Cara Kerja Obat dan Efek Samping Utama

Manakah pernyataan yang tepat mengenai efek sistemik dan efek lokal obat?

1. Efek sistemik obat yang diminum tidak melalui proses absorpsi, metabolisme, atau distribusi, sehingga reaksi langsung muncul setelah diminum.
2. Semua obat topikal hanya bertujuan memberikan efek lokal pada tempat pemakaian, dan tidak ada yang bertujuan memberikan efek sistemik seperti suppositoria atau sediaan transdermal.
3. Pada obat yang bertujuan memberikan efek lokal, karena zat aktif tetap berada di tempat pemakaian dan tidak berpindah ke sirkulasi darah, efek samping sistemik tidak akan timbul.
4. Meskipun berupa obat oral, ada yang zat aktifnya bekerja di dalam saluran cerna, seperti pencahar pembentuk massa atau sediaan probiotik, dan efek yang muncul dalam hal ini adalah efek lokal.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai absorpsi zat aktif obat oral dari saluran cerna?

1. Zat aktif terutama diserap di usus halus.
2. Absorpsi dari saluran cerna adalah fenomena penyerapan aktif dari konsentrasi rendah menuju konsentrasi tinggi.
3. Sediaan padat seperti tablet, termasuk sediaan salut enterik, sebagian besar melarutkan zat aktifnya di usus.
4. Jumlah dan kecepatan absorpsi zat aktif tidak akan dipengaruhi oleh isi saluran cerna atau efek obat lain.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai suppositoria?

1. Efek sistemik suppositoria muncul lebih lambat dibanding obat oral karena zat aktifnya diserap secara perlahan.
2. Vena tersebar banyak di bawah mukosa rektum, sehingga zat aktif mudah masuk ke sirkulasi darah, dan efek sistemik muncul lebih cepat dibanding obat oral.
3. Meskipun mukosa tempat pemakaian mengalami gangguan, suppositoria tidak akan menimbulkan efek samping lokal maupun efek samping sistemik akibat absorpsi mendadak, sehingga dapat digunakan tanpa masalah.
4. Zat aktif yang diserap dari rektum melewati pembuluh darah yang disebut vena porta, mengalami metabolisme di hati terlebih dahulu, dan jumlahnya berkurang sebanyak yang dimetabolisme sebelum terdistribusi ke seluruh tubuh.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai efek lintas pertama hati (first-pass effect)?

1. Efek lintas pertama hati adalah fenomena ketika zat aktif obat yang diberikan secara oral, setelah diserap di saluran cerna, langsung dibawa ke ginjal tanpa melalui pembuluh darah yang disebut vena porta, lalu disaring dan diekskresikan melalui urine.
2. Zat aktif yang diserap di saluran cerna melewati hati melalui vena porta sebelum masuk ke sirkulasi sistemik, sehingga terlebih dahulu dimetabolisme di hati, dan jumlah yang masuk ke sirkulasi sistemik berkurang sebanyak yang dimetabolisme di hati.
3. Zat aktif yang diserap di saluran cerna masuk langsung ke sirkulasi sistemik tanpa melewati hati, tanpa melalui pembuluh darah yang disebut vena porta.
4. Pada obat yang diberikan secara oral, zat aktif yang diserap di saluran cerna langsung masuk ke sirkulasi sistemik tanpa melalui vena porta, sehingga jumlah yang masuk ke sirkulasi sistemik justru lebih banyak dari jumlah yang diserap di saluran cerna.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai kerja obat pada orang dengan fungsi hati yang menurun?

1. Pada orang dengan fungsi hati yang menurun, kadar zat aktif dalam darah tidak akan meningkat, sehingga khasiat obat sama sekali tidak akan muncul.
2. Pada orang dengan fungsi hati yang menurun, kemampuan memetabolisme obat justru meningkat, sehingga jumlah zat aktif yang mencapai sirkulasi sistemik berkurang dan efeknya sulit muncul.
3. Jumlah zat aktif yang mencapai sirkulasi sistemik menjadi lebih banyak dibanding orang normal, sehingga efeknya dapat muncul berlebihan atau lebih mudah menimbulkan efek samping.
4. Pada orang dengan fungsi hati yang menurun, diketahui ekskresi zat aktif melalui urine tertunda sehingga kadar dalam darah sulit turun, dan efeknya bertahan berlebihan.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai ikatan zat aktif dengan protein plasma?

1. Zat aktif yang membentuk kompleks diangkut secara aktif ke jaringan oleh transporter.
2. Ikatan dengan protein plasma bersifat cepat tetapi tidak dapat balik (irreversibel), sehingga molekul yang telah terikat tidak akan lepas kembali menjadi objek metabolisme atau distribusi.
3. Molekul yang membentuk kompleks dengan protein plasma akan segera disaring di ginjal dan diekskresikan melalui urine, sehingga waktu tinggalnya di sirkulasi darah menjadi sangat singkat.
4. Banyak zat aktif yang membentuk kompleks dengan protein plasma di dalam darah, dan molekul yang membentuk kompleks tidak dimetabolisme oleh kerja enzim metabolisme obat.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai ekskresi zat aktif obat?

1. Zat aktif pasti diekskresikan setelah menjadi metabolit di hati, dan tidak pernah diekskresikan dalam bentuk yang tidak berubah.
2. Pada orang dengan fungsi ginjal yang menurun, ekskresi zat aktif melalui urine tertunda sehingga kadar dalam darah sulit turun, dan efeknya dapat muncul berlebihan atau lebih mudah menimbulkan efek samping.
3. Zat aktif dapat diekskresikan dalam bentuk yang tidak berubah melalui urine dari ginjal maupun melalui empedu dari hati, tetapi tidak akan diekskresikan melalui udara napas dari paru-paru.
4. Ekskresi melalui keringat atau air susu ibu memiliki arti penting yang lebih besar sebagai jalur eliminasi dari dalam tubuh dibanding ekskresi melalui urine dari ginjal atau ekskresi melalui empedu dari hati.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai kadar zat aktif obat dalam darah?

1. Khasiat obat sebagai reaksi tubuh muncul ketika kadar dalam darah melampaui suatu konsentrasi efektif minimum (ambang batas) tertentu.
2. Meskipun kadar dalam darah telah turun di bawah konsentrasi efektif minimum, khasiat obat masih bertahan untuk sementara waktu.
3. Apabila tambahan dikonsumsi tanpa jeda waktu yang cukup sehingga kadar dalam darah menjadi tinggi, khasiat yang lebih kuat pun akan diperoleh sesuai peningkatan tersebut.
4. Turunnya kadar dalam darah setelah mencapai puncak terjadi karena kecepatan absorpsi-distribusi melebihi kecepatan metabolisme-ekskresi.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai tablet hancur oral (orally disintegrating tablet)?

1. Tidak dapat digunakan oleh orang yang asupan cairannya dibatasi.
2. Permukaan tabletnya dilapisi untuk tujuan pelarutan di usus.
3. Karena dibuat agar cepat larut oleh air liur di dalam mulut, dapat diminum tanpa air.
4. Bagian yang diharapkan memberikan khasiat adalah mulut atau tenggorokan, sehingga digunakan dengan cara dihisap di dalam mulut tanpa ditelan.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai tablet kunyah (chewable tablet)?

1. Zat aktifnya dilarutkan di bawah lidah dan diserap melalui mukosa rongga mulut.
2. Sangat perlu dihindari untuk dikunyah saat digunakan.
3. Bentuk sediaan yang digunakan dengan cara dihisap atau dikunyah di dalam mulut, dan dapat digunakan tanpa air.
4. Harus selalu ditelan bersama air (atau air hangat) dalam jumlah yang cukup.

Manakah pernyataan yang KELIRU mengenai tablet (oral)?

1. Tablet salut enterik sebaiknya dikunyah di dalam mulut sebelum ditelan agar absorpsi zat aktifnya lebih cepat.
2. Tablet (oral) hancur di lambung atau usus, dan larutnya zat aktif menjadi prasyarat munculnya khasiat obat.
3. Apabila diminum dengan air yang sedikit atau tanpa air, tablet dapat menempel di tenggorokan atau esofagus, sehingga selain khasiatnya tidak muncul, mukosa tenggorokan atau esofagus dapat terluka.
4. Karena berupa sediaan padat yang dicetak dalam bentuk tertentu, dapat diminum tanpa tercecer dan tanpa merasakan rasa pahit atau iritasi zat aktif di dalam mulut.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai tablet untuk rongga mulut?

1. Tablet isap dan pastiles banyak yang bertujuan memberikan khasiat di mulut atau tenggorokan, digunakan dengan cara dihisap di dalam mulut hingga larut perlahan tanpa ditelan.
2. Pastiles bertujuan memberikan khasiat di lambung atau usus, sehingga harus dikunyah tanpa dihisap di dalam mulut, lalu ditelan bersama air dalam jumlah yang cukup.
3. Tablet sublingual bertujuan agar zat aktif cepat larut di bawah lidah, lalu diserap melalui saluran cerna seperti lambung atau usus, bukan melalui mukosa rongga mulut.
4. Tablet isap ditelan langsung tanpa dihisap di dalam mulut, dan dilarutkan di lambung untuk digunakan.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai serbuk dan granul?

1. Saat meminum serbuk dan sejenisnya, untuk mencegah tercecer, sebaiknya diberi tips seperti terlebih dahulu meneguk sedikit air (atau air hangat) di mulut, atau meminumnya sedikit demi sedikit dalam beberapa kali.
2. Karena permukaan butiran granul terkadang dilapisi, untuk mencegah tercecer, sebaiknya dikunyah dengan baik di dalam mulut lalu ditelan sedikit demi sedikit bersama air atau air hangat.
3. Apabila serbuk tersisa di dalam mulut, sebaiknya dibiarkan saja tanpa dipaksa ditelan.
4. Serbuk, apabila terlebih dahulu meneguk sedikit air (atau air hangat) di mulut sebelum diminum, tidak akan menyebar di dalam mulut sehingga lebih tidak terasa pahit atau sepat dibanding tablet, dan tidak berisiko tercecer.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai sediaan cair oral dan sirup?

1. Karena zat aktif dalam sediaan cair oral sudah larut atau terdispersi dalam cairan, absorpsinya dari saluran cerna lebih lambat dibanding sediaan padat yang perlu larut terlebih dahulu di lambung setelah diminum.
2. Karena kadar zat aktif dalam darah pada sediaan cair oral mudah meningkat, pada sediaan yang mengandung komponen yang bersifat habituatif atau adiktif, terkadang terjadi pemakaian tidak tepat yang menyimpang dari tujuan aslinya.
3. Sirup dibuat dengan mencampurkan gula pasir dan sejenisnya bukan agar mudah diminum anak, melainkan agar rasa pahit atau baunya terasa lebih kuat pada obat untuk anak.
4. Sediaan cair oral adalah sediaan cair topikal yang diaplikasikan langsung pada area yang sakit.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai kapsul?

1. Karena bahan baku gelatin dalam kapsul tidak akan menempel di tenggorokan atau esofagus meskipun diminum tanpa air, kapsul dapat ditelan langsung tanpa memerlukan air atau air hangat dalam jumlah yang tepat.
2. Kapsul adalah sediaan yang membungkus isi berbentuk cairan, dengan ciri-ciri yang hampir sama dengan sediaan cair oral.
3. Karena bahan baku gelatin kapsul memiliki komponen utama protein dari babi dan sejenisnya, orang yang alergi terhadap gelatin perlu berhati-hati, misalnya menghindari penggunaannya.
4. Gelatin yang banyak digunakan sebagai bahan baku kapsul, karena komponen utamanya adalah pati nabati, tidak perlu diwaspadai meskipun oleh orang yang alergi terhadap gelatin.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai salep dan krim?

1. Krim berbasis minyak dengan iritasi kulit yang lemah, digunakan saat area pemakaian ingin diisolasi dari air, dan dapat digunakan baik pada area kering maupun area yang basah dan meradang.
2. Salep dibuat dari basis berminyak yang ditambahkan air, digunakan saat area yang sakit ingin dibilas dengan air, tetapi iritasi kulitnya kuat.
3. Krim dibuat dari basis berminyak yang ditambahkan air sehingga iritasi kulitnya lemah, dapat digunakan baik pada area kering maupun area yang basah dan meradang, serta cocok pula digunakan pada luka.
4. Salep berbasis minyak dengan iritasi kulit yang lemah, digunakan saat area pemakaian ingin diisolasi dari air, dan dapat digunakan baik pada area kering maupun area yang basah dan meradang.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai syok (anafilaksis)?

1. Berciri khas hanya munculnya satu gejala tunggal, seperti gatal kulit.
2. Pada orang yang pernah mengalami alergi seperti urtikaria akibat obat tersebut sebelumnya, kemungkinan terjadinya rendah.
3. Merupakan salah satu jenis reaksi alergi tipe lambat terhadap benda asing bagi tubuh.
4. Progresivitas setelah timbulnya sangat cepat, dan umumnya berciri khas dapat memburuk mendadak dalam waktu 2 jam.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai sindrom Stevens-Johnson (sindrom mukokutan-okular)?

1. Frekuensi kejadiannya dilaporkan sekitar 0,4-1,2 orang per 1 juta penduduk per tahun, sehingga tergolong sangat jarang terjadi di antara efek samping obat.
2. Karena mekanisme timbulnya sudah sepenuhnya dipahami, mudah untuk memprediksi obat mana yang menyebabkannya pada orang seperti apa dan kapan.
3. Disertai demam tinggi 38°C ke atas, dengan gejala berat seperti ruam-kemerahan dan lepuh menyerupai luka bakar yang muncul dalam waktu relatif singkat pada kulit seluruh tubuh, mulut, mata, dan mukosa lainnya.
4. Dinamai juga sindrom Lyell, mengambil nama dokter pertama yang melaporkannya.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai nekrolisis epidermal toksik (TEN)?

1. Frekuensi kejadiannya dilaporkan sekitar 1-6 orang per 1 juta penduduk per tahun, lebih tinggi dari sindrom Stevens-Johnson, dan diketahui bahwa nekrolisis epidermal toksik lebih sering terjadi.
2. Dinamai juga sindrom Stevens-Johnson, mengambil nama dua dokter pertama yang melaporkannya, dan tidak pernah disebut sindrom Lyell.
3. Disertai demam tinggi 38°C ke atas dengan kemerahan yang luas pada kulit, disertai lepuh menyerupai luka bakar, pengelupasan kulit, dan erosi pada 10% atau lebih permukaan tubuh, serta disertai kemerahan-erosi bibir, kemerahan mata, dan gejala lainnya.
4. Dianggap sebagai kondisi yang sama sekali berbeda dan tidak berkaitan dari sindrom Stevens-Johnson, baik mekanisme timbulnya maupun gejalanya, dan kasusnya tidak dianggap berkembang dari sindrom Stevens-Johnson.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermal toksik?

1. Konjungtivitis akut yang muncul di kedua mata diketahui tidak muncul bersamaan dengan perubahan kulit atau mukosa, melainkan selalu muncul setelahnya.
2. Apabila gejala kulit mereda, tidak akan ada gangguan yang tersisa pada mata atau saluran napas dan sejenisnya.
3. Keduanya adalah kondisi yang timbul dalam 2 minggu sejak mulai menggunakan obat penyebab, dan tidak pernah terjadi setelah 1 bulan atau lebih.
4. Keduanya sering timbul dalam 2 minggu sejak mulai menggunakan obat penyebab, tetapi juga dapat terjadi setelah 1 bulan atau lebih.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai gangguan fungsi hati akibat obat?

1. Pada kasus gangguan fungsi hati ringan, sering tidak ada gejala subjektif dan baru diketahui melalui tes darah pada pemeriksaan kesehatan (memburuknya nilai tes fungsi hati) dan sejenisnya.
2. Meskipun terus-menerus menggunakan obat yang diduga menjadi penyebab, tidak akan timbul lesi ireversibel seperti gagal hati.
3. Gangguan fungsi hati akibat obat semuanya bersifat alergi.
4. Kuning (jaundice/ikterus) adalah kondisi kulit dan bagian putih mata menjadi kuning yang timbul akibat bilirubin tidak lagi diekskresikan melalui urine.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai pseudoaldosteronisme?

1. Timbul karena garam (natrium) dan air tertahan dalam tubuh serta kalium hilang dari tubuh, meskipun sekresi aldosteron dari korteks adrenal tidak meningkat.
2. Gejala utamanya meliputi kelemahan tangan-kaki, penurunan tekanan darah, kram kaki, rasa lelah, bengkak (edema), dan sejenisnya, yang apabila memburuk dapat menimbulkan penurunan kekuatan otot, ketidakmampuan berdiri, kesulitan berjalan, kejang, dan sejenisnya.
3. Diketahui jarang terjadi pada orang dengan luas permukaan tubuh kecil seperti bertubuh pendek atau ringan, maupun pada lansia.
4. Timbul karena sekresi aldosteron dari korteks adrenal menurun, sehingga kalium tertahan dalam tubuh dan natrium serta air hilang dari tubuh.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai gejala pseudoaldosteronisme dan sejenisnya?

1. Diketahui lebih mudah timbul pada orang dengan luas permukaan tubuh kecil seperti bertubuh pendek atau ringan, tetapi tidak mudah timbul pada lansia.
2. Gejala utamanya meliputi kelemahan tangan-kaki, peningkatan tekanan darah, nyeri otot, kram kaki, rasa lelah, bengkak (edema), dan sejenisnya, yang apabila memburuk dapat menimbulkan penurunan kekuatan otot, ketidakmampuan berdiri, kesulitan berjalan, kejang, dan sejenisnya.
3. Tidak pernah timbul pertama kali setelah penggunaan jangka panjang obat penyebab, dan hanya muncul segera setelah mulai penggunaan.
4. Dapat timbul akibat penggunaan bersamaan beberapa obat, tetapi tidak akan timbul akibat interaksi antara obat dan pangan.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai penurunan daya tahan tubuh terhadap penyakit akibat efek samping obat?

1. Gejala awalnya adalah demam tinggi mendadak, menggigil, dan sakit tenggorokan, yang dapat dibedakan secara jelas dari gejala common cold dan sejenisnya.
2. Penggunaan obat menyebabkan sel darah merah dalam darah berkurang, sehingga daya tahan terhadap infeksi bakteri atau virus melemah, dan dapat menimbulkan gejala seperti demam tinggi mendadak, menggigil, sakit tenggorokan, dan sariawan.
3. Penggunaan obat menyebabkan sel darah putih (neutrofil) dalam darah berkurang, sehingga daya tahan terhadap infeksi bakteri atau virus melemah, dan dapat menimbulkan gejala seperti demam tinggi mendadak, menggigil, sakit tenggorokan, sariawan, dan rasa lelah.
4. Belum diketahui bahwa obat, termasuk obat antiinflamasi steroid atau obat antikanker, dapat menyebabkan kerentanan terhadap infeksi.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai gejala psikoneurologis yang muncul sebagai efek samping obat?

1. Gejala psikoneurologis tidak akan timbul pada penggunaan di luar indikasi pada bayi-anak kecil.
2. Gangguan tidur atau kecemasan tidak akan timbul sebagai efek samping obat.
3. Karena kantuk adalah efek samping ringan, tidak masalah mengoperasikan kendaraan atau alat berat meskipun setelah menggunakan obat yang menyebabkan kantuk.
4. Gejala psikoneurologis dapat timbul tidak hanya pada pemakaian tidak tepat seperti dosis besar atau pemakaian jangka panjang secara terus-menerus, tetapi juga pada penggunaan sesuai dosis dan cara pakai yang normal.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai meningitis aseptik?

1. Dalam banyak kasus timbul secara akut, dengan gejala seperti sakit kepala hebat disertai kekakuan leher, demam, mual-muntah, dan penurunan kesadaran.
2. Di antara meningitis, yang bakteri terdeteksi dalam cairan serebrospinalnya disebut meningitis aseptik.
3. Sebagian besar meningitis aseptik dianggap disebabkan oleh bakteri yang terdeteksi dalam cairan serebrospinal, dan tidak akan disebabkan oleh virus atau obat.
4. Apabila penyebabnya efek samping obat, risiko timbulnya tinggi pada orang tanpa penyakit dasar seperti lupus eritematosus sistemik atau rheumatoid arthritis.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai perjalanan meningitis aseptik akibat efek samping obat?

1. Meskipun penggunaan obat penyebab dihentikan sejak dini, kesembuhan tidak akan terjadi, dan hampir selalu prognosisnya buruk.
2. Belum pernah dilaporkan kasus dengan gejala sisa serius pada sistem saraf pusat.
3. Pada orang dengan penyakit dasar seperti lupus eritematosus sistemik, rheumatoid arthritis, atau penyakit jaringan ikat campuran, risiko timbulnya justru lebih rendah.
4. Pada orang yang pernah mengalami gejala ringan sebelumnya, kambuh dapat terjadi apabila obat yang sama digunakan kembali, dan gejalanya dapat memburuk dengan cepat.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai tukak peptik akibat efek samping obat?

1. Tukak peptik adalah kondisi jaringan mukosa lambung atau duodenum yang rusak dan sebagian kecil di antaranya berlubang secara ringan tanpa melewati lamina muskularis mukosa.
2. Diketahui bahwa feses menjadi putih adalah gejala khas yang menyertai perdarahan saluran cerna.
3. Pada tukak peptik pasti muncul gejala subjektif yang kuat, sehingga apabila tidak ada gejala subjektif, timbulnya dapat disangkal, dan tidak akan ditemukan secara kebetulan saat pemeriksaan gejala anemia.
4. Muncul gejala seperti perut kembung, penurunan nafsu makan, nyeri ulu hati, mual, nyeri lambung, nyeri ulu hati saat perut kosong, serta feses yang menjadi hitam disertai perdarahan saluran cerna.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai gejala menyerupai ileus (gejala menyerupai obstruksi usus)?

1. Meskipun usus itu sendiri tidak tersumbat, apabila gerakan usus lumpuh akibat efek obat sehingga aliran isi usus terhambat, dapat timbul nyeri perut hebat, berhentinya pengeluaran gas (kentut), muntah, dan sembelit berat disertai perut kembung.
2. Meskipun ada gejala seperti nyeri perut atau berhentinya pengeluaran gas, selama tidak ada muntah, asupan cairan dan makanan tidak akan tertekan sehingga tidak akan terjadi dehidrasi.
3. Pada anak-anak dan lansia, karena gerakan ususnya aktif, tidak ada risiko timbulnya gejala menyerupai ileus.
4. Orang yang biasanya cenderung sembelit memiliki gerakan usus yang lambat sehingga aliran isi usus tidak mudah terhambat, sehingga risiko timbulnya rendah.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai pneumonia interstisial?

1. Jaringan yang mengelilingi dan menyokong alveolus serta kapiler (jaringan interstisial) di dalam paru-paru mengalami peradangan, dengan gejala seperti sesak-napas-berat, batuk kering (batuk tanpa dahak), dan demam.
2. Karena gejalanya berpusat pada batuk kering (batuk tanpa dahak) dan demam, dapat dengan mudah dibedakan dari gejala common cold atau bronkitis.
3. Timbul akibat infeksi bakteri pada bronkus atau alveolus sehingga terjadi peradangan, dengan gejala seperti sesak-napas-berat, batuk kering, dan demam, tetapi peradangan tidak menjalar ke jaringan interstisial yang mengelilingi alveolus.
4. Secara umum, sering timbul sekitar setengah tahun setelah mulai menggunakan obat.

Manakah pernyataan yang KELIRU mengenai perjalanan pneumonia interstisial?

1. Selalu disertai demam.
2. Gejalanya dapat muncul sementara dan sembuh dengan sendirinya.
3. Sesak napas pada tahap awal dirasakan saat aktivitas seperti mendaki tanjakan, tetapi seiring perkembangan penyakit menjadi terasa juga saat berjalan di tempat datar atau saat pekerjaan ringan seperti rumah tangga.
4. Apabila memburuk, dapat berkembang menjadi fibrosis paru (kondisi paru menjadi fibrotik dan mengeras).

Manakah pernyataan yang tepat mengenai asma yang muncul sebagai efek samping obat?

1. Bahkan kasus berat pun pulih dalam sekitar setengah hari, dan tidak akan bertahan 24 jam atau lebih.
2. Dalam waktu singkat (dalam 1 jam) setelah penggunaan obat penyebab, muncul pilek dan hidung tersumbat, diikuti batuk, mengi, dan sesak napas.
3. Sekitar 1 minggu setelah penggunaan obat penyebab, muncul pilek dan hidung tersumbat, diikuti batuk, mengi, dan sesak napas, tetapi bahkan kasus berat pun pulih dalam sekitar setengah hari.
4. Hanya dipicu oleh obat oral yang mengandung komponen antiinflamasi nonsteroid seperti aspirin, dan tidak dipicu oleh suppositoria atau obat topikal.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai gagal jantung kongestif?

1. Merupakan penyakit dengan berbagai gejala seperti sesak napas, bengkak kaki, dan mudah lelah, yang timbul karena jantung tidak dapat memompa darah dalam jumlah yang dibutuhkan seluruh tubuh, sehingga darah tertahan di hati.
2. Penurunan berat badan mendadak, serta batuk dengan dahak berwarna merah muda, adalah salah satu gejala khasnya.
3. Diketahui bahwa orang dengan riwayat gagal jantung tidak mudah mengalami gagal jantung akibat obat.
4. Apabila ditemukan sesak napas, mudah lelah, bengkak kaki, kenaikan berat badan mendadak, batuk dengan dahak berwarna merah muda, dan sejenisnya, perlu dicurigai kemungkinan gagal jantung kongestif dan segera mendapat pemeriksaan medis.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai aritmia yang muncul sebagai efek samping obat?

1. Pusing, kepala ringan saat berdiri, jantung berdebar, sesak napas, dan rasa tidak nyaman di dada bukan termasuk gejala aritmia.
2. Meskipun muncul gejala aritmia seperti pusing, kepala ringan saat berdiri, atau jantung berdebar, tidak perlu segera menghentikan penggunaan obat, dan boleh melanjutkan penggunaan seperti biasa.
3. Apabila kehilangan kesadaran (pingsan), ada kemungkinan sedang mengalami aritmia berbahaya yang mengancam nyawa, sehingga perlu mempertimbangkan penggunaan defibrilator eksternal otomatis (AED) dan segera berobat ke fasilitas kesehatan yang mampu memberikan penanganan gawat darurat.
4. Penurunan fungsi metabolisme akibat penurunan fungsi ginjal atau hati tidak akan meningkatkan risiko timbulnya aritmia, sehingga tidak perlu memperhatikan interaksi dengan obat yang digunakan bersamaan.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai kesulitan berkemih dan retensi urine yang muncul sebagai efek samping obat?

1. Diketahui sebagai efek samping yang timbul ketika menggunakan obat yang mengandung komponen dengan efek menghambat fungsi sistem saraf simpatis.
2. Efek samping yang hanya muncul pada pria, dan tidak pernah dilaporkan pada perempuan.
3. Hanya muncul pada orang dengan penyakit dasar seperti pembesaran prostat, dan tidak akan muncul pada orang tanpa penyakit dasar tersebut.
4. Apabila memburuk, meskipun ada keinginan berkemih, urine sama sekali tidak keluar (retensi urine), atau perut bagian bawah membengkak disertai nyeri hebat.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai peningkatan tekanan intraokular (serangan glaukoma akut) sebagai efek samping obat?

1. Pada orang yang telah didiagnosis glaukoma sudut tertutup, yaitu sudut tempat keluarnya humor akuos yang melebar, perlu kewaspadaan ekstra.
2. Tekanan intraokular meningkat, disertai nyeri mata dan kemerahan mata serta penurunan penglihatan yang mendadak, dan gejala seperti sakit kepala atau mual-muntah pun dapat muncul.
3. Meskipun tekanan intraokular tinggi dibiarkan dalam waktu lama, saraf optik tidak akan rusak, sehingga tidak akan berujung pada gangguan penglihatan seperti hilangnya lapang pandang atau kebutaan.
4. Diketahui bahwa obat yang mengandung komponen dengan efek antikolinergik menyebabkan tekanan intraokular menurun.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai dermatitis kontak?

1. Biasanya gejala mereda dalam sekitar 1 minggu, dan tidak akan kambuh meskipun obat yang sama kemudian menyentuh kulit lagi.
2. Dermatitis kontak hanya timbul pada bagian kulit yang tersentuh obat, dengan ciri khas batas yang jelas terhadap kulit normal.
3. Apabila obat yang sama menyentuh kulit, siapa pun akan mengalaminya dengan cara yang sama, terlepas dari konstitusi tubuh orang tersebut.
4. Pada kasus dermatitis alergi pun, lokasi timbulnya terbatas pada bagian yang tersentuh obat, dengan batas yang jelas terhadap kulit normal.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai fotosensitivitas (reaksi peka cahaya)?

1. Pada sediaan koyo (patch), dapat timbul meskipun setelah koyo tersebut dilepas.
2. Gejalanya terbatas pada bagian yang tersentuh obat, dan tidak akan menyebar ke seluruh tubuh.
3. Untuk menghalangi cahaya, bahan berwarna putih atau pakaian tipis lebih cocok digunakan.
4. Reaksi iritasi kulit yang timbul tanpa terpapar sinar matahari (sinar ultraviolet) disebut fotosensitivitas.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai erupsi obat (drug eruption)?

1. Obat yang dapat menimbulkan erupsi obat sangat terbatas jenisnya.
2. Pada obat yang sama, jenis ruam yang timbul selalu sama pada setiap orang.
3. Pada erupsi obat, tidak hanya urtikaria, tetapi selalu disertai rasa gatal yang kuat.
4. Erupsi obat sering timbul 1-2 minggu setelah penggunaan obat, tetapi juga dapat muncul setelah penggunaan jangka panjang.

Manakah pernyataan yang tepat mengenai penanganan erupsi obat dan sejenisnya?

1. Terhadap gejala seperti gatal, dianjurkan agar masyarakat umum melakukan pengobatan gejala atas penilaian sendiri untuk memudahkan identifikasi penyebabnya, dan tidak perlu berkonsultasi dengan tenaga ahli.
2. Orang yang pernah mengalami erupsi obat sebelumnya, meskipun menggunakan kembali obat sejenis, tidak akan berisiko mengalami reaksi alergi berat seperti syok (anafilaksis) atau sindrom Stevens-Johnson.
3. Apabila muncul kelainan pada mata atau mukosa rongga mulut disertai demam, kondisi tersebut dapat cepat berkembang menjadi kondisi serius seperti sindrom Stevens-Johnson atau nekrolisis epidermal toksik, sehingga perlu kewaspadaan ekstra.
4. Erupsi obat hanya muncul akibat penggunaan obat itu sendiri, dan tidak akan dipicu oleh makan-minum berlebihan atau kelelahan fisik.