Pregunta 1 | Conceptos básicos del resfriado común
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el resfriado común y los medicamentos para el resfriado es correcta?
Cuando se acompaña de fiebre repentina, o cuando los síntomas continúan durante 4 días o más, se considera alta la probabilidad de que se trate de un resfriado común.
Como la influenza (gripe epidémica) se debe, al igual que el resfriado común, a una infección viral de las vías respiratorias, se trata sin distinguirla del resfriado común.
Un medicamento para el resfriado es un medicamento que tiene la acción de suprimir la proliferación del virus o de eliminarlo del cuerpo.
Alrededor del 80% de los resfriados se deben a una infección viral, pero algunos también se deben a una infección bacteriana o, en raras ocasiones, a un factor no infeccioso como el aire frío, la sequedad o una alergia.
RespuestaD. Alrededor del 80% de los resfriados se deben a una infección viral, pero algunos también se deben a una infección bacteriana o, en raras ocasiones, a un factor no infeccioso como el aire frío, la sequedad o una alergia.
La Guía (手引き) indica que alrededor del 80% de los resfriados (かぜ) se deben a una infección viral, pero algunos también se deben a una infección bacteriana o, en raras ocasiones, a un factor no infeccioso como el aire frío, la sequedad o una alergia. Un medicamento para el resfriado (かぜ薬) no suprime ni elimina el virus; es un tratamiento sintomático (対症療法薬) destinado a aliviar los diversos síntomas. Como la influenza (インフルエンザ) es muy contagiosa y tiende a agravarse, se trata de forma distinta al resfriado común. Cuando se acompaña de fiebre repentina, cuando los síntomas continúan durante 4 días o más, o cuando los síntomas son graves, se considera alta la probabilidad de que 'no' se trate de un resfriado común.
Pregunta 2 | Componentes de los medicamentos para el resfriado
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los componentes incluidos en los medicamentos para el resfriado y su clasificación es incorrecta?
Los alcaloides totales de belladona se incluyen con el fin de suprimir la secreción nasal y los estornudos mediante una acción anticolinérgica.
El clorhidrato de metilefedrina es un componente antihistamínico incluido con el fin de suprimir los estornudos y la secreción nasal.
El ácido tranexámico es un componente antiinflamatorio que suprime la producción de sustancias que causan inflamación en el cuerpo, con lo que suprime la aparición de la inflamación y alivia la hinchazón.
La guaifenesina es un componente expectorante incluido con el fin de facilitar la expulsión de la flema.
RespuestaB. El clorhidrato de metilefedrina es un componente antihistamínico incluido con el fin de suprimir los estornudos y la secreción nasal.
El clorhidrato de metilefedrina (メチルエフェドリン塩酸塩) es un componente adrenérgico (アドレナリン作動成分) incluido para aliviar la congestión de la mucosa nasal y dilatar la tráquea y los bronquios, y no es un componente antihistamínico (抗ヒスタミン成分). Entre los componentes antihistamínicos se encuentran el maleato de clorfeniramina, el maleato de carbinoxamina y la mequitazina, entre otros. La acción del ácido tranexámico, el hecho de que la guaifenesina sea un componente expectorante (去痰成分) y que los alcaloides totales de belladona supriman la secreción nasal y los estornudos mediante una acción anticolinérgica coinciden con lo descrito en la Guía (手引き).
Pregunta 3 | Glicirricina
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el glicirricinato dipotásico incluido en los medicamentos para el resfriado es correcta?
En los medicamentos, la dosis se fija de modo que la ingesta diaria, expresada como ácido glicirrícico, no supere los 40 mg.
Independientemente de quién sea el usuario previsto, en un producto cuya dosis diaria máxima equivale a 40 mg o más de ácido glicirrícico se debe evitar el uso continuado prolongado.
Tomar una gran cantidad de ácido glicirrícico conlleva el riesgo de causar meningitis aséptica.
El ácido glicirrícico, el principio activo del glicirricinato dipotásico, tiene una estructura química parecida a la de una sustancia similar a las vitaminas.
RespuestaB. Independientemente de quién sea el usuario previsto, en un producto cuya dosis diaria máxima equivale a 40 mg o más de ácido glicirrícico se debe evitar el uso continuado prolongado.
La Guía (手引き) indica que, independientemente de quién sea el usuario previsto, en un producto cuya dosis diaria máxima equivale a 40 mg o más de ácido glicirrícico (グリチルリチン酸) se debe evitar el uso continuado prolongado (長期連用). La estructura química del ácido glicirrícico se parece a la de los componentes antiinflamatorios esteroideos (ステロイド性抗炎症成分), no a la de una sustancia similar a las vitaminas. En los medicamentos, la dosis se fija de modo que la ingesta diaria, expresada como ácido glicirrícico, no supere los 200 mg. Lo que puede producirse con una ingesta elevada es el pseudoaldosteronismo (偽アルドステロン症); la meningitis aséptica (無菌性髄膜炎) es un efecto secundario que puede presentarse con el ibuprofeno.
Pregunta 4 | Kampo para el resfriado
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los preparados de fórmula kampo (medicina herbal de origen chino) utilizados para aliviar los síntomas del resfriado es incorrecta?
Además del maoto (麻黄湯), tanto el kakkonto como el shoseiryuto (小青竜湯) contienen efedra (麻黄, mao) entre las drogas crudas que los componen.
El hangekobokuto (半夏厚朴湯) contiene regaliz (甘草, kanzo) entre las drogas crudas que lo componen.
Se dice que el keishito (桂枝湯) es adecuado para la fase inicial de un resfriado con sudoración en una persona con poco vigor físico.
Se dice que el kakkonto (葛根湯) es adecuado para la fase inicial de un resfriado (sin sudoración) en una persona de vigor físico moderado o superior, así como para el resfriado nasal, la rinitis y el dolor de cabeza.
RespuestaB. El hangekobokuto (半夏厚朴湯) contiene regaliz (甘草, kanzo) entre las drogas crudas que lo componen.
La Guía (手引き) indica que, de los nueve componentes de fórmulas kampo (漢方処方成分) enumerados para los medicamentos para el resfriado, todos 'excepto' el hangekobokuto contienen regaliz (カンゾウ) como droga cruda constituyente (構成生薬); es decir, el hangekobokuto no contiene regaliz. La descripción de la constitución indicada (sho, 証) para el kakkonto y el keishito, y el hecho de que la efedra (マオウ) esté contenida en el maoto, así como en el kakkonto y el shoseiryuto, coinciden con lo descrito en la Guía.
Pregunta 5 | Shosaikoto
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el shosaikoto (小柴胡湯) es correcta?
Se indica que el shosaikoto es especialmente adecuado para una persona de constitución débil (una persona cuyo vigor físico ha disminuido o de complexión débil), y no adecuado para una persona con abundante vigor físico.
Se indica que, en una persona en tratamiento con un preparado de interferón, debe evitarse el uso del shosaikoto, ya que aumenta el riesgo del efecto secundario de neumonía intersticial.
La insuficiencia cardíaca congestiva y la taquicardia ventricular son efectos secundarios graves conocidos del shosaikoto, y nunca se presentan neumonía intersticial ni disfunción hepática, ni siquiera en raras ocasiones.
El shosaikoto, al igual que el maoto, el kakkonto y el shoseiryuto, es un preparado de fórmula kampo que contiene efedra (麻黄, mao) entre las drogas crudas que lo componen.
RespuestaB. Se indica que, en una persona en tratamiento con un preparado de interferón, debe evitarse el uso del shosaikoto, ya que aumenta el riesgo del efecto secundario de neumonía intersticial.
La Guía (手引き) indica que, en una persona en tratamiento con un preparado de interferón (インターフェロン製剤), debe evitarse el uso del shosaikoto (小柴胡湯), ya que aumenta el riesgo del efecto secundario de neumonía intersticial (間質性肺炎), y que una persona diagnosticada con una enfermedad hepática debe consultar antes de usarlo. La efedra (マオウ) está contenida en el maoto, el kakkonto y el shoseiryuto. Se indica que el shosaikoto 'no es adecuado' para una persona de constitución débil. La insuficiencia cardíaca congestiva y la taquicardia ventricular se conocen con el shakuyakukanzoto (芍薬甘草湯), y los efectos secundarios graves que pueden presentarse raramente con el shosaikoto son la neumonía intersticial y la disfunción hepática (肝機能障害).
Pregunta 6 | Mecanismo de la acción antipirética
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la acción de los componentes analgésico-antipiréticos es incorrecta?
Suprimir la producción de prostaglandina en la periferia aumenta el flujo sanguíneo renal, por lo que no existe riesgo de empeorar los síntomas aunque la función renal esté alterada.
Cuando se interfiere con la acción de la prostaglandina que regula la secreción de ácido gástrico y protege la mucosa gástrica, la secreción de ácido gástrico aumenta mientras disminuye el flujo sanguíneo de la pared del estómago, lo que facilita el daño de la mucosa gástrica.
La prostaglandina actúa regulando la temperatura corporal para mantenerla más alta de lo normal, y también participa en la aparición de la inflamación.
En cuanto a la acción antipirética, también contribuye una acción que promueve la reabsorción de agua en el riñón, aumentando el volumen de sangre circulante, y que promueve la sudoración.
RespuestaA. Suprimir la producción de prostaglandina en la periferia aumenta el flujo sanguíneo renal, por lo que no existe riesgo de empeorar los síntomas aunque la función renal esté alterada.
La Guía (手引き) indica que suprimir la producción de prostaglandina (プロスタグランジン) en la periferia 'disminuye' el flujo sanguíneo renal (腎血流量), por lo que puede empeorar los síntomas cuando la función renal está alterada. Que la prostaglandina regula la temperatura corporal para mantenerla más alta y también participa en la inflamación, que la promoción de la reabsorción de agua en el riñón, que aumenta el volumen de sangre circulante, y la promoción de la sudoración contribuyen a la acción antipirética (解熱), y que el daño de la mucosa gástrica (胃粘膜障害) se vuelve más probable coinciden con lo descrito en la Guía.
Pregunta 7 | Aspirina
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los componentes analgésico-antipiréticos del grupo de los salicilatos es correcta?
Incluso como medicamento sin receta, la aspirina (incluida la aspirina de aluminio) puede usarse en un niño menor de 15 años si se reduce la dosis.
Debe evitarse el uso de la etenzamida y la salicilamida en un niño menor de 15 años que tenga varicela o influenza.
Se dice que la aspirina es un componente que causa problemas gastrointestinales con menos facilidad que otros componentes analgésico-antipiréticos.
Debe evitarse el uso de la aspirina en una mujer embarazada dentro de las 4 semanas anteriores a la fecha prevista del parto.
RespuestaB. Debe evitarse el uso de la etenzamida y la salicilamida en un niño menor de 15 años que tenga varicela o influenza.
La Guía (手引き) indica que debe evitarse el uso de la etenzamida (エテンザミド) y la salicilamida (サリチルアミド) en un niño menor de 15 años que tenga varicela (水痘) o influenza. La aspirina causa problemas gastrointestinales (胃腸障害) con 'más' facilidad que otros componentes analgésico-antipiréticos (解熱鎮痛成分). La aspirina (incluida la aspirina de aluminio), la sasapirina y el salicilato de sodio nunca deben usarse como medicamento sin receta (一般用医薬品) en un niño menor de 15 años, bajo ninguna circunstancia, dado que se ha sugerido la aparición del síndrome de Reye (ライ症候群). Lo que debe evitarse con la aspirina es el uso dentro de las '12 semanas' anteriores a la fecha prevista del parto.
Pregunta 8 | Acetaminofén
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el acetaminofén es correcta?
Se usa solo como medicamento oral, y no hay ningún producto que se use como supositorio.
Como produce su acción antipirética y analgésica principalmente mediante una acción central, no puede esperarse una acción antiinflamatoria en la periferia.
Como causa problemas gastrointestinales con más facilidad que otros componentes analgésico-antipiréticos, nunca puede tomarse con el estómago vacío, bajo ninguna circunstancia.
En los medicamentos sin receta, nunca debe usarse en un niño menor de 15 años, bajo ninguna circunstancia.
RespuestaB. Como produce su acción antipirética y analgésica principalmente mediante una acción central, no puede esperarse una acción antiinflamatoria en la periferia.
La Guía (手引き) indica que, como el acetaminofén (アセトアミノフェン) produce su acción antipirética y analgésica principalmente mediante una acción central (中枢作用), no puede esperarse una acción antiinflamatoria en la periferia (末梢における抗炎症作用). Por ello, causa menos problemas gastrointestinales que otros componentes analgésico-antipiréticos, y algunos productos pueden tomarse con el estómago vacío, aunque se recomienda tomarlo después de las comidas. Los que nunca deben usarse en un niño menor de 15 años, bajo ninguna circunstancia, son componentes como la aspirina y el ibuprofeno. También existen supositorios (坐薬) que contienen acetaminofén, como productos destinados exclusivamente a bajar la fiebre en niños.
Pregunta 9 | Ibuprofeno
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el ibuprofeno es incorrecta?
En los medicamentos sin receta, dado que no existen productos destinados a niños, nunca debe usarse en un niño menor de 15 años, bajo ninguna circunstancia.
En una persona con antecedentes de una enfermedad que causa una inflamación extensa del tubo digestivo, como una úlcera gástrica o duodenal, la colitis ulcerosa o la enfermedad de Crohn, existe el riesgo de que empeoren los síntomas o de que la enfermedad recidive.
En raras ocasiones puede causar el efecto secundario grave de meningitis aséptica, pero se dice que, en todo caso, este se presenta con menos facilidad en una persona con lupus eritematoso sistémico o enfermedad mixta del tejido conectivo.
No debe tomarlo una mujer embarazada dentro de las 12 semanas anteriores a la fecha prevista del parto.
RespuestaC. En raras ocasiones puede causar el efecto secundario grave de meningitis aséptica, pero se dice que, en todo caso, este se presenta con menos facilidad en una persona con lupus eritematoso sistémico o enfermedad mixta del tejido conectivo.
La Guía (手引き) indica que el ibuprofeno (イブプロフェン) causa meningitis aséptica (無菌性髄膜炎) con 'más facilidad' en una persona con lupus eritematoso sistémico (全身性エリテマトーデス) o enfermedad mixta del tejido conectivo (混合性結合組織病), por lo que es necesario tomar medidas como consultar a un médico o farmacéutico sobre si es adecuado antes de usarlo. Que nunca debe usarse en un niño menor de 15 años, bajo ninguna circunstancia (porque en los medicamentos sin receta no existen productos destinados a niños; el síndrome de Reye es el motivo indicado para la aspirina y fármacos similares), que existe el riesgo de provocar una recidiva en una persona con antecedentes de una enfermedad que causa una inflamación extensa del tubo digestivo, y que no debe tomarlo una mujer embarazada dentro de las 12 semanas anteriores a la fecha prevista del parto coinciden con lo descrito en la Guía.
Pregunta 10 | Recomendación de consulta médica
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la recomendación de consulta médica y aspectos similares en relación con los medicamentos para el resfriado y los analgésico-antipiréticos es correcta?
Se indica que, a un lactante o niño pequeño menor de 2 años, se le debe dar un medicamento para el resfriado antes de que lo vea un médico.
Normalmente, si la temperatura corporal es de 38°C o menos, no hay riesgo de convulsiones ni de agotamiento marcado, por lo que se indica que no es necesario usar un analgésico-antipirético hasta que la temperatura vuelva a la normalidad.
Incluso cuando la fiebre ha continuado durante una semana o más, no es necesario considerar la posibilidad de que la causa sea una infección distinta del resfriado u otra enfermedad grave.
Se indica que es preferible usar un analgésico-antipirético de forma preventiva, antes de que aparezcan los síntomas.
RespuestaB. Normalmente, si la temperatura corporal es de 38°C o menos, no hay riesgo de convulsiones ni de agotamiento marcado, por lo que se indica que no es necesario usar un analgésico-antipirético hasta que la temperatura vuelva a la normalidad.
La Guía (手引き) indica que, normalmente, si la temperatura corporal es de 38°C o menos, no hay riesgo de convulsiones (ひきつけ) ni de agotamiento marcado, por lo que no es necesario usar un analgésico-antipirético (解熱鎮痛薬) hasta que la temperatura vuelva a la normalidad. Un analgésico-antipirético es eficaz si se toma mientras los síntomas son leves, pero no es adecuado usarlo de forma preventiva antes de que aparezcan los síntomas. Cuando la fiebre ha continuado durante una semana o más, la causa puede ser una infección distinta del resfriado u otra enfermedad grave. En un lactante o niño pequeño menor de 2 años, se da prioridad a que lo vea un médico, y el medicamento para el resfriado (かぜ薬) se le da solo cuando no hay otra alternativa.
Pregunta 11 | Medicamentos para mejorar el sueño
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el componente antihistamínico incluido en un medicamento que induce somnolencia (un sedante-hipnótico) es incorrecta?
Los trastornos del sueño que se presentan con frecuencia durante el embarazo no son un uso previsto de los medicamentos para mejorar el sueño.
Un sedante-hipnótico cuyo componente principal es un componente antihistamínico está destinado a una persona a la que se le ha diagnosticado insomnio en una institución médica.
La histamina desempeña un papel en el mantenimiento y la regulación de la vigilia, mediante la estimulación de las neuronas de una zona de la parte inferior del cerebro que participa en el sueño y la vigilia.
El clorhidrato de difenhidramina tiene, entre los componentes antihistamínicos, una acción central especialmente fuerte.
RespuestaB. Un sedante-hipnótico cuyo componente principal es un componente antihistamínico está destinado a una persona a la que se le ha diagnosticado insomnio en una institución médica.
La Guía (手引き) indica que un sedante-hipnótico (催眠鎮静薬) cuyo componente principal es un componente antihistamínico (抗ヒスタミン成分) se usa, como medicamento para mejorar el sueño (睡眠改善薬), para aliviar trastornos del sueño temporales (dificultad para conciliar el sueño, sueño ligero), y no está destinado a una persona con síntomas crónicos de insomnio ni a una persona a la que se le ha diagnosticado insomnio (不眠症) en una institución médica. Que la histamina desempeña un papel en el mantenimiento y la regulación de la vigilia, que el clorhidrato de difenhidramina tiene una acción central especialmente fuerte y que los trastornos del sueño durante el embarazo no son un uso previsto coinciden con lo descrito en la Guía.
Pregunta 12 | Componentes sedantes
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las precauciones de uso de los sedante-hipnóticos es correcta?
La alilisopropilacetilurea tiene una acción que aumenta la excitación del cerebro y agudiza la sensación de dolor, por lo que su uso debe limitarse a una cantidad pequeña.
En niños y jóvenes, un componente antihistamínico puede causar nerviosismo o excitación central, lo contrario de la somnolencia; en particular, debe evitarse el uso de un medicamento para mejorar el sueño que contenga un componente antihistamínico en un niño menor de 15 años.
La bromovalerilurea tiene una acción que suprime la excitación del cerebro, pero es un componente que nunca causa dependencia, ni siquiera con una ingesta repetida.
Como se ha descartado un efecto sobre el feto con la bromovalerilurea, no es necesario que una mujer embarazada, o que se crea embarazada, evite usarla como sedante-hipnótico.
RespuestaB. En niños y jóvenes, un componente antihistamínico puede causar nerviosismo o excitación central, lo contrario de la somnolencia; en particular, debe evitarse el uso de un medicamento para mejorar el sueño que contenga un componente antihistamínico en un niño menor de 15 años.
La Guía (手引き) indica que, en niños y jóvenes, un componente antihistamínico (抗ヒスタミン成分) puede causar nerviosismo (神経過敏) o excitación central (中枢興奮), lo contrario de la somnolencia, y que, como estos efectos secundarios se presentan con especial facilidad en un niño menor de 15 años, debe evitarse en estos niños el uso de un medicamento para mejorar el sueño (睡眠改善薬). Tanto la bromovalerilurea (ブロモバレリル尿素) como la alilisopropilacetilurea (アリルイソプロピルアセチル尿素) tienen una acción que 'suprime' la excitación del cerebro y 'atenúa' la sensación de dolor, y se sabe que causan dependencia (依存) con una ingesta repetida. La bromovalerilurea puede causar un trastorno en el feto, por lo que una mujer embarazada y personas en situación similar deben evitar su uso.
Pregunta 13 | Drogas crudas sedantes
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre una droga cruda incluida en un sedante-hipnótico por su acción sedante es incorrecta?
El gancho de Uncaria (釣藤鉤, chotoko) es una droga cruda obtenida de la parte normalmente espinosa de especies de Uncaria y similares, de la familia Rubiaceae.
La semilla de azufaifo (酸棗仁, sansonin) es una droga cruda obtenida de la semilla de Ziziphus jujuba var. spinosa, de la familia Rhamnaceae.
La valeriana (カノコソウ, kanokoso) también se conoce como 'pasiflora', y es una planta de la familia Passifloraceae originaria de Sudamérica.
Incluso con un sedante compuesto únicamente por drogas crudas, debe evitarse combinar varios sedantes o usarlo de forma continuada y prolongada.
RespuestaC. La valeriana (カノコソウ, kanokoso) también se conoce como 'pasiflora', y es una planta de la familia Passifloraceae originaria de Sudamérica.
La Guía (手引き) indica que la kanokoso (カノコソウ) también se conoce como 'kissokon' (キッソウコン), y es una droga cruda (生薬) obtenida de la raíz y el rizoma de Valeriana fauriei, de la familia Valerianaceae. La que también se conoce como pasiflora, una planta de la familia Passifloraceae originaria de Sudamérica, es la chabotokeiso (チャボトケイソウ, Passiflora incarnata). El origen del chotoko y del sansonin, y el hecho de que incluso con un sedante compuesto únicamente por drogas crudas deba evitarse el uso combinado o el uso continuado prolongado (長期連用), coinciden con lo descrito en la Guía.
Pregunta 14 | Kampo para el insomnio
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los preparados de fórmula kampo destinados a mejorar síntomas como el nerviosismo, la inquietud mental y el insomnio es correcta?
Con el sansoninto (酸棗仁湯), se indica que, si no se observa mejoría de los síntomas después de aproximadamente una semana de uso, debe evitarse continuar usándolo sin más y es necesario tomar medidas como acudir a una institución médica.
El saikokaryukotsuboreito (柴胡加竜骨牡蠣湯) contiene regaliz (甘草, kanzo) entre las drogas crudas que lo componen.
Se dice que el keishikaryukotsuboreito (桂枝加竜骨牡蠣湯) es adecuado para una persona de vigor físico moderado o superior con inquietud mental, acompañada de palpitaciones, insomnio y estreñimiento.
Se indica que el yokukansan (抑肝散) no tiene ninguna posibilidad de causar insuficiencia cardíaca.
RespuestaA. Con el sansoninto (酸棗仁湯), se indica que, si no se observa mejoría de los síntomas después de aproximadamente una semana de uso, debe evitarse continuar usándolo sin más y es necesario tomar medidas como acudir a una institución médica.
La Guía (手引き) indica que, con el sansoninto (酸棗仁湯), si no se observa mejoría de los síntomas después de aproximadamente una semana de uso, debe evitarse continuar usándolo sin más y es necesario tomar medidas como acudir a una institución médica. Entre los preparados de fórmula kampo (漢方処方製剤) de esta sección, todos 'excepto' el saikokaryukotsuboreito contienen regaliz (カンゾウ), y el saikokaryukotsuboreito contiene en su lugar ruibarbo (大黄, daio). Se indica que el yokukansan puede causar insuficiencia cardíaca (心不全). El que se dice adecuado para una persona de vigor físico moderado o superior con palpitaciones, insomnio y estreñimiento es el saikokaryukotsuboreito, mientras que el keishikaryukotsuboreito se dice adecuado para una persona de vigor físico moderado o inferior que se cansa con facilidad, es nerviosa y tiende a excitarse.
Pregunta 15 | Acción de la cafeína
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la acción de la cafeína incluida en un medicamento contra la somnolencia es incorrecta?
La cafeína tiene una acción que deprime el músculo cardíaco, y puede causar bradicardia como efecto secundario.
La cafeína tiene una acción que suprime la reabsorción de iones de sodio (y, junto con ellos, de agua) en el riñón, lo que produce un aumento del volumen de orina (diuresis).
La cafeína tiene una acción que aumenta la secreción de jugo gástrico, y puede causar problemas gastrointestinales como pérdida de apetito y náuseas/vómitos como efectos secundarios.
La cafeína tiene la propiedad, aunque su acción es débil, de generar dependencia con una ingesta repetida.
RespuestaA. La cafeína tiene una acción que deprime el músculo cardíaco, y puede causar bradicardia como efecto secundario.
La Guía (手引き) indica que la cafeína (カフェイン) tiene una acción que 'estimula' el músculo cardíaco (心筋), y puede causar palpitaciones (動悸) como efecto secundario, por lo que una persona con una enfermedad cardíaca debe evitar tomarla. Su acción diurética (利尿) al suprimir la reabsorción de iones de sodio, los problemas gastrointestinales debidos a su acción que aumenta la secreción de jugo gástrico (motivo por el cual una persona con exceso de ácido gástrico o úlcera gástrica debe evitar tomarla) y su propiedad de generar dependencia (依存) con una ingesta repetida coinciden con lo descrito en la Guía.
Pregunta 16 | Cantidad de cafeína
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la ingesta de cafeína y aspectos similares en los medicamentos contra la somnolencia es correcta?
Para la cafeína de un medicamento contra la somnolencia, el límite superior es de 200 mg de cafeína por toma y de 500 mg de cafeína al día.
Para la cafeína de un medicamento contra la somnolencia, el límite superior de la ingesta diaria es de 200 mg de cafeína.
Como la cafeína ingerida no pasa a la leche materna, no es necesario considerar el efecto sobre el lactante aunque una mujer en período de lactancia tome una gran cantidad.
Aunque la cafeína tiene una acción que aumenta la secreción de jugo gástrico, no es necesario que una persona con exceso de ácido gástrico o úlcera gástrica evite tomar un medicamento contra la somnolencia.
RespuestaA. Para la cafeína de un medicamento contra la somnolencia, el límite superior es de 200 mg de cafeína por toma y de 500 mg de cafeína al día.
La Guía (手引き) indica que, para la cafeína de un medicamento contra la somnolencia (眠気防止薬), el límite superior es de 200 mg de cafeína por toma (1回摂取量) y de 500 mg de cafeína al día (1日摂取量). Como tiene una acción que aumenta la secreción de jugo gástrico (胃液分泌亢進作用), una persona con exceso de ácido gástrico o úlcera gástrica debe evitar tomarla. Parte de la cafeína ingerida pasa a la leche materna (乳汁), y como el hígado del lactante no está desarrollado y necesita más tiempo para metabolizarla, durante la lactancia hay que procurar que la ingesta total no sea elevada de forma continuada.
Pregunta 17 | Medicamento contra la somnolencia
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el uso de los medicamentos contra la somnolencia es incorrecta?
Como la somnolencia que se produce durante una infección por bacterias, virus u otros agentes no tiene relación con las defensas del cuerpo, no hay problema en suprimirla con un medicamento contra la somnolencia.
Incluso después de dormir lo suficiente, si continúan una somnolencia o un malestar general que el uso de un medicamento contra la somnolencia no puede suprimir, es necesario tomar medidas como acudir a una institución médica.
No es adecuado usar un medicamento contra la somnolencia para suprimir la somnolencia causada por el uso de un medicamento para el resfriado, un medicamento para la alergia u otros similares.
Como el sueño es importante para el desarrollo de un niño en crecimiento, no existen medicamentos contra la somnolencia para niños, y hay que tener cuidado de que nunca se use en un niño menor de 15 años.
RespuestaA. Como la somnolencia que se produce durante una infección por bacterias, virus u otros agentes no tiene relación con las defensas del cuerpo, no hay problema en suprimirla con un medicamento contra la somnolencia.
La Guía (手引き) indica que la somnolencia que se produce durante una infección por bacterias, virus u otros agentes es, al igual que la fiebre, una respuesta fisiopatológica (病態生理的反応) que desempeña un papel importante en las defensas del cuerpo (生体防御), y que impedir el sueño en ese momento con un medicamento contra la somnolencia (眠気防止薬) puede retrasar la curación de la enfermedad. Que no existen medicamentos contra la somnolencia para niños y hay que tener cuidado de que nunca se use en un niño menor de 15 años, que no es adecuado usarlo para suprimir la somnolencia causada por otro medicamento, y la recomendación de consultar a un médico cuando continúan una somnolencia o un malestar general que no se pueden suprimir coinciden con lo descrito en la Guía.
Pregunta 18 | Componentes contra el mareo por movimiento
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los componentes incluidos en los medicamentos para prevenir el mareo por movimiento es correcta?
El bromhidrato de escopolamina hidratado se metaboliza lentamente en el hígado, por lo que su acción dura más que la de otros componentes antihistamínicos.
El clorhidrato de meclizina es un componente antihistamínico que se caracteriza porque su acción aparece más rápido y dura menos que la de otros componentes antihistamínicos.
El clorhidrato de difenidol muestra una acción reguladora sobre el nervio que conecta el vestíbulo del oído interno con el cerebro (el nervio vestibular), así como una acción que mejora el flujo sanguíneo hacia el oído interno.
El dimenhidrinato es el nombre genérico de un componente anticolinérgico incluido exclusivamente en los medicamentos para prevenir el mareo por movimiento.
RespuestaC. El clorhidrato de difenidol muestra una acción reguladora sobre el nervio que conecta el vestíbulo del oído interno con el cerebro (el nervio vestibular), así como una acción que mejora el flujo sanguíneo hacia el oído interno.
La Guía (手引き) indica que el clorhidrato de difenidol (ジフェニドール塩酸塩) muestra una acción reguladora sobre el nervio que conecta el vestíbulo del oído interno con el cerebro (el nervio vestibular, 前庭神経), así como una acción que mejora el flujo sanguíneo hacia el oído interno. El dimenhidrinato (ジメンヒドリナート) es el nombre genérico del teoclato de difenhidramina, un componente 'antihistamínico' (抗ヒスタミン成分) incluido exclusivamente en los medicamentos para prevenir el mareo por movimiento (乗物酔い防止薬). La acción del clorhidrato de meclizina aparece 'más lentamente' y dura 'más tiempo'. Como el bromhidrato de escopolamina hidratado se metaboliza rápidamente en el hígado, su acción dura 'menos' que la de los componentes antihistamínicos y similares.
Pregunta 19 | Precauciones con los medicamentos contra el mareo por movimiento
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las precauciones de uso de los medicamentos para prevenir el mareo por movimiento es incorrecta?
Con los componentes que contienen prometazina, como el clorhidrato de prometazina, como se han notificado en el extranjero casos de depresión respiratoria mortal, debe evitarse su uso en un niño menor de 15 años.
Cuando se incluye aminobenzoato de etilo, debe evitarse su uso en un niño menor de 6 años.
Como un medicamento para prevenir el mareo por movimiento también contiene un componente destinado principalmente a suprimir las náuseas, es adecuado usarlo para aliviar las náuseas propias del embarazo.
Se dice que el mareo por movimiento casi nunca se produce en un niño menor de 3 años, y no existe ningún producto para prevenir el mareo por movimiento destinado a lactantes o niños pequeños menores de 3 años.
RespuestaC. Como un medicamento para prevenir el mareo por movimiento también contiene un componente destinado principalmente a suprimir las náuseas, es adecuado usarlo para aliviar las náuseas propias del embarazo.
La Guía (手引き) indica que, aunque un medicamento para prevenir el mareo por movimiento (乗物酔い防止薬) también contiene un componente destinado principalmente a suprimir las náuseas, 'no es adecuado' usarlo para aliviar las náuseas propias del embarazo (つわり). Que debe evitarse el uso de un componente que contiene prometazina (プロメタジン) en un niño menor de 15 años, dados los informes de síndrome de muerte súbita del lactante (乳児突然死症候群) y similares, que debe evitarse el uso del aminobenzoato de etilo en un niño menor de 6 años, y que el mareo por movimiento casi nunca se produce en un niño menor de 3 años y no hay productos destinados a esa edad coinciden con lo descrito en la Guía.
Pregunta 20 | Llanto nocturno e irritabilidad infantil
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los preparados de drogas crudas y los preparados de fórmula kampo indicados para el 'kan' infantil (irritabilidad/llanto nocturno) es correcta?
El cuerno de antílope (レイヨウカク, reiyokaku) es una droga cruda obtenida del cuerno del antílope saiga y similares, de la familia Bovidae, que se usa por su acción esperada de calmar la tensión y la excitación.
La madera de agar (沈香, jinko) es una droga cruda obtenida de la madera de Aquilaria y similares, de la familia Thymelaeaceae, que se usa por su acción laxante esperada.
Se recomienda usar un sedante para niños dando prioridad a asegurar el propio descanso nocturno del cuidador y aspectos similares.
Un preparado de fórmula kampo puede usarse incluso en un lactante menor de 3 meses, siempre que no se haya fijado una edad mínima en su posología.
RespuestaA. El cuerno de antílope (レイヨウカク, reiyokaku) es una droga cruda obtenida del cuerno del antílope saiga y similares, de la familia Bovidae, que se usa por su acción esperada de calmar la tensión y la excitación.
La Guía (手引き) indica que el reiyokaku (レイヨウカク) es una droga cruda (生薬) obtenida del cuerno del antílope saiga y similares, de la familia Bovidae, que se usa por su acción esperada de calmar la tensión y la excitación. El jinko (ジンコウ) se usa por sus acciones esperadas sedante, estomacal y tónica, entre otras. Un preparado de fórmula kampo (漢方処方製剤) no debe usarse en un lactante menor de 3 meses, aunque no se haya fijado una edad mínima en su posología (用法用量). Se indica que no es adecuado usar un sedante para niños (小児鎮静薬) dando prioridad a asegurar el propio descanso nocturno del cuidador y aspectos similares.
Pregunta 21 | Componentes antitusivos
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los componentes antitusivos incluidos en los medicamentos antitusivo-expectorantes es incorrecta?
El bromhidrato de dextrometorfano hidratado se clasifica como componente antitusivo narcótico.
El tubérculo de Pinellia (半夏, hange) es una droga cruda obtenida del tubérculo, sin la capa de corcho, de Pinellia ternata, de la familia Araceae, y muestra una acción antitusiva central.
El fosfato de codeína hidratado y el fosfato de dihidrocodeína también se denominan componentes antitusivos narcóticos.
La tos es una respuesta que se desencadena cuando se produce alguna anomalía en la tráquea o los bronquios, el estímulo se transmite al sistema nervioso central y actúa el centro de la tos situado en el bulbo raquídeo.
RespuestaA. El bromhidrato de dextrometorfano hidratado se clasifica como componente antitusivo narcótico.
La Guía (手引き) indica que el bromhidrato de dextrometorfano hidratado (デキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物), junto con la noscapina y el hibenzato de tipepidina, también se denomina 'componente antitusivo no narcótico' (非麻薬性鎮咳成分). Los que se denominan componentes antitusivos narcóticos (麻薬性鎮咳成分) son el fosfato de codeína hidratado y el fosfato de dihidrocodeína, cuyo principio activo comparte la misma estructura básica que la morfina. Que el centro de la tos (咳嗽中枢) se encuentra en el bulbo raquídeo (延髄), y el origen y la acción antitusiva central del tubérculo de Pinellia, coinciden con lo descrito en la Guía.
Pregunta 22 | Componentes del tipo de la codeína
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el fosfato de codeína hidratado y el fosfato de dihidrocodeína es correcta?
Muestran una acción que aumenta la motilidad del tubo digestivo, y puede aparecer diarrea como efecto secundario.
Aunque se tomen durante el embarazo, nada del componente absorbido atraviesa la barrera hematoplacentaria ni pasa al feto.
Como nunca pasan a la leche materna, pueden tomarse sin ningún problema incluso durante la lactancia.
Con el fin de reducir el riesgo de depresión respiratoria en niños, se decidió que, en principio, se emitiera una advertencia para que los medicamentos que los contienen no se usen en niños menores de 12 años y similares.
RespuestaD. Con el fin de reducir el riesgo de depresión respiratoria en niños, se decidió que, en principio, se emitiera una advertencia para que los medicamentos que los contienen no se usen en niños menores de 12 años y similares.
La Guía (手引き) indica que, con el fin de reducir en la medida de lo posible el riesgo de depresión respiratoria (呼吸抑制) en niños causada por los componentes del tipo de la codeína (コデイン類), se adoptaron medidas preventivas, entre ellas emitir, en principio, una advertencia (注意喚起) para que este medicamento no se use en niños menores de 12 años y similares. Los componentes del tipo de la codeína muestran una acción que 'disminuye' la motilidad del tubo digestivo, y puede aparecer estreñimiento (便秘) como efecto secundario. Cuando se toman durante el embarazo, se sabe que parte del componente absorbido atraviesa la barrera hematoplacentaria (血液-胎盤関門) y pasa al feto. Se han notificado casos de intoxicación por morfina (モルヒネ中毒) en lactantes debido al paso a la leche materna, por lo que una persona en período de lactancia debe no tomarlo o bien evitar amamantar durante su uso.
Pregunta 23 | Broncodilatación
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los componentes broncodilatadores incluidos en los medicamentos antitusivo-expectorantes es incorrecta?
Los componentes del grupo de las xantinas, como la diprofilina, dilatan los bronquios relajando el músculo liso bronquial a través del sistema nervioso autónomo.
Los componentes adrenérgicos, como el clorhidrato de metilefedrina, muestran una acción que estimula el sistema nervioso simpático para dilatar los bronquios.
En el caso de los componentes adrenérgicos y la efedra, una persona diagnosticada con una enfermedad cardíaca, hipertensión arterial, diabetes o hipertiroidismo debe consultar a un médico o farmacéutico sobre si son adecuados antes de usarlos.
La efedra (麻黄, mao) es una droga cruda obtenida del tallo aéreo de una planta de la familia Ephedraceae, y además de la broncodilatación, también se esperan de ella acciones como favorecer la sudoración y la diuresis.
RespuestaA. Los componentes del grupo de las xantinas, como la diprofilina, dilatan los bronquios relajando el músculo liso bronquial a través del sistema nervioso autónomo.
La Guía (手引き) indica que los componentes del grupo de las xantinas (キサンチン系成分), como la diprofilina, son componentes que dilatan los bronquios actuando directamente sobre el músculo liso bronquial (気管支の平滑筋) para relajarlo, 'sin pasar por el sistema nervioso autónomo' (自律神経系). Cabe señalar que una persona diagnosticada con un trastorno de la función tiroidea o epilepsia debe consultar antes de usar un componente del grupo de las xantinas. Que un componente adrenérgico (アドレナリン作動成分) estimula el sistema nervioso simpático para dilatar los bronquios, el origen y la acción de la efedra, y la necesidad de consultar en el caso de una persona con una enfermedad de base como una enfermedad cardíaca coinciden con lo descrito en la Guía.
Pregunta 24 | Componentes expectorantes
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los componentes expectorantes incluidos en los medicamentos antitusivo-expectorantes es correcta?
La guaifenesina muestra una acción que disuelve las proteínas viscosas de la flema y reduce su tamaño molecular, disminuyendo su viscosidad.
La carbocisteína muestra una acción que ajusta la proporción de los componentes del moco, facilitando la expulsión de la flema.
El clorhidrato de bromhexina muestra únicamente una acción que suprime la secreción de moco de la mucosa de las vías respiratorias.
El clorhidrato de etilcisteína facilita la expulsión de la flema suprimiendo el movimiento ciliar de la mucosa de las vías respiratorias.
RespuestaB. La carbocisteína muestra una acción que ajusta la proporción de los componentes del moco, facilitando la expulsión de la flema.
La Guía (手引き) menciona la carbocisteína (カルボシステイン) como un componente que ajusta la proporción de los componentes del moco y facilita la expulsión de la flema (también muestra una acción que disuelve las proteínas viscosas de la flema y reduce su tamaño molecular). La guaifenesina (グアイフェネシン) muestra una acción que 'promueve la secreción' de moco de la mucosa de las vías respiratorias (気道粘膜). El clorhidrato de bromhexina muestra una acción que promueve la secreción, una acción que disuelve y reduce el tamaño molecular, y una acción que promueve el movimiento ciliar (線毛運動). El clorhidrato de etilcisteína es el que disuelve las proteínas viscosas de la flema y reduce su tamaño molecular, disminuyendo su viscosidad.
Pregunta 25 | Regaliz
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el regaliz (甘草, kanzo) usado en los medicamentos antitusivo-expectorantes es correcta?
El regaliz es una droga cruda que se usa solo en medicamentos y nunca se usa como edulcorante en alimentos comunes, por lo que tampoco es necesario llamar la atención sobre la cantidad total de ácido glicirrícico.
El regaliz es una droga cruda obtenida de la raíz y el estolón de una planta de la familia Fabaceae, y además de la acción antiinflamatoria del ácido glicirrícico, también se esperan de él acciones como favorecer la secreción de moco de la mucosa de las vías respiratorias.
En un producto cuya dosis diaria máxima equivale a 10 g o más de regaliz (convertido a su equivalente en droga cruda) debe evitarse el uso continuado prolongado, ya que existe el riesgo de causar pseudoaldosteronismo.
El kanzoto (甘草湯) es un preparado de fórmula kampo compuesto por dos drogas crudas: regaliz y efedra.
RespuestaB. El regaliz es una droga cruda obtenida de la raíz y el estolón de una planta de la familia Fabaceae, y además de la acción antiinflamatoria del ácido glicirrícico, también se esperan de él acciones como favorecer la secreción de moco de la mucosa de las vías respiratorias.
La Guía (手引き) indica que el regaliz (カンゾウ) es una droga cruda (生薬) obtenida de la raíz y el estolón (a veces sin el peridermo) de una planta de la familia Fabaceae, y que, además de la acción antiinflamatoria del ácido glicirrícico (グリチルリチン酸), también se esperan de él acciones como favorecer la secreción de moco de la mucosa de las vías respiratorias. Debe evitarse el uso continuado prolongado (長期連用) en un producto cuya dosis diaria máxima equivale a '1 g' o más de regaliz (convertido a su equivalente en droga cruda, 原生薬換算). El kanzoto (甘草湯) es un preparado de fórmula kampo compuesto 'únicamente' por regaliz como droga cruda constituyente. Como el regaliz también se usa ampliamente como edulcorante (甘味料) en alimentos comunes, se indica que es importante llamar la atención sobre la cantidad total de ácido glicirrícico.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las drogas crudas incluidas en los medicamentos antitusivo-expectorantes es incorrecta?
El tubérculo de Ophiopogon (麦門冬, bakumondo) es una droga cruda obtenida de la parte engrosada de la raíz de Ophiopogon japonicus, de la familia Liliaceae, que se usa por sus acciones esperadas antitusiva, expectorante y tónica.
El fruto de nandina (南天実, nantenjitsu) es una droga cruda obtenida de la planta entera en floración de Plantago asiatica, de la familia Plantaginaceae, que se usa por su acción expectorante esperada.
El sekisan (石蒜) es una droga cruda obtenida del bulbo de Lycoris radiata, de la familia Amaryllidaceae, que se usa por su acción expectorante esperada.
La semilla de albaricoque (杏仁, kyonin) es una droga cruda obtenida de la semilla de Prunus armeniaca var. ansu, Prunus armeniaca y similares, de la familia Rosaceae, y se dice que parte del metabolito producido por su descomposición en el cuerpo muestra una acción que seda el centro respiratorio y el centro de la tos del bulbo raquídeo.
RespuestaB. El fruto de nandina (南天実, nantenjitsu) es una droga cruda obtenida de la planta entera en floración de Plantago asiatica, de la familia Plantaginaceae, que se usa por su acción expectorante esperada.
La Guía (手引き) indica que el fruto de nandina (ナンテンジツ) es una droga cruda (生薬) obtenida del fruto de Nandina domestica f. leucocarpa (nandina de frutos blancos) o de Nandina domestica, de la familia Berberidaceae, y que actúa sobre los nervios sensitivos y los nervios motores periféricos (知覚神経・末梢運動神経), lo que la hace eficaz contra la tos. La que se obtiene de la planta entera en floración de Plantago asiatica, de la familia Plantaginaceae, y se usa por su acción expectorante esperada es la hierba de llantén (車前草, shazenso). El origen y la acción de la semilla de albaricoque, el sekisan y el tubérculo de Ophiopogon coinciden con lo descrito en la Guía.
Pregunta 27 | Senega y onji
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la senega y el onji es correcta?
En un producto que contiene 10 g o más de senega, como droga cruda, en su cantidad máxima diaria formulada, se indica una precaución relativa a los componentes y su cantidad.
La senega y el onji son drogas crudas obtenidas de plantas de la familia Polygalaceae, y se usan por su acción expectorante esperada.
El onji es una droga cruda obtenida de la raíz de una planta de la familia Campanulaceae.
La ingesta de estas drogas crudas puede afectar a los valores de las pruebas de presión arterial.
RespuestaB. La senega y el onji son drogas crudas obtenidas de plantas de la familia Polygalaceae, y se usan por su acción expectorante esperada.
La Guía (手引き) indica que la senega (セネガ) es una droga cruda (生薬) obtenida de la raíz de Polygala senega o de Polygala senega var. latifolia, y el onji (オンジ), de la raíz y la corteza de la raíz de Polygala tenuifolia, ambas de la familia Polygalaceae, y que ambas se usan por su acción expectorante (去痰作用) esperada. Su ingesta afecta a los valores de las pruebas de 'diabetes' (糖尿病), con el riesgo de que se crea erróneamente que la diabetes ha mejorado. La precaución se indica en un producto que contiene '1.2 g' o más de senega, como droga cruda, o 1 g o más de onji, en su cantidad máxima diaria formulada (1日最大配合量). La droga cruda obtenida de la raíz de una planta de la familia Campanulaceae es la raíz de platycodon (桔梗, kikyo).
Pregunta 28 | Recomendación de consulta médica por tos
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la recomendación de consulta médica y aspectos similares en relación con los medicamentos antitusivo-expectorantes es incorrecta?
Los medicamentos antitusivo-expectorantes no contienen ningún componente antipirético, por lo que no puede esperarse de ellos un efecto para bajar la fiebre.
Si síntomas como la tos, la flema y la falta de aliento han continuado durante un período prolongado, existe la posibilidad de una enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), como la bronquitis crónica o el enfisema.
Si las crisis de asma se repiten una y otra vez, es preferible seguir usando un medicamento antitusivo-expectorante sin receta.
Una tos seca persistente sin flema puede ser un síntoma inicial de neumonía intersticial y otras enfermedades similares.
RespuestaC. Si las crisis de asma se repiten una y otra vez, es preferible seguir usando un medicamento antitusivo-expectorante sin receta.
La Guía (手引き) indica que, en el asma (喘息), si la inflamación de la mucosa bronquial se ha vuelto crónica, aunque un medicamento antitusivo-expectorante (鎮咳去痰薬) suprima temporalmente los síntomas, la crisis tiende a repetirse al cabo de un tiempo, y el estado asmático (喘息発作の重積) puede provocar una dificultad respiratoria potencialmente mortal, por lo que es necesario tomar medidas como recibir atención médica cuanto antes, en lugar de intentar afrontarlo con un medicamento sin receta (一般用医薬品). Que los medicamentos antitusivo-expectorantes no contienen ningún componente antipirético, la posibilidad de neumonía intersticial (間質性肺炎) cuando continúa una tos seca, y la relación entre la tos, la flema y la falta de aliento persistentes y la EPOC (慢性閉塞性肺疾患) coinciden con lo descrito en la Guía.
Pregunta 29 | Preparados para gárgaras
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre cómo usar los medicamentos bucofaríngeos y los preparados para gárgaras es correcta?
Como un preparado para gárgaras es más eficaz cuanto más concentrado esté el líquido preparado, lo mejor es usarlo sin diluir en agua.
Si una pastilla para chupar (trocisco) o un caramelo medicinal se mastica y se traga, en lugar de chuparse lentamente en la boca hasta disolverse, su principio activo se absorbe más rápido y su efecto aumenta.
En un preparado líquido en aerosol, es preferible pulverizar mientras se inspira profundamente, para que el líquido llegue hasta el fondo de la faringe.
Con un preparado para gárgaras, se indica que es eficaz, en general, mantener en la boca unos 10 a 20 mL del líquido, inclinar la cara hacia arriba, hacer gárgaras repetidamente para que el líquido llegue hasta el fondo de la faringe y luego escupirlo, repitiendo esto varias veces.
RespuestaD. Con un preparado para gárgaras, se indica que es eficaz, en general, mantener en la boca unos 10 a 20 mL del líquido, inclinar la cara hacia arriba, hacer gárgaras repetidamente para que el líquido llegue hasta el fondo de la faringe y luego escupirlo, repitiendo esto varias veces.
La Guía (手引き) indica que, como forma eficaz de hacer gárgaras con un preparado para gárgaras (含嗽薬), es eficaz mantener en la boca unos 10 a 20 mL del líquido, inclinar la cara hacia arriba, hacer gárgaras repetidamente para que el líquido llegue hasta el fondo de la faringe (咽頭) y luego escupirlo, repitiendo esto varias veces. Con una pastilla para chupar (トローチ剤) o un caramelo medicinal (ドロップ剤) es importante disolverla lentamente sin masticarla, y no puede esperarse su efecto si se mastica y se traga. Es preferible pulverizar un preparado líquido en aerosol (噴射式の液剤) mientras se espira suavemente, ya que al inspirar existe el riesgo de que entre en los bronquios o los pulmones. Un preparado para gárgaras no logra un efecto suficiente si la concentración preparada es demasiado alta o demasiado baja.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los componentes bactericida-antisépticos incluidos en los medicamentos bucofaríngeos y los preparados para gárgaras es incorrecta?
Se indica que un preparado para gárgaras que contiene gluconato de clorhexidina es poco irritante y fácil de usar, incluso para una persona con una herida o una llaga grave en la cavidad bucal.
Con un preparado para gárgaras que contiene povidona yodada, su uso puede decolorar un material dental que contiene plata (como las dentaduras postizas).
El yodo pierde su acción bactericida, decolorándose, cuando reacciona con un componente como la vitamina C contenida en el jugo de limón o el té.
Cuando se usa en la cavidad bucal un componente bactericida-antiséptico a base de yodo, puede producirse una ingesta de yodo que podría afectar a la producción de hormonas en la glándula tiroides.
RespuestaA. Se indica que un preparado para gárgaras que contiene gluconato de clorhexidina es poco irritante y fácil de usar, incluso para una persona con una herida o una llaga grave en la cavidad bucal.
La Guía (手引き) indica que debe evitarse el uso de un preparado para gárgaras (含嗽薬) que contiene gluconato de clorhexidina (クロルヘキシジングルコン酸塩) en una persona con una herida o una llaga grave en la cavidad bucal, ya que existe el riesgo de causar una irritación fuerte. El efecto de un componente bactericida-antiséptico a base de yodo (ヨウ素系殺菌消毒成分) sobre la producción de hormonas tiroideas (una persona diagnosticada con una enfermedad tiroidea debe consultar), la decoloración de los materiales dentales que contienen plata por la povidona yodada (ポビドンヨード), y la decoloración y la pérdida de la acción bactericida por la reacción con la vitamina C coinciden con lo descrito en la Guía.
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