ยากระเพาะและลำไส้

ข้อใดต่อไปนี้ เกี่ยวกับสารลดกรดที่ผสมในยาแก้ปวดท้อง เป็นข้อความที่ถูกต้อง

1. โบเรอิ (牡蛎, Borei) เป็นสมุนไพรที่ใช้โดยมุ่งหวังฤทธิ์สะเทินกรดจากแคลเซียมคาร์บอเนตที่มีอยู่ ใช้เป็นสารลดกรดผสมในยาแก้ท้อง
2. สารลดกรดคือสารที่บรรเทาอาการกรดเกินโดยการยับยั้งการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารเอง
3. ยาแก้ท้องที่มีสารลดกรดเป็นตัวยาหลัก หากรับประทานร่วมกับอาหารที่มีความเป็นกรดสูงเช่นน้ำอัดลม จะยิ่งเพิ่มฤทธิ์สะเทินกรด ทำให้ประสิทธิภาพแรงขึ้น
4. เมทาซิลิเกตอะลูมิเนตแมกนีเซียม (Magnesium aluminometasilicate) มีฤทธิ์สะเทินกรดในกระเพาะอาหาร รวมถึงฤทธิ์สร้างเยื่อคล้ายเจลาตินคลุมและปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหาร

ข้อใดต่อไปนี้ เกี่ยวกับข้อควรระวังในการใช้และปฏิกิริยาระหว่างยาของสารลดกรด เป็นข้อความที่ถูกต้อง

1. สารที่มีอะลูมิเนียม แม้ในผู้ที่ไม่ได้รับการฟอกไต ก็สามารถรับประทานต่อเนื่องเป็นเวลานานได้โดยไม่มีปัญหา
2. ในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไต การขับถ่ายเกลืออนินทรีย์เช่นโซเดียมหรือแมกนีเซียมจะเร็วขึ้นและสะสมในร่างกายได้ยาก จึงจำเป็นต้องใช้ในปริมาณที่มากกว่าปกติ
3. สารที่มีแคลเซียมหรืออะลูมิเนียมยังเป็นสารที่ใช้ในยาระบายด้วย ดังนั้นในยาแก้ท้องที่มีสารเหล่านี้ผสมอยู่ ต้องระวังว่าจะมีอาการท้องเสียเกิดขึ้นหรือไม่
4. สารลดกรดมักผสมอยู่ในยาแก้หวัดหรือยาแก้ปวดลดไข้ด้วย การใช้ร่วมกันอาจทำให้เกิดภาวะแคลเซียมในเลือดสูงหรือแมกนีเซียมในเลือดสูงได้

ข้อใดต่อไปนี้ เกี่ยวกับสมุนไพรที่ผสมเป็นตัวยาบำรุงกระเพาะ เป็นข้อความที่ไม่ถูกต้อง

1. เกนเชียนา (ゲンチアナ) และริวทัน (竜胆, Ryutan) ทั้งคู่ใช้โดยมุ่งหวังฤทธิ์บำรุงกระเพาะจากรสขม
2. โอบาคุ (黄柏, Obaku) และโอเรน (黄連, Oren) ทั้งคู่ใช้โดยมุ่งหวังฤทธิ์บำรุงกระเพาะจากรสขม
3. เคฮิ (桂皮, Keihi) เป็นสมุนไพรที่ใช้โดยมุ่งหวังฤทธิ์บำรุงกระเพาะจากรสขม
4. ยูทัน (熊胆, Yutan) ใช้โดยมุ่งหวังฤทธิ์บำรุงกระเพาะจากรสขม นอกจากนี้ยังใช้ผสมเป็นสารช่วยย่อยได้ด้วย

ข้อใดต่อไปนี้ เกี่ยวกับตัวยาบำรุงกระเพาะที่ออกฤทธิ์นอกเหนือจากการกระตุ้นรสชาติหรือกลิ่น และการรับประทานยาบำรุงกระเพาะ เป็นข้อความที่ถูกต้อง

1. ยาบำรุงกระเพาะที่มีสมุนไพรผสมอยู่ ควรห่อผงยาด้วยแผ่นแป้ง (โอบลาโต) เพื่อปิดบังรสหรือกลิ่นก่อนรับประทาน จะยิ่งเพิ่มประสิทธิภาพ
2. โคโบคุ (厚朴, Koboku) โชคเกียว (生姜, Shokyo) โชจิ (丁字, Choji) ชินปิ (陳皮, Chinpi) ล้วนเป็นสมุนไพรที่ใช้โดยมุ่งหวังฤทธิ์บำรุงกระเพาะจากรสขม
3. ยีสต์แห้ง (乾燥酵母) เป็นตัวยาบำรุงกระเพาะที่กระตุ้นรสชาติเพื่อกระตุ้นการหลั่งน้ำลายและน้ำย่อยในกระเพาะอาหารแบบสะท้อนกลับ ทำให้การทำงานของกระเพาะอาหารดีขึ้น
4. คาร์นิทีนคลอไรด์ (Carnitine chloride) เป็นกรดอินทรีย์ชนิดหนึ่งที่มีอยู่ในร่างกาย มีฤทธิ์กระตุ้นการหลั่งน้ำย่อยในกระเพาะอาหาร กระตุ้นการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหาร และเพิ่มการไหลเวียนเลือดที่ผนังกระเพาะอาหาร

ข้อใดต่อไปนี้ เกี่ยวกับตัวยาช่วยย่อยที่ผสมในยาแก้ท้อง เป็นข้อความที่ถูกต้อง

1. ทาคาไดแอสเทส (Takadiastase) ผสมโดยมุ่งหวังการช่วยให้ฟองอากาศที่เกิดขึ้นในของเหลวในทางเดินอาหารแยกตัวออกจากกัน
2. ผงน้ำดี (胆汁末) และดีสัตว์ (動物胆) มีฤทธิ์เสริมการทำงานของตับ จึงถูกใช้เป็นอันดับแรกในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตับโดยไม่ทำให้อาการแย่ลง
3. ไดแอสเทส (Diastase) ไลเปส (Lipase) เซลลูเลส (Cellulase) เป็นต้น ผสมโดยมุ่งหวังฤทธิ์กระตุ้นการหลั่งน้ำดี
4. กรดเออร์โซดีออกซีโคลิก (Ursodeoxycholic acid) และดีไฮโดรโคลิกแอซิด (Dehydrocholic acid) มีฤทธิ์กระตุ้นการหลั่งน้ำดี (ฤทธิ์ขับน้ำดี) ใช้โดยมุ่งหวังผลช่วยย่อย

ข้อใดต่อไปนี้ เกี่ยวกับตัวยาปกป้อง/ซ่อมแซมเยื่อบุกระเพาะอาหาร เป็นข้อความที่ไม่ถูกต้อง

1. อัลจิออกซา (Algeldrate + Aluminum hydroxide complex, Algioxa) เป็นสารประกอบเชิงซ้อนระหว่างอัลแลนโทอิน (allantoin) กับอะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ เป็นที่รู้จักกันว่าเป็นสารที่มีอะลูมิเนียมเป็นส่วนประกอบ
2. โซฟาลโคน (Sofalcone) และเทโพรโนน (Teprenone) อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงร้ายแรงอย่างหายากคือภาวะตับทำงานผิดปกติ จึงต้องระมัดระวัง
3. ซูคราลเฟต (Sucralfate) เป็นสารที่มีแมกนีเซียมเป็นส่วนประกอบ จึงจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการใช้ในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจ
4. เซทราแซตไฮโดรคลอไรด์ (Cetraxate hydrochloride) เมื่อถูกเผาผลาญในร่างกายจะเกิดเป็นกรดทรานเอกซามิก (tranexamic acid)

ข้อใดต่อไปนี้ เกี่ยวกับข้อควรระวังในการใช้ตัวยาปกป้อง/ซ่อมแซมเยื่อบุกระเพาะอาหาร เป็นข้อความที่ถูกต้อง

1. อัลจิออกซา แม้ในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไต ก็สะสมในร่างกายได้ยาก จึงสามารถใช้ได้โดยไม่ต้องปรึกษา
2. โซเดียมอะซูลีนซัลโฟเนต (Sodium azulene sulfonate) เป็นตัวยาปกป้อง/ซ่อมแซมเยื่อบุกระเพาะอาหารที่ทราบกันว่าอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงร้ายแรงอย่างหายากคือภาวะตับทำงานผิดปกติ
3. เทโพรโนนอาจมีผลข้างเคียงอื่น ๆ เช่น อาการท้องอืด คลื่นไส้ ปวดท้อง ปวดศีรษะ จุดเลือดออกใต้ผิวหนัง ท้องผูก ท้องเสีย ปากแห้ง
4. เซทราแซตไฮโดรคลอไรด์ ในร่างกายจะเปลี่ยนเป็นสารที่มีฤทธิ์ทำให้ลิ่มเลือดละลายได้ง่ายขึ้น จึงถูกใช้อย่างจริงจังในผู้ที่มีลิ่มเลือด

ข้อใดต่อไปนี้ เกี่ยวกับตัวยาช่วยลดฟองอากาศและตัวยายับยั้งการหลั่งน้ำย่อยในกระเพาะอาหาร เป็นข้อความที่ไม่ถูกต้อง

1. ไพเรนเซพีนไฮโดรคลอไรด์มีฤทธิ์ยับยั้งการหลั่งน้ำย่อยในกระเพาะอาหารโดยแทบไม่ส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของทางเดินอาหาร เป็นตัวยาที่ผสมในยาแก้ท้อง
2. ไดเมทิลโพลีซิโลเซน (ชื่อเรียกอื่นคือไดเมทิโคน) เป็นตัวยาช่วยลดฟองอากาศที่มุ่งหวังช่วยให้ฟองอากาศที่เกิดขึ้นในของเหลวในทางเดินอาหารแยกตัวออกจากกัน
3. ยาแก้ท้องที่มีสารสกัดจากใบเบลลาดอนน่า (Belladonna extract, Rotoekisu) หรือไพเรนเซพีนไฮโดรคลอไรด์ผสมอยู่ ต้องหลีกเลี่ยงการใช้ร่วมกับยาแก้ปวดท้องเกร็งหรือยาป้องกันเมารถเมาเรือ
4. ไพเรนเซพีนไฮโดรคลอไรด์ไม่มีฤทธิ์ต้านโคลิเนอร์จิก จึงใช้ได้โดยไม่มีปัญหาแม้ในผู้ที่มีอาการปัสสาวะลำบากหรือผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นต้อหิน

ข้อใดต่อไปนี้ เกี่ยวกับตัวยาปรับสมดุลลำไส้ที่ผสมในยาแก้ท้อง เป็นข้อความที่ถูกต้อง

1. เชื้อจุลินทรีย์มีชีวิตเช่นบิฟิโดแบคทีเรียม (Bifidobacterium) และแลคโตมิน (Lactomin) มีจุดประสงค์เพื่อดูดซับสารอันตรายที่เกิดขึ้นในลำไส้และขับออก
2. เคทซึเมชิ (決明子, Ketsumeishi) และเก็นโนโชโค (現の証拠, Gennoshoko) เป็นสมุนไพรที่ผสมโดยมุ่งหวังฤทธิ์เป็นยาระบายเพื่อกระตุ้นลำไส้ใหญ่ให้ขับถ่าย
3. อาเซนยาคุ (阿仙薬, Asenyaku) เป็นตัวยาที่มุ่งหวังฤทธิ์เป็นยาระบาย โดยถูกเชื้อแบคทีเรียในลำไส้ย่อยสลายจนเกิดฤทธิ์กระตุ้นลำไส้ใหญ่
4. ไตรเมบูตินมาลีเอต (Trimebutine maleate) ออกฤทธิ์โดยตรงต่อกล้ามเนื้อเรียบของทางเดินอาหาร ช่วยเร่งการเคลื่อนไหวเมื่อลำไส้เคลื่อนไหวน้อย และยับยั้งการเคลื่อนไหวเมื่อลำไส้เคลื่อนไหวมากเกินไป

ข้อใดต่อไปนี้ เกี่ยวกับสารสมานแผลที่ผสมในยาแก้ท้องเสีย เป็นข้อความที่ไม่ถูกต้อง

1. ยาแก้ท้องเสียที่มีสารสมานแผลเป็นตัวยาหลัก ควรใช้อย่างจริงจังในกรณีที่สงสัยว่าเป็นท้องเสียจากเชื้อแบคทีเรียหรืออาหารเป็นพิษ
2. โอบาคุและโอเรน นอกจากฤทธิ์สมานแผลแล้ว ยังคาดหวังฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียและฤทธิ์ต้านการอักเสบด้วย
3. สารที่มีบิสมัท (bismuth) มีฤทธิ์สมานแผลโดยจับกับโปรตีนในเยื่อบุลำไส้จนเกิดเป็นเยื่อที่ไม่ละลายน้ำ นอกจากนี้ยังมีฤทธิ์สลายสารพิษที่เกิดขึ้นในลำไส้ด้วย
4. อัลบูมินที่มีอยู่ในแทนนิกแอซิดอัลบูมิน (Tannic acid albumin) เป็นสารที่สกัดจากโปรตีนในนมวัว (เคซีอิน) มีฤทธิ์สมานแผล

ข้อใดต่อไปนี้ เกี่ยวกับข้อควรระวังในการใช้สารที่มีบิสมัทเป็นส่วนประกอบ เช่น บิสมัทซับกัลเลต (Bismuth subgallate) บิสมัทซับไนเตรต (Bismuth subnitrate) เป็นข้อความที่ถูกต้อง

1. มีรายงานว่าหากรับประทานต่อเนื่องเป็นเวลานานในต่างประเทศ อาจเกิดอาการทางจิตประสาทได้ จึงไม่ควรใช้ต่อเนื่องเกิน 1 สัปดาห์
2. หากรับประทานร่วมกับแอลกอฮอล์ การถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดจะลดลง จึงไม่มีปัญหาเป็นพิเศษหากดื่มแอลกอฮอล์ระหว่างรับประทานยา
3. บิสมัทที่ถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดจะไม่ผ่านรก จึงสามารถใช้ในหญิงตั้งครรภ์ได้
4. ในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น การดูดซึมบิสมัทจากเยื่อบุที่เสียหายจะลดลง จึงใช้ได้อย่างปลอดภัย

ข้อใดต่อไปนี้ เกี่ยวกับโลเปอราไมด์ไฮโดรคลอไรด์ (Loperamide hydrochloride) เป็นข้อความที่ไม่ถูกต้อง

1. เป็นที่ทราบกันว่าตัวยาส่วนหนึ่งที่ถูกดูดซึมจะผ่านเข้าสู่น้ำนม ผู้ที่ให้นมบุตรควรหลีกเลี่ยงการใช้ หรือหลีกเลี่ยงการให้นมบุตรในระหว่างที่ใช้ยา
2. มีจุดประสงค์เพื่อใช้กับอาการท้องเสียจากการรับประทานหรือดื่มมากเกินไป หรือท้องเสียจากการนอนหนาว ไม่ได้เป็นยาที่ใช้กับอาการท้องเสียจากอาหารเป็นพิษหรือดื่มน้ำเป็นพิษ
3. มีฤทธิ์กระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงคือนอนไม่หลับ จึงจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการรับประทานก่อนนอน
4. มีฤทธิ์ลดการเคลื่อนไหวของลำไส้ จึงจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการใช้ร่วมกับยาแก้ปวดท้องเกร็ง

ข้อใดต่อไปนี้ เกี่ยวกับสารฆ่าเชื้อในลำไส้ที่ผสมในยาแก้ท้องเสีย เป็นข้อความที่ถูกต้อง

1. อะคริโนล (Acrinol) เป็นสารดูดซับที่มีจุดประสงค์เพื่อดูดซับสารอันตรายที่เกิดขึ้นจากการหมักผิดปกติในลำไส้
2. เบอร์เบอรีน (Berberine) เป็นสารชนิดหนึ่งที่มีอยู่ในสมุนไพรโอบาคุหรือโอเรน มีทั้งฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียและฤทธิ์ต้านการอักเสบ
3. แทนนิกแอซิดเบอร์เบอรีน (Tannic acid berberine) เป็นสารที่ไม่ถูกย่อยสลายในทางเดินอาหาร คงรูปเดิมและออกฤทธิ์สมานผนังลำไส้ให้กระชับเท่านั้น
4. สารฆ่าเชื้อในลำไส้ควรรับประทานล่วงหน้าไว้ก่อนเพื่อป้องกันอาการท้องเสีย

ข้อใดต่อไปนี้ เกี่ยวกับสารดูดซับและสมุนไพรที่ผสมในยาแก้ท้องเสีย เป็นข้อความที่ไม่ถูกต้อง

1. อะลูมิเนียมซิลิเกตธรรมชาติ (Natural aluminum silicate) แคลเซียมคาร์บอเนตตกตะกอน (Precipitated calcium carbonate) แคลเซียมแลกเตต (Calcium lactate) เป็นต้น ผสมโดยมุ่งหวังเพื่อดูดซับสารอันตรายที่เกิดขึ้นจากการหมักผิดปกติในลำไส้
2. ครีโอโซตจากไม้ (Wood creosote) ถูกเชื้อแบคทีเรียในลำไส้ย่อยสลายจนกระตุ้นลำไส้ใหญ่ ทำให้เกิดฤทธิ์เป็นยาระบาย
3. ครีโอโซตจากไม้ เมื่อใช้กับฟันจะมีฤทธิ์ระงับปวดเฉพาะที่ด้วย
4. เคโอลิน (Kaolin) หรือถ่านสำหรับใช้ทางยา (Medicinal charcoal) ก็ใช้โดยมุ่งหวังฤทธิ์ดูดซับสารอันตราย

ข้อใดต่อไปนี้ เกี่ยวกับน้ำมันละหุ่ง (Castor oil, Himashiyu) เป็นข้อความที่ถูกต้อง

1. ในกรณีที่กลืนสารพิษที่ละลายในไขมัน เช่น ยาฆ่าแมลงหรือยาเบื่อหนูโดยไม่ตั้งใจ ควรใช้เป็นอันดับแรก
2. สารที่เกิดจากการย่อยสลายของไลเปสในลำไส้เล็ก เชื่อว่ามีฤทธิ์กระตุ้นลำไส้เล็กจนเกิดฤทธิ์เป็นยาระบาย
3. เนื่องจากมีฤทธิ์อ่อนโยน จึงใช้กันอย่างแพร่หลายในทารกอายุต่ำกว่า 3 ปีและหญิงตั้งครรภ์
4. ตัวยาที่ถูกดูดซึมจะไม่ผ่านเข้าสู่น้ำนม จึงสามารถใช้ได้โดยไม่มีข้อจำกัดแม้ในผู้ที่ให้นมบุตร

ข้อใดต่อไปนี้ เกี่ยวกับตัวยาระบายที่กระตุ้นลำไส้ใหญ่ เป็นข้อความที่ไม่ถูกต้อง

1. เซนโนไซด์ (Sennoside) ไม่ถูกย่อยที่กระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็ก แต่ถูกเชื้อแบคทีเรียในลำไส้ใหญ่ย่อยสลาย เชื่อว่าสารที่เกิดขึ้นจากการย่อยสลายจะกระตุ้นลำไส้ใหญ่จนเกิดฤทธิ์เป็นยาระบาย
2. ยาเม็ดเคลือบละลายในลำไส้ (enteric coated tablet) ของบิซาโคดิล ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานยาแก้ท้องกลุ่มสารลดกรดหรือนมภายใน 1 ชั่วโมงก่อนหรือหลังรับประทาน
3. บิซาโคดิล (Bisacodyl) เชื่อว่ามีฤทธิ์กระตุ้นเยื่อบุของลำไส้ใหญ่ส่วนโคลอนและไส้ตรงโดยเฉพาะจนทำให้เกิดการขับถ่าย รวมถึงยังมีฤทธิ์ยับยั้งการดูดซึมน้ำที่ลำไส้ใหญ่ส่วนโคลอน ทำให้ปริมาณอุจจาระเพิ่มขึ้น
4. โซเดียมพิโคซัลเฟต (Sodium picosulfate) จะถูกย่อยสลายอย่างรวดเร็วที่กระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก ออกฤทธิ์กระตุ้นลำไส้เล็กโดยตรงจนเกิดฤทธิ์เป็นยาระบาย

ข้อใดต่อไปนี้ เกี่ยวกับตัวยาระบาย เป็นข้อความที่ถูกต้อง

1. ไดออกทิลโซเดียมซัลโฟซักซิเนต (DSS) เพิ่มการดูดซึมน้ำเข้าสู่กากอุจจาระในลำไส้ใหญ่ กระตุ้นลำไส้ใหญ่ ทำให้เกิดการขับถ่าย
2. มอลต์เอ็กซ์แทร็กต์ (Malt extract, Marutsuekisu) มีฤทธิ์กระตุ้นลำไส้ใหญ่โดยตรง จึงควรหลีกเลี่ยงการใช้ในทารก
3. คาร์เมลโลสโซเดียม (Carmellose sodium) มีจุดประสงค์เพื่อดูดซับน้ำในลำไส้และแทรกซึมเข้าไปในกากอุจจาระ ทำให้ปริมาณอุจจาระเพิ่มขึ้นและอ่อนนุ่มลง ก่อให้เกิดฤทธิ์เป็นยาระบาย
4. โซเดียมซัลเฟต (Sodium sulfate) ในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไต การขับถ่ายเกลืออนินทรีย์จะช้าลงและอาจก่อให้เกิดภาวะแมกนีเซียมในเลือดสูง จึงจำเป็นต้องปรึกษาก่อนใช้

ข้อใดต่อไปนี้ เกี่ยวกับยาสวนทวาร (浣腸薬, Kanchoyaku) เป็นข้อความที่ถูกต้อง

1. ในกรณีเป็นยาชนิดฉีดเข้าทางทวาร (注入剤) ควรรีบพยายามขับถ่ายทันทีหลังฉีดยาเข้าไป เพื่อให้ยาแพร่กระจายทั่วลำไส้และได้ผลอย่างเต็มที่
2. ยาสวนทวารไม่มีความเสี่ยงที่จะกระตุ้นการเคลื่อนไหวอย่างรุนแรงของไส้ตรงจนก่อให้เกิดการแท้งหรือคลอดก่อนกำหนด จึงสามารถใช้ได้อย่างปลอดภัยแม้ในหญิงตั้งครรภ์หรือผู้ที่สงสัยว่าตั้งครรภ์
3. หากใช้ซ้ำ ๆ ความไวต่อการกระตุ้นของไส้ตรงจะเพิ่มขึ้น ทำให้ประสิทธิภาพแรงขึ้น จึงควรหลีกเลี่ยงการใช้ต่อเนื่อง
4. ยาสวนทวารที่มีกลีเซอรีน (Glycerin) ผสมอยู่ มีรายงานว่าขณะขับถ่ายอาจเกิดความดันโลหิตลดลงจนมีอาการหน้ามืด จึงจำเป็นต้องปรึกษาก่อนใช้ในผู้สูงอายุหรือผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจ

ข้อใดต่อไปนี้ เกี่ยวกับยาถ่ายพยาธิและตัวยาถ่ายพยาธิ เป็นข้อความที่ไม่ถูกต้อง

1. การใช้ยาถ่ายพยาธิหลายชนิดร่วมกันจะยิ่งเพิ่มประสิทธิภาพในการถ่ายพยาธิ จึงแนะนำให้ใช้ร่วมกัน
2. ปรสิตที่ยาถ่ายพยาธิที่เป็นยาสามัญประจำบ้านมีข้อบ่งใช้คือพยาธิไส้เดือนและพยาธิเข็มหมุด
3. พาโมเอตไพร์วิเนียม (Pyrvinium pamoate) มีฤทธิ์ยับยั้งการหายใจและการเผาผลาญสารอาหารของพยาธิเข็มหมุดจนเกิดฤทธิ์ฆ่าพยาธิ ทำให้ปัสสาวะและอุจจาระอาจมีสีแดงได้
4. ไพเพอราซีนฟอสเฟต (Piperazine phosphate) มีฤทธิ์รบกวนการส่งสัญญาณของอะเซทิลโคลีน ทำให้กล้ามเนื้อที่ใช้เคลื่อนไหวของพยาธิไส้เดือนและพยาธิเข็มหมุดเป็นอัมพาต

ข้อใดต่อไปนี้ เกี่ยวกับสารต้านโคลิเนอร์จิกที่ผสมในยาแก้ปวดท้องเกร็ง เป็นข้อความที่ถูกต้อง

1. ฤทธิ์ยับยั้งการทำงานของระบบประสาทพาราซิมพาเทติกจำกัดอยู่แค่ที่ทางเดินอาหารเท่านั้น จึงเชื่อว่าไม่มีผลข้างเคียงนอกทางเดินอาหาร เช่น รูม่านตาขยาย ตาพร่ามัว ปากแห้ง ท้องผูก
2. ส่งเสริมปฏิกิริยาระหว่างอะเซทิลโคลีนซึ่งเป็นสารสื่อประสาทของระบบประสาทพาราซิมพาเทติกกับตัวรับ ทำให้การทำงานเพิ่มขึ้น เพื่อบรรเทาอาการปวดท้อง ปวดบิดจากการหดเกร็งของกล้ามเนื้อเรียบในทางเดินอาหาร
3. ตัวยาที่ผสม ได้แก่ พาปาเวอรีนไฮโดรคลอไรด์ (Papaverine hydrochloride) เอทิลอะมิโนเบนโซเอต (Ethyl aminobenzoate) และออกซีเซซาอีน (Oxethazaine) ซึ่งเป็นสารระงับปวดเฉพาะที่
4. ยับยั้งปฏิกิริยาระหว่างอะเซทิลโคลีนซึ่งเป็นสารสื่อประสาทของระบบประสาทพาราซิมพาเทติกกับตัวรับ ทำให้การทำงานลดลง เพื่อบรรเทาอาการปวดท้อง ปวดบิด รวมถึงคาดหวังผลต่ออาการกรดเกินหรือแสบร้อนกลางอกด้วย

ข้อใดต่อไปนี้ เกี่ยวกับผลข้างเคียงและข้อควรระวังในการใช้สารต้านโคลิเนอร์จิก เป็นข้อความที่ไม่ถูกต้อง

1. อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น รูม่านตาขยายทำให้ตาพร่ามัวหรือแพ้แสงผิดปกติ หน้าแดง ปวดศีรษะ ง่วงนอน ปากแห้ง ท้องผูก ปัสสาวะลำบาก เป็นต้น
2. ในผู้สูงอายุมักมีโรคประจำตัวเช่นปัสสาวะลำบากหรือต้อหิน และโดยทั่วไปมักมีผลข้างเคียงปากแห้งหรือท้องผูกได้ง่าย จึงจำเป็นต้องใช้ด้วยความระมัดระวัง
3. หากใช้ยาที่มีฤทธิ์ต้านโคลิเนอร์จิกร่วมกัน ฤทธิ์ต้านโคลิเนอร์จิกจะแรงขึ้น อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นปัสสาวะลำบาก ตาพร่ามัว แพ้แสงผิดปกติ ปวดศีรษะ ง่วงนอน ปากแห้ง ท้องผูก ได้ง่ายขึ้น
4. สารสกัดจากใบเบลลาดอนน่าเป็นที่ทราบกันว่าตัวยาส่วนหนึ่งที่ถูกดูดซึมจะผ่านเข้าสู่น้ำนม ทำให้ชีพจรของทารกช้าลง จึงจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการใช้ในผู้ที่ให้นมบุตร หรือหลีกเลี่ยงการให้นมบุตรในระหว่างที่ใช้ยา

ข้อใดต่อไปนี้ เกี่ยวกับพาปาเวอรีนไฮโดรคลอไรด์และสารระงับปวดเฉพาะที่ เป็นข้อความที่ถูกต้อง

1. พาปาเวอรีนไฮโดรคลอไรด์มีฤทธิ์ลดความดันลูกตา จึงเหมาะสำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นต้อหิน
2. พาปาเวอรีนไฮโดรคลอไรด์ออกฤทธิ์โดยตรงต่อกล้ามเนื้อเรียบของทางเดินอาหารเพื่อบรรเทาอาการเกร็ง แตกต่างจากสารต้านโคลิเนอร์จิกตรงที่ไม่พบว่ามีฤทธิ์ยับยั้งการหลั่งน้ำย่อยในกระเพาะอาหาร
3. ออกซีเซซาอีนมีเพียงฤทธิ์ระงับปวดเฉพาะที่เท่านั้น ไม่พบว่ามีฤทธิ์ยับยั้งการหลั่งน้ำย่อยในกระเพาะอาหาร
4. เอทิลอะมิโนเบนโซเอตอาจก่อให้เกิดภาวะเมทฮีโมโกลบินในเลือด (methemoglobinemia) ในทารก จึงจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี

ข้อใดต่อไปนี้ เกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยาและการแนะนำให้พบสถานพยาบาลของยาแก้ปวดท้องเกร็ง เป็นข้อความที่ไม่ถูกต้อง

1. ระหว่างใช้ยาแก้ปวดท้องเกร็งชนิดหนึ่งอยู่ ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาแก้ปวดท้องเกร็งชนิดอื่นร่วมด้วย
2. หากมีอาการปวดที่ค่อย ๆ รุนแรงขึ้น ปวดเป็นช่วง ๆ ร่วมกับอาเจียนหรือมีไข้ หรือปวดโดยไม่ทราบสาเหตุนานเกิน 30 นาที โดยทั่วไปจำเป็นต้องไปพบสถานพยาบาล
3. หากมีอาการปวดที่บริเวณข้างลำตัวร่วมกับปัสสาวะเป็นเลือด อาจสงสัยโรคของไตหรือทางเดินปัสสาวะ การใช้ยาแก้ปวดท้องเกร็งจึงไม่เหมาะสม
4. อาการปวดท้องที่เกิดร่วมกับอาการท้องเสีย ควรให้ความสำคัญกับการระงับปวดด้วยยาแก้ปวดท้องเกร็งมากกว่าการดูแลรักษาอาการท้องเสีย

ข้อใดต่อไปนี้ เกี่ยวกับตำรับยาสมุนไพรจีนที่ใช้เพื่อบรรเทาความผิดปกติของกระเพาะอาหาร เป็นข้อความที่ไม่ถูกต้อง

1. อันชูซัง (安中散) เหมาะสำหรับผู้ที่มีกำลังร่างกายปานกลางลงมา ท้องไม่มีแรง มีอาการปวดกระเพาะหรือปวดท้อง บางครั้งมีอาการแสบร้อนกลางอก เรอ แน่นท้อง เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน กระเพาะอาหารอักเสบจากประสาท กระเพาะอาหารอักเสบเรื้อรัง กระเพาะอาหารอ่อนแรง
2. ริกคุนชิโต (六君子湯) เป็นที่ทราบกันว่าอาจก่อให้เกิดผลข้างเคียงร้ายแรงอย่างหายากคือภาวะตับทำงานผิดปกติ
3. เฮอิอิซัง (平胃散) เหมาะสำหรับผู้ที่มีกำลังร่างกายอ่อนแอ ไม่มีชะเอมเทศเป็นส่วนประกอบ
4. นินจินโต (人参湯, ริชูกัน) เหมาะสำหรับผู้ที่มีกำลังร่างกายอ่อนแอ อ่อนล้าง่ายและมือเท้าเย็นง่าย มีอาการกระเพาะลำไส้อ่อนแรง ท้องเสีย อาเจียน ปวดกระเพาะ ปวดท้อง กระเพาะอาหารอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง

ข้อใดต่อไปนี้ เกี่ยวกับตำรับยาสมุนไพรจีนที่ใช้เพื่อบรรเทาความผิดปกติของลำไส้ เป็นข้อความที่ถูกต้อง

1. มาชินินกัน (麻子仁丸) มีชะเอมเทศเป็นส่วนประกอบแต่ไม่มีไดโอ (大黄) จึงไม่จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการใช้ร่วมกับยาระบายชนิดอื่น
2. ไดโอคันโซโต (大黄甘草湯) ใช้ได้ไม่จำกัดกำลังร่างกาย เหมาะสำหรับบรรเทาอาการท้องผูก ปวดหนักศีรษะจากท้องผูก หน้าแดง แต่ในผู้ที่ร่างกายอ่อนแอหรือกระเพาะลำไส้อ่อนแอและท้องเสียง่าย อาจเกิดผลข้างเคียงเช่นปวดท้องรุนแรงร่วมกับท้องเสียได้ง่าย จึงไม่เหมาะ
3. เคชิคาชากุยาคุโต (桂枝加芍薬湯) เหมาะสำหรับผู้ที่มีกำลังร่างกายปานกลางขึ้นไป มีอาการปวดท้องน้อยและท้องผูกง่าย เหมาะกับประจำเดือนมาไม่ปกติ ปวดประจำเดือน ท้องผูก ริดสีดวงทวาร แต่ไม่เหมาะกับผู้ที่ร่างกายอ่อนแอหรือกระเพาะลำไส้อ่อนแอและท้องเสียง่าย
4. ไดโอโบตันปิโต (大黄牡丹皮湯) ระหว่างใช้ยาอยู่ แนะนำให้ใช้ยาระบายชนิดอื่นร่วมด้วยเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพ