Entender qué porcentaje se paga con el seguro público cuando un niño va al médico y cómo funciona el subsidio de gastos médicos del municipio, y poder solicitar por tu cuenta el certificado médico, presentarlo en la consulta y hacer el trámite de reembolso.
Explicación
Cuando un niño va al hospital, la parte que paga la familia con el seguro médico público es, en principio, del 20 % antes de entrar a la primaria y, en principio, del 30 % después. Además, todos los municipios ofrecen el “subsidio de gastos médicos para niños” (こども医療費助成), que reduce aún más ese pago o lo hace gratuito. La edad cubierta (con frecuencia hasta el final del año escolar en que el niño cumple 18 años), el límite de ingresos y el monto por consulta varían según el municipio.
Después de inscribir a tu hijo en un seguro médico, solicita en el municipio el “certificado médico” (医療証). En la consulta, muestra en la ventanilla algo como tu tarjeta My Number registrada como tarjeta del seguro médico (マイナ保険証) junto con el certificado médico.
Si olvidas el certificado o recibes atención fuera de tu prefectura, pagas tu parte en ese momento y, si lo solicitas después, es posible que te reembolsen. Los gastos que no cubre el seguro no entran en el subsidio.
Con el seguro médico público, ¿cuánto paga en principio la familia por un niño antes de la primaria?
0 %
10 %
30 %
20 %
RespuestaD. 20 %
Antes de entrar a la primaria, en principio el 20 %; después, en principio el 30 %. Además, está el subsidio del municipio.
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¿Cómo son la edad cubierta y el monto a pagar en el subsidio de gastos médicos para niños?
Iguales en todo Japón
Varían según el municipio
Varían según la nacionalidad
Los decide el hospital
RespuestaB. Varían según el municipio
Todos los municipios ofrecen el subsidio, pero la edad cubierta, el límite de ingresos y el monto a pagar varían de un lugar a otro.
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¿Qué hay que hacer primero para recibir el subsidio?
Inscribir al niño en un seguro médico, solicitar en el municipio y recibir el certificado médico
Llenar una solicitud en el hospital en cada consulta
Solicitarlo en la embajada
Solicitarlo en la escuela
RespuestaA. Inscribir al niño en un seguro médico, solicitar en el municipio y recibir el certificado médico
Es requisito estar inscrito en un seguro médico. Al solicitarlo, te dan el certificado médico.
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¿Qué se muestra en la ventanilla en la consulta?
Solo la tarjeta de residencia
Solo el certificado médico
Algo que compruebe el seguro, como la マイナ保険証, y el certificado médico
Solo la libreta de salud materno-infantil (母子手帳)
RespuestaC. Algo que compruebe el seguro, como la マイナ保険証, y el certificado médico
Muestra ambos: algo que compruebe el seguro y el certificado médico.
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¿Qué pasa si olvidas el certificado médico y pagas tu parte?
Ya no se recupera
Si lo solicitas después en el municipio, es posible que te reembolsen
Hay que llamar al hospital todos los días
La siguiente consulta es gratis
RespuestaB. Si lo solicitas después en el municipio, es posible que te reembolsen
La forma y el plazo del reembolso varían según el municipio. Guarda el recibo.
Preguntas frecuentes
Q. ¿Qué pasa con el certificado médico si nos mudamos?
A. El certificado médico lo emite el municipio donde vives, así que al mudarte el certificado anterior deja de servir. Cuando hagas el registro de residencia (転入届), solicita también el subsidio de gastos médicos para niños en el nuevo municipio.
Q. ¿Las comidas durante la hospitalización también son gratuitas?
A. Si las comidas durante la hospitalización entran en el subsidio varía según el municipio. Los gastos que no cubre el seguro, como el cargo adicional por habitación (差額ベッド代), no entran en el subsidio. Confírmalo en el municipio donde vives.
Q. ¿Es diferente de la asignación por hijos?
A. Son programas distintos. El subsidio de gastos médicos para niños ayuda con los gastos cuando el niño va al médico; la asignación por hijos (児童手当) es un pago en dinero a las familias que crían hijos. Cada uno requiere su propio trámite.
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Los sistemas y trámites pueden variar según el municipio donde vives y la época. Consulta la información más reciente en los avisos de tu gobierno local o de las instituciones correspondientes. Contenido verificado el: 2026-09-28
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