Medicamentos gastrointestinais

Qual das afirmações a seguir sobre os componentes antiácidos formulados em medicamentos para o estômago está correta?

1. A concha de ostra (牡蛎, borei) é um componente de droga bruta usado pela ação neutralizante esperada do carbonato de magnésio que contém, e é formulada em medicamentos para o estômago como componente antiácido.
2. Um componente antiácido é um componente que alivia os sintomas de excesso de ácido no estômago interrompendo a própria secreção do suco gástrico.
3. Um medicamento gastrointestinal composto principalmente de componentes antiácidos tem sua ação neutralizante contra o ácido gástrico ainda mais aumentada, e seu efeito reforçado, quando usado junto com um alimento muito ácido, como uma bebida gaseificada.
4. Considera-se que o aluminometassilicato de magnésio tem, além de uma ação neutralizante do ácido gástrico, uma ação de formar uma película gelatinosa sobre a mucosa gástrica para protegê-la.

Qual das afirmações a seguir sobre as precauções de uso e as interações dos componentes antiácidos está correta?

1. Afirma-se que um componente que contém alumínio não apresenta problema no uso contínuo prolongado, desde que a pessoa não esteja em tratamento de diálise.
2. Em uma pessoa diagnosticada com doença renal, a excreção de sais inorgânicos como sódio e magnésio é acelerada, tornando menos provável que se acumulem no corpo, por isso é necessária uma quantidade maior que a habitual.
3. Como os componentes que contêm cálcio ou alumínio também são componentes formulados em laxantes, é preciso observar se aparecem sintomas de diarreia com um medicamento gastrointestinal que os contenha.
4. Um componente antiácido muitas vezes também é formulado em outros medicamentos, como medicamentos para resfriado e analgésicos/antipiréticos, e o uso combinado pode causar hipercalcemia, hipermagnesemia e afins.

Qual das afirmações a seguir sobre as drogas brutas formuladas como componentes estomáquicos está incorreta?

1. A raiz de genciana (ゲンチアナ, gentian) e a raiz de Gentiana (龍胆, ryutan) são ambas usadas pela ação estomáquica esperada de seu sabor amargo.
2. A casca de felodendro (黄柏, obaku) e o rizoma de coptis (黄連, oren) são ambos usados pela ação estomáquica esperada de seu sabor amargo.
3. A casca de canela (桂皮, keihi) é uma droga bruta usada pela ação estomáquica esperada de seu sabor amargo.
4. A bile de urso (熊胆, yutan) é usada pela ação estomáquica esperada de seu sabor amargo e, em alguns casos, também é formulada como componente auxiliar da digestão.

Qual das afirmações a seguir sobre os componentes estomáquicos que agem por um mecanismo que não seja a estimulação do paladar ou do olfato, e sobre a forma de tomar estomáquicos, está correta?

1. Um medicamento estomáquico formulado com componentes de drogas brutas tem seu efeito ainda mais aumentado quando o pó é envolvido em papel de obreia para mascarar o sabor ou o aroma antes de ser tomado.
2. A casca de magnólia (厚朴, koboku), o gengibre (生姜, shokyo), o cravo-da-índia (丁字, choji) e a casca de tangerina (陳皮, chinpi) são todos componentes de drogas brutas usados pela ação estomáquica esperada de seu sabor amargo.
3. A levedura seca é um componente estomáquico que aumenta a função do estômago estimulando o paladar para promover, de forma reflexa, a secreção de saliva e de suco gástrico.
4. O cloreto de carnitina é um tipo de ácido orgânico presente no organismo vivo, e considera-se que tem ações como promover a secreção de suco gástrico, aumentar a motilidade gástrica e aumentar o fluxo sanguíneo circulante na parede do estômago.

Qual das afirmações a seguir sobre os componentes digestivos formulados em medicamentos para o estômago está correta?

1. A takadiastase é formulada com o objetivo de promover a separação das bolhas geradas no conteúdo do trato digestivo.
2. Considera-se que o pó de bile seca e a bile animal têm uma ação que aumenta a função hepática, e são usados de preferência, mesmo em uma pessoa diagnosticada com doença hepática, sem agravar os sintomas.
3. A diastase, a lipase, a celulase e similares são formuladas pela ação esperada de promover a secreção de bile.
4. Considera-se que o ácido ursodesoxicólico e o ácido desidrocólico têm uma ação de promover a secreção de bile (ação colerética), e são usados pelo efeito esperado de auxiliar a digestão.

Qual das afirmações a seguir sobre os componentes protetores/reparadores da mucosa gástrica está incorreta?

1. A aldioxa é um complexo de alantoína e hidróxido de alumínio, e é conhecida como um componente que contém alumínio.
2. A sofalcona e a teprenona podem, raramente, causar disfunção hepática como efeito colateral grave, por isso é preciso cautela.
3. Como o sucralfato é um componente que contém magnésio, é preciso evitar seu uso em uma pessoa diagnosticada com doença cardíaca.
4. O cloridrato de cetraxato é metabolizado no corpo e produz ácido tranexâmico.

Qual das afirmações a seguir sobre as precauções de uso dos componentes protetores/reparadores da mucosa gástrica está correta?

1. A aldioxa pode ser usada sem consulta mesmo em uma pessoa diagnosticada com doença renal, pois não se acumula facilmente no corpo.
2. O azulenossulfonato de sódio (azuleno hidrossolúvel) é um componente protetor/reparador da mucosa gástrica conhecido por causar, raramente, disfunção hepática como efeito colateral grave.
3. Com a teprenona, outros efeitos colaterais que podem aparecer incluem distensão abdominal, náusea, dor abdominal, dor de cabeça, sangramento subcutâneo, prisão de ventre, diarreia e boca seca.
4. O cloridrato de cetraxato é usado de preferência em uma pessoa com coágulo sanguíneo, pois uma substância produzida a partir de sua metabolização no corpo tem uma ação que facilita a dissolução dos coágulos.

Qual das afirmações a seguir sobre os componentes antiespumantes e os componentes supressores da secreção de suco gástrico está incorreta?

1. Considera-se que o cloridrato de pirenzepina mostra uma ação que suprime a secreção de suco gástrico quase sem afetar a motilidade do trato digestivo, e é um componente formulado em medicamentos gastrointestinais.
2. O dimetilpolissiloxano (também chamado de dimeticona) é um componente antiespumante formulado com o objetivo de promover a separação das bolhas geradas no conteúdo do trato digestivo.
3. Com um medicamento gastrointestinal que contém extrato de escopólia ou cloridrato de pirenzepina, é preciso evitar o uso combinado com um analgésico-antiespasmódico gastrointestinal ou com um medicamento para prevenção do enjoo de movimento.
4. Como o cloridrato de pirenzepina não mostra ação anticolinérgica, pode ser usado sem nenhum problema mesmo por uma pessoa com sintomas de dificuldade para urinar ou por uma pessoa diagnosticada com glaucoma.

Qual das afirmações a seguir sobre os componentes reguladores intestinais formulados em medicamentos para o intestino está correta?

1. Os componentes de bactérias vivas, como as bifidobactérias e a lactomina, são formulados com o objetivo de adsorver e eliminar substâncias nocivas geradas dentro do intestino.
2. A semente de cássia (決明子, ketsumeishi) e a erva de gerânio (ゲンノショウコ, gennoshoko) são componentes de drogas brutas formulados pela ação laxante esperada de estimular o intestino grosso para promover a evacuação.
3. O catechu (阿仙薬, asenyaku) é um componente destinado a um efeito laxante, que mostra sua ação estimulante sobre o intestino grosso depois de ser decomposto pelas bactérias intestinais.
4. Considera-se que o maleato de trimebutina age diretamente sobre a musculatura lisa do trato digestivo, atuando para promover a motilidade quando ela diminuiu e para suprimi-la quando ela aumentou.

Qual das afirmações a seguir sobre os componentes adstringentes formulados em antidiarreicos está incorreta?

1. Afirma-se que é preferível usar ativamente um antidiarreico composto principalmente de componentes adstringentes quando há suspeita de diarreia bacteriana ou intoxicação alimentar.
2. A casca de felodendro (黄柏, obaku) e o rizoma de coptis (黄連, oren) são usados pelas ações antibacteriana e anti-inflamatória esperadas, além de uma ação adstringente.
3. Um componente que contém bismuto tem, além de uma ação adstringente de se ligar às proteínas da mucosa intestinal formando uma película insolúvel, uma ação que também decompõe substâncias nocivas geradas dentro do intestino.
4. A albumina contida no tanato de albumina é um componente purificado a partir de uma proteína contida no leite de vaca (caseína), e mostra uma ação adstringente.

Qual das afirmações a seguir sobre as precauções de uso dos componentes que contêm bismuto, como o subgalato de bismuto e o subnitrato de bismuto, está correta?

1. Há relatos de que sintomas psiconeurológicos apareceram com o uso contínuo prolongado no exterior, por isso não deve ser usado continuamente por 1 semana ou mais.
2. Como a passagem para o sangue circulante diminui quando tomado junto com álcool, afirma-se que beber álcool no momento da ingestão não apresenta nenhum problema em especial.
3. Como o bismuto que passou para o sangue circulante nunca atravessa a barreira hematoplacentária, pode ser usado até por uma gestante.
4. Em uma pessoa diagnosticada com úlcera gástrica ou duodenal, a absorção de bismuto pela mucosa lesionada diminui, por isso pode ser usado com segurança.

Qual das afirmações a seguir sobre o cloridrato de loperamida está incorreta?

1. Sabe-se que parte do componente absorvido passa para o leite materno, por isso uma mulher que amamenta deve evitar seu uso ou evitar amamentar durante o período de uso.
2. Destina-se ao uso na diarreia por excesso de comida ou bebida e na diarreia por resfriamento durante o sono, e não se destina à diarreia por intoxicação alimentar ou por água contaminada.
3. Como tem uma ação que estimula o sistema nervoso central, pode aparecer insônia como efeito colateral, por isso deve-se evitar tomá-lo antes de dormir.
4. Mostra uma ação que diminui a motilidade intestinal, e é preciso evitar o uso combinado com um analgésico-antiespasmódico gastrointestinal.

Qual das afirmações a seguir sobre os componentes antissépticos intestinais formulados em antidiarreicos está correta?

1. O acrinol é um componente adsorvente usado com o objetivo de adsorver substâncias nocivas geradas pela fermentação anormal e afins dentro do intestino.
2. A berberina é uma das substâncias presentes nas drogas brutas casca de felodendro e rizoma de coptis, e considera-se que tem tanto ação antibacteriana quanto ação anti-inflamatória.
3. O tanato de berberina é um componente que, sem ser decomposto no trato digestivo, mostra apenas uma ação adstringente sobre a mucosa intestinal em sua forma inalterada.
4. Afirma-se que é preferível tomar um componente antisséptico intestinal antecipadamente para prevenir a diarreia.

Qual das afirmações a seguir sobre os componentes adsorventes e os componentes de drogas brutas formulados em antidiarreicos está incorreta?

1. O silicato de alumínio natural, o carbonato de cálcio precipitado, o lactato de cálcio e similares são formulados com o objetivo de adsorver substâncias nocivas geradas pela fermentação anormal e afins dentro do intestino.
2. O creosoto de madeira produz uma ação laxante ao ser decomposto pelas bactérias intestinais e estimular o intestino grosso.
3. Considera-se também que o creosoto de madeira tem uma ação anestésica local quando usado nos dentes.
4. O caulim e o carvão medicinal também são usados pela ação esperada de adsorver substâncias nocivas.

Qual das afirmações a seguir sobre o óleo de rícino está correta?

1. É usado em primeiro lugar na intoxicação por uma substância lipossolúvel, como quando um inseticida ou raticida foi engolido por engano.
2. Considera-se que um produto de decomposição gerado pela ação da lipase no intestino delgado estimula o intestino delgado e provoca uma ação laxante.
3. Como sua ação é suave, é amplamente usado até em bebês com menos de 3 anos ou em gestantes.
4. Como o componente absorvido não passa para o leite materno, pode ser usado sem restrição até por uma mulher que amamenta.

Qual das afirmações a seguir sobre os componentes laxantes estimulantes do intestino grosso está incorreta?

1. O senosídeo não é digerido no estômago nem no intestino delgado, mas considera-se que é decomposto pelas bactérias intestinais que vivem no intestino grosso, e que os produtos dessa decomposição estimulam o intestino grosso e provocam uma ação laxante.
2. Com uma preparação de revestimento entérico de bisacodil, deve-se evitar tomar um medicamento gastrointestinal que contenha componente antiácido, ou consumir leite, dentro de 1 hora antes ou depois de tomá-la.
3. Considera-se que o bisacodil estimula a mucosa do intestino grosso, em especial do cólon e do reto, para promover a evacuação, e também que tem uma função de suprimir a absorção de água no cólon, aumentando o volume das fezes.
4. O picossulfato de sódio é decomposto rapidamente no estômago ou no intestino delgado e mostra uma ação laxante estimulando diretamente o intestino delgado.

Qual das afirmações a seguir sobre os componentes laxantes está correta?

1. O docusato de sódio (DSS) eleva a pressão osmótica do conteúdo intestinal, aumentando o teor de água das fezes para estimular o intestino grosso e promover a evacuação.
2. O extrato de malte estimula diretamente o intestino grosso para promover a evacuação, por isso é preciso evitar seu uso em bebês e crianças pequenas.
3. A carmelose sódica é usada pela ação laxante pretendida de absorver água dentro do trato intestinal e se infiltrar no conteúdo intestinal, aumentando o volume das fezes e amolecendo-as.
4. Com o sulfato de sódio, uma pessoa diagnosticada com doença renal deve consultar sobre a adequação antes do uso, pois a excreção de sais inorgânicos é retardada e há risco de causar hipermagnesemia.

Qual das afirmações a seguir sobre os enemas está correta?

1. Com uma preparação do tipo injeção, tentar evacuar imediatamente após injetar o líquido permite que o líquido se espalhe pelo intestino, obtendo-se um efeito suficiente.
2. Como um enema não traz risco de ser estimulado pelo movimento súbito do reto e induzir aborto espontâneo ou parto prematuro, pode ser usado com segurança até por uma gestante ou por uma mulher que possa estar grávida.
3. Deve-se evitar o uso repetido, pois ele aumenta a sensibilidade do reto e torna o efeito excessivamente forte.
4. Com um enema que contém glicerina, há relatos de queda da pressão arterial no momento da evacuação causando tontura, e um idoso ou uma pessoa diagnosticada com doença cardíaca deve consultar.

Qual das afirmações a seguir sobre os medicamentos anti-helmínticos e os componentes anti-helmínticos está incorreta?

1. Recomenda-se combinar vários medicamentos anti-helmínticos, pois isso aumenta o efeito anti-helmíntico.
2. Os parasitas visados por um anti-helmíntico isento de prescrição são a lombriga (Ascaris) e o oxiúro (Enterobius).
3. Considera-se que o pamoato de pirvínio mostra uma ação inseticida ao suprimir a respiração e o metabolismo de nutrientes do oxiúro, e pode deixar a urina ou as fezes vermelhas.
4. O fosfato de piperazina mostra uma ação que paralisa os músculos motores da lombriga e do oxiúro ao interferir na transmissão da acetilcolina.

Qual das afirmações a seguir sobre os componentes anticolinérgicos formulados em analgésicos-antiespasmódicos gastrointestinais está correta?

1. Como a ação de suprimir a função do sistema nervoso parassimpático se limita ao trato digestivo, considera-se que efeitos colaterais fora do trato digestivo, como visão turva ou ofuscamento anormal por midríase, boca seca e prisão de ventre, nunca aparecem.
2. Eles promovem a reação entre a acetilcolina, o transmissor parassimpático, e seu receptor, aumentando sua função e, assim, acalmam os espasmos da musculatura lisa do trato digestivo, como dor de estômago, dor abdominal e cólica.
3. Os componentes formulados incluem componentes anestésicos locais como o cloridrato de papaverina, o aminobenzoato de etila e a oxetazaína.
4. Eles interferem na reação entre a acetilcolina, o transmissor parassimpático, e seu receptor, suprimindo sua função, acalmam a dor de estômago, a dor abdominal e a cólica, e também são usados pelo efeito esperado contra o excesso de ácido no estômago e a azia.

Qual das afirmações a seguir sobre os efeitos colaterais e as precauções de uso dos componentes anticolinérgicos está incorreta?

1. Podem aparecer efeitos colaterais como visão turva ou ofuscamento anormal por midríase, rubor facial, dor de cabeça, sonolência, boca seca, prisão de ventre e dificuldade para urinar.
2. Como os idosos muitas vezes têm uma doença de base, como dificuldade para urinar ou glaucoma, e em geral também são propensos aos efeitos colaterais de boca seca e prisão de ventre, é importante usá-los com cuidado.
3. Quando medicamentos que contêm um componente com ação anticolinérgica são usados em conjunto, a ação anticolinérgica aumenta, tornando mais propensos a aparecer efeitos colaterais como dificuldade para urinar, visão turva, ofuscamento anormal, dor de cabeça, sonolência, boca seca e prisão de ventre.
4. Com o extrato de escopólia, parte do componente absorvido passa para o leite materno, com risco de tornar mais lento o pulso do lactente, por isso uma mulher que amamenta deve evitar seu uso ou evitar amamentar durante o período de uso.

Qual das afirmações a seguir sobre o cloridrato de papaverina e os componentes anestésicos locais está correta?

1. Como o cloridrato de papaverina mostra uma ação que reduz a pressão intraocular, considera-se que é adequado para uma pessoa diagnosticada com glaucoma.
2. Considera-se que o cloridrato de papaverina age diretamente sobre a musculatura lisa do trato digestivo para acalmar os espasmos do estômago e do intestino e, ao contrário dos componentes anticolinérgicos, não foi constatada nenhuma ação de suprimir a secreção de suco gástrico.
3. A oxetazaína mostra apenas uma ação anestésica local, e não foi constatada nenhuma ação de suprimir a secreção de suco gástrico.
4. É preciso evitar o uso do aminobenzoato de etila em crianças com menos de 15 anos, pois há risco de causar metemoglobinemia em bebês e crianças pequenas.

Qual das afirmações a seguir sobre as interações dos analgésicos-antiespasmódicos gastrointestinais e a recomendação de consulta médica está incorreta?

1. Enquanto um analgésico-antiespasmódico gastrointestinal estiver sendo usado, é preciso evitar o uso de outro analgésico-antiespasmódico gastrointestinal.
2. Se a dor se intensificar gradualmente, aparecer periodicamente, vier acompanhada de vômito ou febre, ou se uma dor de causa desconhecida continuar por 30 minutos ou mais, basicamente é necessária uma medida como ir a uma instituição médica.
3. Quando ocorre dor no flanco acompanhada de sangue na urina, suspeita-se de uma doença dos rins ou das vias urinárias, e não é adequado usar um analgésico-antiespasmódico gastrointestinal.
4. Para a dor abdominal que acompanha a diarreia, deve-se priorizar o alívio da dor com um analgésico-antiespasmódico gastrointestinal em vez de tratar a diarreia.

Qual das afirmações a seguir sobre os preparados de fórmula kampo usados para melhorar o desconforto no estômago está incorreta?

1. Considera-se que o anchusan (安中散) é adequado para gastrite nervosa, gastrite crônica e fraqueza gastrointestinal em uma pessoa de vigor físico médio ou abaixo, com abdome fraco, que tem dor de estômago ou dor abdominal, às vezes acompanhada de azia, arrotos, peso no estômago, perda de apetite, náusea ou vômito.
2. Sabe-se que o rikkunshito (六君子湯) pode, raramente, causar disfunção hepática como efeito colateral grave.
3. Considera-se que o heiisan (平胃散) é adequado para uma pessoa de vigor físico fraco, e ele não contém alcaçuz entre suas drogas brutas constituintes.
4. Considera-se que o ninjinto (人参湯, também chamado de richugan) é adequado para fraqueza gastrointestinal, diarreia, vômito, dor de estômago, dor abdominal e gastrite aguda ou crônica em uma pessoa de vigor físico fraco, que se cansa facilmente e cujos membros e afins tendem a ficar frios.

Qual das afirmações a seguir sobre os preparados de fórmula kampo usados para melhorar o desconforto intestinal está correta?

1. O mashiningan (麻子仁丸) contém alcaçuz entre suas drogas brutas constituintes e não contém ruibarbo, por isso não é preciso evitar combiná-lo com outro laxante.
2. Considera-se que o daiokanzoto (大黄甘草湯) pode ser usado independentemente do vigor físico e é adequado para aliviar sintomas como prisão de ventre e peso na cabeça ou calorões que acompanham a prisão de ventre, mas não é indicado para uma pessoa de constituição fraca ou uma pessoa com sistema digestivo fraco e propensa a diarreia, em quem efeitos colaterais como diarreia com dor abdominal intensa aparecem com facilidade.
3. Considera-se que o keishikashakuyakuto (桂枝加芍薬湯) é adequado para menstruação irregular, dismenorreia, prisão de ventre e doença hemorroidária em uma pessoa de vigor físico médio ou acima, com dor no baixo-ventre e tendência à prisão de ventre, mas não é indicado para uma pessoa de constituição fraca ou uma pessoa com sistema digestivo fraco e propensa a diarreia.
4. Mesmo enquanto o daiobotanpito (大黄牡丹皮湯) estiver sendo usado, é preferível usar outro laxante junto com ele para aumentar o efeito.