Care dintre următoarele afirmații despre Senso (蟾酥, Senso), componentă a cardiotonicelor, este corectă?
Preparatele solide orale (pilule, comprimate etc.) ce conțin Senso trebuie mestecate bine în gură înainte de a fi înghițite.
Medicamentele care conțin mai mult de 1 mg de Senso pe doza zilnică sunt clasificate drept medicamente puternic active (劇薬).
Are acțiune cardiotonică puternică chiar în cantități minime, putând produce efecte secundare precum greață (senzație de vomă) și vărsături chiar la doza obișnuită.
Este un drog vegetal având ca sursă secreția glandei de mosc a masculului de cerb-de-mosc (din familia Cervidae).
Răspuns corectC. Are acțiune cardiotonică puternică chiar în cantități minime, putând produce efecte secundare precum greață (senzație de vomă) și vărsături chiar la doza obișnuită.
Ghidul arată că Senso este un drog având ca sursă secreția glandei auriculare a broaștei-râioase asiatice etc. (din familia Bufonidae), cu acțiune cardiotonică puternică în cantități minime, putând produce greață și vărsături chiar la doza obișnuită. La contactul cu pielea sau mucoasele are acțiune anestezică locală, iar preparatele solide orale, dacă sunt mestecate în gură, pot amorți limba etc., motiv pentru care trebuie înghițite fără a fi mestecate. Pragul pentru clasificarea drept medicament puternic activ este de peste 5 mg pe doza zilnică, nu 1 mg. Componenta având ca sursă secreția glandei de mosc este Jakō (麝香, Jakō).
Î2 | Drogurile vegetale ale cardiotonicelor
Care dintre următoarele afirmații despre componentele vegetale conținute în cardiotonice este corectă?
Gōō (牛黄, Gōō) este un drog vegetal având ca sursă calculii formați în vezica biliară a bovinelor (din familia Bovidae), cu acțiune cardiotonică, precum și acțiuni precum scăderea tensiunii arteriale prin dilatarea vaselor periferice și calmarea agitației.
Ryūnō (竜脳, Ryūnō) este un drog vegetal utilizat pentru acțiunea sedativă asupra sistemului nervos central, fiind uneori o componentă a cardiotonicelor a cărei substanță principală este acidul glicirizinic.
Rokujō (鹿茸, Rokujō) este un drog vegetal având ca sursă secreția glandei de mosc a masculului de cerb-de-mosc (din familia Cervidae), cu acțiune cardiotonică, fiind utilizat și pentru stimularea centrului respirator, ridicând funcția respiratorie.
Jakō este un drog vegetal având ca sursă cornul tânăr, necheratinizat, al masculului de cerb (din familia Cervidae), fiind utilizat pentru acțiunea cardiotonică.
Răspuns corectA. Gōō (牛黄, Gōō) este un drog vegetal având ca sursă calculii formați în vezica biliară a bovinelor (din familia Bovidae), cu acțiune cardiotonică, precum și acțiuni precum scăderea tensiunii arteriale prin dilatarea vaselor periferice și calmarea agitației.
Ghidul arată, așa cum indică afirmația, că Gōō are ca sursă calculii formați în vezica biliară a bovinelor, cu acțiune cardiotonică, precum și scăderea tensiunii arteriale prin dilatarea vaselor periferice și calmarea agitației. Sursa Rokujō-ului este cornul tânăr necheratinizat al masculului de cerb, iar sursa Jakō-ului este secreția glandei de mosc a masculului de cerb-de-mosc — în celelalte două afirmații, sursele sunt inversate. Ryūnō este utilizat pentru efectul de «revigorare» (気付け) datorat acțiunii stimulatoare asupra sistemului nervos central, substanța sa principală fiind borneolul.
Î3 | Jakō
Care dintre următoarele afirmații despre Jakō este corectă?
Pe lângă acțiunea cardiotonică, are acțiuni precum stimularea centrului respirator, ridicând funcția respiratorie, și clarificarea stării de conștiență.
La contactul cu pielea sau mucoasele are acțiune anestezică locală, fiind o componentă vegetală a cardiotonicelor ce trebuie înghițită fără a fi mestecată.
Este un drog vegetal având ca sursă calculii formați în vezica biliară a bovinelor (din familia Bovidae).
Nu conține nicio componentă cu acțiune cardiotonică așteptată, fiind un drog al cărui scop principal este favorizarea eliminării «toxinei apei» prin acțiune diuretică.
Răspuns corectA. Pe lângă acțiunea cardiotonică, are acțiuni precum stimularea centrului respirator, ridicând funcția respiratorie, și clarificarea stării de conștiență.
Ghidul arată că Jakō este un drog vegetal având ca sursă secreția glandei de mosc a masculului de cerb-de-mosc (din familia Cervidae), cu acțiune cardiotonică, precum și stimularea centrului respirator, ridicând funcția respiratorie, și clarificarea stării de conștiență. Drogul având ca sursă calculii din vezica biliară a bovinelor este Gōō, cel cu acțiune anestezică locală ce trebuie înghițit fără a fi mestecat este Senso, iar cel al cărui scop principal este favorizarea eliminării toxinei apei prin acțiune diuretică este descrierea formulei Kampo Ryōkeijutsukantō.
Î4 | Ryōkeijutsukantō
Care dintre următoarele afirmații despre Ryōkeijutsukantō (苓桂朮甘湯, Ryōkeijutsukantō) este incorectă?
Este alcătuit în principal din droguri vegetale cu acțiune cardiotonică așteptată.
Este o formulă Kampo ce conține licoriciu ca plantă constitutivă.
Scopul principal este favorizarea eliminării «toxinei apei» prin acțiune diuretică.
Este indicat pentru forță fizică moderată sau mai mică, cu amețeli, instabilitate la mers, uneori valuri de căldură sau palpitații, pentru amețeală la ridicare, amețeli, dureri de cap, țiuituri în urechi, palpitații, dificultăți de respirație, nevroză, hipersensibilitate nervoasă.
Răspuns corectA. Este alcătuit în principal din droguri vegetale cu acțiune cardiotonică așteptată.
Ghidul arată că Ryōkeijutsukantō nu conține niciun drog vegetal cu acțiune cardiotonică așteptată, scopul său principal fiind favorizarea eliminării, prin acțiune diuretică, a «toxinei apei» (stagnarea sau distribuția inegală a apei din organism, cu circulație deficitară a acesteia), motiv pentru care afirmația «este alcătuit în principal din droguri cu acțiune cardiotonică» este greșită. Constituția pentru care este indicat (forță fizică moderată sau mai mică, cu amețeli, instabilitate etc.) și faptul că include licoriciu corespund întocmai textului Ghidului.
Î5 | Colesterolul
Care dintre următoarele afirmații despre componentele medicamentelor pentru ameliorarea hipercolesterolemiei este corectă?
Substanța nesaponificabilă din uleiul de soia (sitosterolul din soia) are rolul de a favoriza absorbția colesterolului la nivel intestinal, fiind adăugată în medicamentele pentru ameliorarea hipercolesterolemiei.
Consumul de vitamina E poate face urina să capete o culoare gălbuie, dar aceasta este o modificare fiziologică, nu un semn anormal, de tip efect secundar, care ar impune întreruperea utilizării.
Acidul linoleic este adăugat cu scopul de a stimula circulația sanguină la nivelul vaselor periferice.
Pantetina promovează catabolismul și eliminarea LDL etc. și crește activitatea lipoprotein lipazei, sporind producția de HDL.
Răspuns corectD. Pantetina promovează catabolismul și eliminarea LDL etc. și crește activitatea lipoprotein lipazei, sporind producția de HDL.
Ghidul arată că Pantetina promovează catabolismul și eliminarea LDL etc. și crește activitatea lipoprotein lipazei, sporind producția de HDL. Substanța nesaponificabilă din uleiul de soia are rolul de a «reduce» absorbția intestinală a colesterolului, nu de a o favoriza, astfel că afirmația este greșită. Acidul linoleic este o componentă care se combină cu colesterolul formând esteri de colesterol mai ușor metabolizabili, favorizând metabolizarea hepatică a colesterolului. Urina gălbuie este explicația legată de riboflavină (vitamina B2).
Î6 | Dislipidemia
Care dintre următoarele afirmații despre colesterolul din sânge este incorectă?
Lipoproteinele cu densitate mare (HDL) sunt lipoproteine ce transportă colesterolul de la ficat către țesuturile periferice.
Lipoproteinele cu densitate mică (LDL) sunt lipoproteine ce transportă colesterolul de la ficat către țesuturile periferice.
Ca valori de laborator determinate în instituții medicale, starea în care LDL este de 140 mg/dL sau mai mare, HDL sub 40 mg/dL sau trigliceridele à jeun de 150 mg/dL sau mai mari (oricare dintre acestea) se numește dislipidemie.
Producția și metabolizarea colesterolului au loc în principal la nivelul ficatului.
Răspuns corectA. Lipoproteinele cu densitate mare (HDL) sunt lipoproteine ce transportă colesterolul de la ficat către țesuturile periferice.
Ghidul arată că HDL este lipoproteina ce preia colesterolul din țesuturile periferice și îl transportă către ficat, astfel că afirmația «de la ficat către țesuturile periferice» este greșită — cea care transportă de la ficat către țesuturile periferice este LDL. Valorile de laborator ale dislipidemiei (LDL 140 mg/dL sau mai mare, HDL sub 40 mg/dL, trigliceride à jeun 150 mg/dL sau mai mari, oricare dintre acestea) și faptul că producția și metabolizarea colesterolului au loc în principal la nivelul ficatului corespund textului Ghidului.
Î7 | Componentele antianemice
Care dintre următoarele afirmații despre componentele conținute în medicamentele antianemice (preparate cu fier) este corectă?
Vitamina C este uneori adăugată ca vitamină necesară producției de hemoglobină.
Sulfatul de mangan este uneori adăugat cu scopul de a suplini manganul, component al vitaminei B12, ridicând funcția hematopoietică a măduvei osoase.
Cuprul joacă un rol important în metabolismul și transportul fierului, în cadrul procesului de producție a hemoglobinei.
Sulfatul de cobalt este uneori adăugat cu scopul de a stimula sinteza de energie.
Răspuns corectC. Cuprul joacă un rol important în metabolismul și transportul fierului, în cadrul procesului de producție a hemoglobinei.
Ghidul arată că cuprul joacă un rol important în metabolismul și transportul fierului în cadrul producției de hemoglobină, sulfatul de cupru fiind adăugat cu scopul de a ajuta la producerea hemoglobinei folosind fierul suplinit. Componenta constitutivă a vitaminei B12 ce ridică funcția hematopoietică este cobaltul (sulfatul de cobalt), iar cea care stimulează sinteza de energie este manganul (sulfatul de mangan) — în celelalte afirmații, explicațiile sunt inversate. Vitamina C are scopul de a menține fierul într-o formă ușor absorbabilă în tubul digestiv, vitamina necesară producției de hemoglobină fiind vitamina B6.
Î8 | Precauții privind preparatele cu fier
Care dintre următoarele afirmații despre administrarea medicamentelor antianemice (preparate cu fier) este corectă?
Absorbția fierului este mai mare după masă decât pe stomacul gol.
Consumul, în intervalul de 30 de minute înainte sau după administrare, de alimente sau băuturi ce conțin acid tanic (ceai verde, ceai negru, cafea etc.) îmbunătățește absorbția fierului, motiv pentru care este de dorit consumul acestora în jurul administrării.
Consumul, în intervalul de 30 de minute înainte sau după administrare, de alimente sau băuturi ce conțin acid tanic (ceai verde, ceai negru, cafea, vin, kaki etc.) poate, prin reacția cu acidul tanic, înrăutăți absorbția fierului.
Este adecvată utilizarea continuă a medicamentelor antianemice (preparate cu fier) ca măsură preventivă, chiar înainte de apariția simptomelor de anemie, nefiind necesar să se aștepte apariția simptomelor pentru a începe administrarea.
Răspuns corectC. Consumul, în intervalul de 30 de minute înainte sau după administrare, de alimente sau băuturi ce conțin acid tanic (ceai verde, ceai negru, cafea, vin, kaki etc.) poate, prin reacția cu acidul tanic, înrăutăți absorbția fierului.
Ghidul arată că, în intervalul de 30 de minute înainte sau după administrare, consumul de alimente sau băuturi ce conțin acid tanic (ceai verde, ceai negru, cafea, vin, kaki etc.) poate, prin reacția cu acidul tanic, înrăutăți absorbția fierului, motiv pentru care se recomandă evitarea consumului acestora în jurul administrării — nu că îmbunătățește absorbția. Absorbția fierului este mai mare pe stomacul gol (deși, pentru reducerea efectelor secundare digestive, este de dorit administrarea după masă). De asemenea, utilizarea preventivă înainte de apariția simptomelor nu este considerată adecvată.
Î9 | Înnegrirea materiilor fecale
Care dintre următoarele afirmații despre medicamentele antianemice (preparate cu fier) este corectă?
Dacă materiile fecale se înnegresc după administrare, există riscul unui efect secundar grav, motiv pentru care utilizarea trebuie întreruptă imediat.
Administrarea preparatelor cu fier poate înnegri materiile fecale, dar aceasta nu este un semn anormal, de tip efect secundar, care ar impune întreruperea utilizării.
Dacă materiile fecale erau deja negre înainte de administrarea preparatului cu fier, nu este necesară compararea cu starea acestora dinainte de administrare.
Pentru a reduce efectele secundare digestive, este de dorit administrarea pe stomacul gol.
Răspuns corectB. Administrarea preparatelor cu fier poate înnegri materiile fecale, dar aceasta nu este un semn anormal, de tip efect secundar, care ar impune întreruperea utilizării.
Ghidul arată că administrarea preparatelor cu fier poate înnegri materiile fecale, dar aceasta nu este un semn anormal care ar impune întreruperea utilizării, astfel că afirmația privind întreruperea imediată este greșită. Totuși, dacă materiile fecale erau deja negre înainte de administrare, este necesară compararea cu starea dinaintea administrării, întrucât aceasta poate indica o sângerare la nivelul tubului digestiv ca și cauză a anemiei. Pentru a reduce efectele secundare digestive, este de dorit administrarea după masă, nu pe stomacul gol.
Î10 | Ubidecarenona
Care dintre următoarele afirmații despre ubidecarenonă este incorectă?
Se consideră că prezintă efect de îmbunătățire a circulației sanguine prin creșterea eficienței utilizării oxigenului la nivelul miocardului, sporind forța de contracție.
Este o componentă prezentă din abundență în organe precum ficatul sau inima, care ajută funcționarea enzimelor implicate în metabolismul energetic, fiind numită și coenzima Q10.
Există produse destinate copiilor sub 15 ani, utilizate atunci când apar la copii simptome precum palpitații, dificultăți de respirație sau edeme cauzate de boli de inimă.
Dacă, după aproximativ două săptămâni de utilizare, nu se observă ameliorarea simptomelor, nu este adecvată continuarea nediscernută a utilizării.
Răspuns corectC. Există produse destinate copiilor sub 15 ani, utilizate atunci când apar la copii simptome precum palpitații, dificultăți de respirație sau edeme cauzate de boli de inimă.
Ghidul arată că, atunci când la copii apar simptome precum palpitații, dificultăți de respirație sau edeme cauzate de boli de inimă, trebuie acordată prioritate consultului medical, «neexistând» produse destinate copiilor sub 15 ani, astfel că această afirmație este greșită. Faptul că ubidecarenona este numită și coenzima Q10 și ajută enzimele metabolismului energetic, că îmbunătățește circulația sanguină prin creșterea eficienței utilizării oxigenului la nivelul miocardului și că nu este adecvată continuarea nediscernută dacă nu apare ameliorare după circa două săptămâni corespund toate textului Ghidului.
Î11 | Patologia hemoroizilor
Care dintre următoarele afirmații despre hemoroizi este corectă?
Hemoroidul propriu-zis este format prin dilatarea parțială a rețelei fine de vase de sânge din anus, ducând la apariția unei umflături asemănătoare unei bube în interiorul anusului, fiind numit în general «hemoroid vizibil» (iboji).
Fisura anală este o stare în care resturi de materii fecale se acumulează într-o mică adâncitură numită criptă anală, provocând inflamație și supurație.
Hemoroidul intern se caracterizează prin apariția sângerării sau a durerii locale independent de defecație, fiind numit și «hemoroid vizibil» (iboji), întrucât se formează sub linia dințată.
Hemoroidul format în mucoasa rectală deasupra liniei dințate se numește hemoroid extern.
Răspuns corectA. Hemoroidul propriu-zis este format prin dilatarea parțială a rețelei fine de vase de sânge din anus, ducând la apariția unei umflături asemănătoare unei bube în interiorul anusului, fiind numit în general «hemoroid vizibil» (iboji).
Ghidul arată că hemoroidul propriu-zis se formează prin dilatarea parțială a rețelei fine de vase de sânge din anus, apărând o umflătură asemănătoare unei bube în interiorul anusului, fiind numit «hemoroid vizibil». Hemoroidul format în mucoasa rectală deasupra liniei dințate este «hemoroidul intern» (mucoasa rectală nefiind traversată de nervi senzitivi, simptomele subiective sunt reduse). Apariția sângerării sau durerii independent de defecație este caracteristica hemoroidului extern, format sub linia dințată. Acumularea de resturi fecale într-o criptă anală, cu inflamație și supurație, nu este fisura anală, ci fistula anală.
Î12 | Componentele anestezice locale
Care dintre următoarele afirmații despre componentele anestezice locale conținute în medicamentele hemoroidale de uz extern este corectă?
La supozitoarele și unguentele injectabile ce conțin lidocaină, se poate produce, rareori, ca efect secundar grav, șoc (anafilaxie).
Componentele anestezice locale acționează asupra nervilor senzitivi din zona afectată, blocând ireversibil transmiterea nervoasă a stimulilor de durere sau mâncărime.
Componentele anestezice locale sunt componente adăugate cu scopul de a proteja mucoasa și de a opri sângerarea, prin legarea de proteinele de la suprafața mucoasei și formarea unei pelicule insolubile.
Printre componentele anestezice locale se numără crotamitonul, camforul, mentolul etc.
Răspuns corectA. La supozitoarele și unguentele injectabile ce conțin lidocaină, se poate produce, rareori, ca efect secundar grav, șoc (anafilaxie).
Ghidul arată că, la supozitoarele și unguentele injectabile ce conțin lidocaină, clorhidrat de lidocaină, benzocaină sau clorhidrat de dibucaină, se poate produce, rareori, ca efect secundar grav, șoc (anafilaxie). Componentele anestezice locale blochează «reversibil» transmiterea nervoasă a stimulilor, nu ireversibil. Formarea unei pelicule insolubile la suprafața mucoasei este acțiunea componentelor astringente protectoare-hemostatice, iar crotamitonul, camforul și mentolul sunt componente cu acțiune de stimulare locală.
Î13 | Medicamentele hemoroidale de uz extern
Care dintre următoarele corespondențe între componentele medicamentelor hemoroidale de uz extern și scopul lor este corectă?
Clorhidratul de difenhidramină — previne infecția locală asociată bolilor hemoroidale.
Alantoina — favorizează vindecarea leziunilor din zona anală cauzate de hemoroizi.
Crotamitonul — atenuează mâncărimea prin producerea unui stimul de răcire.
Acidul tanic — oprește sângerarea prin vasoconstricție cauzată de stimularea sistemului nervos simpatic.
Răspuns corectB. Alantoina — favorizează vindecarea leziunilor din zona anală cauzate de hemoroizi.
Ghidul arată că alantoina, alături de aluminatul de alantoină, este utilizată ca și componentă de reparare tisulară, favorizând vindecarea leziunilor din zona anală cauzate de hemoroizi. Crotamitonul produce un stimul de «căldură», fiind o componentă cu acțiune de stimulare locală; stimulul de răcire este produs de camfor, ulei de mentă, mentol etc. Acidul tanic este o componentă astringentă protectoare-hemostatică ce formează o peliculă insolubilă la suprafața mucoasei; oprirea sângerării prin vasoconstricție este explicația componentelor adrenergice, precum clorhidratul de tetrahidrozolină. Clorhidratul de difenhidramină este o componentă antihistaminică ce atenuează mâncărimea.
Î14 | Precauții privind medicamentele de uz extern
Care dintre următoarele afirmații despre medicamentele hemoroidale de uz extern este incorectă?
Acidul glicirretinic este o componentă generată prin descompunerea acidului glicirizinic, prezentând o acțiune antiinflamatoare similară acestuia.
La supozitoare și unguentele injectabile, o parte din componentă este absorbită din mucoasa rectală, putând pătrunde ușor în circulația sanguină și produce efecte sistemice.
Supozitoarele și unguentele injectabile cu componente antiinflamatoare de tip steroidian nu ridică nicio problemă la utilizarea prelungită, atât timp cât conținutul este redus.
Supozitoarele și unguentele injectabile ce conțin clorhidrat de metilefedrină pot agrava simptomele la persoanele diagnosticate cu boli de inimă, hipertensiune arterială, diabet sau disfuncție tiroidiană.
Răspuns corectC. Supozitoarele și unguentele injectabile cu componente antiinflamatoare de tip steroidian nu ridică nicio problemă la utilizarea prelungită, atât timp cât conținutul este redus.
Ghidul arată că supozitoarele și unguentele injectabile cu componente antiinflamatoare de tip steroidian trebuie să evite utilizarea prelungită, indiferent de conținut, astfel că afirmația «nu ridică nicio problemă dacă conținutul este redus» este greșită. Faptul că, la supozitoare și unguente injectabile, o parte din componentă poate pătrunde în circulația sanguină producând efecte sistemice, că clorhidratul de metilefedrină poate agrava simptomele la persoane cu boli de fond precum boli de inimă, și că acidul glicirretinic este produsul de descompunere a acidului glicirizinic cu acțiune similară corespund textului Ghidului.
Î15 | Medicamentele hemoroidale de uz intern
Care dintre următoarele afirmații despre componentele medicamentelor hemoroidale de uz intern este corectă?
Ōgon (黄芩, Ōgon) este un drog vegetal având ca sursă rădăcina, fără periderm, a plantei Scutellaria baicalensis (din familia Lamiaceae), fiind utilizat mai ales pentru efectul hemostatic.
Kaika (槐花, Kaika) este un drog vegetal având ca sursă fructul copt al arborelui Sophora japonica (din familia Fabaceae).
Carbazocroma este utilizată pentru acțiunile de stimulare a metabolismului, antibacteriană și antiinflamatoare.
Kaikaku (槐角, Kaikaku) este un drog vegetal având ca sursă fructul copt al arborelui Sophora japonica, fiind utilizat mai ales pentru efectul hemostatic.
Răspuns corectD. Kaikaku (槐角, Kaikaku) este un drog vegetal având ca sursă fructul copt al arborelui Sophora japonica, fiind utilizat mai ales pentru efectul hemostatic.
Ghidul arată că Kaika are ca sursă «mugurii florali» ai arborelui Sophora japonica (din familia Fabaceae), iar Kaikaku are ca sursă «fructul copt» al aceleiași plante, ambele fiind utilizate mai ales pentru efectul hemostatic — afirmația care descrie sursa Kaika drept fructul copt este greșită. Ōgon are ca sursă rădăcina fără periderm a plantei Scutellaria baicalensis, dar acțiunea așteptată este în principal antiinflamatoare, nu hemostatică. Carbazocroma întărește și consolidează capilarele, oprind sângerarea, ca și componentă hemostatică; stimularea metabolismului, acțiunea antibacteriană și antiinflamatoare sunt descrierea drogului vegetal de uz extern Shikon (紫根, Shikon).
Î16 | Formulele Kampo pentru hemoroizi
Care dintre următoarele afirmații despre formulele Kampo utilizate pentru hemoroizi este corectă?
Otsujitō este o formulă Kampo ce conține, ca plante constitutive, licoriciu și, de regulă, rubarbă, alături de Ephedra.
Otsujitō (乙字湯, Otsujitō) este indicat pentru forță fizică slăbită, persoane friguroase, pentru hemoroizi, fisură anală, constipație, prolaps anal ușor, fiind considerat nepotrivit pentru persoanele cu materii fecale tari și tendință de constipație.
Kyūkikyōgaitō (芎帰膠艾湯, Kyūkikyōgaitō) este indicat pentru forță fizică moderată sau mai mică, persoane friguroase, cu tendință de sângerare și fără afecțiuni digestive, pentru sângerare hemoroidală, anemie, anomalii menstruale, menstruație abundentă sau sângerare neregulată, hemoragii subcutanate.
Nu se cunosc efecte secundare grave, chiar dacă rare, pentru Otsujitō.
Răspuns corectC. Kyūkikyōgaitō (芎帰膠艾湯, Kyūkikyōgaitō) este indicat pentru forță fizică moderată sau mai mică, persoane friguroase, cu tendință de sângerare și fără afecțiuni digestive, pentru sângerare hemoroidală, anemie, anomalii menstruale, menstruație abundentă sau sângerare neregulată, hemoragii subcutanate.
Ghidul arată că Kyūkikyōgaitō este indicat pentru forță fizică moderată sau mai mică, persoane friguroase, cu tendință de sângerare și fără afecțiuni digestive, pentru sângerare hemoroidală, anemie, anomalii menstruale, menstruație abundentă sau sângerare neregulată, hemoragii subcutanate. Otsujitō nu este pentru forță fizică slăbită, ci pentru forță fizică «moderată sau mai mare», fiind indicat la persoanele cu materii fecale tari și tendință de constipație, pentru hemoroizi, fisură anală etc. Otsujitō conține, ca plante constitutive, nu Ephedra, ci licoriciu și, de regulă, rubarbă, fiind cunoscut pentru efectele secundare grave, chiar dacă rare, de disfuncție hepatică și pneumonie interstițială.
Î17 | Medicamentele urologice
Care dintre următoarele afirmații despre componentele vegetale conținute în alte medicamente urologice este corectă?
Uva ursi (ウワウルシ) este un drog vegetal având ca sursă frunza plantei Arctostaphylos uva-ursi (din familia Ericaceae), cu acțiune diuretică, iar metaboliții eliminați prin urină după ingerarea orală prezintă acțiune antibacteriană, fiind utilizată pentru efectul dezinfectant asupra căilor urinare.
Mokutsū (モクツウ) este un drog vegetal având ca sursă fructul de Kisasage etc. (din familia Bignoniaceae), utilizat sub formă de decoct pentru scăderea volumului de urină, precum și pentru acțiunea diuretică.
Kagosō (カゴソウ) este un drog vegetal având ca sursă scoarța rădăcinii arborelui de dud (din familia Moraceae), utilizat sub formă de decoct pentru scăderea volumului de urină.
Uva ursi înscrisă în Farmacopeea Japoneză este utilizată sub formă de decoct pentru scăderea volumului de urină, nefiind utilizată pentru senzația de urină reziduală sau disconfortul la urinare și nici pentru efectul dezinfectant al căilor urinare.
Răspuns corectA. Uva ursi (ウワウルシ) este un drog vegetal având ca sursă frunza plantei Arctostaphylos uva-ursi (din familia Ericaceae), cu acțiune diuretică, iar metaboliții eliminați prin urină după ingerarea orală prezintă acțiune antibacteriană, fiind utilizată pentru efectul dezinfectant asupra căilor urinare.
Ghidul arată că Uva ursi are ca sursă frunza plantei Arctostaphylos uva-ursi (din familia Ericaceae), cu acțiune diuretică, iar metaboliții eliminați prin urină prezintă acțiune antibacteriană, utilizată pentru efectul dezinfectant al căilor urinare. Sursa Kagosō este spicul floral al plantei Prunella vulgaris (din familia Lamiaceae); scoarța rădăcinii dudului este Sōhakuhi (桑白皮, Sōhakuhi). Sursa Mokutsū este tulpina lemnoasă a plantei Akebia quinata sau Akebia trifoliata (din familia Lardizabalaceae); fructul de Kisasage etc. este descrierea plantei Kisasage. Uva ursi înscrisă în Farmacopeea Japoneză este utilizată sub formă de decoct pentru senzația de urină reziduală și disconfortul la urinare, cele utilizate pentru scăderea volumului de urină fiind Kisasage, Sankirai și Sōhakuhi.
Î18 | Medicina Kampo pentru sistemul urinar
Care dintre următoarele afirmații despre formulele Kampo utilizate ca medicamente urologice este corectă?
Ryūtanshakantō (竜胆瀉肝湯, Ryūtanshakantō) poate fi utilizat indiferent de forța fizică, fiind indicat pentru anomalii ale urinării, uneori cu uscăciunea gurii, pentru dificultate la urinare etc.
Hachimijiōgan (八味地黄丸, Hachimijiōgan) este indicat în special pentru persoanele cu valuri de căldură puternice, față roșie și forță fizică robustă.
Rokumigan (六味丸, Rokumigan) este indicat pentru forță fizică moderată sau mai mare, cu senzație de căldură sau durere în partea inferioară a abdomenului, pentru durere la urinare, senzație de urină reziduală, urină tulbure, leucoree, urinare frecventă.
Chorēitō (猪苓湯, Chorēitō) poate fi utilizat indiferent de forța fizică, fiind indicat pentru anomalii ale urinării, uneori cu uscăciunea gurii, pentru dificultate la urinare, durere la urinare, senzație de urină reziduală, urinare frecventă, edeme.
Răspuns corectD. Chorēitō (猪苓湯, Chorēitō) poate fi utilizat indiferent de forța fizică, fiind indicat pentru anomalii ale urinării, uneori cu uscăciunea gurii, pentru dificultate la urinare, durere la urinare, senzație de urină reziduală, urinare frecventă, edeme.
Ghidul arată că Chorēitō poate fi utilizat indiferent de forța fizică, fiind indicat pentru anomalii ale urinării, uneori cu uscăciunea gurii, pentru dificultate la urinare, durere la urinare, senzație de urină reziduală, urinare frecventă, edeme. Ryūtanshakantō este indicat pentru «forță fizică moderată sau mai mare, cu senzație de căldură sau durere în partea inferioară a abdomenului», nefiind utilizabil indiferent de forța fizică. Hachimijiōgan este nepotrivit pentru persoanele cu valuri de căldură puternice, față roșie și forță fizică robustă, la care apar mai ușor efecte secundare precum valurile de căldură sau palpitațiile. Constituția pentru Rokumigan este forță fizică moderată sau mai mică, oboseală ușoară, cu volum de urină scăzut sau, dimpotrivă, poliurie, senzația de căldură în partea inferioară a abdomenului fiind descrierea Ryūtanshakantō-ului.
Î19 | Constituția vizată de medicamentele pentru femei
Care dintre următoarele afirmații despre constituția și simptomele vizate de medicamentele pentru femei este incorectă?
Sindromul «chi no michi shō» (血の道症) este considerat a fi provocat de fenomene fiziologice precum menstruația, sarcina, nașterea, lăuzia, menopauza, sau de fiziologie anormală cauzată de avort spontan, întrerupere de sarcină sau intervenție de sterilizare.
Ciclul menstrual variază de la o persoană la alta, situându-se între aproximativ 21 și 40 de zile.
Sindromul premenstrual apare cu aproximativ 10 până la 3 zile înainte de menstruație, fiind alcătuit în principal din simptome fizice și psihice care dispar odată cu încheierea menstruației.
Înainte și după menopauză există o perioadă de tranziție numită climacteriu (perimenopauză), în care nivelul hormonilor feminini din organism poate varia semnificativ.
Răspuns corectC. Sindromul premenstrual apare cu aproximativ 10 până la 3 zile înainte de menstruație, fiind alcătuit în principal din simptome fizice și psihice care dispar odată cu încheierea menstruației.
Ghidul arată că sindromul premenstrual apare cu aproximativ 10 până la 3 zile înainte de menstruație și dispare odată cu «începerea» menstruației, fiind alcătuit din simptome fizice precum balonare abdominală, dureri de cap, dureri la nivelul sânilor și simptome psihice precum instabilitate emoțională sau depresie, astfel că afirmația «dispar odată cu încheierea menstruației» este greșită. Faptul că ciclul menstrual variază între 21 și 40 de zile, că nivelul hormonilor feminini variază semnificativ în perioada climacteriului și că sindromul «chi no michi shō» este provocat de fenomene fiziologice sau de fiziologie anormală, fără a se limita la menopauză, corespund textului Ghidului.
Î20 | Hormonul feminin
Care dintre următoarele afirmații despre componenta hormonală feminină (etinilestradiol) utilizată în medicamentele pentru femei este incorectă?
Deoarece nu s-au raportat cazuri de anomalii congenitale la făt în urma consumului de hormoni feminini în timpul sarcinii, nu este necesar ca femeile însărcinate sau despre care se crede că sunt însărcinate să evite utilizarea.
Este un tip de hormon feminin sintetizat artificial, care suplinește estradiolul, iar atunci când este aplicat pe mucoasa vaginală sau pe zona vulvară, este absorbit din zona de aplicare și pătrunde în circulația sanguină.
Utilizarea prelungită poate produce tromboză, existând și posibilitatea creșterii probabilității de apariție a cancerului de sân sau a accidentului vascular cerebral.
Se consideră că o parte din componenta absorbită trece în laptele matern, motiv pentru care femeile care alăptează trebuie să evite utilizarea.
Răspuns corectA. Deoarece nu s-au raportat cazuri de anomalii congenitale la făt în urma consumului de hormoni feminini în timpul sarcinii, nu este necesar ca femeile însărcinate sau despre care se crede că sunt însărcinate să evite utilizarea.
Ghidul arată că anomaliile congenitale la făt în urma consumului de hormoni feminini în timpul sarcinii «au fost raportate», fiind necesar ca femeile însărcinate sau despre care se crede că sunt însărcinate să evite utilizarea, astfel că această afirmație este greșită. Faptul că etinilestradiolul este absorbit din zona de aplicare și pătrunde în circulația sanguină, că utilizarea prelungită poate produce tromboză sau crește probabilitatea cancerului de sân ori a accidentului vascular cerebral, și că trecerea în laptele matern impune evitarea utilizării de către femeile care alăptează corespund toate textului Ghidului.
Î21 | Drogurile vegetale ale medicamentelor pentru femei
Care dintre următoarele afirmații despre componentele vegetale conținute în medicamentele pentru femei este corectă?
Șofranul (サフラン) și Kōbushi (香附子, Kōbushi) sunt utilizate, pe lângă acțiunea sedativă și analgezică, și pentru efectul de favorizare a unei menstruații întârziate sau stagnate la femei.
Sansōnin (酸棗仁, Sanzōnin) și Kanokosō (カノコソウ) sunt uneori adăugate în medicamentele pentru femei nu pentru acțiunea sedativă, ci pentru acțiunea diuretică, ce crește volumul de urină.
Senkyū (川芎, Senkyū), Tōki (当帰, Tōki) și Jiō (地黄, Jiō) nu au acțiune de îmbunătățire a circulației sanguine, fiind utilizate în principal pentru efectul hemostatic în timpul menstruației.
Tōki este un drog vegetal având ca sursă stigmatul șofranului (din familia Iridaceae), cu acțiune sedativă și analgezică.
Răspuns corectA. Șofranul (サフラン) și Kōbushi (香附子, Kōbushi) sunt utilizate, pe lângă acțiunea sedativă și analgezică, și pentru efectul de favorizare a unei menstruații întârziate sau stagnate la femei.
Ghidul arată că șofranul (având ca sursă stigmatul plantei Crocus sativus, din familia Iridaceae) și Kōbushi (având ca sursă rizomul plantei Cyperus rotundus, din familia Cyperaceae) sunt utilizate, pe lângă acțiunea sedativă și analgezică, și pentru favorizarea unei menstruații întârziate sau stagnate la femei. Senkyū, Tōki și Jiō îmbunătățesc circulația sanguină, ameliorând simptome precum culoarea proastă a tenului sau senzația de frig, fiind utilizate și pentru acțiuni tonice, sedative și analgezice, nu pentru efectul hemostatic. Sursa Tōki este rădăcina plantei Angelica acutiloba sau a plantei Angelica acutiloba var. sugiyamae (din familia Apiaceae). Sansōnin și Kanokosō sunt adăugate în medicamentele pentru femei pentru acțiunea sedativă.
Î22 | Tōkishakuyakusan
Care dintre următoarele afirmații despre Tōkishakuyakusan (当帰芍薬散, Tōkishakuyakusan) este corectă?
Conține Ephedra ca plantă constitutivă, fiind indicat pentru neregularități menstruale la forță fizică moderată sau mai mică.
Este indicat pentru forță fizică moderată sau mai mare, cu valuri de căldură și tendință de constipație, pentru neregularități menstruale, dismenoree, dureri menstruale, tulburări de menopauză, dureri de spate.
Este indicat pentru forță fizică relativ bună, uneori cu durere în partea inferioară a abdomenului, umeri înțepeniți, senzație de greutate a capului, amețeli, valuri de căldură cu picioare reci, pentru neregularități menstruale, anomalii menstruale, dureri menstruale, tulburări de menopauză.
Este indicat pentru forță fizică slăbită, persoane friguroase, cu tendință de anemie, oboseală ușoară, uneori cu durere în partea inferioară a abdomenului, senzație de greutate a capului, amețeli, umeri înțepeniți, țiuituri în urechi, palpitații, pentru neregularități menstruale, anomalii menstruale, dureri menstruale, tulburări de menopauză.
Răspuns corectD. Este indicat pentru forță fizică slăbită, persoane friguroase, cu tendință de anemie, oboseală ușoară, uneori cu durere în partea inferioară a abdomenului, senzație de greutate a capului, amețeli, umeri înțepeniți, țiuituri în urechi, palpitații, pentru neregularități menstruale, anomalii menstruale, dureri menstruale, tulburări de menopauză.
Ghidul arată că Tōkishakuyakusan este indicat pentru forță fizică slăbită, persoane friguroase, cu tendință de anemie, oboseală ușoară, uneori cu durere în partea inferioară a abdomenului, senzație de greutate a capului, amețeli, umeri înțepeniți, țiuituri în urechi, palpitații, pentru neregularități menstruale, anomalii menstruale, dureri menstruale, tulburări de menopauză, precum și tulburări dinaintea sau după naștere ori după avort spontan, fiind nepotrivit pentru persoanele cu stomac și intestine slabe. «Forță fizică relativ bună» este constituția pentru Keishibukuryōgan, iar «forță fizică moderată sau mai mare, cu valuri de căldură și tendință de constipație» este constituția pentru Tōkakujōkitō. Printre formulele Kampo pentru femei, cea care conține Ephedra este Gosekisan, nu Tōkishakuyakusan.
Î23 | Kamishōyōsan
Care dintre următoarele afirmații despre Kamishōyōsan (加味逍遙散, Kamishōyōsan) este corectă?
Este indicat pentru forță fizică slăbită, persoane friguroase, cu piele uscată și ten cu culoare proastă, fără afecțiuni digestive.
Se știe că poate produce, rareori, ca efecte secundare grave, disfuncție hepatică și scleroză venoasă mezenterică.
Nu conține licoriciu ca plantă constitutivă.
Este indicat în special pentru neregularități menstruale sau tulburări de menopauză la persoanele cu stomac și intestine slabe.
Răspuns corectB. Se știe că poate produce, rareori, ca efecte secundare grave, disfuncție hepatică și scleroză venoasă mezenterică.
Ghidul arată că Kamishōyōsan poate produce, rareori, ca efecte secundare grave, disfuncție hepatică și scleroză venoasă mezenterică. Constituția pentru care este indicat este «forță fizică moderată sau mai mică, cu senzație de valuri de căldură, umeri înțepeniți, oboseală ușoară, instabilitate emoțională sau iritabilitate ca simptome psihonervoase, uneori tendință de constipație»; forța fizică slăbită cu piele uscată și ten cu culoare proastă este constituția pentru Shimotsutō (四物湯, Shimotsutō). Kamishōyōsan, alături de Unkeitō, Gosekisan, Saikokeishikankyōtō și Tōkakujōkitō, conține licoriciu ca plantă constitutivă. De asemenea, este nepotrivit pentru persoanele cu stomac și intestine slabe, la care apar mai ușor efecte secundare precum greața, vărsăturile, disconfortul epigastric sau diareea.
Î24 | Corespondența dintre formule și constituții
Care dintre următoarele corespondențe dintre formulele Kampo utilizate ca medicamente pentru femei și constituția (証, shō) pentru care sunt indicate este corectă?
Saikokeishikankyōtō (柴胡桂枝乾姜湯, Saikokeishikankyōtō) — forță fizică moderată sau mai mare, cu valuri de căldură, față congestionată, hipersensibilitate nervoasă cu palpitații și dificultăți de respirație.
Tōkakujōkitō (桃核承気湯, Tōkakujōkitō) — forță fizică slăbită, persoane friguroase, cu tendință de anemie, oboseală ușoară, uneori cu durere în partea inferioară a abdomenului sau senzație de greutate a capului.
Keishibukuryōgan (桂枝茯苓丸, Keishibukuryōgan) — forță fizică relativ bună, uneori cu durere în partea inferioară a abdomenului, umeri înțepeniți, senzație de greutate a capului, amețeli, valuri de căldură cu picioare reci.
Unkeitō (温経湯, Unkeitō) — forță fizică moderată sau mai mare, cu valuri de căldură și tendință de constipație, cu neregularități sau dureri menstruale.
Răspuns corectC. Keishibukuryōgan (桂枝茯苓丸, Keishibukuryōgan) — forță fizică relativ bună, uneori cu durere în partea inferioară a abdomenului, umeri înțepeniți, senzație de greutate a capului, amețeli, valuri de căldură cu picioare reci.
Ghidul arată că Keishibukuryōgan este indicat pentru forță fizică relativ bună, uneori cu durere în partea inferioară a abdomenului, umeri înțepeniți, senzație de greutate a capului, amețeli, valuri de căldură cu picioare reci, pentru neregularități menstruale, tulburări de menopauză, sindromul «chi no michi shō». Tōkakujōkitō este indicat pentru «forță fizică moderată sau mai mare, cu valuri de căldură și tendință de constipație», Unkeitō pentru «forță fizică moderată sau mai mică, cu senzație de căldură la palme și tălpi, buze uscate», iar Saikokeishikankyōtō pentru «forță fizică moderată sau mai mică, persoane friguroase, cu tendință de anemie, hipersensibilitate nervoasă, palpitații, dificultăți de respirație» — în toate celelalte afirmații, corespondențele sunt inversate.
Î25 | Plantele constitutive
Care dintre următoarele afirmații despre formulele Kampo utilizate ca medicamente pentru femei este corectă?
Tōkakujōkitō conține rubarbă ca plantă constitutivă, iar Gosekisan (五積散, Gosekisan) conține Ephedra ca plantă constitutivă.
Nu se cunosc efecte secundare grave, chiar dacă rare, precum pneumonia interstițială sau disfuncția hepatică, pentru Saikokeishikankyōtō.
Unkeitō și Kamishōyōsan sunt ambele formule Kampo ce nu conțin licoriciu ca plantă constitutivă.
Unseiin (温清飲, Unseiin) este o formulă Kampo ce conține Ephedra ca plantă constitutivă.
Răspuns corectA. Tōkakujōkitō conține rubarbă ca plantă constitutivă, iar Gosekisan (五積散, Gosekisan) conține Ephedra ca plantă constitutivă.
Ghidul arată că Tōkakujōkitō conține rubarbă ca plantă constitutivă (fiind necesară atenție la utilizarea la femeile însărcinate etc.), iar Gosekisan conține Ephedra ca plantă constitutivă. Formulele care conțin licoriciu sunt Unkeitō, Kamishōyōsan, Gosekisan, Saikokeishikankyōtō și Tōkakujōkitō, astfel că afirmația «Unkeitō și Kamishōyōsan nu conțin licoriciu» este greșită. Nu există nicio mențiune conform căreia Unseiin ar conține Ephedra. Se știe că Saikokeishikankyōtō poate produce, rareori, ca efecte secundare grave, pneumonie interstițială și disfuncție hepatică.
Exersare: rezolvați întrebările de pe această pagină
Acesta este un instrument de exersare cu întrebări în ordine aleatorie (funcționează când JavaScript este activat). Puteți citi oricum toate întrebările și explicațiile de mai sus.
* Explicațiile sunt informații în scop de studiu. Tematica și sistemul examenelor se schimbă de la an la an, așa că verificați întotdeauna anunțurile oficiale ale organizatorului examenului.
Această pagină este o traducere a textului original în japoneză. Dacă traducerea diferă de original, prevalează versiunea în japoneză. Vedeți originalul în japoneză