros, acumula los resultados de uso posteriores a la aprobación, entre otros datos, durante un período determinado (aproximadamente 8 años) que fija el Ministro de Salud, Trabajo y Bienestar en el momento de la aprobación, dentro de un plazo no superior a 10 años, y los presenta al Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar.
  2. El período de investigación del sistema de reevaluación, que se aplica a un producto que contiene un principio activo claramente distinto del de los medicamentos existentes, es de aproximadamente 3 años, según lo fija el Ministro de Salud, Trabajo y Bienestar en el momento de la aprobación.
  3. A diferencia de los medicamentos de prescripción, para los medicamentos sin receta no se exige a la empresa de fabricación y comercialización, entre otros, una investigación posterior a la aprobación.
  4. Para un producto que incorpora por primera vez en un medicamento sin receta (medicamento OTC) un principio activo que se usaba en un medicamento de prescripción, se exige como condición de aprobación una investigación de seguridad de aproximadamente 3 años, que fija el Ministro de Salud, Trabajo y Bienestar en el momento de la aprobación dentro de un plazo no superior a 10 años, y se designa como medicamento de clase 1.
RespuestaA. A un producto que contiene un principio activo claramente distinto del de los medicamentos existentes se le aplica el sistema de reevaluación, por el que la empresa de fabricación y comercialización, entre otros, acumula los resultados de uso posteriores a la aprobación, entre otros datos, durante un período determinado (aproximadamente 8 años) que fija el Ministro de Salud, Trabajo y Bienestar en el momento de la aprobación, dentro de un plazo no superior a 10 años, y los presenta al Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar.

A un producto que contiene un principio activo claramente distinto del de los medicamentos existentes se le aplica el sistema de reevaluación (再審査制度) durante un período determinado (aproximadamente 8 años) que fija el Ministro de Salud, Trabajo y Bienestar (厚生労働大臣) en el momento de la aprobación, dentro de un plazo no superior a 10 años. El período de aproximadamente 3 años es el período de la investigación de seguridad exigida como condición de aprobación para un producto que incorpora por primera vez en un medicamento sin receta un principio activo que se usaba en un medicamento de prescripción (医療用医薬品) (el cual se designa como medicamento que requiere orientación del farmacéutico (要指導医薬品), no como medicamento de clase 1 (第一類医薬品)). También se exige una investigación posterior a la aprobación para los medicamentos sin receta (一般用医薬品).

Pregunta 18 | Evaluación y medidas

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la evaluación y las medidas relativas a la información sobre efectos secundarios, entre otras, es correcta?

  1. Nunca se realiza un cambio parcial de la eficacia/efecto o de la posología/forma de uso como medida administrativa necesaria para la seguridad.
  2. Las medidas administrativas necesarias para la seguridad no incluyen la retirada de un producto.
  3. El Ministro de Salud, Trabajo y Bienestar adopta las medidas administrativas necesarias para la seguridad tras oír la opinión del gobernador de la prefectura.
  4. La información sobre efectos secundarios recopilada mediante los distintos sistemas es examinada y estudiada por la Agencia, que oye la opinión de miembros de comités de expertos.
RespuestaD. La información sobre efectos secundarios recopilada mediante los distintos sistemas es examinada y estudiada por la Agencia, que oye la opinión de miembros de comités de expertos.

La información sobre efectos secundarios (副作用) recopilada mediante los distintos sistemas es examinada y estudiada por la Agencia (総合機構), que oye la opinión de miembros de comités de expertos (専門委員), y, con base en los resultados, el Ministro de Salud, Trabajo y Bienestar (厚生労働大臣), tras oír la opinión del Consejo de Asuntos Farmacéuticos (薬事審議会) (no del gobernador de la prefectura), adopta las medidas administrativas necesarias para la seguridad, como el suministro de información para alertar mediante la instrucción de revisar las precauciones de uso (使用上の注意), el cambio parcial de la eficacia/efecto o de la posología/forma de uso, la instrucción de realizar investigaciones o pruebas, la suspensión de la fabricación o la venta y la retirada del producto (製品の回収).

Pregunta 19 | Estructura del sistema de auxilio

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el Sistema de Auxilio a las Víctimas de Reacciones Adversas a Medicamentos es correcta?

  1. Este sistema comenzó a funcionar en mayo de 1990 como un sistema público basado en la responsabilidad social de las empresas farmacéuticas.
  2. Las distintas prestaciones se otorgan con base en el resultado de la determinación realizada por el Ministro de Salud, Trabajo y Bienestar, tras recibir la solicitud de prestaciones de la persona que sufrió el daño a la salud (o de su familia) y tras la consulta y el dictamen del Consejo de Asuntos Farmacéuticos sobre los aspectos que requieren un juicio médico y farmacológico.
  3. Los medicamentos que requieren orientación del farmacéutico y los medicamentos sin receta no están incluidos entre los medicamentos que abarca este sistema.
  4. Las prestaciones de auxilio se otorgan con base en el resultado de la determinación realizada por el presidente de la Agencia, tras recibir la solicitud de prestaciones de la persona que sufrió el daño a la salud (o de su familia) y tras la consulta y el dictamen del Consejo de Asuntos Farmacéuticos sobre los aspectos que requieren un juicio médico y farmacológico.
RespuestaB. Las distintas prestaciones se otorgan con base en el resultado de la determinación realizada por el Ministro de Salud, Trabajo y Bienestar, tras recibir la solicitud de prestaciones de la persona que sufrió el daño a la salud (o de su familia) y tras la consulta y el dictamen del Consejo de Asuntos Farmacéuticos sobre los aspectos que requieren un juicio médico y farmacológico.

Las prestaciones de auxilio (救済給付) se otorgan con base en el resultado de la determinación realizada por el Ministro de Salud, Trabajo y Bienestar (厚生労働大臣) (no por el presidente de la Agencia (総合機構の理事長)), tras recibir la solicitud de prestaciones de la persona que sufrió el daño a la salud (健康被害) (o de su familia) y tras la consulta y el dictamen del Consejo de Asuntos Farmacéuticos (薬事審議会) sobre los aspectos que requieren un juicio médico y farmacológico, como si el daño a la salud fue causado por un efecto secundario de un medicamento. Este sistema comenzó a funcionar en mayo de 1980 como un sistema público basado en la responsabilidad social de las empresas farmacéuticas. Los medicamentos que abarca también incluyen los medicamentos que requieren orientación del farmacéutico (要指導医薬品) y los medicamentos sin receta (一般用医薬品).

Pregunta 20 | Distribución de los costos

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la distribución de los costos del Sistema de Auxilio a las Víctimas de Reacciones Adversas a Medicamentos es correcta?

  1. Los costos de las prestaciones se cubren íntegramente con fondos del Tesoro nacional.
  2. A los costos de las prestaciones se destinan las contribuciones que pagan anualmente las empresas de fabricación y comercialización.
  3. Los costos administrativos se cubren íntegramente con las contribuciones de las empresas de fabricación y comercialización.
  4. Un monto equivalente a la mitad de los costos administrativos se cubre con cargo a las prefecturas.
RespuestaB. A los costos de las prestaciones se destinan las contribuciones que pagan anualmente las empresas de fabricación y comercialización.

De los costos necesarios para las operaciones de prestaciones de auxilio, los costos de las prestaciones (給付費) se financian con las contribuciones (拠出金) que pagan anualmente las empresas de fabricación y comercialización (製造販売業者), conforme a lo dispuesto en el artículo 19 de la Ley de la Agencia de Productos Farmacéuticos y Dispositivos Médicos (独立行政法人医薬品医療機器総合機構法). En cuanto a los costos administrativos (事務費), un monto equivalente a la mitad se cubre con una subvención del Tesoro nacional (国庫補助) (no con cargo a las prefecturas). Las afirmaciones de que los costos de las prestaciones se financian íntegramente con el Tesoro nacional o de que los costos administrativos los financian íntegramente las empresas de fabricación y comercialización son ambas incorrectas.

Pregunta 21 | Tipos de prestaciones

¿Cuál de los siguientes NO es uno de los tipos de prestaciones del Sistema de Auxilio a las Víctimas de Reacciones Adversas a Medicamentos?

  1. Pensión para la crianza de niños con discapacidad
  2. Pago único a la familia en duelo
  3. Subsidio por baja laboral
  4. Subsidio médico
RespuestaC. Subsidio por baja laboral

Los tipos de prestaciones son siete: gastos médicos (医療費), subsidio médico (医療手当), pensión por discapacidad (障害年金), pensión para la crianza de niños con discapacidad (障害児養育年金), pensión para la familia en duelo (遺族年金), pago único a la familia en duelo (遺族一時金) y gastos funerarios (葬祭料); no existe ninguna prestación llamada "subsidio por baja laboral" (休業手当). El subsidio médico es una prestación de monto fijo centrada en cubrir los gastos distintos de los gastos médicos asociados al tratamiento; la pensión para la crianza de niños con discapacidad es una prestación para la persona que cría a alguien menor de 18 años que se encuentra en cierto grado de discapacidad; y el pago único a la familia en duelo es una prestación destinada, entre otros fines, a dar condolencias a la familia cuando fallece una persona que no era el sostén económico del hogar.

Pregunta 22 | Plazos de solicitud

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las prestaciones del Sistema de Auxilio a las Víctimas de Reacciones Adversas a Medicamentos y sus plazos de solicitud es correcta?

  1. La pensión por discapacidad tiene plazo de solicitud, pero no se fija ningún plazo de solicitud para la pensión para la crianza de niños con discapacidad ni para los gastos médicos.
  2. El plazo de solicitud de los gastos médicos es de 5 años a partir del momento en que se pagaron los gastos que son objeto de la prestación de gastos médicos.
  3. A diferencia del pago único a la familia en duelo o de los gastos funerarios, para la pensión para la familia en duelo no se fija ningún plazo de solicitud.
  4. A diferencia de los gastos médicos, para los gastos funerarios no se fija ningún plazo de solicitud.
RespuestaB. El plazo de solicitud de los gastos médicos es de 5 años a partir del momento en que se pagaron los gastos que son objeto de la prestación de gastos médicos.

El plazo de solicitud (請求期限) de los gastos médicos (医療費) es de 5 años a partir del momento en que se pagaron los gastos objeto de la prestación. No se fija plazo de solicitud para la pensión por discapacidad (障害年金) ni para la pensión para la crianza de niños con discapacidad (障害児養育年金); los gastos médicos sí tienen plazo (la opción A lo plantea al revés). El plazo de la pensión para la familia en duelo (遺族年金) es de 5 años a partir del fallecimiento (2 años si antes del fallecimiento se había decidido otorgar, entre otras, la prestación de gastos médicos, o si ha fallecido una persona con mayor prioridad para solicitarla), y los plazos del pago único a la familia en duelo (遺族一時金) y de los gastos funerarios (葬祭料) son los mismos que los de la pensión para la familia en duelo: todos ellos tienen plazo.

Pregunta 23 | Pensión por discapacidad

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la pensión por discapacidad del Sistema de Auxilio a las Víctimas de Reacciones Adversas a Medicamentos es correcta?

  1. Es una prestación de monto fijo que se considera otorgada con el fin, entre otros, de compensar los gastos de vida de una persona menor de 18 años que se encuentra en cierto grado de discapacidad debido a un efecto secundario de un medicamento, y se considera que no se fija ningún plazo de solicitud.
  2. La prestación es de monto fijo y tiene un límite máximo de 10 años.
  3. El plazo de solicitud está fijado en 5 años a partir del momento en que se produjo el estado de discapacidad.
  4. Es una prestación de monto fijo que se otorga con el fin, entre otros, de compensar los gastos de vida de una persona de 18 años o más que se encuentra en cierto grado de discapacidad debido a un efecto secundario de un medicamento, y no se fija ningún plazo de solicitud.
RespuestaD. Es una prestación de monto fijo que se otorga con el fin, entre otros, de compensar los gastos de vida de una persona de 18 años o más que se encuentra en cierto grado de discapacidad debido a un efecto secundario de un medicamento, y no se fija ningún plazo de solicitud.

La pensión por discapacidad (障害年金) es una prestación de monto fijo que se otorga con el fin, entre otros, de compensar los gastos de vida de una persona de 18 años o más que se encuentra en cierto grado de discapacidad debido a un efecto secundario (副作用) de un medicamento, y no se fija ningún plazo de solicitud (請求期限). La prestación relativa a una persona menor de 18 años es la pensión para la crianza de niños con discapacidad (障害児養育年金), que se otorga a quien cría a ese niño (esta prestación tampoco tiene plazo de solicitud). El límite máximo de 10 años se aplica a la pensión para la familia en duelo (遺族年金); para la pensión por discapacidad no se indica tal límite.

Pregunta 24 | Gastos médicos y subsidio médico

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los gastos médicos y el subsidio médico del Sistema de Auxilio a las Víctimas de Reacciones Adversas a Medicamentos es correcta?

  1. Los gastos médicos y el subsidio médico se otorgan para una enfermedad causada por un efecto secundario de una gravedad que solo requiere tratamiento ambulatorio.
  2. El plazo de solicitud del subsidio médico es de 5 años a partir del primer día del mes siguiente al mes en que se prestó la atención médica correspondiente.
  3. El subsidio médico compensa, al costo real, los gastos necesarios para tratar una enfermedad causada por un efecto secundario de un medicamento.
  4. Los gastos médicos son una prestación de monto fijo.
RespuestaB. El plazo de solicitud del subsidio médico es de 5 años a partir del primer día del mes siguiente al mes en que se prestó la atención médica correspondiente.

El plazo de solicitud (請求期限) del subsidio médico (医療手当) es de 5 años a partir del primer día del mes siguiente al mes en que se prestó la atención médica correspondiente. Los gastos médicos (医療費) no son un monto fijo, sino una compensación al costo real de los gastos necesarios para el tratamiento (la parte a cargo del paciente, una vez descontado lo cubierto por el seguro de salud, entre otros); es el subsidio médico la prestación de monto fijo centrada en los gastos distintos de los gastos médicos (las opciones D y C los plantean al revés). Los gastos médicos y el subsidio médico se otorgan cuando la enfermedad causada por el efecto secundario es de una gravedad que "requiere tratamiento con hospitalización" (入院治療を必要とする程度).

Pregunta 25 | Medicamentos excluidos

Entre los medicamentos que requieren orientación del farmacéutico o los medicamentos sin receta, ¿cuál de los siguientes NO está cubierto por el Sistema de Auxilio a las Víctimas de Reacciones Adversas a Medicamentos?

  1. Un medicamento para el resfriado
  2. Un kit de prueba sin receta
  3. Un analgésico-antipirético
  4. Un germicida/desinfectante que se aplica directamente al cuerpo humano
RespuestaB. Un kit de prueba sin receta

Los medicamentos no cubiertos por el sistema de auxilio (救済制度), entre los medicamentos que requieren orientación del farmacéutico (要指導医薬品) o los medicamentos sin receta (一般用医薬品), son: los insecticidas o raticidas (excepto los que se aplican directamente al cuerpo humano), los germicidas/desinfectantes (excepto los que se aplican directamente al cuerpo humano), los kits de prueba sin receta (一般用検査薬) y algunos medicamentos incluidos en la Farmacopea Japonesa (日局) (agua purificada, vaselina, etc.). Como los germicidas/desinfectantes quedan fuera de la exclusión "si se aplican directamente al cuerpo humano", el que se aplica directamente al cuerpo humano sí está cubierto. Los medicamentos para el resfriado y los analgésico-antipiréticos no están entre los productos excluidos.

Pregunta 26 | Alcance de la exclusión

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el alcance de la cobertura del Sistema de Auxilio a las Víctimas de Reacciones Adversas a Medicamentos es incorrecta?

  1. Algunos medicamentos incluidos en la Farmacopea Japonesa (agua purificada, vaselina, etc.) no están cubiertos por el sistema de auxilio.
  2. Los insecticidas o raticidas (excepto los que se aplican directamente al cuerpo humano) no están cubiertos por el sistema de auxilio.
  3. El daño a la salud por el uso de un medicamento no aprobado ni autorizado (incluido un medicamento obtenido por importación personal) no está cubierto por el sistema de auxilio.
  4. Un germicida/desinfectante que se aplica directamente al cuerpo humano no está cubierto por el sistema de auxilio.
RespuestaD. Un germicida/desinfectante que se aplica directamente al cuerpo humano no está cubierto por el sistema de auxilio.

Los germicidas/desinfectantes (殺菌消毒剤) quedan excluidos de la cobertura solo "si no se aplican directamente al cuerpo humano"; el que se aplica directamente al cuerpo humano sí está cubierto por el sistema de auxilio (救済制度). Los insecticidas o raticidas (excepto los que se aplican directamente al cuerpo humano), los kits de prueba sin receta (一般用検査薬) y algunos medicamentos incluidos en la Farmacopea Japonesa (日局) (agua purificada, vaselina, etc.) están excluidos, y el daño a la salud por el uso de un medicamento no aprobado ni autorizado (無承認無許可医薬品) (incluidos los vendidos como los llamados alimentos saludables, así como los obtenidos por importación personal) también está excluido de la cobertura.

Pregunta 27 | Alcance de los beneficiarios de las prestaciones

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el alcance de las prestaciones de auxilio del Sistema de Auxilio a las Víctimas de Reacciones Adversas a Medicamentos es correcta?

  1. Incluso el daño a la salud derivado del uso adecuado de un medicamento está incluido en el alcance de las prestaciones si se trata de un caso leve que se resolvió sin necesidad particular de tratamiento en una institución médica.
  2. El alcance de las prestaciones de auxilio también incluye el caso en que se reconoce la necesidad de tratamiento con hospitalización, pero inevitablemente se optó por el cuidado en casa.
  3. Cuando no puede determinarse si algo es un efecto secundario de un medicamento, no se puede solicitar la prestación.
  4. El daño a la salud derivado del uso inadecuado de un medicamento también puede recibir prestaciones de auxilio.
RespuestaB. El alcance de las prestaciones de auxilio también incluye el caso en que se reconoce la necesidad de tratamiento con hospitalización, pero inevitablemente se optó por el cuidado en casa.

El grado de daño a la salud (健康被害) que da derecho a prestaciones de auxilio (救済給付) corresponde a casos como el de requerir atención médica de un nivel que implique hospitalización debido a una enfermedad causada por un efecto secundario, y no se limita necesariamente a los casos en que efectivamente hubo tratamiento con hospitalización: también incluye el caso en que se reconoce la necesidad de tratamiento con hospitalización, pero inevitablemente se optó por el cuidado en casa (自宅療養). El daño a la salud derivado del uso inadecuado (不適正な使用) de un medicamento no está cubierto, y un caso leve que se resolvió sin necesidad particular de tratamiento en una institución médica tampoco está incluido en el alcance de las prestaciones. Se puede solicitar la prestación incluso cuando no puede determinarse si algo es un efecto secundario.

Pregunta 28 | Documentos necesarios

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la solicitud de prestaciones de auxilio por daños causados por efectos secundarios del uso de un medicamento que requiere orientación del farmacéutico o de un medicamento sin receta es correcta?

  1. Para la solicitud, además del certificado médico de diagnóstico y de un documento que acredite los gastos médicos incurridos (certificado de atención médica), también se requiere, entre otros documentos, un certificado de venta elaborado por el titular de farmacia o la empresa de venta de medicamentos que vendió el medicamento, entre otros.
  2. La solicitud de prestaciones se limita a la persona que sufrió el daño a la salud, y su familia no puede presentarla.
  3. El profesional dedicado a la venta de medicamentos no tiene que atender la petición aunque un comprador le solicite la emisión de un certificado de venta.
  4. Para la solicitud se requieren el certificado médico de diagnóstico y un documento que acredite los gastos médicos incurridos (certificado de atención médica), pero no se requiere un documento como el certificado de venta elaborado por el titular de farmacia o la empresa de venta de medicamentos que vendió el medicamento.
RespuestaA. Para la solicitud, además del certificado médico de diagnóstico y de un documento que acredite los gastos médicos incurridos (certificado de atención médica), también se requiere, entre otros documentos, un certificado de venta elaborado por el titular de farmacia o la empresa de venta de medicamentos que vendió el medicamento, entre otros.

Para solicitar las prestaciones de auxilio (救済給付), además del certificado médico de diagnóstico (診断書), el certificado de atención médica (受診証明書) y otros documentos, también se requiere, entre otros, un certificado de venta (販売証明書) elaborado por el titular de farmacia (薬局開設者) o la empresa de venta de medicamentos (医薬品の販売業者) que vendió el medicamento, entre otros. La solicitud de prestaciones puede presentarla la persona que sufrió el daño a la salud o su familia. Se espera que el profesional dedicado a la venta de medicamentos atienda con fluidez la petición de emisión de un certificado de venta, por lo que la afirmación de que no tiene que atenderla es incorrecta.

Pregunta 29 | El Centro PL de Medicamentos

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el Centro PL de Medicamentos es correcta?

  1. Es un organismo de consulta creado por la Agencia.
  2. Ante una queja relativa a un medicamento o un cuasimedicamento (incluidos los daños distintos del daño a la salud), atiende las consultas del consumidor que negocia con la empresa fabricante y comercializadora, desde una posición justa y neutral, y media y coordina la negociación.
  3. Su objetivo es llevar el asunto a una solución por vía judicial.
  4. En los casos en que la empresa farmacéutica tiene responsabilidad por daños, como un producto defectuoso, no se recomienda consultar al Centro PL de Medicamentos, ya que el caso está cubierto por el Sistema de Auxilio a las Víctimas de Reacciones Adversas a Medicamentos.
RespuestaB. Ante una queja relativa a un medicamento o un cuasimedicamento (incluidos los daños distintos del daño a la salud), atiende las consultas del consumidor que negocia con la empresa fabricante y comercializadora, desde una posición justa y neutral, y media y coordina la negociación.

El Centro PL de Medicamentos (医薬品PLセンター) fue creado por la Federación de Asociaciones de Fabricantes Farmacéuticos de Japón (日本製薬団体連合会) al mismo tiempo que entró en vigor la Ley de Responsabilidad por Productos (PL法) en julio de 1995 (no por la Agencia (総合機構)); ante una queja relativa a un medicamento o un cuasimedicamento (医薬部外品) (incluidos los daños distintos del daño a la salud), atiende las consultas desde una posición justa y neutral, media y coordina la negociación, y busca una solución rápida sin recurrir a los tribunales. Los casos en que la empresa farmacéutica tiene responsabilidad por daños (損害賠償責任), como un producto defectuoso, no están cubiertos por el sistema de auxilio, y para ellos se recomienda consultar al Centro PL de Medicamentos.

Pregunta 30 | Productos biológicos

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el auxilio por daños a la salud es correcta?

  1. El daño a la salud por una infección, entre otros, transmitida a través de un producto biológico se cubre mediante el Sistema de Auxilio a las Víctimas de Reacciones Adversas a Medicamentos.
  2. El Sistema de Auxilio a las Víctimas de Infecciones, etc., por Productos Biológicos otorga prestaciones por enfermedad, discapacidad o muerte causadas por una infección, entre otros, transmitida pese al uso adecuado de un producto biológico, a partir del 1 de abril de 2004.
  3. Aunque recibe encargos de las empresas farmacéuticas implicadas o del Estado, la Agencia no se ocupa del pago de los subsidios de control de salud ni de los gastos de cuidados a los pacientes de SMON con los que se ha alcanzado un acuerdo judicial.
  4. El Sistema de Auxilio a las Víctimas de Reacciones Adversas a Medicamentos se creó con la reforma de la Ley de Asuntos Farmacéuticos de 1959, como sistema público basado en la responsabilidad social de las empresas farmacéuticas, a raíz del caso de la talidomida, el caso SMON y otros sucesos, para ofrecer un auxilio rápido ante los daños a la salud causados por efectos secundarios de medicamentos.
RespuestaB. El Sistema de Auxilio a las Víctimas de Infecciones, etc., por Productos Biológicos otorga prestaciones por enfermedad, discapacidad o muerte causadas por una infección, entre otros, transmitida pese al uso adecuado de un producto biológico, a partir del 1 de abril de 2004.

El Sistema de Auxilio a las Víctimas de Infecciones, etc., por Productos Biológicos (生物由来製品感染等被害救済制度) se creó con ocasión de la reforma de la Ley de Asuntos Farmacéuticos (薬事法) de 2002, y otorga prestaciones por enfermedad, discapacidad o muerte causadas por una infección, entre otros, transmitida pese al uso adecuado de un producto biológico (生物由来製品), a partir del 1 de abril de 2004. El Sistema de Auxilio a las Víctimas de Reacciones Adversas a Medicamentos (医薬品副作用被害救済制度) se creó con ocasión de la reforma de la Ley de Asuntos Farmacéuticos de 1979. La Agencia (総合機構), por encargo de las empresas farmacéuticas implicadas o del Estado, se ocupa del pago de los subsidios de control de salud (健康管理手当) y de los gastos de cuidados (介護費用) a los pacientes de SMON (スモン) con los que se ha alcanzado un acuerdo judicial. Las infecciones, entre otros, transmitidas a través de un producto biológico se cubren mediante un sistema distinto del Sistema de Auxilio a las Víctimas de Reacciones Adversas a Medicamentos.

Pregunta 31 | Medicamentos para el resfriado en ampolla

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los medicamentos para el resfriado en ampolla es correcta?

  1. Se confirmó que los preparados en ampolla tienen una absorción del principio activo más lenta que otras formas farmacéuticas (comprimidos, polvos, etc.), por lo que la concentración en sangre nunca alcanza rápidamente un nivel alto y no hay riesgo de efectos secundarios con la dosis normal.
  2. El efecto secundario grave que se produjo fue la neumonía intersticial, con muertes entre 1959 y 1965.
  3. Se confirmó que no hay riesgo de efectos secundarios siempre que se respete la dosis normal.
  4. Un efecto secundario grave (shock) por el uso de medicamentos para el resfriado en ampolla que contenían los componentes analgésico-antipiréticos aminopirina y sulpirina causó un total de 38 muertes entre 1959 y 1965.
RespuestaD. Un efecto secundario grave (shock) por el uso de medicamentos para el resfriado en ampolla que contenían los componentes analgésico-antipiréticos aminopirina y sulpirina causó un total de 38 muertes entre 1959 y 1965.

Un efecto secundario grave (shock) (ショック) por el uso de medicamentos para el resfriado en ampolla (アンプル入りかぜ薬) que contenían aminopirina (アミノピリン) y sulpirina (スルピリン) causó un total de 38 muertes entre 1959 y 1965. Se confirmó que los preparados en ampolla (アンプル剤) tienen una absorción más rápida que otras formas farmacéuticas y que la concentración en sangre alcanza rápidamente un nivel alto, lo que hace más probable que se produzcan efectos secundarios incluso con la dosis normal. El efecto secundario fue el shock; la neumonía intersticial (間質性肺炎) corresponde a los casos de Shosaikoto (小柴胡湯) y de los medicamentos para el resfriado sin receta.

Pregunta 32 | Respuesta a los casos de las ampollas

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la respuesta a los casos de efectos secundarios de los medicamentos para el resfriado en ampolla es correcta?

  1. En 1965, el entonces Ministerio de Salud y Bienestar pidió a las empresas farmacéuticas implicadas que retiraran los medicamentos para el resfriado en ampolla.
  2. En 1965, el entonces Ministerio de Salud y Bienestar ordenó a las empresas farmacéuticas implicadas que distribuyeran información de seguridad de emergencia.
  3. El entonces Ministerio de Salud y Bienestar ordenó a las empresas farmacéuticas implicadas que cambiaran rápidamente a un componente alternativo.
  4. Se concluyó que no era necesario suspender de inmediato la venta, y la respuesta se limitó a emitir una alerta.
RespuestaA. En 1965, el entonces Ministerio de Salud y Bienestar pidió a las empresas farmacéuticas implicadas que retiraran los medicamentos para el resfriado en ampolla.

Como se confirmó que, con los medicamentos para el resfriado en ampolla (アンプル入りかぜ薬), los efectos secundarios podían producirse con más facilidad incluso con la dosis normal, en 1965 el entonces Ministerio de Salud y Bienestar (厚生省) pidió a las empresas farmacéuticas implicadas que retiraran los productos (製品の回収). Posteriormente, en 1970, se establecieron los criterios de aprobación (承認基準) de los medicamentos para el resfriado sin receta. La orden de distribuir información de seguridad de emergencia (緊急安全性情報) corresponde a la neumonía intersticial causada por Shosaikoto (marzo de 1996); la orden de cambiar a un componente alternativo (como la PSE) corresponde a los medicamentos que contienen PPA; y la alerta que indicaba que "no es necesario suspender de inmediato la venta" corresponde a la respuesta de noviembre de 2000 sobre la PPA: todas ellas se refieren a casos distintos.

Pregunta 33 | Shosaikoto

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la neumonía intersticial causada por Shosaikoto es correcta?

  1. Los pacientes que desarrollaron neumonía intersticial tras usar Shosaikoto y llegaron a un desenlace grave, incluida la muerte, eran pacientes con insuficiencia renal crónica.
  2. Como hubo casos en que pacientes que usaban Shosaikoto llegaron a un desenlace grave, incluida la muerte, en marzo de 1996 el entonces Ministerio de Salud y Bienestar pidió a las empresas farmacéuticas implicadas que retiraran los productos de Shosaikoto.
  3. El efecto secundario grave que se produjo por el uso concomitante de Shosaikoto y un preparado de interferón fue el shock.
  4. Como se notificó neumonía intersticial en casos de uso concomitante de Shosaikoto y un preparado de interferón, en enero de 1994 se revisaron las precauciones de uso para indicar que el uso concomitante con un preparado de interferón está contraindicado.
RespuestaD. Como se notificó neumonía intersticial en casos de uso concomitante de Shosaikoto y un preparado de interferón, en enero de 1994 se revisaron las precauciones de uso para indicar que el uso concomitante con un preparado de interferón está contraindicado.

Como se notificó neumonía intersticial (間質性肺炎) en casos de uso concomitante de Shosaikoto (小柴胡湯) y un preparado de interferón (インターフェロン製剤), en enero de 1994 se revisaron las precauciones de uso (使用上の注意) para indicar que el uso concomitante está contraindicado (禁忌). Incluso después de esto, hubo casos en que pacientes con hepatitis crónica (慢性肝炎) (no con insuficiencia renal crónica) desarrollaron neumonía intersticial tras usar Shosaikoto y llegaron a un desenlace grave, incluida la muerte, y lo que se ordenó en marzo de 1996 fue la distribución de información de seguridad de emergencia (緊急安全性情報), no la retirada de productos. El shock corresponde al caso de los medicamentos para el resfriado en ampolla.

Pregunta 34 | Shosaikoto: continuación

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la neumonía intersticial causada por Shosaikoto es incorrecta?

  1. La neumonía intersticial causada por Shosaikoto figuraba en las precauciones de uso desde abril de 1991.
  2. En marzo de 1996, el entonces Ministerio de Salud y Bienestar ordenó a las empresas farmacéuticas implicadas que distribuyeran información de seguridad de emergencia.
  3. Después de que se revisaran las precauciones de uso para indicar que el uso concomitante con un preparado de interferón está contraindicado, no se notificó ningún caso de neumonía intersticial.
  4. Hubo casos en que pacientes con hepatitis crónica desarrollaron neumonía intersticial tras usar Shosaikoto y llegaron a un desenlace grave, incluida la muerte.
RespuestaC. Después de que se revisaran las precauciones de uso para indicar que el uso concomitante con un preparado de interferón está contraindicado, no se notificó ningún caso de neumonía intersticial.

Incluso después de la revisión de enero de 1994 de las precauciones de uso (使用上の注意), que indicaba que el uso concomitante con un preparado de interferón (インターフェロン製剤) está contraindicado, hubo casos en que pacientes con hepatitis crónica (慢性肝炎) desarrollaron neumonía intersticial (間質性肺炎) tras usar Shosaikoto (小柴胡湯) y llegaron a un desenlace grave, incluida la muerte. Por ello, en marzo de 1996, el entonces Ministerio de Salud y Bienestar (厚生省) ordenó a las empresas farmacéuticas implicadas que distribuyeran información de seguridad de emergencia (緊急安全性情報). La neumonía intersticial figuraba en las precauciones de uso desde abril de 1991, y las otras tres opciones son correctas según la Guía (手引き).

Pregunta 35 | Neumonía por medicamentos para el resfriado

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la neumonía intersticial causada por medicamentos para el resfriado sin receta es correcta?

  1. El Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar pasó a ordenar a las empresas farmacéuticas implicadas que distribuyeran información de seguridad de emergencia.
  2. Los síntomas iniciales de la neumonía intersticial pueden distinguirse fácilmente de los síntomas generales del resfriado, que son la indicación de los medicamentos para el resfriado sin receta.
  3. Solo para los productos de los que se habían notificado casos de neumonía intersticial hasta mayo de 2003, el Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar pidió en junio de ese año a las empresas farmacéuticas implicadas que retiraran esos productos, y no se realizó ninguna revisión de las precauciones de uso.
  4. A raíz de que hasta mayo de 2003 se notificaron en total 26 casos de neumonía intersticial sospechosos de haber sido causados por el uso de medicamentos para el resfriado sin receta, en junio de ese año se ordenó revisar las precauciones de uso de los medicamentos para el resfriado sin receta en general.
RespuestaD. A raíz de que hasta mayo de 2003 se notificaron en total 26 casos de neumonía intersticial sospechosos de haber sido causados por el uso de medicamentos para el resfriado sin receta, en junio de ese año se ordenó revisar las precauciones de uso de los medicamentos para el resfriado sin receta en general.

Hasta mayo de 2003 se habían notificado en total 26 casos de neumonía intersticial (間質性肺炎) sospechosos de haber sido causados por el uso de medicamentos para el resfriado sin receta (一般用かぜ薬), y en junio de ese año el Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar (厚生労働省) ordenó revisar las precauciones de uso (使用上の注意) de los medicamentos para el resfriado sin receta en general. La respuesta fue la orden de revisar las precauciones de uso, no la petición de retirar productos (como con los medicamentos para el resfriado en ampolla) ni la orden de distribuir información de seguridad de emergencia (como con Shosaikoto). La neumonía intersticial es un efecto secundario grave, y se considera que sus síntomas iniciales son difíciles de distinguir de los síntomas generales del resfriado.

Pregunta 36 | Alertas sobre los medicamentos para el resfriado

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la revisión de las precauciones de uso a raíz de la neumonía intersticial causada por medicamentos para el resfriado sin receta es correcta?

  1. La revisión dio lugar a la suspensión de la venta de los medicamentos para el resfriado sin receta de los que se habían notificado casos de neumonía intersticial.
  2. Como en raras ocasiones pueden aparecer síntomas graves de neumonía intersticial, y estos síntomas son difíciles de distinguir de los síntomas generales del resfriado, se pasó a emitir una alerta con una redacción como "si los síntomas empeoran, deje de tomarlo y consulte a un médico".
  3. Antes de la revisión, no existía en absoluto para los medicamentos para el resfriado sin receta ninguna precaución como "si los síntomas no mejoran después de tomarlo cinco o seis veces, deje de tomarlo y consulte a un profesional", y se considera que no se emitía ninguna alerta sobre su toma.
  4. A raíz de la aparición de neumonía intersticial, en 1970 se establecieron los criterios de aprobación de los medicamentos para el resfriado sin receta.
RespuestaB. Como en raras ocasiones pueden aparecer síntomas graves de neumonía intersticial, y estos síntomas son difíciles de distinguir de los síntomas generales del resfriado, se pasó a emitir una alerta con una redacción como "si los síntomas empeoran, deje de tomarlo y consulte a un médico".

En la revisión de junio de 2003, como en raras ocasiones pueden aparecer síntomas graves de neumonía intersticial (間質性肺炎), y estos síntomas son difíciles de distinguir de los síntomas generales del resfriado, se pasó a emitir una alerta (注意喚起) con una redacción como "si los síntomas empeoran, deje de tomarlo y consulte a un médico". Incluso antes de esto ya existía una precaución como "si los síntomas no mejoran después de tomarlo cinco o seis veces, deje de tomarlo y consulte a un profesional". No se trató de una medida de suspensión de la venta, y el establecimiento de los criterios de aprobación (承認基準) de los medicamentos para el resfriado sin receta fue la respuesta de 1970 a los casos de los medicamentos para el resfriado en ampolla.

Pregunta 37 | PPA

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el clorhidrato de fenilpropanolamina (PPA) es correcta?

  1. Se incluía en medicamentos orales para la rinitis, antitusivo-expectorantes, medicamentos para el resfriado, etc., con el fin de eliminar la congestión nasal o conjuntival y aliviar síntomas como la obstrucción nasal.
  2. En Japón estaba aprobado no como medicamento oral para la rinitis, sino como supresor del apetito.
  3. Como componente alternativo, se ordenó cambiar rápidamente no al clorhidrato de pseudoefedrina (PSE), sino a la aminopirina.
  4. En Estados Unidos se notificó una relación entre el riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico y su uso por mujeres, como medicamento para la diabetes, en dosis superiores a la cantidad incluida en Japón.
RespuestaA. Se incluía en medicamentos orales para la rinitis, antitusivo-expectorantes, medicamentos para el resfriado, etc., con el fin de eliminar la congestión nasal o conjuntival y aliviar síntomas como la obstrucción nasal.

La PPA (塩酸フェニルプロパノールアミン) se incluía en medicamentos orales para la rinitis (鼻炎用内服薬), antitusivo-expectorantes (鎮咳去痰薬), medicamentos para el resfriado, etc., con el fin de eliminar la congestión nasal o conjuntival y aliviar síntomas como la obstrucción nasal. Lo que se notificó en Estados Unidos fue una relación entre el riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico (出血性脳卒中) y su uso por mujeres como supresor del apetito (食欲抑制剤) (en dosis superiores a la cantidad incluida en Japón); en Japón no estaba aprobada como supresor del apetito. El componente alternativo indicado fue el cambio al clorhidrato de pseudoefedrina (PSE) (プソイドエフェドリン塩酸塩), entre otros; la aminopirina es el componente que aparece en el caso de los medicamentos para el resfriado en ampolla.

Pregunta 38 | Respuesta a la PPA

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la respuesta a los medicamentos que contienen clorhidrato de fenilpropanolamina (PPA) es incorrecta?

  1. El Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar ordenó a las empresas farmacéuticas implicadas, entre otros, revisar las precauciones de uso, proporcionar información de forma exhaustiva y, como componente alternativo, cambiar rápidamente al clorhidrato de pseudoefedrina (PSE), entre otros.
  2. En mayo de 2000, en Estados Unidos, se informó de que existía una alta probabilidad de relación entre el uso por mujeres como supresor del apetito y el riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico.
  3. En Japón, a raíz del informe de Estados Unidos, en noviembre de 2000 se suspendió de inmediato la venta de todos los medicamentos que contenían PPA.
  4. Muchos de los casos de efectos secundarios, como la hemorragia cerebral, notificados hasta agosto de 2003 se debieron a un uso que excedía el rango de la posología y forma de uso aprobadas, o al uso por pacientes con hipertensión, en quienes estaba contraindicado.
RespuestaC. En Japón, a raíz del informe de Estados Unidos, en noviembre de 2000 se suspendió de inmediato la venta de todos los medicamentos que contenían PPA.

Como en Japón la PPA (塩酸フェニルプロパノールアミン) no estaba aprobada como supresor del apetito (食欲抑制剤), entre otras razones, en noviembre de 2000 se concluyó que no era necesario suspender de inmediato la venta y, en su lugar, se emitió una alerta (注意喚起) para que las personas con enfermedades cardíacas, con antecedentes de hemorragia cerebral (脳出血), etc., no la usaran; la venta no se suspendió de inmediato. Posteriormente, hasta agosto de 2003 se notificaron varios casos de efectos secundarios como la hemorragia cerebral (muchos debidos a sobredosis o al uso por pacientes con hipertensión (高血圧症), en quienes estaba contraindicado), y se ordenaron la revisión de las precauciones de uso (使用上の注意), el suministro exhaustivo de información y el cambio rápido a la PSE, entre otros. Las otras tres opciones son correctas.

Pregunta 39 | Semana de los Medicamentos y la Salud

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la "Semana de los Medicamentos y la Salud" es correcta?

  1. Tiene como objetivo contribuir al mantenimiento y la mejora de la salud pública e higiene difundiendo ampliamente entre la población conocimientos correctos sobre las características de los medicamentos y su uso y manejo, entre otros aspectos, y se celebra cada año durante la semana del 17 al 23 de octubre.
  2. La llevan a cabo el Estado, los gobiernos locales, las organizaciones relacionadas, etc., con el único objetivo de promover la prevención del abuso de drogas, y no de difundir ampliamente entre la población conocimientos correctos sobre las características de los medicamentos y su uso y manejo, entre otros aspectos.
  3. Se celebra cada año durante el mes que va del 20 de junio al 19 de julio, y tiene como objetivo promover la prevención del abuso de drogas.
  4. La llevan a cabo únicamente las empresas farmacéuticas, sin participación del Estado, los gobiernos locales, las organizaciones relacionadas ni otros.
RespuestaA. Tiene como objetivo contribuir al mantenimiento y la mejora de la salud pública e higiene difundiendo ampliamente entre la población conocimientos correctos sobre las características de los medicamentos y su uso y manejo, entre otros aspectos, y se celebra cada año durante la semana del 17 al 23 de octubre.

La "Semana de los Medicamentos y la Salud" (薬と健康の週間) tiene como objetivo contribuir al mantenimiento y la mejora de la salud pública e higiene (保健衛生) difundiendo ampliamente entre la población conocimientos correctos sobre las características de los medicamentos y su uso y manejo, entre otros aspectos, y cada año, durante la semana del 17 al 23 de octubre, el Estado, los gobiernos locales, las organizaciones relacionadas, etc., realizan actividades de divulgación y eventos. Es la campaña de difusión "Dame. Zettai." ("¡No! ¡Nunca!") (「ダメ。ゼッタイ。」普及運動), que se celebra durante el mes que va del 20 de junio al 19 de julio, la que tiene como objetivo promover la prevención del abuso de drogas (薬物乱用防止), y no la llevan a cabo únicamente las empresas farmacéuticas.

Pregunta 40 | Dame Zettai

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la campaña de difusión "Dame. Zettai." y la prevención del abuso de drogas es correcta?

  1. Se celebra cada año durante el mes que va del 20 de junio al 19 de julio, para difundir el "Día Internacional contra el Uso Indebido y el Tráfico Ilícito de Drogas" (26 de junio) y promover aún más la prevención del abuso de drogas.
  2. El abuso de drogas y la dependencia de drogas se limitan a los causados por drogas ilegales (estupefacientes, estimulantes, etc.), y nunca se producen por un medicamento sin receta.
  3. Se celebra cada año durante la semana del 17 al 23 de octubre.
  4. Se considera que las actividades de concienciación sobre la importancia del uso adecuado de los medicamentos, entre otros aspectos, no deben realizarse con alumnos de primaria y secundaria básica.
RespuestaA. Se celebra cada año durante el mes que va del 20 de junio al 19 de julio, para difundir el "Día Internacional contra el Uso Indebido y el Tráfico Ilícito de Drogas" (26 de junio) y promover aún más la prevención del abuso de drogas.

La campaña de difusión "Dame. Zettai." (「ダメ。ゼッタイ。」普及運動) la llevan a cabo cada año el Estado, los gobiernos locales, las organizaciones relacionadas, etc., durante el mes que va del 20 de junio al 19 de julio, para difundir el "Día Internacional contra el Uso Indebido y el Tráfico Ilícito de Drogas" (26 de junio) (6・26国際麻薬乱用撲滅デー) y promover aún más la prevención del abuso de drogas (薬物乱用防止). La semana del 17 al 23 de octubre es la "Semana de los Medicamentos y la Salud". Se considera que el abuso de drogas y la dependencia de drogas no solo se deben a drogas ilegales, sino que también pueden producirse por medicamentos sin receta (一般用医薬品), y que es importante concienciar sobre la importancia del uso adecuado de los medicamentos, entre otros aspectos, desde la edad de primaria y secundaria básica.

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