Savoir déterminer si l'on doit s'inscrire à l'assurance maladie nationale, faire dans les délais les déclarations d'inscription et de sortie, et comprendre le fonctionnement des cotisations et des frais médicaux.
Explication
L'assurance maladie nationale (国民健康保険, 国保) est une assurance maladie publique gérée par les municipalités. Doivent s'y inscrire les personnes inscrites au registre des résidents qui ne sont pas couvertes par l'assurance maladie de leur employeur ou une autre assurance (les personnes de 75 ans ou plus relèvent du régime médical des personnes âgées de 75 ans et plus, 後期高齢者医療制度). Pour les étrangers, sont notamment concernées les personnes dont la période de séjour dépasse 3 mois. Les personnes en court séjour, par exemple pour du tourisme, ne peuvent pas s'inscrire.
Faites la déclaration à la mairie de votre commune dans les 14 jours à compter, par exemple, du jour de votre inscription comme résident ou du lendemain du jour où vous avez quitté l'assurance maladie de votre employeur. Même si vous déclarez en retard, les cotisations sont dues rétroactivement depuis la date à laquelle vous auriez dû vous inscrire.
Une fois inscrit, vous payez en principe 30 % des frais médicaux au guichet de l'hôpital (le taux varie selon l'âge, etc.), et si les frais médicaux deviennent élevés, le système de plafonnement des frais médicaux élevés (高額療養費制度) limite votre participation. Pour consulter, utilisez votre carte « My Number » enregistrée comme carte d'assurance maladie (マイナ保険証) ou votre certificat de droits à l'assurance (資格確認書).
Les cotisations sont fixées par la municipalité en fonction notamment des revenus et du nombre de personnes du foyer, et sont payées par le chef de famille. Si vous vous affiliez à l'assurance maladie de votre employeur ou si vous quittez le Japon, vous devez déclarer votre sortie de l'assurance maladie nationale.
Qui doit s'inscrire à l'assurance maladie nationale ?
Les étrangers dont la période de séjour dépasse 3 mois et qui ne sont pas couverts par l'assurance maladie de leur employeur ou une autre assurance
Les personnes venues en tourisme
Toutes les personnes, même celles couvertes par l'assurance maladie de leur employeur
Seulement les personnes de nationalité japonaise
RéponseA. Les étrangers dont la période de séjour dépasse 3 mois et qui ne sont pas couverts par l'assurance maladie de leur employeur ou une autre assurance
Les étrangers dont la période de séjour dépasse 3 mois s'inscrivent s'ils ne sont pas couverts par l'assurance maladie de leur employeur ou une autre assurance (moins de 75 ans). Les personnes en court séjour ne peuvent pas s'inscrire.
Q2
Quel est le délai pour déclarer son inscription ?
3 jours
14 jours
3 mois
1 an
RéponseB. 14 jours
C'est 14 jours à compter, par exemple, du jour de l'inscription comme résident ou du lendemain du jour où vous avez quitté l'assurance de votre employeur.
Q3
Une fois inscrit, quelle part des frais médicaux paie-t-on en principe au guichet de l'hôpital ?
Rien
La totalité
50 %
En principe 30 %
RéponseD. En principe 30 %
C'est en principe 30 %. Le taux est différent, par exemple, pour les enfants qui ne sont pas encore à l'école primaire et pour les personnes de 70 ans ou plus.
Q4
Si l'on déclare en retard, qu'en est-il des cotisations ?
On en est dispensé
Rien ne change
On les paie rétroactivement depuis la date à laquelle on aurait dû s'inscrire
Elles sont divisées par deux
RéponseC. On les paie rétroactivement depuis la date à laquelle on aurait dû s'inscrire
Même en cas de retard, les cotisations sont dues rétroactivement. Faites la déclaration rapidement.
Q5
Quand on s'affilie à l'assurance maladie de son entreprise, que devient l'assurance maladie nationale ?
On en sort automatiquement
On déclare sa sortie de l'assurance maladie nationale dans les 14 jours
On continue à payer les deux cotisations
Il n'y a rien à faire
RéponseB. On déclare sa sortie de l'assurance maladie nationale dans les 14 jours
On ne sort pas automatiquement de l'assurance maladie nationale. Faites la déclaration à la mairie avec un document qui prouve votre affiliation à l'assurance de votre employeur.
Questions fréquentes
Q. Et si je ne peux pas payer les cotisations ?
A. Ne laissez pas la situation en l'état : consultez rapidement le guichet de votre mairie. Il existe un système de réduction des cotisations pour les foyers à faibles revenus, et en cas de circonstances particulières, une réduction ou une exonération est parfois possible. Si les impayés se prolongent, des mesures peuvent être prises, par exemple l'obligation d'avancer la totalité des frais médicaux. Par ailleurs, l'État prévoit de mettre en place à partir de juin 2027 un dispositif permettant de vérifier les cotisations impayées des étrangers lors de l'examen des demandes, notamment de renouvellement de la période de séjour (vérifiez les détails dans les annonces à venir).
Q. Et si les frais médicaux deviennent élevés ?
A. Si votre participation aux frais médicaux sur un mois dépasse un plafond, l'excédent vous est remboursé au titre des « frais médicaux élevés » (高額療養費). Le plafond varie selon l'âge et les revenus. Si vous utilisez la carte « My Number » enregistrée comme carte d'assurance maladie, vous ne payez au guichet que jusqu'au plafond pour les soins couverts par l'assurance, sans démarche préalable (certificat d'application du plafond, 限度額適用認定証) (les repas pendant une hospitalisation, le supplément pour chambre particulière, etc. ne sont pas concernés). Pour plus de détails, renseignez-vous au guichet de votre mairie.
Q. Les étudiants étrangers doivent-ils aussi s'inscrire ?
A. Oui : les personnes ayant le statut de résidence « étudiant » (留学) s'inscrivent aussi si elles vivent au Japon plus de 3 mois et ne sont pas couvertes par une autre assurance maladie. Il est pratique de faire la démarche en même temps que l'inscription comme résident.
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Les systèmes et les démarches peuvent varier selon la commune où vous habitez et selon la période. Vérifiez les informations les plus récentes auprès de votre collectivité locale ou des organismes concernés. Contenu vérifié le : 2026-09-28
Cette page est une traduction du texte original japonais. En cas de différence entre la traduction et l'original, la version japonaise fait foi. Voir l'original en japonais