Médicaments cardiaques, sanguins, urinaires et gynécologiques

Parmi les affirmations suivantes concernant le venin de crapaud entrant dans la composition des cardiotoniques, laquelle est correcte ?

1. Les préparations solides orales telles que les pilules ou comprimés contenant du venin de crapaud doivent être bien croquées en bouche avant d'être avalées.
2. Un médicament dont la dose journalière contient plus de 1 mg de venin de crapaud est classé parmi les médicaments à surveillance particulière.
3. Il présente, à dose infime, une forte action cardiotonique, et peut provoquer, même à dose usuelle, des effets indésirables tels que nausées et vomissements.
4. C'est un composant dont l'origine est la sécrétion de la glande musquée du mâle du chevrotain porte-musc, de la famille des Cervidés.

Parmi les affirmations suivantes concernant les composants à base de plantes entrant dans la composition des cardiotoniques, laquelle est correcte ?

1. La bézoard de bœuf est un composant dont l'origine est un calcul biliaire formé dans la vésicule biliaire du bœuf, de la famille des Bovidés, présentant, outre une action cardiotonique, une action faisant baisser la pression artérielle par dilatation des vaisseaux périphériques, et une action calmante.
2. Le camphre de Bornéo est un composant utilisé pour son action calmante sur le système nerveux central, dont la substance principale est parfois assimilée à tort à l'acide glycyrrhizinique dans les cardiotoniques.
3. Le bois de cerf en velours est un composant dont l'origine est la sécrétion de la glande musquée du mâle du chevrotain porte-musc, de la famille des Cervidés, présentant, outre une action cardiotonique, une action stimulant le centre respiratoire pour améliorer la fonction respiratoire.
4. Le musc est un composant dont l'origine est le jeune bois non encore ossifié du bois de cerf du mâle, de la famille des Cervidés, utilisé pour son action cardiotonique.

Parmi les affirmations suivantes concernant le musc, laquelle est correcte ?

1. Il présente, outre une action cardiotonique, une action stimulant le centre respiratoire pour améliorer la fonction respiratoire, et une action clarifiant la conscience.
2. Il présente, au contact de la peau ou des muqueuses, une action anesthésiante locale, c'est pourquoi ce composant à base de plante entrant dans la composition des cardiotoniques doit être pris sans être croqué.
3. C'est un composant dont l'origine est un calcul biliaire formé dans la vésicule biliaire du bœuf, de la famille des Bovidés.
4. Il ne contient aucun composant à visée cardiotonique, et vise principalement, par son action diurétique, à favoriser l'élimination de la toxine hydrique.

Parmi les affirmations suivantes concernant la décoction de poria, cannelle, atractylode et réglisse, laquelle est erronée ?

1. Elle est essentiellement composée de plantes dotées d'une action cardiotonique.
2. C'est une préparation de kanpo contenant, parmi ses plantes constitutives, la réglisse.
3. Elle vise principalement, par son action diurétique, à favoriser l'élimination de la toxine hydrique.
4. Elle convient, selon son indication traditionnelle, aux personnes de constitution physique moyenne ou moins, avec des vertiges ou des étourdissements, parfois des bouffées de chaleur ou des palpitations, pour des sensations de tête légère en se levant, des vertiges, des maux de tête, des acouphènes, des palpitations, un essoufflement, une névrose ou une nervosité excessive.

Parmi les affirmations suivantes concernant les composants entrant dans la composition des médicaments contre l'hypercholestérolémie, laquelle est correcte ?

1. L'insaponifiable d'huile de soja a pour effet de favoriser l'absorption intestinale du cholestérol, et est incorporé dans les médicaments contre l'hypercholestérolémie.
2. Une coloration jaune de l'urine peut survenir avec la prise de vitamine E, mais il s'agit d'une variation physiologique, non d'un effet indésirable nécessitant l'arrêt de l'usage.
3. L'acide linoléique est incorporé dans le but de favoriser la circulation sanguine dans les vaisseaux périphériques.
4. La panthétine favorise le catabolisme et l'excrétion du LDL, entre autres, augmente l'activité de la lipoprotéine lipase et augmente la production de HDL.

Parmi les affirmations suivantes concernant le cholestérol sanguin, laquelle est erronée ?

1. La lipoprotéine de haute densité (HDL) est une lipoprotéine qui transporte le cholestérol du foie vers les tissus périphériques.
2. La lipoprotéine de basse densité (LDL) est une lipoprotéine qui transporte le cholestérol du foie vers les tissus périphériques.
3. Comme valeurs mesurées en établissement médical, on parle de dyslipidémie lorsque le LDL est égal ou supérieur à 140 mg/dL, le HDL inférieur à 40 mg/dL, ou les triglycérides à jeun égaux ou supérieurs à 150 mg/dL.
4. La production et le métabolisme du cholestérol sont assurés principalement par le foie.

Parmi les affirmations suivantes concernant les composants entrant dans la composition des antianémiques (préparations à base de fer), laquelle est correcte ?

1. La vitamine C est parfois incorporée comme vitamine nécessaire à la production d'hémoglobine.
2. Le sulfate de manganèse est parfois incorporé pour apporter le manganèse, constituant de la vitamine B12, afin de renforcer la fonction hématopoïétique de la moelle osseuse.
3. Le cuivre joue un rôle important dans le métabolisme et le transport du fer au cours du processus de production de l'hémoglobine.
4. Le sulfate de cobalt est parfois incorporé dans le but de favoriser la synthèse d'énergie.

Parmi les affirmations suivantes concernant la prise des antianémiques (préparations à base de fer), laquelle est correcte ?

1. L'absorption du fer est plus élevée après le repas qu'à jeun.
2. La consommation, dans les 30 minutes précédant ou suivant la prise, d'aliments ou de boissons contenant de l'acide tannique améliore l'absorption du fer ; il est donc souhaitable d'en consommer autour de la prise.
3. La consommation, dans les 30 minutes précédant ou suivant la prise, d'aliments ou de boissons contenant de l'acide tannique (thé vert, thé noir, café, vin, kaki, etc.) peut, par réaction avec l'acide tannique, diminuer l'absorption du fer.
4. Il est approprié d'utiliser en continu un antianémique (préparation à base de fer) à titre préventif avant même l'apparition de symptômes d'anémie, sans qu'il soit nécessaire d'attendre l'apparition des symptômes pour commencer.

Parmi les affirmations suivantes concernant les antianémiques (préparations à base de fer), laquelle est correcte ?

1. Si les selles noircissent après la prise, cela laisse craindre un effet indésirable grave, et l'usage doit être immédiatement arrêté.
2. La prise d'une préparation à base de fer peut noircir les selles, ce qui ne constitue pas un effet indésirable nécessitant l'arrêt de l'usage.
3. Lorsque les selles étaient déjà noires avant la prise de la préparation à base de fer, il n'est pas nécessaire de les comparer à leur état avant la prise.
4. Pour réduire les effets indésirables digestifs, il est préférable de prendre le médicament à jeun.

Parmi les affirmations suivantes concernant l'ubidécarénone, laquelle est erronée ?

1. Elle présente un effet d'amélioration de la circulation sanguine en augmentant l'efficacité d'utilisation de l'oxygène par le muscle cardiaque, renforçant ainsi sa force de contraction.
2. Présente en grande quantité dans des organes comme le foie ou le cœur, elle aide au fonctionnement d'enzymes impliquées dans le métabolisme énergétique, et est aussi appelée coenzyme Q10.
3. Il existe des produits destinés à l'enfant de moins de 15 ans, utilisés en cas de palpitations, d'essoufflement ou d'œdème liés à une maladie cardiaque chez l'enfant.
4. Il n'est pas approprié de continuer machinalement l'usage si aucune amélioration des symptômes n'est constatée après environ deux semaines.

Parmi les affirmations suivantes concernant les hémorroïdes, laquelle est correcte ?

1. L'hémorroïde est un gonflement en forme de grappe formé à l'intérieur de l'anus par la dilatation localisée du réseau de petits vaisseaux sanguins de l'anus, communément appelée hémorroïde en grappe.
2. La fissure anale est un état où des résidus fécaux se sont accumulés dans une petite cavité de l'anus appelée crypte anale, provoquant une inflammation et une suppuration.
3. L'hémorroïde interne se caractérise par des saignements ou des douleurs de la zone atteinte sans rapport avec la défécation, et, se formant sous la ligne pectinée, est aussi appelée hémorroïde en grappe.
4. Une hémorroïde formée sur la muqueuse rectale au-dessus de la ligne pectinée est appelée hémorroïde externe.

Parmi les affirmations suivantes concernant les composants anesthésiants locaux entrant dans la composition des médicaments à usage externe contre les hémorroïdes, laquelle est correcte ?

1. Pour les suppositoires et les pommades à injecter contenant de la lidocaïne, un choc (anaphylaxie) peut, rarement, survenir comme effet indésirable grave.
2. Les composants anesthésiants locaux agissent sur les nerfs sensitifs de la zone atteinte pour bloquer de façon irréversible la transmission nerveuse des stimuli douloureux ou de démangeaison.
3. Les composants anesthésiants locaux sont incorporés dans le but de protéger et d'arrêter le saignement de la muqueuse, en formant un film insoluble avec les protéines de sa surface.
4. Parmi les composants anesthésiants locaux figurent le crotamiton, le camphre, le menthol, etc.

Parmi les correspondances suivantes entre un composant des médicaments à usage externe contre les hémorroïdes et son objectif, laquelle est correcte ?

1. Chlorhydrate de diphenhydramine — prévenir une infection locale liée aux hémorroïdes
2. Allantoïne — favoriser la cicatrisation des lésions de la région anale dues aux hémorroïdes
3. Crotamiton — atténuer les démangeaisons en produisant une stimulation de froid
4. Acide tannique — arrêter le saignement par vasoconstriction due à une stimulation du système nerveux sympathique

Parmi les affirmations suivantes concernant les médicaments à usage externe contre les hémorroïdes, laquelle est erronée ?

1. L'acide glycyrrhétinique est une substance issue de la dégradation de l'acide glycyrrhizinique, présentant une action anti-inflammatoire similaire.
2. Pour les suppositoires et les pommades à injecter, une partie du principe actif est facilement absorbée par la muqueuse rectale pour atteindre la circulation sanguine, pouvant provoquer une influence systémique.
3. Un suppositoire ou une pommade à injecter contenant un composant anti-inflammatoire stéroïdien ne pose pas de problème en usage prolongé si sa teneur est faible.
4. Un suppositoire ou une pommade à injecter contenant du chlorhydrate de méthyléphédrine peut aggraver les symptômes chez une personne ayant reçu un diagnostic de maladie cardiaque, d'hypertension, de diabète ou de trouble thyroïdien.

Parmi les affirmations suivantes concernant les composants entrant dans la composition des médicaments à usage interne contre les hémorroïdes, laquelle est correcte ?

1. Le scutellaire est une plante dont l'origine est la racine, débarrassée de son périderme, du scutellaire de Chine, de la famille des Lamiacées, utilisée principalement pour son effet hémostatique.
2. Le kaika est une plante dont l'origine est le fruit mûr du sophora du Japon, de la famille des Fabacées.
3. Le carbazochrome favorise le renouvellement cellulaire, présente une action antiseptique et anti-inflammatoire.
4. Le kaikaku est une plante dont l'origine est le fruit mûr du sophora du Japon, de la famille des Fabacées, utilisée principalement pour son effet hémostatique.

Parmi les affirmations suivantes concernant les préparations de kanpo utilisées pour les hémorroïdes, laquelle est correcte ?

1. L'otsujitō contient, parmi ses plantes constitutives, la réglisse, généralement la rhubarbe, ainsi que l'éphédra.
2. L'otsujitō convient, selon son indication traditionnelle, aux personnes de constitution physique faible et frileuses, pour une hémorroïde en grappe, une fissure anale, une constipation ou un léger prolapsus rectal, mais ne convient pas aux personnes ayant des selles dures et une tendance à la constipation.
3. La décoction de dong quai et d'armoise gélatineuse convient, selon son indication traditionnelle, aux personnes de constitution physique moyenne ou moins, frileuses, avec une tendance au saignement et sans trouble digestif, pour des saignements hémorroïdaires, une anémie, des troubles menstruels ou des ecchymoses.
4. Aucun effet indésirable grave rare n'est connu pour l'otsujitō.

Parmi les affirmations suivantes concernant les composants à base de plantes entrant dans la composition des autres médicaments urologiques, laquelle est correcte ?

1. La busserole est une plante dont l'origine est la feuille de la busserole commune, de la famille des Éricacées, présentant, outre une action diurétique, une action antiseptique des voies urinaires due à un métabolite excrété dans l'urine après ingestion orale, doté d'une action antibactérienne.
2. Le mokutsū est une plante dont l'origine est le fruit du catalpa, entre autres, de la famille des Bignoniacées, utilisée en décoction contre la diminution du volume urinaire, ainsi que pour son action diurétique.
3. Le kagosō est une plante dont l'origine est l'écorce de racine du mûrier blanc, de la famille des Moracées, utilisée en décoction contre la diminution du volume urinaire.
4. La busserole inscrite à la Pharmacopée japonaise est utilisée en décoction contre la diminution du volume urinaire, mais jamais contre une sensation de résidu urinaire ou une gêne à la miction, ni pour son effet antiseptique des voies urinaires.

Parmi les affirmations suivantes concernant les préparations de kanpo utilisées comme médicaments urologiques, laquelle est correcte ?

1. La décoction de gentiane pour purger le foie peut être utilisée quelle que soit la constitution physique, pour des troubles urinaires avec parfois sécheresse buccale, pour une difficulté à uriner, etc.
2. La pilule aux huit ingrédients à base de rehmannia convient particulièrement aux personnes ayant de fortes bouffées de chaleur, le visage rouge et une constitution physique robuste.
3. La pilule aux six ingrédients convient aux personnes de constitution physique moyenne ou plus, avec une sensation de chaleur ou de douleur du bas-ventre, pour des douleurs à la miction, une sensation de résidu urinaire, un trouble de l'urine, des pertes vaginales ou une pollakiurie.
4. La décoction de polypore peut être utilisée quelle que soit la constitution physique, pour des troubles urinaires avec parfois sécheresse buccale, pour une difficulté à uriner, des douleurs à la miction, une sensation de résidu urinaire, une pollakiurie ou un œdème.

Parmi les affirmations suivantes concernant la constitution et les symptômes visés par les médicaments gynécologiques, laquelle est erronée ?

1. Le syndrome de la voie du sang est réputé causé par des phénomènes physiologiques (règles, grossesse, accouchement, suites de couches, ménopause, etc.) ou par des dérèglements liés à une fausse couche, une interruption volontaire de grossesse ou une intervention de stérilisation.
2. Le cycle menstruel varie selon les personnes, avec une fourchette d'environ 21 à 40 jours.
3. Le syndrome prémenstruel apparaît environ 10 à 3 jours avant les règles, et disparaît avec la fin des règles, regroupant des symptômes physiques et psychiques.
4. Avant et après la ménopause, il existe une période de transition appelée périménopause, durant laquelle la quantité d'hormones féminines dans l'organisme peut fortement varier.

Parmi les affirmations suivantes concernant le composant hormonal féminin (éthinylestradiol) utilisé dans les médicaments gynécologiques, laquelle est erronée ?

1. Aucune malformation congénitale du fœtus liée à l'ingestion d'hormones féminines pendant la grossesse n'ayant été rapportée, la femme enceinte ou susceptible de l'être n'a pas besoin d'en éviter l'usage.
2. C'est une hormone féminine de synthèse, substituant à l'estradiol, dont la forme appliquée sur la muqueuse vaginale ou la vulve est absorbée localement pour atteindre la circulation sanguine.
3. Un usage prolongé peut provoquer une thrombose, et peut aussi accroître le risque de cancer du sein ou d'accident vasculaire cérébral.
4. Une partie du principe actif absorbé est susceptible de passer dans le lait maternel, ce qui impose à la femme allaitante d'en éviter l'usage.

Parmi les affirmations suivantes concernant les composants à base de plantes entrant dans la composition des médicaments gynécologiques, laquelle est correcte ?

1. Le safran et le cypérus sont parfois incorporés, outre pour leurs actions calmante et analgésique, pour favoriser des règles qui tardent à venir chez la femme.
2. La graine de jujubier et la valériane du Japon sont parfois incorporées dans les médicaments gynécologiques non pour leur action calmante, mais pour une action diurétique augmentant le volume urinaire.
3. La ligusticum, l'angélique de Chine et la rehmannia n'ont pas d'action améliorant la circulation sanguine, et sont utilisées principalement pour leur effet hémostatique au moment des règles.
4. L'angélique de Chine est une plante dont l'origine est le stigmate du safran, de la famille des Iridacées, présentant des actions calmante et analgésique.

Parmi les affirmations suivantes concernant la décoction d'angélique et de pivoine, laquelle est correcte ?

1. Elle contient, parmi ses plantes constitutives, l'éphédra, et convient aux personnes de constitution physique moyenne ou moins, pour des règles irrégulières.
2. Elle convient aux personnes de constitution physique moyenne ou plus, avec des bouffées de chaleur et une tendance à la constipation, pour des règles irrégulières, une dysménorrhée, une douleur menstruelle, des troubles de la ménopause ou des lombalgies.
3. Elle convient aux personnes relativement robustes, se plaignant parfois de douleurs du bas-ventre, de raideur de la nuque et des épaules, de lourdeur de tête, de vertiges, de bouffées de chaleur avec pieds froids, pour des règles irrégulières, des troubles menstruels, une dysménorrhée ou des troubles de la ménopause.
4. Elle convient aux personnes de constitution physique faible, frileuses et anémiques, fatigables, se plaignant parfois de douleurs du bas-ventre, de lourdeur de tête, de vertiges, de raideur de la nuque et des épaules, d'acouphènes ou de palpitations, pour des règles irrégulières, des troubles menstruels, une dysménorrhée ou des troubles de la ménopause.

Parmi les affirmations suivantes concernant la décoction de bupleurum modifiée, laquelle est correcte ?

1. Elle convient aux personnes de constitution physique faible, frileuses, avec une peau sèche et un teint terne, sans trouble digestif.
2. Elle peut, rarement, provoquer comme effets indésirables graves une atteinte hépatique ou une phlébosclérose mésentérique.
3. Elle ne contient pas, parmi ses plantes constitutives, la réglisse.
4. Elle convient particulièrement aux personnes ayant l'intestin fragile, pour des règles irrégulières ou des troubles de la ménopause.

Parmi les correspondances suivantes entre une préparation de kanpo gynécologique et la constitution physique à laquelle elle convient, laquelle est correcte ?

1. Décoction de bupleurum, cannelle et gingembre sec — constitution physique moyenne ou plus, avec bouffées de chaleur et visage rouge, nervosité, palpitations ou essoufflement
2. Décoction de pêche et de rhubarbe — constitution physique faible, frileuse et anémique, fatigable, avec parfois des douleurs du bas-ventre ou une lourdeur de tête
3. Décoction de cannelle et de poria — personnes relativement robustes, se plaignant parfois de douleurs du bas-ventre, de raideur de la nuque et des épaules, de lourdeur de tête, de vertiges, de bouffées de chaleur avec pieds froids
4. Décoction pour réchauffer les méridiens — constitution physique moyenne ou plus, avec bouffées de chaleur et tendance à la constipation, pour des règles irrégulières ou une dysménorrhée

Parmi les affirmations suivantes concernant les préparations de kanpo utilisées comme médicaments gynécologiques, laquelle est correcte ?

1. La décoction de pêche et de rhubarbe contient, parmi ses plantes constitutives, la rhubarbe, et la gosekisan contient, parmi ses plantes constitutives, l'éphédra.
2. Aucun effet indésirable grave rare, tel qu'une pneumopathie interstitielle ou une atteinte hépatique, n'est connu pour la décoction de bupleurum, cannelle et gingembre sec.
3. La décoction pour réchauffer les méridiens et la décoction de bupleurum modifiée sont toutes deux des préparations de kanpo ne contenant pas de réglisse parmi leurs plantes constitutives.
4. La décoction de réconciliation froide-chaleur est une préparation de kanpo contenant l'éphédra parmi ses plantes constitutives.