心臟・血液・排泄・婦科用藥

有關強心藥所含蟾酥（センソ，senso）之敘述，何者正確？

1. 配方蟾酥之丸劑、錠劑等內服固形製劑，應於口中充分咀嚼後再服用。
2. 1日用量中蟾酥含量超過1毫克之藥品，被指定為劇藥。
3. 微量即具強烈強心作用，即使於通常用量下，也可能出現噁心、嘔吐等副作用。
4. 是以鹿科麝香鹿之雄性麝香腺分泌物為基原的生藥。

有關強心藥中所含生藥成分之敘述，何者正確？

1. 牛黃（ゴオウ，goō）是以牛科牛之膽囊中所生結石為基原的生藥，除強心作用外，據稱也具有藉末梢血管擴張而降低血壓、鎮靜興奮等作用。
2. 龍腦（リュウノウ，ryūnō）是以鎮靜中樞神經系統作用為目的使用的生藥，其所含主要物質甘草酸有時也會配方於強心藥成分中。
3. 鹿茸（ロクジョウ，rokujō）是以鹿科麝香鹿之雄性麝香腺分泌物為基原的生藥，除強心作用外，也期待有刺激呼吸中樞以增強呼吸功能之作用。
4. 麝香是以鹿科鹿之雄鹿尚未角化之幼角為基原的生藥，作強心作用之用。

有關麝香（ジャコウ，jakō）之敘述，何者正確？

1. 除強心作用外，據稱也具有刺激呼吸中樞以增強呼吸功能、使意識清醒等作用。
2. 接觸皮膚或黏膜時呈現局部麻醉作用，是應不咀嚼直接服用的強心藥用生藥成分。
3. 是以牛科牛之膽囊中所生結石為基原的生藥。
4. 不含具強心作用之生藥成分，主要以利尿作用促進排出水毒為主旨的生藥。

有關苓桂朮甘湯（苓桂朮甘湯，ryōkeijutsukantō）之敘述，何者錯誤？

1. 以具強心作用之生藥為主體構成。
2. 是構成生藥含甘草的漢方處方製劑。
3. 主要以利尿作用促進排出水毒為主旨。
4. 適用於體力中等以下、有暈眩、頭重腳輕感，有時伴隨面部潮紅或心悸者之站立性暈眩、頭暈、頭痛、耳鳴、心悸、喘不過氣、神經症、神經過敏。

有關高膽固醇改善藥配方成分之敘述，何者正確？

1. 大豆油不皂化物（大豆固醇）據稱具有促進腸道吸收膽固醇之作用，配方於高膽固醇改善藥中。
2. 攝取維生素E可能使尿液呈黃色，這是生理性變化，並非須停用之副作用等異常現象。
3. 亞麻油酸是以促進末梢血管血液循環為目的而配方。
4. 泛硫乙胺具有促進LDL等之異化排泄、提高脂蛋白脂酶活性、增加HDL產生之作用。

有關血中膽固醇之敘述，何者錯誤？

1. 高密度脂蛋白（HDL）是將膽固醇自肝臟運送至末梢組織的脂蛋白。
2. 低密度脂蛋白（LDL）是將膽固醇自肝臟運送至末梢組織的脂蛋白。
3. 於醫療機構測得之檢驗數值中，LDL達140mg/dL以上、HDL未滿40mg/dL、空腹時三酸甘油酯達150mg/dL以上，符合其中之一者，稱為血脂異常。
4. 膽固醇之生成及代謝主要於肝臟進行。

有關貧血用藥（鐵劑）中所含成分之敘述，何者正確？

1. 維生素C是為補充血紅蛋白生成所需之維生素而配方。
2. 硫酸錳是為補充作為維生素B12構成成分之錳、增強骨髓造血功能之目的而配方。
3. 銅於血紅蛋白之生成過程中，於鐵之代謝與運送上具有重要作用。
4. 硫酸鈷有促進能量合成之目的而配方之情形。

有關貧血用藥（鐵劑）服用方式之敘述，何者正確？

1. 鐵分之吸收，空腹時比飯後為高。
2. 服用前後30分鐘內攝取含鞣酸之飲食（綠茶、紅茶、咖啡等）可提升鐵之吸收，故宜於服用前後攝取。
3. 服用前後30分鐘內攝取含鞣酸之飲食（綠茶、紅茶、咖啡、葡萄酒、柿子等），可能因與鞣酸反應而降低鐵之吸收。
4. 即使尚未出現貧血症狀，宜以預防為目的持續使用貧血用藥（鐵劑），無須等症狀出現後才開始使用。

有關貧血用藥（鐵劑）之敘述，何者正確？

1. 服用後糞便發黑時，因有嚴重副作用之虞，應立即停用。
2. 服用鐵劑可能使糞便發黑，這並非須停用之副作用等異常現象。
3. 若服用鐵劑前糞便原本就偏黑，則無須與服用前之糞便狀況作比較。
4. 為減輕消化道副作用，宜於空腹時服用。

有關泛醌（ユビデカレノン，ubidecarenone，輔酶Q10）之敘述，何者錯誤？

1. 據稱可藉提高心肌氧氣利用效率、增強收縮力，改善血液循環。
2. 大量存在於肝臟、心臟等器官中，是協助能量代謝相關酵素作用之成分，別名亦稱為輔酶Q10。
3. 有適用於未滿15歲兒童之產品，用於小兒因心臟疾病出現心悸、喘不過氣、水腫等症狀時。
4. 使用約2週後若未見症狀改善，不宜漫然持續使用。

有關痔之敘述，何者正確？

1. 痔核是肛門處細小血管群局部擴張，於肛門內形成疣狀腫脹，一般俗稱「痔瘡」。
2. 裂肛是指肛門內部稱為肛門腺窩之小凹陷處積存糞便殘渣而引起發炎、化膿之狀態。
3. 內痔核之特徵為與排便無關即會出血或患部疼痛，因位於齒狀線下方而俗稱痔瘡（いぼ痔）。
4. 齒狀線上方直腸黏膜所生之痔核，稱為外痔核。

有關外用痔疾用藥中所含局部麻醉成分之敘述，何者正確？

1. 配方利多卡因之栓劑及注入軟膏，罕見會出現休克（過敏性休克）之嚴重副作用。
2. 局部麻醉成分作用於患部周邊之知覺神經，會不可逆地阻斷疼痛或搔癢刺激之神經傳導。
3. 局部麻醉成分是以與黏膜表面蛋白質結合形成不溶性膜，藉此保護黏膜、止血為目的而配方之成分。
4. 局部麻醉成分包括克羅他敏、樟腦、薄荷腦等。

外用痔疾用藥配方成分與其配方目的之對應，何者正確？

1. 鹽酸苯海拉明 ─ 防止痔疾所伴隨之局部感染
2. 尿囊素 ─ 促進痔所致肛門部創傷之癒合
3. 克羅他敏 ─ 藉產生冷感刺激以抑制搔癢
4. 鞣酸 ─ 藉交感神經系統刺激作用之血管收縮達成止血

有關外用痔疾用藥之敘述，何者錯誤？

1. 甘草次酸是甘草酸分解所生成之成分，具有與甘草酸相同之抗發炎作用。
2. 栓劑及注入軟膏之成分部分會經直腸黏膜吸收而易進入循環血液，可能產生全身性影響。
3. 配方類固醇抗發炎成分之栓劑及注入軟膏，只要含量少，即使長期連續使用亦無妨。
4. 配方鹽酸甲基麻黃鹼之栓劑及注入軟膏，對於經診斷罹患心臟病、高血壓、糖尿病或甲狀腺功能障礙之人，可能使症狀惡化。

有關內用痔疾用藥配方成分之敘述，何者正確？

1. 黃芩（オウゴン，ōgon）是以脣形科黃芩之去除周皮根部為基原的生藥，主要以止血效果為目的使用。
2. 槐花（カイカ，kaika）是以豆科槐樹之成熟果實為基原的生藥。
3. 卡巴克絡是以促進新陳代謝、殺菌、抗發炎等作用為目的使用。
4. 槐角（カイカク，kaikaku）是以豆科槐樹之成熟果實為基原的生藥，主要以止血效果為目的使用。

有關痔所用漢方處方製劑之敘述，何者正確？

1. 乙字湯構成生藥含甘草及通常之大黃，並含麻黃。
2. 乙字湯（乙字湯，otsujitō）適用於體力虛弱、有寒性體質者之痔核（痔瘡）、裂痔、便秘、輕度脫肛，被認為不適合大便乾硬且有便秘傾向之人。
3. 芎歸膠艾湯（芎帰膠艾湯，kyūkikyōgaitō）適用於體力中等以下、寒性體質，有出血傾向且無腸胃障礙者之痔出血、貧血、月經異常・月經過多・不正出血、皮下出血。
4. 乙字湯並無已知會發生之罕見嚴重副作用。

有關其他泌尿器官用藥中所含生藥成分之敘述，何者正確？

1. 熊果葉（ウワウルシ，uwaurushi）是以杜鵑花科熊果之葉片為基原的生藥，除利尿作用外，經口攝取後於尿中排出之分解代謝物具抗菌作用，期待有尿路殺菌消毒效果。
2. 木通（モクツウ，mokutsū）是以紫葳科梓樹等之果實為基原的生藥，作為煎藥用於改善尿量減少，也期待有利尿作用而配方。
3. 夏枯草（カゴソウ，kagosō）是以桑科桑樹之根皮為基原的生藥，作為煎藥用於改善尿量減少。
4. 日本藥典收載之熊果葉，作為煎藥用於改善尿量減少，並不用於有殘尿感、排尿不適之情形，亦不期待有尿路殺菌消毒效果。

有關作為泌尿器官用藥使用之漢方處方製劑之敘述，何者正確？

1. 龍膽瀉肝湯（竜胆瀉肝湯，ryūtanshakantō）不論體力如何皆可使用，適用於排尿異常、有時口渴者之排尿困難等。
2. 八味地黃丸（八味地黄丸，hachimijiōgan）特別適合面部潮紅、體力充實之人。
3. 六味丸（六味丸，rokumigan）適用於體力中等以上、下腹部有熱感或疼痛者之排尿疼痛、殘尿感、尿液混濁、白帶、頻尿。
4. 豬苓湯（猪苓湯，choreitō）不論體力如何皆可使用，適用於排尿異常、有時口渴者之排尿困難、排尿疼痛、殘尿感、頻尿、水腫。

有關婦女用藥適用對象之體質・症狀敘述，何者錯誤？

1. 血道症被認為是由月經、懷孕、分娩、產褥、更年期等生理現象，或流產、人工流產、避孕手術等所致之異常生理現象所引起。
2. 月經週期因人而異，約在21日〜40日之間有其差異。
3. 經前症候群是指於月經前約10〜3日出現、隨月經結束而消失之身體症狀或精神症狀為主體之症候群。
4. 停經前後存在稱為更年期（停經前後期）之過渡時期，體內女性荷爾蒙量可能出現劇烈變動。

有關婦女用藥所用女性荷爾蒙成分（炔雌醇）之敘述，何者錯誤？

1. 懷孕期間攝取女性荷爾蒙成分並未有報告顯示會導致胎兒先天性異常，故孕婦或疑似懷孕之婦女無須避免使用。
2. 為人工合成之女性荷爾蒙之一種，用於補充雌二醇，經陰道黏膜或外陰部使用者，會自使用部位吸收並移行至循環血液中。
3. 長期連續使用有引發血栓症之虞，也可能提高乳癌或腦中風等之發生機率。
4. 已知吸收成分之一部分會移行至乳汁中，哺乳婦女應避免使用。

有關婦女用藥中所含生藥成分之敘述，何者正確？

1. 番紅花（サフラン，safuran）、香附子（コウブシ，kōbushi）除鎮靜、鎮痛外，也有以促進女性經血不暢為目的而配方之情形。
2. 酸棗仁、纈草並非以鎮靜作用，而是以增加尿量之利尿作用為目的配方於婦女用藥中。
3. 川芎（センキュウ，senkyū）、當歸（トウキ，tōki）、地黃（ジオウ，jiō）不具改善血液循環之作用，主要以月經期止血效果為目的使用之生藥。
4. 當歸是以鳶尾科番紅花之柱頭為基原的生藥，具鎮靜、鎮痛作用。

有關當歸芍藥散（当帰芍薬散，tōkishakuyakusan）之敘述，何者正確？

1. 構成生藥含麻黃，適用於體力中等以下者之月經不順。
2. 適用於體力中等以上、面部潮紅且易便秘者之月經不順、月經困難症、經痛、更年期障礙、腰痛等。
3. 適用於體力較佳、有時伴隨下腹部疼痛、肩頸僵硬、頭重腳輕感、暈眩、面部潮紅且腳部冰冷者之月經不順、月經異常、經痛、更年期障礙等。
4. 適用於體力虛弱、寒性體質且有貧血傾向、易疲勞、有時伴隨下腹部疼痛、頭重腳輕感、暈眩、肩頸僵硬、耳鳴、心悸者之月經不順、月經異常、經痛、更年期障礙等。

有關加味逍遙散（加味逍遥散，kamishōyōsan）之敘述，何者正確？

1. 適用於體力虛弱、寒性體質、皮膚乾燥、氣色不佳且無腸胃障礙之體質者。
2. 已知罕見會出現肝功能障礙、腸繫膜靜脈硬化症之嚴重副作用。
3. 構成生藥不含甘草。
4. 特別適合腸胃虛弱之人之月經不順、更年期障礙。

有關作為婦女用藥使用之漢方處方製劑與其適用體質（證）之對應，何者正確？

1. 柴胡桂枝乾薑湯（柴胡桂枝乾姜湯，saikokeishikankyōtō） ─ 適用於體力中等以上、有潮紅感、面部潮紅、神經過敏且伴隨心悸或喘不過氣者
2. 桃核承氣湯（桃核承気湯，tōkakujōkitō） ─ 適用於體力虛弱、寒性體質且有貧血傾向、易疲勞，有時伴隨下腹部疼痛或頭重腳輕感者
3. 桂枝茯苓丸（桂枝茯苓丸，keishibukuryōgan） ─ 適用於體力較佳、有時伴隨下腹部疼痛、肩頸僵硬、頭重腳輕感、暈眩、面部潮紅且腳部冰冷者
4. 溫經湯（温経湯，unkeitō） ─ 適用於體力中等以上、面部潮紅且易便秘、有月經不順或經痛者

有關作為婦女用藥使用之漢方處方製劑之敘述，何者正確？

1. 桃核承氣湯構成生藥含大黃，五積散（五積散，gosekisan）構成生藥含麻黃。
2. 柴胡桂枝乾薑湯並無已知會發生之罕見嚴重副作用，如間質性肺炎或肝功能障礙。
3. 溫經湯、加味逍遙散之構成生藥皆不含甘草。
4. 溫清飲（温清飲，unseiin）是構成生藥含麻黃的漢方處方製劑。