Medicamentos para o coração, o sangue, a excreção e para a mulher

Qual das afirmações a seguir sobre o veneno de sapo (蟾酥, senso) incluído em cardiotônicos está correta?

1. Determina-se que preparações sólidas de uso interno, como pílulas ou comprimidos que contêm senso, sejam bem mastigadas na boca antes de serem tomadas.
2. Um medicamento que contém mais de 1 mg de senso por dose diária é classificado como medicamento potente.
3. Mostra uma forte ação cardiotônica mesmo em quantidade mínima, e náusea ou vômito podem aparecer como efeito colateral mesmo na dose usual.
4. É uma droga bruta derivada da secreção da glândula de almíscar do macho do cervo-almiscarado, da família Cervidae.

Qual das afirmações a seguir sobre os componentes de drogas brutas incluídos em cardiotônicos está correta?

1. O bezoar bovino (牛黄, goo) é uma droga bruta derivada de um cálculo formado na vesícula biliar do boi, da família Bovidae, e diz-se que, além da ação cardiotônica, tem ações como baixar a pressão arterial por meio da dilatação dos vasos sanguíneos periféricos e acalmar a excitação.
2. O borneol (竜脳, ryuno) é uma droga bruta usada pela ação sedativa esperada sobre o sistema nervoso central, e é um componente de cardiotônicos no qual às vezes se inclui o ácido glicirrízico, principal substância presente no borneol.
3. A galhada jovem de cervo (鹿茸, rokujo) é uma droga bruta derivada da secreção da glândula de almíscar do macho do cervo-almiscarado, da família Cervidae, usada pela ação cardiotônica esperada e também por uma ação que estimula o centro respiratório e melhora a função respiratória.
4. O almíscar (麝香, jako) é uma droga bruta derivada da galhada jovem, ainda não ossificada, do cervo macho, da família Cervidae, usada pela ação cardiotônica esperada.

Qual das afirmações a seguir sobre o almíscar (麝香, jako) está correta?

1. Diz-se que, além da ação cardiotônica, tem ações como estimular o centro respiratório para melhorar a função respiratória e reanimar a consciência.
2. É um componente de droga bruta de cardiotônicos que apresenta ação anestésica local ao entrar em contato com a pele ou mucosas e, por isso, é tomado sem mastigar.
3. É uma droga bruta derivada de um cálculo formado na vesícula biliar do boi, da família Bovidae.
4. Não contém componentes de drogas brutas dos quais se espera ação cardiotônica, e é uma droga bruta cujo objetivo principal é promover a eliminação da 'toxina da água' por meio de uma ação diurética.

Qual das afirmações a seguir sobre o ryokeijutsukanto (苓桂朮甘湯) está incorreta?

1. É composto principalmente de drogas brutas das quais se espera ação cardiotônica.
2. É um preparado de fórmula kampo que contém alcaçuz entre as drogas brutas que o compõem.
3. Seu objetivo principal é promover a eliminação da 'toxina da água' por meio de uma ação diurética.
4. Diz-se que é adequado para tontura ao levantar, vertigem, dor de cabeça, zumbido nos ouvidos, palpitações, falta de ar, neurose e hipersensibilidade nervosa em pessoas de vigor físico moderado ou inferior, com vertigem ou instabilidade, às vezes acompanhadas de calorões ou palpitações.

Qual das afirmações a seguir sobre os componentes incluídos em medicamentos para melhorar o colesterol alto está correta?

1. Diz-se que a matéria insaponificável do óleo de soja (soysterol) tem a função de promover a absorção do colesterol no intestino, e ela é incluída em medicamentos para melhorar o colesterol alto.
2. A ingestão de vitamina E pode deixar a urina amarela, mas isso é uma alteração fisiológica, e não uma anormalidade como um efeito colateral que exija a interrupção do uso.
3. O ácido linoleico é incluído com o objetivo de promover a circulação sanguínea nos vasos sanguíneos periféricos.
4. Diz-se que a pantetina tem ações como promover o catabolismo e a excreção do LDL e similares, e aumentar a atividade da lipoproteína lipase para elevar a produção de HDL.

Qual das afirmações a seguir sobre o colesterol no sangue está incorreta?

1. A lipoproteína de alta densidade (HDL) é uma lipoproteína que transporta o colesterol do fígado para os tecidos periféricos.
2. A lipoproteína de baixa densidade (LDL) é uma lipoproteína que transporta o colesterol do fígado para os tecidos periféricos.
3. Nos valores de exames medidos em uma instituição médica, o estado em que se verifica qualquer uma das condições a seguir — LDL de 140 mg/dL ou mais, HDL abaixo de 40 mg/dL ou triglicerídeos de 150 mg/dL ou mais em jejum — é chamado de dislipidemia.
4. A produção e o metabolismo do colesterol ocorrem principalmente no fígado.

Qual das afirmações a seguir sobre os componentes incluídos em antianêmicos (preparados de ferro) está correta?

1. A vitamina C pode ser incluída como vitamina necessária para a produção de hemoglobina.
2. O sulfato de manganês pode ser incluído com o objetivo de repor o manganês, constituinte da vitamina B12, para aumentar a função hematopoética na medula óssea.
3. O cobre tem um papel importante no metabolismo e no transporte do ferro no processo de produção da hemoglobina.
4. O sulfato de cobalto pode ser incluído com o objetivo de promover a síntese de energia.

Qual das afirmações a seguir sobre o uso de antianêmicos (preparados de ferro) está correta?

1. A absorção de ferro é maior após as refeições do que em jejum.
2. Ingerir alimentos ou bebidas que contêm ácido tânico, como chá verde, chá preto ou café, dentro de 30 minutos antes ou depois de tomar o medicamento melhora a absorção de ferro; por isso, é preferível ingeri-los nesse período.
3. Ingerir alimentos ou bebidas que contêm ácido tânico (chá verde, chá preto, café, vinho, caqui etc.) dentro de 30 minutos antes ou depois de tomar o medicamento pode causar reação com o ácido tânico e piorar a absorção de ferro.
4. É adequado usar continuamente um antianêmico (preparado de ferro) para prevenção mesmo antes de aparecerem sintomas de anemia, e não é necessário esperar o aparecimento dos sintomas para iniciar o uso.

Qual das afirmações a seguir sobre antianêmicos (preparados de ferro) está correta?

1. Se as fezes ficarem pretas após tomar o medicamento, há risco de efeito colateral grave; por isso, o uso deve ser interrompido imediatamente.
2. Tomar um preparado de ferro pode deixar as fezes pretas, mas isso não é uma anormalidade como um efeito colateral que exija a interrupção do uso.
3. Se as fezes já estavam pretas antes de tomar o preparado de ferro, não é necessário compará-las com o estado das fezes antes do uso.
4. Para reduzir os efeitos colaterais digestivos, é preferível tomá-lo em jejum.

Qual das afirmações a seguir sobre a ubidecarenona está incorreta?

1. Diz-se que melhora a circulação sanguínea ao aumentar a eficiência do uso de oxigênio pelo músculo cardíaco, fortalecendo sua força de contração.
2. É um componente presente em abundância em órgãos como o fígado e o coração, que ajuda a função de enzimas envolvidas no metabolismo energético, e também é chamado de coenzima Q10.
3. Existem produtos destinados a crianças com menos de 15 anos, usados quando uma criança tem sintomas como palpitações, falta de ar ou inchaço causados por doença cardíaca.
4. Se não houver melhora dos sintomas após cerca de 2 semanas de uso, não é adequado continuar o uso indefinidamente.

Qual das afirmações a seguir sobre as hemorroidas está correta?

1. A hemorroida é um quadro em que a fina rede de vasos sanguíneos presente no ânus se dilata parcialmente, produzindo um inchaço em forma de verruga dentro do ânus, chamado popularmente de 'hemorroida em verruga'.
2. A fissura anal é um estado em que resíduos de fezes se acumulam em uma pequena depressão chamada cripta anal, dentro do ânus, causando inflamação e supuração.
3. A hemorroida interna caracteriza-se por causar sangramento ou dor na área afetada independentemente da evacuação, e também é chamada de 'hemorroida em verruga' por se formar abaixo da linha denteada.
4. A hemorroida que se forma na mucosa retal acima da linha denteada é chamada de hemorroida externa.

Qual das afirmações a seguir sobre os componentes anestésicos locais incluídos em medicamentos tópicos para hemorroidas está correta?

1. Supositórios ou pomadas injetáveis que contêm lidocaína podem, raramente, causar choque (anafilaxia) como efeito colateral grave.
2. O componente anestésico local atua sobre os nervos sensitivos ao redor da área afetada, bloqueando de forma irreversível a condução nervosa dos estímulos de dor ou coceira.
3. O componente anestésico local é incluído com o objetivo de proteger a mucosa e obter hemostasia, ligando-se às proteínas da superfície da mucosa para formar uma película insolúvel.
4. Entre os componentes usados como anestésicos locais estão o crotamiton, a cânfora e o mentol.

Qual das opções a seguir associa corretamente um componente incluído em medicamentos tópicos para hemorroidas ao seu objetivo na formulação?

1. Cloridrato de difenidramina — prevenir infecções locais associadas às doenças hemorroidárias
2. Alantoína — promover a cicatrização de feridas no ânus causadas por hemorroidas
3. Crotamiton — suprimir a coceira produzindo um estímulo de frescor
4. Ácido tânico — obter hemostasia por vasoconstrição, por meio de uma ação estimulante sobre o sistema nervoso simpático

Qual das afirmações a seguir sobre medicamentos tópicos para hemorroidas está incorreta?

1. O ácido glicirretínico é um componente produzido pela decomposição do ácido glicirrízico e apresenta ação anti-inflamatória semelhante à do ácido glicirrízico.
2. Em supositórios ou pomadas injetáveis, parte dos componentes é facilmente absorvida pela mucosa retal e entra na corrente sanguínea, podendo causar efeitos sistêmicos.
3. Supositórios ou pomadas injetáveis que contêm componente anti-inflamatório esteroide não apresentam problema no uso contínuo prolongado, desde que o teor seja pequeno.
4. Supositórios ou pomadas injetáveis que contêm cloridrato de metilefedrina podem agravar os sintomas em pessoas diagnosticadas com doença cardíaca, pressão alta, diabetes ou distúrbio da função da tireoide.

Qual das afirmações a seguir sobre os componentes incluídos em medicamentos orais para hemorroidas está correta?

1. A raiz de escutelária (黄芩, ougon) é uma droga bruta derivada da raiz de Scutellaria baicalensis, da família Lamiaceae, sem a periderme, usada principalmente pelo efeito hemostático esperado.
2. O botão floral de sófora (槐花, kaika) é uma droga bruta derivada do fruto maduro de Styphnolobium japonicum, da família Fabaceae.
3. A carbazocroma é usada pelas ações esperadas de promover o metabolismo, ação antibacteriana e ação anti-inflamatória.
4. O fruto de sófora (槐角, kaikaku) é uma droga bruta derivada do fruto maduro de Styphnolobium japonicum, da família Fabaceae, usada principalmente pelo efeito hemostático esperado.

Qual das afirmações a seguir sobre os preparados de fórmula kampo usados para hemorroidas está correta?

1. O otsujito é um preparado de fórmula kampo que contém alcaçuz, normalmente ruibarbo e também éfedra entre as drogas brutas que o compõem.
2. Diz-se que o otsujito (乙字湯) é adequado para hemorroidas (tipo verruga), fissura anal, prisão de ventre e prolapso retal leve em pessoas de vigor físico fraco e propensas a sentir frio, e considera-se inadequado para pessoas com fezes duras e tendência à prisão de ventre.
3. Diz-se que o kyukikyogaito (芎帰膠艾湯) é adequado para sangramento hemorroidário, anemia, anormalidades menstruais/menstruação excessiva/sangramento irregular e sangramento subcutâneo em pessoas de vigor físico moderado ou inferior, propensas a sentir frio, com tendência a sangramentos e sem problemas digestivos.
4. Não se conhece nenhum efeito colateral grave que possa ocorrer raramente com o otsujito.

Qual das afirmações a seguir sobre os componentes de drogas brutas incluídos em outros medicamentos urológicos está correta?

1. A folha de uva-ursi (ウワウルシ, uva ursi) é uma droga bruta derivada da folha de Arctostaphylos uva-ursi, da família Ericaceae, usada pela ação diurética esperada e também pelo efeito antisséptico sobre o trato urinário, pois, após a ingestão oral, um metabólito excretado na urina apresenta ação antibacteriana.
2. O caule de acébia (木通, mokutsu) é uma droga bruta derivada do fruto de Catalpa ovata e espécies afins, da família Bignoniaceae, usada em decocção para a diminuição do volume de urina e incluída também pela ação diurética esperada.
3. A espiga de prunela (夏枯草, kagoso) é uma droga bruta derivada da casca da raiz de Morus alba, da família Moraceae, usada em decocção para a diminuição do volume de urina.
4. A folha de uva-ursi registrada na Farmacopeia Japonesa é usada em decocção para a diminuição do volume de urina, e nunca é usada para sensação de esvaziamento incompleto da bexiga ou desconforto ao urinar, nem pelo efeito antisséptico esperado sobre o trato urinário.

Qual das afirmações a seguir sobre os preparados de fórmula kampo usados como medicamentos urológicos está correta?

1. O ryutanshakanto (竜胆瀉肝湯) pode ser usado independentemente do vigor físico, e diz-se que é adequado para dificuldade de urinar e outros sintomas em pessoas com anormalidade na micção, às vezes com boca seca.
2. Diz-se que o hachimijiogan (八味地黄丸) é especialmente adequado para pessoas com fortes calorões, rosto avermelhado e vigor físico robusto.
3. Diz-se que o rokumigan (六味丸) é adequado para dor ao urinar, sensação de esvaziamento incompleto da bexiga, urina turva, corrimento vaginal e micção frequente em pessoas de vigor físico moderado ou superior, com sensação de calor ou dor no baixo-ventre.
4. O choreito (猪苓湯) pode ser usado independentemente do vigor físico, e diz-se que é adequado para dificuldade de urinar, dor ao urinar, sensação de esvaziamento incompleto da bexiga, micção frequente e inchaço em pessoas com anormalidade na micção, às vezes com boca seca.

Qual das afirmações a seguir sobre a constituição e os sintomas a que se destinam os medicamentos para a mulher está incorreta?

1. Diz-se que o distúrbio do 'caminho do sangue' (血の道症, chi no michi sho) ocorre devido a eventos fisiológicos como menstruação, gravidez, parto, puerpério e climatério, ou a condições fisiológicas anormais causadas por aborto espontâneo, aborto induzido ou cirurgia de esterilização.
2. O ciclo menstrual varia de pessoa para pessoa, indo de cerca de 21 a 40 dias.
3. A síndrome pré-menstrual refere-se principalmente a sintomas físicos e psíquicos que aparecem cerca de 10 a 3 dias antes da menstruação e desaparecem com o fim da menstruação.
4. Antes e depois da menopausa há um período de transição chamado climatério (período perimenopausal), durante o qual a quantidade de hormônios femininos no corpo pode variar muito.

Qual das afirmações a seguir sobre o componente hormonal feminino (etinilestradiol) usado em medicamentos para a mulher está incorreta?

1. Como não há relatos de anomalias congênitas no feto causadas pela ingestão de componentes hormonais femininos durante a gravidez, não é necessário que gestantes ou mulheres que possam estar grávidas evitem o uso.
2. É um tipo de hormônio feminino sintetizado artificialmente que repõe o estradiol, e, quando aplicado na mucosa vaginal ou na vulva, é absorvido no local de aplicação e passa para a circulação sanguínea.
3. O uso contínuo prolongado pode causar trombose, e também pode aumentar a probabilidade de ocorrência de doenças como câncer de mama ou acidente vascular cerebral.
4. Considera-se que parte do componente absorvido passe para o leite materno; por isso, mulheres que amamentam devem evitar o uso.

Qual das afirmações a seguir sobre os componentes de drogas brutas incluídos em medicamentos para a mulher está correta?

1. O açafrão (サフラン) e o rizoma de tiririca (香附子, kobushi) podem ser incluídos pelas ações sedativa e analgésica esperadas e também por uma ação que estimula a menstruação atrasada da mulher.
2. A semente de jujuba e a raiz de valeriana podem ser incluídas em medicamentos para a mulher não pela ação sedativa, mas pela ação diurética esperada de aumentar o volume de urina.
3. O rizoma de cnídio (川芎, senkyu), a raiz de angélica japonesa (当帰, toki) e a raiz de rehmannia (地黄, jio) não têm ação de melhorar a circulação sanguínea, e são drogas brutas usadas principalmente pelo efeito hemostático esperado durante a menstruação.
4. A raiz de angélica japonesa é uma droga bruta derivada do estigma de Crocus sativus, da família Iridaceae, e apresenta ações sedativa e analgésica.

Qual das afirmações a seguir sobre o tokishakuyakusan (当帰芍薬散) está correta?

1. Contém éfedra entre as drogas brutas que o compõem, e diz-se que é adequado para irregularidade menstrual em pessoas de vigor físico moderado ou inferior.
2. Diz-se que é adequado para irregularidade menstrual, dismenorreia, dor menstrual, distúrbios do climatério e dor lombar em pessoas de vigor físico moderado ou superior, com calorões e tendência à prisão de ventre.
3. Diz-se que é adequado para irregularidade menstrual, anormalidades menstruais, dor menstrual e distúrbios do climatério em pessoas de vigor físico relativamente bom, que às vezes se queixam de dor no baixo-ventre, rigidez nos ombros, peso na cabeça, tontura e calorões com pés frios.
4. Diz-se que é adequado para irregularidade menstrual, anormalidades menstruais, dor menstrual e distúrbios do climatério em pessoas de vigor físico fraco, propensas a sentir frio e com tendência à anemia, que se cansam facilmente e às vezes se queixam de dor no baixo-ventre, peso na cabeça, tontura, rigidez nos ombros, zumbido nos ouvidos e palpitações.

Qual das afirmações a seguir sobre o kamishoyosan (加味逍遙散) está correta?

1. Diz-se que é adequado para pessoas de vigor físico fraco, propensas a sentir frio, com pele seca e tez sem viço, sem problemas digestivos.
2. Sabe-se que raramente causa disfunção hepática e flebosclerose mesentérica como efeitos colaterais graves.
3. Não contém alcaçuz entre as drogas brutas que o compõem.
4. Diz-se que é especialmente adequado para irregularidade menstrual e distúrbios do climatério em pessoas com sistema digestivo fraco.

Qual das opções a seguir associa corretamente um preparado de fórmula kampo usado como medicamento para a mulher à constituição (sho) para a qual é indicado?

1. Saikokeishikankyoto (柴胡桂枝乾姜湯) — pessoas de vigor físico moderado ou superior, com sensação de calorão e rubor facial, hipersensibilidade nervosa e palpitações ou falta de ar
2. Tokakujokito (桃核承気湯) — pessoas de vigor físico fraco, propensas a sentir frio e com tendência à anemia, que se cansam facilmente e às vezes se queixam de dor no baixo-ventre ou peso na cabeça
3. Keishibukuryogan (桂枝茯苓丸) — pessoas de vigor físico relativamente bom, que às vezes se queixam de dor no baixo-ventre, rigidez nos ombros, peso na cabeça, tontura e calorões com pés frios
4. Unkeito (温経湯) — pessoas de vigor físico moderado ou superior, com calorões e tendência à prisão de ventre, que se queixam de irregularidade menstrual ou dor menstrual

Qual das afirmações a seguir sobre os preparados de fórmula kampo usados como medicamentos para a mulher está correta?

1. O tokakujokito contém ruibarbo entre as drogas brutas que o compõem, e o goshakusan contém éfedra entre as drogas brutas que o compõem.
2. Não se conhece, para o saikokeishikankyoto, nenhum efeito colateral grave que possa ocorrer raramente, como pneumonia intersticial ou disfunção hepática.
3. O unkeito e o kamishoyosan são preparados de fórmula kampo que não contêm alcaçuz entre as drogas brutas que os compõem.
4. O unseiin (温清飲) é um preparado de fórmula kampo que contém éfedra entre as drogas brutas que o compõem.