肠胃用药

关于胃药所配制酸成分的记述，正确的是哪一项？

1. 牡蛎壳（ボレイ）是利用其所含碳酸镁的中和作用而用于胃药的生药成分，作为制酸成分配入。
2. 制酸成分是通过完全阻止胃液分泌来缓解胃酸过多症状的成分。
3. 以制酸成分为主的肠胃药若与碳酸饮料等酸度高的食品一同使用，中和胃酸的作用会进一步增强，效果更佳。
4. 硅酸铝酸镁（メタケイ酸アルミン酸マグネシウム）除中和胃酸的作用外，还具有在胃黏膜上形成凝胶状薄膜加以保护的作用。

关于制酸成分使用注意事项及相互作用的记述，正确的是哪一项？

1. 含铝成分对未接受透析治疗的人而言，长期连用也无妨。
2. 确诊患有肾脏病的人，钠、镁等无机盐类的排泄会加快而不易在体内蓄积，因此需要比通常更多的用量。
3. 含钙或含铝的成分同样也是泻药所配成分，因此配有这些成分的肠胃药须注意是否出现腹泻症状。
4. 制酸成分常也配于感冒药、解热镇痛药等药品中，并用可能引起高钙血症、高镁血症等。

关于作为健胃成分所配生药的记述，错误的是哪一项？

1. 龙胆（ゲンチアナ）、龙胆草（リュウタン）均以苦味期待健胃作用。
2. 黄柏（オウバク）、黄连（オウレン）均以苦味期待健胃作用。
3. 桂皮（ケイヒ）是以苦味期待健胃作用的生药。
4. 熊胆（ユウタン）以苦味期待健胃作用，也有作为消化辅助成分配入的情况。

关于以味觉、嗅觉刺激以外的作用发挥健胃效果的成分及健胃药服用方法的记述，正确的是哪一项？

1. 配有生药成分的健胃药若用糯米纸包裹散剂以遮蔽味道或香气服用，效果会进一步提高。
2. 厚朴（コウボク）、生姜（ショウキョウ）、丁香（チョウジ）、陈皮（チンピ）均以苦味期待健胃作用。
3. 干酵母（乾燥酵母）是通过刺激味觉、反射性促进唾液或胃液分泌来提高胃功能的健胃成分。
4. 氯化肉碱（カルニチン塩化物）是生物体内存在的一种有机酸，被认为具有促进胃液分泌、增强胃运动、增加胃壁血流等作用。

关于胃药所配消化成分的记述，正确的是哪一项？

1. 高峰淀粉酶（タカヂアスターゼ）以促进消化道内容物中产生的气泡分离为目的配入。
2. 胆汁末或动物胆被认为具有增强肝脏功能的作用，对确诊患有肝脏病的人也可优先使用而不会使症状恶化。
3. 淀粉酶（ジアスターゼ）、脂肪酶（リパーゼ）、纤维素酶（セルラーゼ）等以促进胆汁分泌为目的配入。
4. 熊去氧胆酸（ウルソデオキシコール酸）、脱氢胆酸（デヒドロコール酸）具有促进胆汁分泌的作用（利胆作用），用以期待助消化效果。

关于胃黏膜保护、修复成分的记述，错误的是哪一项？

1. 铝羟尿囊素（アルジオキサ）是尿囊素与氢氧化铝的复合物，已知是含铝成分。
2. 索法酮（ソファルコン）、替普瑞酮（テプレノン）偶尔可能引起严重副作用肝机能障碍，须加以注意。
3. 硫糖铝（スクラルファート）是含镁成分，因此确诊患有心脏病的人应避免使用。
4. 盐酸西曲酸酯（セトラキサート塩酸塩）在体内代谢后会生成氨甲环酸。

关于胃黏膜保护、修复成分使用注意事项的记述，正确的是哪一项？

1. 铝羟尿囊素即使对确诊患有肾脏病的人，也不易在体内蓄积，因此无需咨询即可使用。
2. 薁磺酸钠（水溶性薁，アズレンスルホン酸ナトリウム）是已知偶尔会引起严重副作用肝机能障碍的胃黏膜保护、修复成分。
3. 替普瑞酮的其他副作用可能出现腹部胀满感、恶心、腹痛、头痛、皮下出血、便秘、腹泻、口渴。
4. 盐酸西曲酸酯在体内代谢生成的物质具有使血栓易于溶解的作用，因此积极用于有血栓的人。

关于消泡成分及抑制胃液分泌成分的记述，错误的是哪一项？

1. 盐酸哌仑西平对消化道运动几乎无影响，而具有抑制胃液分泌的作用，是配入肠胃药的成分。
2. 二甲基聚硅氧烷（别名西甲硅油，ジメチルポリシロキサン）是以促进消化道内容物中产生的气泡分离为目的配入的消泡成分。
3. 配有颠茄浸膏或盐酸哌仑西平的肠胃药，须避免与胃肠镇痛镇痉药、晕车防止药并用。
4. 盐酸哌仑西平不具有抗胆碱作用，因此排尿困难症状者或确诊患有青光眼的人也可放心使用。

关于肠药所配整肠成分的记述，正确的是哪一项？

1. 双歧杆菌（ビフィズス菌）、乳酸菌（ラクトミン）等活菌成分以吸附并排出肠道内产生的有害物质为目的配入。
2. 决明子（ケツメイシ）、老鹳草（ゲンノショウコ）是以刺激大肠、促进排便的泻下作用为目的配入的生药成分。
3. 儿茶（アセンヤク）是经肠道细菌分解后才对大肠产生刺激作用、以泻下为目的的成分。
4. 马来酸曲美布汀（トリメブチンマレイン酸塩）直接作用于消化道平滑肌，在消化道运动减弱时促进其运动，运动亢进时抑制其运动。

关于止泻药所配收敛成分的记述，错误的是哪一项？

1. 以收敛成分为主的止泻药，在疑似细菌性腹泻或食物中毒时，宜积极使用。
2. 黄柏（オウバク）、黄连（オウレン）除收敛作用外，也期待其抗菌作用、抗炎作用。
3. 含铋成分除具有与肠黏膜蛋白质结合形成不溶性薄膜的收敛作用外，还具有分解肠道内产生的有毒物质的作用。
4. 鞣酸蛋白（タンニン酸アルブミン）中所含的白蛋白，是从牛奶所含蛋白质（酪蛋白）中提炼的成分，具有收敛作用。

关于次没食子酸铋、次硝酸铋等含铋成分使用注意事项的记述，正确的是哪一项？

1. 国外有长期连用出现精神神经症状的报告，规定不得连续使用1周以上。
2. 与酒精一同摄取会降低其进入循环血液的比例，因此服用期间饮酒并无大碍。
3. 进入循环血液的铋不会经血液-胎盘屏障，因此孕妇也可使用。
4. 确诊患有胃溃疡或十二指肠溃疡的人，因受损黏膜对铋的吸收会降低，可以安全使用。

关于盐酸洛哌丁胺（ロペラミド塩酸塩）的记述，错误的是哪一项？

1. 已知被吸收的成分有一部分会转移至母乳中，哺乳期女性应避免使用，或在使用期间避免哺乳。
2. 以应对因暴饮暴食引起的腹泻、着凉引起的腹泻为目的，不适用于食物中毒或水土不服引起的腹泻。
3. 具有兴奋中枢神经系统的作用，副作用中可能出现失眠，应避免睡前服用。
4. 具有抑制肠管运动的作用，须避免与胃肠镇痛镇痉药并用。

关于止泻药所配肠道杀菌成分的记述，正确的是哪一项？

1. 依沙吖啶（アクリノール）是以吸附肠道内异常发酵等产生的有害物质为目的使用的吸附成分。
2. 小檗碱（ベルベリン）是生药黄柏、黄连中所含的一种物质，除抗菌作用外，也兼具抗炎作用。
3. 鞣酸小檗碱（タンニン酸ベルベリン）不会在消化道内分解，以原有形态直接发挥收敛肠黏膜的作用。
4. 肠道杀菌成分宜为预防腹泻而提前服用。

关于止泻药所配吸附成分及生药成分的记述，错误的是哪一项？

1. 天然硅酸铝、沉降碳酸钙、乳酸钙等以吸附肠道内异常发酵等产生的有害物质为目的配入。
2. 木馏油（木クレオソート）经肠道细菌分解后刺激大肠，发挥泻下作用。
3. 木馏油用于牙齿时，也具有局部麻醉作用。
4. 高岭土（カオリン）及药用炭也用以期待吸附有害物质的作用。

关于蓖麻油（ヒマシ油）的记述，正确的是哪一项？

1. 误吞防虫剂或杀鼠剂之类脂溶性物质中毒时，首先应使用。
2. 被认为是脂肪酶在小肠中作用产生的分解物刺激小肠，从而发挥泻下作用。
3. 由于作用温和，广泛用于未满3岁婴幼儿及孕妇。
4. 被吸收的成分不会转移至母乳中，因此哺乳期女性也可不受限制地使用。

关于大肠刺激性泻下成分的记述，错误的是哪一项？

1. 番泻苷（センノシド）不在胃或小肠中被消化，而是被大肠中的肠道细菌分解，其分解产物刺激大肠，发挥泻下作用。
2. 比沙可啶的肠溶制剂须在服用前后1小时以内避免服用含制酸成分的肠胃药或摄取牛奶。
3. 比沙可啶（ビサコジル）被认为可刺激大肠中特别是结肠及直肠的黏膜以促进排便，同时也具有抑制结肠水分吸收、增大粪便体积的作用。
4. 匹可硫酸钠（ピコスルファートナトリウム）在胃或小肠中会被迅速分解，通过直接刺激小肠而发挥泻下作用。

关于泻下成分的记述，正确的是哪一项？

1. 多库酯钠（DSS，ジオクチルソジウムスルホサクシネート）通过提高肠内容物渗透压，增加粪便中水分并刺激大肠，促进排便。
2. 麦芽糖浸膏（マルツエキス）直接刺激大肠促进排便，应避免用于婴幼儿。
3. 羧甲基纤维素钠（カルメロースナトリウム）以在肠道内吸收水分渗入肠内容物、增加粪便体积并使粪便变软为目的发挥泻下作用。
4. 硫酸钠因确诊患有肾脏病的人无机盐类排泄延迟，可能引起高镁血症，使用前须咨询是否适合使用。

关于灌肠药的记述，正确的是哪一项？

1. 注入剂应在注入药液后立即尝试排便，使药液遍布肠内以获得充分效果。
2. 灌肠药不会因刺激直肠急剧运动而诱发流产、早产，因此孕妇或疑似怀孕的女性也可安全使用。
3. 反复使用会使直肠敏感性增强，导致效果过强，因此应避免连用。
4. 配有甘油的灌肠药有报告显示，排便时可能出现血压下降、头晕等症状，高龄者或确诊患有心脏病的人须先咨询。

关于驱虫药及驱虫成分的记述，错误的是哪一项？

1. 并用多种驱虫药可提高驱虫效果，因此推荐组合使用。
2. 非处方驱虫药的对象寄生虫是蛔虫和蛲虫。
3. 扑蛲灵（パモ酸ピルビニウム）通过抑制蛲虫的呼吸及营养代谢发挥杀虫作用，可能使尿液或粪便染成红色。
4. 磷酸哌嗪（ピペラジンリン酸塩）通过妨碍乙酰胆碱传导，使蛔虫及蛲虫的运动肌麻痹。

关于胃肠镇痛镇痉药所配抗胆碱成分的记述，正确的是哪一项？

1. 抑制副交感神经系统作用仅限于消化道，因此不会出现散瞳导致的视物模糊、异常畏光、口渴、便秘等消化道以外的副作用。
2. 促进副交感神经传导物质乙酰胆碱与受体的反应以增强其作用，从而缓解胃肠平滑肌痉挛所致的胃痛、腹痛、绞痛等。
3. 配入的成分包括盐酸罂粟碱（パパベリン塩酸塩）、苯佐卡因（アミノ安息香酸エチル）、奥昔卡因（オキセサゼイン）等局部麻醉成分。
4. 妨碍副交感神经传导物质乙酰胆碱与受体的反应以抑制其作用，从而缓解胃痛、腹痛、绞痛，也用以期待对胃酸过多及烧心的效果。

关于抗胆碱成分副作用及使用注意事项的记述，错误的是哪一项？

1. 可能出现因散瞳导致的视物模糊、异常畏光、面部潮红、头痛、嗜睡、口渴、便秘、排尿困难等副作用。
2. 高龄者中患排尿困难或青光眼基础疾病者较多，且一般容易出现口渴、便秘等副作用，因此审慎使用十分重要。
3. 同时并用含抗胆碱作用成分的药品时，抗胆碱作用会增强，容易出现排尿困难、视物模糊、异常畏光、头痛、嗜睡、口渴、便秘等副作用。
4. 颠茄浸膏被吸收的成分有一部分会转移至母乳中，可能使婴儿脉搏变慢，哺乳期女性应避免使用，或在使用期间避免哺乳。

关于盐酸罂粟碱及局部麻醉成分的记述，正确的是哪一项？

1. 盐酸罂粟碱具有降低眼压的作用，因此适合确诊患有青光眼的人使用。
2. 盐酸罂粟碱被认为直接作用于消化道平滑肌以缓解胃肠痉挛，与抗胆碱成分不同，未发现其具有抑制胃液分泌的作用。
3. 奥昔卡因仅具有局部麻醉作用，未发现其具有抑制胃液分泌的作用。
4. 苯佐卡因（アミノ安息香酸エチル）可能使婴幼儿出现高铁血红蛋白血症，应避免用于未满15岁儿童。

关于胃肠镇痛镇痉药相互作用及劝导就医的记述，错误的是哪一项？

1. 使用胃肠镇痛镇痉药期间，应避免使用其他胃肠镇痛镇痉药。
2. 若疼痛逐渐加剧、周期性出现、伴有呕吐或发热、原因不明的疼痛持续30分钟以上等情况，基本须前往医疗机构就诊等应对。
3. 伴血尿的侧腹部疼痛可能提示肾脏或尿路疾病，此时使用胃肠镇痛镇痉药并不恰当。
4. 伴随腹泻出现的腹痛，应优先使用胃肠镇痛镇痉药进行镇痛，而非应对腹泻本身。

关于以改善胃部不适为目的所用汉方处方制剂的记述，错误的是哪一项？

1. 安中散适用于体力中等以下、腹部无力、有胃痛或腹痛，有时伴烧心、嗳气、胃部胀满、食欲不振、恶心、呕吐等的神经性胃炎、慢性胃炎、胃肠虚弱。
2. 六君子汤偶尔已知会引起严重副作用肝机能障碍。
3. 平胃散适用于体力虚弱者，组成生药中不含甘草。
4. 人参汤（理中丸）适用于体力虚弱、易疲劳、手脚等易发冷的胃肠虚弱、腹泻、呕吐、胃痛、腹痛、急慢性胃炎。

关于以改善肠道不适为目的所用汉方处方制剂的记述，正确的是哪一项？

1. 麻子仁丸组成生药中含甘草而不含大黄，因此无需避免与其他泻下药并用。
2. 大黄甘草汤无论体力如何均可使用，适用于缓解便秘及便秘所伴头重、面部潮红等症状，但体质虚弱或肠胃弱易腹泻的人容易出现伴剧烈腹痛的腹泻等副作用，不适合使用。
3. 桂枝加芍药汤适用于体力中等以上、有下腹部疼痛且易便秘的月经不调、经痛、便秘、痔疾，但不适合体质虚弱或肠胃弱易腹泻的人。
4. 使用大黄牡丹皮汤期间，为提高效果宜并用其他泻下药。