คุณวุฒิ · แล็บสอบผ่านผู้ขายยา OTC (Tohan)
ปัจจัยที่มีผลต่อประสิทธิภาพของยา
อ่านโจทย์และคำอธิบายเป็นไทยได้ ส่วนบทบรรยาย (บทความอธิบาย) มีเฉพาะฉบับภาษาญี่ปุ่นเท่านั้น
ดูฉบับภาษาญี่ปุ่น (มีบทบรรยาย) →
ข้อ 1 | นิยามขององค์การอนามัยโลก
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับนิยามผลข้างเคียงของยาตามองค์การอนามัยโลก (WHO) ถูกต้อง
- "ปฏิกิริยาที่เป็นประโยชน์และไม่ได้ตั้งใจของยาที่เกิดขึ้นในขนาดที่ใช้ตามปกติในมนุษย์" ซึ่งไม่รวมปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายไว้ในผลข้างเคียง
- "ปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายและไม่ได้ตั้งใจของยาที่เกิดขึ้นในขนาดที่ใช้ตามปกติในมนุษย์ เพื่อป้องกัน วินิจฉัย รักษาโรค หรือทำให้การทำงานของร่างกายเป็นปกติ"
- "ปฏิกิริยาทุกชนิดของยาที่เกิดขึ้นไม่ว่าจะใช้ในขนาดใดก็ตาม เพื่อป้องกัน วินิจฉัย หรือรักษาโรค" ซึ่งรวมถึงปฏิกิริยาที่ไม่เป็นอันตรายด้วย
- "ปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายของยาที่เกิดขึ้นเมื่อใช้เกินขนาดปกติในมนุษย์ เพื่อการรักษาโรคเท่านั้น" ซึ่งไม่รวมถึงกรณีป้องกันหรือวินิจฉัยโรค
คำตอบ
B. "ปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายและไม่ได้ตั้งใจของยาที่เกิดขึ้นในขนาดที่ใช้ตามปกติในมนุษย์ เพื่อป้องกัน วินิจฉัย รักษาโรค หรือทำให้การทำงานของร่างกายเป็นปกติ"คู่มือระบุว่า ผลข้างเคียงของยาตามนิยามของ WHO คือ "ปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายและไม่ได้ตั้งใจของยาที่เกิดขึ้นในขนาดที่ใช้ตามปกติในมนุษย์ เพื่อป้องกัน วินิจฉัย รักษาโรค หรือทำให้การทำงานของร่างกายเป็นปกติ" ประเด็นสำคัญคือเกิดขึ้น "ในขนาดที่ใช้ตามปกติ" และเป็นปฏิกิริยาที่ "เป็นอันตรายและไม่ได้ตั้งใจ" ดังนั้นข้อความที่จำกัดเฉพาะกรณีเกินขนาด หรือระบุว่าเป็นปฏิกิริยาที่เป็นประโยชน์ หรือรวมปฏิกิริยาทุกชนิดไม่ว่าขนาดใด ล้วนต่างจากนิยามนี้
ข้อ 2 | นิยามของผลข้างเคียง
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับผลข้างเคียงของยา ไม่ถูกต้อง
- ผลข้างเคียงของยาตามนิยามของ WHO จำกัดเฉพาะปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นเมื่อใช้เกินขนาดปกติในมนุษย์เท่านั้น
- เนื่องจากฤทธิ์ที่ยามีต่อร่างกายมนุษย์ยังไม่ได้รับการอธิบายไว้ทั้งหมด แม้จะใช้ยาอย่างระมัดระวังและเหมาะสมแล้ว ก็อาจเกิดผลข้างเคียงได้
- ผลข้างเคียงของยา หากพิจารณาจากมุมมองสาเหตุการเกิด สามารถแบ่งได้เป็น 2 กลุ่มใหญ่ คือ ผลข้างเคียงจากฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา และภูมิแพ้ (ปฏิกิริยาไวเกิน)
- ผลข้างเคียงมีความรุนแรงหลากหลาย ตั้งแต่ระดับที่พบได้บ่อย เช่น ง่วงซึม ปากแห้ง ไปจนถึงระดับรุนแรงที่กระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวัน
คำตอบ
A. ผลข้างเคียงของยาตามนิยามของ WHO จำกัดเฉพาะปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นเมื่อใช้เกินขนาดปกติในมนุษย์เท่านั้นตามนิยามของ WHO ผลข้างเคียงคือปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายและไม่ได้ตั้งใจที่ "เกิดขึ้นในขนาดที่ใช้ตามปกติ" ดังนั้นข้อความที่ว่าจำกัดเฉพาะกรณีเกินขนาดปกติจึงผิด ส่วนการที่ผลข้างเคียงแบ่งได้เป็นผลจากฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาและภูมิแพ้ ความรุนแรงที่หลากหลายตั้งแต่พบบ่อยจนถึงรุนแรง และการที่อาจเกิดผลข้างเคียงได้แม้ใช้อย่างเหมาะสม ล้วนถูกต้องตามคู่มือ
ข้อ 3 | ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาและผลข้างเคียง ถูกต้อง
- การที่สารออกฤทธิ์ในยาส่งผลต่อการทำงานทางสรีรวิทยาของสิ่งมีชีวิต เรียกว่าฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา และปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์นอกเหนือจากปฏิกิริยาที่พึงประสงค์ (ฤทธิ์หลัก) โดยทั่วไปเรียกว่าผลข้างเคียง
- ปฏิกิริยาอื่นนอกเหนือจากฤทธิ์หลัก แม้จะไม่ก่อให้เกิดความไม่สะดวกเป็นพิเศษ แต่เนื่องจากส่งผลต่อการทำงานทางสรีรวิทยาของสิ่งมีชีวิต จึงถือเป็นผลข้างเคียงทั้งหมด
- ในผู้ที่มีหลายโรค ยาที่ใช้สำหรับโรคหนึ่งจะแสดงเพียงฤทธิ์หลักต่อโรคนั้นเท่านั้น จึงไม่ทำให้อาการของอีกโรคหนึ่งแย่ลงหรือขัดขวางการรักษา
- โดยทั่วไปสารออกฤทธิ์ในยามีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาเพียงอย่างเดียวเท่านั้น ดังนั้นการใช้ยาจะไม่มีปฏิกิริยาอื่นใดเกิดขึ้นนอกจากปฏิกิริยาที่พึงประสงค์ (ฤทธิ์หลัก)
คำตอบ
A. การที่สารออกฤทธิ์ในยาส่งผลต่อการทำงานทางสรีรวิทยาของสิ่งมีชีวิต เรียกว่าฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา และปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์นอกเหนือจากปฏิกิริยาที่พึงประสงค์ (ฤทธิ์หลัก) โดยทั่วไปเรียกว่าผลข้างเคียงคู่มือระบุว่า การที่สารออกฤทธิ์ในยาส่งผลต่อการทำงานทางสรีรวิทยาของสิ่งมีชีวิตเรียกว่าฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา โดยทั่วไปสารออกฤทธิ์มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาหลายอย่างพร้อมกัน จึงอาจมีปฏิกิริยาอื่นนอกเหนือจากฤทธิ์หลักเกิดขึ้นได้ ปฏิกิริยาที่ไม่ก่อให้เกิดความไม่สะดวกเป็นพิเศษโดยทั่วไปจะไม่ถือเป็นผลข้างเคียง มีเพียงปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์เท่านั้นที่เรียกว่าผลข้างเคียง นอกจากนี้ในผู้ที่มีหลายโรค ยาที่ใช้สำหรับโรคหนึ่งอาจทำให้อาการของอีกโรคหนึ่งแย่ลงหรือขัดขวางการรักษาได้ด้วย
ข้อ 4 | ภูมิแพ้
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับภูมิแพ้ (ปฏิกิริยาไวเกิน) ไม่ถูกต้อง
- แม้แต่ผู้ที่ไม่เคยเกิดภูมิแพ้ต่อยามาก่อน หากอยู่ในสภาวะที่ภูมิต้านทานโรคลดลง ฯลฯ ก็อาจเกิดภูมิแพ้ที่ไม่คาดคิดได้
- ภูมิแพ้เกิดจากยารับประทานเท่านั้น ยาใช้ภายนอกไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้
- ภูมิแพ้สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่เกี่ยวข้องกับฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา ฯลฯ ของยา
- ปฏิกิริยาอักเสบ ฯลฯ ที่เกิดขึ้นตามส่วนต่างๆ ของร่างกายจากภูมิแพ้ เรียกว่าอาการภูมิแพ้ ซึ่งมักเกิดอาการเยื่อบุตาอักเสบ อาการจมูกอักเสบ ลมพิษ ผื่นผิวหนัง ฯลฯ
คำตอบ
B. ภูมิแพ้เกิดจากยารับประทานเท่านั้น ยาใช้ภายนอกไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้คู่มือระบุว่า ภูมิแพ้อาจเกิดขึ้นได้ไม่เฉพาะจากยารับประทาน แต่รวมถึงยาใช้ภายนอก ฯลฯ ด้วย ดังนั้นข้อความที่ว่ายาใช้ภายนอกไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้จึงผิด ส่วนการที่อาการภูมิแพ้มักเป็นอาการเยื่อบุตาอักเสบ จมูกอักเสบ และอาการทางผิวหนัง การเกิดขึ้นโดยไม่เกี่ยวข้องกับฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา และการที่ยาอาจกลายเป็นสารก่อภูมิแพ้จนเกิดภูมิแพ้ที่ไม่คาดคิดในผู้ที่ภูมิต้านทานลดลง ล้วนถูกต้องตามคู่มือ
ข้อ 5 | สารก่อภูมิแพ้
สิ่งเจือปนในยาชนิดใดต่อไปนี้ที่คู่มือระบุว่าอาจเป็นสารก่อภูมิแพ้ (อัลเลอร์เจน)
- วิตามินเอ
- สีเหลืองหมายเลข 4 (ทาร์ทราซีน)
- คาเฟอีน
- พาราเซตามอล (Paracetamol)
คำตอบ
B. สีเหลืองหมายเลข 4 (ทาร์ทราซีน)คู่มือระบุว่า โดยพื้นฐานแล้วแม้แต่สิ่งเจือปนที่ไม่มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาก็อาจเป็นสารก่อภูมิแพ้ได้ และยกตัวอย่างสิ่งเจือปนที่อาจเป็นสารก่อภูมิแพ้ ได้แก่ สีเหลืองหมายเลข 4 (ทาร์ทราซีน) เคซีน ซัลไฟต์ (โซเดียมซัลไฟต์ โพแทสเซียมไพโรซัลไฟต์ ฯลฯ) เป็นต้น ส่วนพาราเซตามอลเป็นตัวอย่างสารออกฤทธิ์ที่ถูกเมแทบอลิซึมที่ตับ และคาเฟอีนกับวิตามินเอเป็นตัวอย่างสารที่มีอยู่ในอาหารเช่นเดียวกับส่วนประกอบของยาที่ยกไว้ในหัวข้อปฏิกิริยาระหว่างยา ไม่ใช่ตัวอย่างของสิ่งเจือปนที่อาจเป็นสารก่อภูมิแพ้
ข้อ 6 | ภูมิแพ้กับพันธุกรรม
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับภูมิแพ้และพันธุกรรม ถูกต้อง
- ยาบางชนิดผลิตจากวัตถุดิบ เช่น ไข่ไก่หรือนมวัว ดังนั้นผู้ที่แพ้สิ่งเหล่านี้อาจต้องหลีกเลี่ยงการใช้ยาบางชนิด
- ภูมิแพ้ไม่มีปัจจัยด้านพันธุกรรมหรือกรรมพันธุ์ ดังนั้นแม้จะมีญาติใกล้ชิดที่เป็นภูมิแพ้ก็ไม่จำเป็นต้องระมัดระวัง
- แม้เคยเกิดภูมิแพ้จากการใช้ยามาก่อน ก็ไม่มีปัญหาหากจะใช้ยาชนิดนั้นซ้ำอีก
- สารออกฤทธิ์ในยาอาจเป็นสารก่อภูมิแพ้ได้ แต่สิ่งเจือปนที่ไม่มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาจะไม่เป็นสารก่อภูมิแพ้
คำตอบ
A. ยาบางชนิดผลิตจากวัตถุดิบ เช่น ไข่ไก่หรือนมวัว ดังนั้นผู้ที่แพ้สิ่งเหล่านี้อาจต้องหลีกเลี่ยงการใช้ยาบางชนิดคู่มือระบุว่า ยาบางชนิดผลิตจากวัตถุดิบ เช่น ไข่ไก่หรือนมวัว ดังนั้นผู้ที่แพ้สิ่งเหล่านี้อาจต้องหลีกเลี่ยงการใช้ยาบางชนิด ภูมิแพ้มีปัจจัยด้านพันธุกรรมและกรรมพันธุ์ด้วย จึงต้องระมัดระวังหากมีญาติใกล้ชิดที่เป็นภูมิแพ้ ผู้ที่เคยเกิดภูมิแพ้จากยาต้องหลีกเลี่ยงการใช้ยาชนิดนั้นซ้ำ และสิ่งเจือปนที่ไม่มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาก็อาจเป็นสารก่อภูมิแพ้ได้เช่นกัน
ข้อ 7 | การใช้ยาอย่างไม่เหมาะสม
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับการใช้ยาอย่างไม่เหมาะสม ไม่ถูกต้อง
- หากปล่อยให้มีการใช้ยา OTC บรรเทาอาการเพียงชั่วคราวอย่างต่อเนื่องโดยไม่รักษาต้นเหตุของโรคหรือปรับปรุงพฤติกรรมการใช้ชีวิต ก็มักนำไปสู่การเสียโอกาสในการรักษาที่เหมาะสม
- แม้เป็นยาที่ควรหลีกเลี่ยงการใช้ในเด็ก หากแบ่งครึ่งขนาดสำหรับผู้ใหญ่ให้เด็กรับประทาน ก็สามารถใช้ได้อย่างปลอดภัย
- การใช้ยาอย่างไม่เหมาะสมสามารถแบ่งได้เป็น 2 กลุ่มใหญ่ คือ กรณีที่เกิดจากความเข้าใจผิดหรือขาดความรู้ของผู้ใช้ และกรณีที่ใช้ยาโดยมีวัตถุประสงค์อื่นนอกเหนือจากวัตถุประสงค์เดิมของยา
- การคิดอย่างง่ายๆ ว่า "ยิ่งกินมากยิ่งออกฤทธิ์เร็ว" แล้วรับประทานเกินขนาดที่กำหนดไว้ มีความเสี่ยงสูงที่จะนำไปสู่ผลข้างเคียง
คำตอบ
B. แม้เป็นยาที่ควรหลีกเลี่ยงการใช้ในเด็ก หากแบ่งครึ่งขนาดสำหรับผู้ใหญ่ให้เด็กรับประทาน ก็สามารถใช้ได้อย่างปลอดภัยคู่มือระบุว่า ยาที่ควรหลีกเลี่ยงการใช้ในเด็ก หากใช้ยาอย่างไม่ระมัดระวัง เช่น คิดว่า "เป็นเด็กก็แบ่งครึ่งขนาดสำหรับผู้ใหญ่ให้กินก็พอ" จะมีความเสี่ยงสูงที่จะนำไปสู่ผลข้างเคียงเป็นพิเศษ ดังนั้นข้อความที่ว่าใช้ได้อย่างปลอดภัยจึงผิด ส่วนการแบ่งการใช้ยาอย่างไม่เหมาะสมเป็น 2 กลุ่ม อันตรายจากการรับประทานเกินขนาด และปัญหาของการบรรเทาอาการชั่วคราวอย่างต่อเนื่อง ล้วนถูกต้องตามคู่มือ
ข้อ 8 | การใช้ต่อเนื่องระยะยาว
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับการใช้ยา OTC ต่อเนื่องระยะยาว ถูกต้อง
- ยาระบาย ยาแก้หวัดสูตรรวม และยาลดไข้แก้ปวด แม้ใช้ต่อเนื่องระยะยาวก็ไม่มีความเสี่ยงที่จะทำร้ายอวัยวะ เช่น ตับหรือไต
- การใช้ต่อเนื่องระยะยาวจนกดอาการไว้ จะไม่ทำให้การตรวจพบโรคร้ายแรงล่าช้าออกไป
- หากใช้ในปริมาณที่กำหนดไว้ แม้จะใช้ต่อเนื่องเกือบทุกวันเป็นเวลานาน ก็จะไม่เกิดการติดยาทางจิตใจ
- การใช้ต่อเนื่องระยะยาวอาจทำให้เกิดการติดยาทางจิตใจ ปริมาณการใช้เพิ่มขึ้น และภาระค่าใช้จ่ายในการซื้อยาเพิ่มขึ้นตามไปด้วย มีตัวอย่างเช่นนี้ให้เห็น
คำตอบ
D. การใช้ต่อเนื่องระยะยาวอาจทำให้เกิดการติดยาทางจิตใจ ปริมาณการใช้เพิ่มขึ้น และภาระค่าใช้จ่ายในการซื้อยาเพิ่มขึ้นตามไปด้วย มีตัวอย่างเช่นนี้ให้เห็นคู่มือระบุว่า การใช้ต่อเนื่องระยะยาวอาจทำให้เกิดการติดยาทางจิตใจ ปริมาณการใช้เพิ่มขึ้น และภาระค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้น มีตัวอย่างเช่นนี้ให้เห็น หากใช้ยาระบาย ยาแก้หวัดสูตรรวม ยาลดไข้แก้ปวด ฯลฯ ต่อเนื่องระยะยาว อาจทำให้การตรวจพบโรคร้ายแรงล่าช้าลงจากการกดอาการไว้ หรืออาจทำร้ายอวัยวะที่เมแทบอลิซึมยา เช่น ตับหรือไต ได้ ดังนั้นตัวเลือกอื่นซึ่งขัดกับข้อนี้จึงผิด แม้ใช้ในปริมาณที่กำหนดไว้ ก็ยังพบตัวอย่างการใช้ต่อเนื่อง (จนเป็นนิสัย) ได้
ข้อ 9 | การติดยา
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับการติดยา ถูกต้อง
- ตราบใดที่เป็นยาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิผลเมื่อใช้อย่างเหมาะสม แม้จะถูกเสพอย่างต่อเนื่องหรือเป็นระยะๆ เพื่อสัมผัสกับฤทธิ์ทางจิตใจ ก็จะไม่เกิดการติดยาและไม่กลายเป็นเป้าหมายของการใช้ในทางที่ผิด
- แม้จะเกิดการติดยาขึ้นแล้ว หากเพียงหยุดเสพยาชนิดนั้น ก็จะสามารถถอนตัวออกจากการติดยาได้ง่าย
- การติดยา หมายถึงเฉพาะสภาวะทางร่างกายที่มีลักษณะเฉพาะคือมีความบีบบังคับ (ความต้องการ) ที่จะเสพยาชนิดหนึ่งอย่างต่อเนื่องหรือเป็นระยะๆ อยู่เสมอเท่านั้น ไม่รวมสภาวะทางจิตใจ
- การติดยา หมายถึงสภาวะทางจิตใจและร่างกายที่มีลักษณะเฉพาะคือ มีความบีบบังคับ (ความต้องการ) ที่จะเสพยาชนิดหนึ่งอย่างต่อเนื่องหรือเป็นระยะๆ อยู่เสมอ เพื่อสัมผัสกับฤทธิ์ทางจิตใจของยานั้น
คำตอบ
D. การติดยา หมายถึงสภาวะทางจิตใจและร่างกายที่มีลักษณะเฉพาะคือ มีความบีบบังคับ (ความต้องการ) ที่จะเสพยาชนิดหนึ่งอย่างต่อเนื่องหรือเป็นระยะๆ อยู่เสมอ เพื่อสัมผัสกับฤทธิ์ทางจิตใจของยานั้นคู่มือระบุว่า การติดยาเป็นสภาวะทางจิตใจและร่างกายที่มีลักษณะเฉพาะคือมีความบีบบังคับ (ความต้องการ) ที่จะเสพยาอย่างต่อเนื่องหรือเป็นระยะๆ อยู่เสมอเพื่อสัมผัสกับฤทธิ์ทางจิตใจของยา แม้จะเป็นยาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิผลเมื่อใช้อย่างเหมาะสม แต่หากถูกใช้ในทางที่ผิดก็อาจเกิดการติดยาได้ และเมื่อเกิดการติดยาขึ้นแล้วก็ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะถอนตัวออกมา ดังนั้นตัวเลือกอื่นจึงผิด
ข้อ 10 | การรับมือกับการใช้ยาในทางที่ผิด
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับการใช้ยาในทางที่ผิด ฯลฯ ไม่ถูกต้อง
- หากใช้ยาในทางที่ผิด เช่น รับประทานเกินขนาดที่กำหนดไว้โดยตั้งใจ หรือรับประทานร่วมกับยาอื่นหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อย่างไม่ระมัดระวัง จะมีความเสี่ยงสูงขึ้นที่จะเกิดพิษเฉียบพลันจากการรับประทานเกินขนาด
- ยา OTC ไม่มีชนิดที่มีส่วนประกอบที่ทำให้เกิดความเคยชินหรือติดยาได้ จึงไม่จำเป็นต้องคำนึงถึงความเสี่ยงในการใช้ในทางที่ผิด
- เยาวชนอาจมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับอันตรายของการใช้ยาในทางที่ผิดไม่เพียงพอเสมอไป จึงอาจใช้ยาที่หาซื้อได้ง่ายในทางที่ผิดด้วยความอยากรู้อยากเห็น
- ควรระมัดระวังผู้ที่มีพฤติกรรมน่าสงสัย เช่น พยายามซื้อในปริมาณมากเกินความจำเป็นหรือซื้อบ่อยครั้ง โดยควรสอบถามสถานการณ์อย่างจริงจัง และในบางกรณีอาจงดจำหน่าย
คำตอบ
B. ยา OTC ไม่มีชนิดที่มีส่วนประกอบที่ทำให้เกิดความเคยชินหรือติดยาได้ จึงไม่จำเป็นต้องคำนึงถึงความเสี่ยงในการใช้ในทางที่ผิดคู่มือระบุว่า ยา OTC บางชนิดก็มีส่วนประกอบที่ทำให้เกิดความเคยชินหรือติดยาได้ และยาเหล่านี้มักถูกนำไปใช้ในทางที่ผิด ดังนั้นข้อความที่ว่าไม่จำเป็นต้องคำนึงถึงความเสี่ยงจึงผิด ส่วนความเสี่ยงของพิษเฉียบพลันจากการใช้ในทางที่ผิด ความระมัดระวังต่อการใช้ในทางที่ผิดของเยาวชนด้วยความอยากรู้อยากเห็น และการรับมือกับผู้ที่มีพฤติกรรมน่าสงสัยที่พยายามซื้อในปริมาณมากหรือบ่อยครั้ง ล้วนถูกต้องตามคู่มือ การใช้ในทางที่ผิดซ้ำๆ อาจนำไปสู่ความผิดปกติของอวัยวะเรื้อรังได้ด้วย
ข้อ 11 | ปฏิกิริยาระหว่างยาคืออะไร
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยา ถูกต้อง
- ปฏิกิริยาระหว่างยาเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อใช้ยาหลายชนิดร่วมกันเท่านั้น ไม่เกิดขึ้นระหว่างยากับอาหาร (รวมถึงอาหารที่มีการกล่าวอ้างทางสุขภาพ (อาหารเพื่อสุขภาพเฉพาะ อาหารแสดงคุณค่าทางโภชนาการ และอาหารแสดงฉลากคุณสมบัติเชิงหน้าที่) และผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเพื่อสุขภาพที่เรียกกันทั่วไป)
- หากฤทธิ์ของยาลดลงจากปฏิกิริยาระหว่างยา จะไม่มีความกังวลเรื่องผลข้างเคียง จึงไม่เกิดความไม่สะดวก เช่น ไม่ได้ผลเพียงพอ และไม่จำเป็นต้องระมัดระวังเป็นพิเศษ
- การที่ฤทธิ์ของยาเพิ่มขึ้นหรือลดลง เมื่อใช้ยาหลายชนิดร่วมกัน หรือรับประทานร่วมกับอาหารบางชนิดรวมถึงอาหารที่มีการกล่าวอ้างทางสุขภาพหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเพื่อสุขภาพที่เรียกกันทั่วไป เรียกว่าปฏิกิริยาระหว่างยา
- ปฏิกิริยาระหว่างยา หมายถึงกรณีที่ฤทธิ์ของยาเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ยาหลายชนิดร่วมกันเท่านั้น ไม่รวมกรณีที่ฤทธิ์ลดลง
คำตอบ
C. การที่ฤทธิ์ของยาเพิ่มขึ้นหรือลดลง เมื่อใช้ยาหลายชนิดร่วมกัน หรือรับประทานร่วมกับอาหารบางชนิดรวมถึงอาหารที่มีการกล่าวอ้างทางสุขภาพหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเพื่อสุขภาพที่เรียกกันทั่วไป เรียกว่าปฏิกิริยาระหว่างยาคู่มือระบุว่า การที่ฤทธิ์ของยาเพิ่มขึ้นหรือลดลง เมื่อใช้ยาหลายชนิดร่วมกัน หรือรับประทานร่วมกับอาหารที่มีการกล่าวอ้างทางสุขภาพ (อาหารเพื่อสุขภาพเฉพาะ อาหารแสดงคุณค่าทางโภชนาการ และอาหารแสดงฉลากคุณสมบัติเชิงหน้าที่) หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเพื่อสุขภาพที่เรียกกันทั่วไปรวมถึงอาหารบางชนิด เรียกว่าปฏิกิริยาระหว่างยา ซึ่งรวมทั้งกรณีเพิ่มขึ้นและลดลง และหากฤทธิ์ลดลงก็จะเกิดความไม่สะดวก เช่น ไม่ได้ผลเพียงพอ ดังนั้นตัวเลือกอื่นจึงผิด
ข้อ 12 | กระบวนการของปฏิกิริยาระหว่างยา
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยา ไม่ถูกต้อง
- การหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาระหว่างยา โดยทั่วไปจำเป็นต้องงดรับประทานยาหรืออาหารที่อาจก่อให้เกิดปฏิกิริยาระหว่างยากับยาที่กำลังใช้ ตลอดช่วงเวลาที่ใช้ยานั้นและช่วงก่อนหลัง
- ปฏิกิริยาระหว่างยาบางชนิดเกิดขึ้นในกระบวนการดูดซึม กระจายตัว เมแทบอลิซึม หรือขับออกจากร่างกายของยา
- ปฏิกิริยาระหว่างยาบางชนิดเกิดขึ้นที่ตำแหน่งที่ยาแสดงฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
- เมแทบอลิซึม หมายถึงการที่ส่วนประกอบของยาถูกขับออกนอกร่างกาย
คำตอบ
D. เมแทบอลิซึม หมายถึงการที่ส่วนประกอบของยาถูกขับออกนอกร่างกายคู่มือระบุว่า เมแทบอลิซึมหมายถึงการเปลี่ยนแปลงทางเคมีภายในร่างกาย ดังนั้นข้อความที่ว่าเมแทบอลิซึมคือการขับออกนอกร่างกายจึงผิด (การขับออกนอกร่างกายคือการขับถ่าย) ส่วนการที่ปฏิกิริยาระหว่างยาแบ่งเป็นชนิดที่เกิดในกระบวนการดูดซึม กระจายตัว เมแทบอลิซึม ขับออกจากร่างกาย และชนิดที่เกิดที่ตำแหน่งแสดงฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา รวมถึงการที่โดยทั่วไปต้องงดรับประทานยาหรืออาหารที่อาจก่อปฏิกิริยาตลอดช่วงเวลาใช้ยาและช่วงก่อนหลัง ล้วนถูกต้องตามคู่มือ
ข้อ 13 | การใช้ยาในกลุ่มสรรพคุณเดียวกันร่วมกัน
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับการใช้ยาร่วมกัน ถูกต้อง
- การจะใช้ยาที่ได้รับจากสถานพยาบาลหรือร้านขายยาตามใบสั่งแพทย์ร่วมกับยา OTC ได้หรือไม่นั้น ผู้ขายยาที่จำหน่ายยา OTC เป็นผู้ตัดสินใจได้เอง
- หากทราบอาการที่ต้องการบรรเทาอย่างชัดเจน ควรเลือกยาที่มีเฉพาะส่วนประกอบมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ แทนที่จะเลือกยาที่มีเฉพาะส่วนประกอบที่ตรงกับอาการนั้น
- ยา OTC ประกอบด้วยสารออกฤทธิ์เพียงชนิดเดียวเท่านั้น ดังนั้นแม้จะใช้ยาแก้หวัด ยาลดไข้แก้ปวด ยาแก้ไอขับเสมหะ ยารักษาโรคภูมิแพ้ ฯลฯ ร่วมกับยาอื่น ก็จะไม่มีส่วนประกอบหรือฤทธิ์ซ้ำซ้อนกัน
- ยาแก้หวัด ยาลดไข้แก้ปวด ยาระงับประสาท ยาแก้ไอขับเสมหะ ยารักษาโรคภูมิแพ้ ฯลฯ มักมีส่วนประกอบหรือฤทธิ์ซ้ำซ้อนกัน โดยทั่วไปควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาในกลุ่มสรรพคุณเหล่านี้ร่วมกัน
คำตอบ
D. ยาแก้หวัด ยาลดไข้แก้ปวด ยาระงับประสาท ยาแก้ไอขับเสมหะ ยารักษาโรคภูมิแพ้ ฯลฯ มักมีส่วนประกอบหรือฤทธิ์ซ้ำซ้อนกัน โดยทั่วไปควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาในกลุ่มสรรพคุณเหล่านี้ร่วมกันคู่มือระบุว่า ยาแก้หวัด ยาลดไข้แก้ปวด ยาระงับประสาท ยาแก้ไอขับเสมหะ ยารักษาโรคภูมิแพ้ ฯลฯ มักมีส่วนประกอบหรือฤทธิ์ซ้ำซ้อนกัน โดยทั่วไปควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาในกลุ่มสรรพคุณเหล่านี้ร่วมกัน ยา OTC ส่วนใหญ่มักประกอบด้วยส่วนประกอบหลายชนิดที่มีฤทธิ์แตกต่างกันผสมรวมกัน หากทราบอาการชัดเจนควรเลือกยาที่มีเฉพาะส่วนประกอบที่ตรงกับอาการนั้น ส่วนการจะใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ร่วมกับยา OTC ได้หรือไม่ ต้องปรึกษาแพทย์หรือทันตแพทย์ผู้ทำการรักษา หรือเภสัชกรผู้จ่ายยานั้น
ข้อ 14 | แอลกอฮอล์
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างเครื่องดื่มแอลกอฮอล์กับยา ถูกต้อง
- ผู้ที่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำมักมีการทำงานของเมแทบอลิซึมที่ตับสูงขึ้น ทำให้พาราเซตามอลซึ่งถูกเมแทบอลิซึมที่ตับถูกเปลี่ยนแปลงเร็วกว่าปกติ ยาจึงหมดไปจากร่างกายเร็วขึ้นและอาจไม่ได้ผลเพียงพอ
- แอลกอฮอล์ถูกเมแทบอลิซึมหลักที่ไต ดังนั้นผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำมักมีการทำงานของเมแทบอลิซึมที่ไตสูงขึ้น
- แอลกอฮอล์อาจส่งผลต่อการดูดซึมยาทางระบบทางเดินอาหาร แต่เนื่องจากถูกเมแทบอลิซึมหลักที่ไต แม้ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำก็จะไม่ส่งผลต่อเมแทบอลิซึมของยา เช่น พาราเซตามอลที่ถูกเมแทบอลิซึมที่ตับ
- ผู้ที่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำมักมีการทำงานของเมแทบอลิซึมที่ตับลดลง ทำให้พาราเซตามอลซึ่งถูกเมแทบอลิซึมที่ตับถูกเปลี่ยนแปลงช้ากว่าปกติ ยาจึงหมดไปจากร่างกายได้ยากขึ้นและฤทธิ์อาจแรงเกินไป
คำตอบ
A. ผู้ที่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำมักมีการทำงานของเมแทบอลิซึมที่ตับสูงขึ้น ทำให้พาราเซตามอลซึ่งถูกเมแทบอลิซึมที่ตับถูกเปลี่ยนแปลงเร็วกว่าปกติ ยาจึงหมดไปจากร่างกายเร็วขึ้นและอาจไม่ได้ผลเพียงพอคู่มือระบุว่า แอลกอฮอล์ถูกเมแทบอลิซึมหลักที่ตับ ผู้ที่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำมักมีการทำงานของเมแทบอลิซึมที่ตับสูงขึ้น ทำให้พาราเซตามอลซึ่งถูกเมแทบอลิซึมที่ตับถูกเปลี่ยนแปลงเร็วกว่าปกติ ยาจึงหมดไปจากร่างกายเร็วขึ้นและอาจไม่ได้ผลเพียงพอ ดังนั้นข้อความที่ว่าเมแทบอลิซึมหลักที่ไต การทำงานของตับลดลง หรือไม่ส่งผลต่อเมแทบอลิซึม ล้วนขัดกับข้อนี้จึงผิด
ข้อ 15 | สารที่เกิดจากเมแทบอลิซึม
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับเมแทบอลิซึมของยาและปฏิกิริยาระหว่างยา ถูกต้อง
- เมแทบอลิซึมของยาถูกกำหนดโดยการทำงานของตับเพียงอย่างเดียว จึงไม่ได้รับผลกระทบจากการรับประทานอาหาร
- หากสารที่เกิดจากเมแทบอลิซึม (สารเมแทบอไลต์) มีฤทธิ์ทางยา เมื่อการทำงานของเมแทบอลิซึมที่ตับสูงขึ้น สารเมแทบอไลต์นั้นก็จะถูกขับออกอย่างรวดเร็วเช่นกัน ทำให้ฤทธิ์ของยาอ่อนลงเสมอ
- ในกรณีที่สารเมแทบอไลต์มีฤทธิ์ทางยา อาจทำให้ฤทธิ์แรงเกินไป ในทางกลับกัน ถ้าสารเมแทบอไลต์ส่งผลเสียต่อร่างกาย ก็อาจทำให้ผลข้างเคียงเกิดขึ้นง่ายขึ้น
- ในกรณีที่ยามีสารเมแทบอไลต์ที่ส่งผลเสียต่อร่างกาย เมื่อถูกเมแทบอลิซึมได้ง่ายขึ้น สารเมแทบอไลต์นั้นจะถูกกำจัดอย่างรวดเร็ว ผลข้างเคียงจึงกลับยากที่จะเกิดขึ้น ไม่จำเป็นต้องระมัดระวัง
คำตอบ
C. ในกรณีที่สารเมแทบอไลต์มีฤทธิ์ทางยา อาจทำให้ฤทธิ์แรงเกินไป ในทางกลับกัน ถ้าสารเมแทบอไลต์ส่งผลเสียต่อร่างกาย ก็อาจทำให้ผลข้างเคียงเกิดขึ้นง่ายขึ้นคู่มือระบุว่า ในผู้ที่การทำงานของเมแทบอลิซึมที่ตับสูงขึ้น หากสารเมแทบอไลต์มีฤทธิ์ทางยา อาจทำให้ฤทธิ์แรงเกินไป ในทางกลับกัน ถ้าสารเมแทบอไลต์ส่งผลเสียต่อร่างกาย ก็อาจทำให้ผลข้างเคียงเกิดขึ้นง่ายขึ้น ดังนั้นข้อความที่ว่าฤทธิ์ของยาอ่อนลงเสมอจึงผิด เนื่องจากหากสารเมแทบอไลต์มีฤทธิ์ทางยา การเมแทบอลิซึมที่เร็วขึ้นอาจกลับทำให้ฤทธิ์แรงเกินไปได้ ส่วนสารเมแทบอไลต์ที่ส่งผลเสียก็ทำให้ผลข้างเคียงเกิดง่ายขึ้น และอาหารก็อาจส่งผลต่อฤทธิ์และเมแทบอลิซึมของยาได้
ข้อ 16 | คาเฟอีน
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับการรับประทานยาและอาหารร่วมกัน ถูกต้อง
- ในอาหารจะไม่มีสารชนิดเดียวกับส่วนประกอบของยา เช่น คาเฟอีนหรือวิตามินเอ จึงไม่จำเป็นต้องกังวลเรื่องการกินร่วมกัน
- เนื่องจากในอาหารมีสารชนิดเดียวกับส่วนประกอบของยา เช่น คาเฟอีนหรือวิตามินเอ การรับประทานยาที่มีสารเหล่านี้ (เช่น ยาแก้หวัดสูตรรวม) พร้อมกับอาหาร (เช่น กาแฟ) บางกรณีอาจทำให้ได้รับเกินขนาดได้
- การรับประทานยาที่มีคาเฟอีน (เช่น ยาแก้หวัดสูตรรวม) พร้อมกับกาแฟ จะไม่ทำให้ได้รับคาเฟอีนเกินขนาด
- ปฏิกิริยาระหว่างอาหารกับยาส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างยาใช้ภายนอกกับอาหาร ไม่เกิดขึ้นกับยารับประทาน จึงไม่มีการเรียกว่า "การกินร่วมกัน"
คำตอบ
B. เนื่องจากในอาหารมีสารชนิดเดียวกับส่วนประกอบของยา เช่น คาเฟอีนหรือวิตามินเอ การรับประทานยาที่มีสารเหล่านี้ (เช่น ยาแก้หวัดสูตรรวม) พร้อมกับอาหาร (เช่น กาแฟ) บางกรณีอาจทำให้ได้รับเกินขนาดได้คู่มือระบุว่า เนื่องจากในอาหารมีสารชนิดเดียวกับส่วนประกอบของยา เช่น คาเฟอีนหรือวิตามินเอ การรับประทานยาที่มีสารเหล่านี้ (เช่น ยาแก้หวัดสูตรรวม) พร้อมกับอาหาร (เช่น กาแฟ) บางกรณีอาจทำให้ได้รับเกินขนาดได้ ปฏิกิริยาระหว่างอาหารกับยามักถูกเรียกว่า "การกินร่วมกัน" ซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นระหว่างอาหารกับยารับประทานภายในร่างกาย ดังนั้นตัวเลือกอื่นจึงผิด
ข้อ 17 | สมุนไพรกับอาหาร
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับส่วนประกอบสมุนไพรกับอาหาร ถูกต้อง
- ยาที่มีส่วนประกอบสมุนไพร จำเป็นต้องคำนึงถึงเฉพาะปฏิกิริยาระหว่างยากับยาเท่านั้น ไม่จำเป็นต้องคำนึงถึงปฏิกิริยากับอาหาร
- ส่วนประกอบสมุนไพร ฯลฯ หากไม่ได้แสดงหรือบอกเป็นนัยถึงสรรพคุณแบบยา ก็สามารถจำหน่ายเป็นอาหาร (เช่น สมุนไพรฝรั่ง) ได้ในบางกรณี และหากรับประทานอาหารนั้นร่วมด้วย อาจเสริมฤทธิ์หรือผลข้างเคียงของยาที่มีส่วนประกอบสมุนไพรนั้นให้แรงขึ้นได้
- แม้จะรับประทานสมุนไพรฝรั่งที่จำหน่ายเป็นอาหารร่วมกับยาที่มีส่วนประกอบสมุนไพร ตราบใดที่ไม่ได้แสดงสรรพคุณแบบยา ก็จะไม่ส่งผลต่อฤทธิ์หรือผลข้างเคียงของยานั้น
- ส่วนประกอบสมุนไพรจะไม่สามารถจำหน่ายเป็นอาหาร (เช่น สมุนไพรฝรั่ง) ได้เลยไม่ว่ากรณีใด แม้จะไม่ได้แสดงหรือบอกเป็นนัยถึงสรรพคุณแบบยาก็ตาม
คำตอบ
B. ส่วนประกอบสมุนไพร ฯลฯ หากไม่ได้แสดงหรือบอกเป็นนัยถึงสรรพคุณแบบยา ก็สามารถจำหน่ายเป็นอาหาร (เช่น สมุนไพรฝรั่ง) ได้ในบางกรณี และหากรับประทานอาหารนั้นร่วมด้วย อาจเสริมฤทธิ์หรือผลข้างเคียงของยาที่มีส่วนประกอบสมุนไพรนั้นให้แรงขึ้นได้คู่มือระบุว่า ส่วนประกอบสมุนไพร ฯลฯ หากไม่ได้แสดงหรือบอกเป็นนัยถึงสรรพคุณแบบยา ก็สามารถจำหน่ายเป็นอาหาร (เช่น สมุนไพรฝรั่ง) ได้ในบางกรณี และหากรับประทานอาหารนั้นร่วมด้วย อาจเสริมฤทธิ์หรือผลข้างเคียงของยาที่มีส่วนประกอบสมุนไพรนั้นให้แรงขึ้นได้ ดังนั้นข้อความที่ว่าไม่สามารถจำหน่ายเป็นอาหารได้เลย ไม่ส่งผลกระทบ หรือไม่จำเป็นต้องคำนึงถึงปฏิกิริยากับอาหาร ล้วนผิด
ข้อ 18 | ยาใช้ภายนอกกับอาหาร
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยากับการกินร่วมกัน ไม่ถูกต้อง
- ในผู้ที่มีหลายโรค มักมีการใช้ยาแยกกันในแต่ละโรค จึงต้องระมัดระวังปฏิกิริยาระหว่างยากับยาเป็นพิเศษ
- ยาใช้ภายนอกและยาฉีด จะไม่ได้รับผลกระทบต่อฤทธิ์หรือเมแทบอลิซึมของยาจากอาหาร
- จากมุมมองการลดความเสี่ยงผลข้างเคียงจากปฏิกิริยาระหว่างยา หากทราบอาการที่ต้องการบรรเทาอย่างชัดเจน ควรเลือกยาที่มีเฉพาะส่วนประกอบที่ตรงกับอาการนั้นให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
- ในกรณีที่ใช้ยาที่ได้รับจากสถานพยาบาลหรือร้านขายยา ควรอธิบายให้ปรึกษาแพทย์หรือทันตแพทย์ผู้ทำการรักษา หรือเภสัชกรผู้จ่ายยานั้น
คำตอบ
B. ยาใช้ภายนอกและยาฉีด จะไม่ได้รับผลกระทบต่อฤทธิ์หรือเมแทบอลิซึมของยาจากอาหารคู่มือระบุว่า แม้แต่ยาใช้ภายนอกและยาฉีดก็อาจได้รับผลกระทบต่อฤทธิ์หรือเมแทบอลิซึมของยาจากอาหารได้ ดังนั้นข้อความที่ว่าไม่ได้รับผลกระทบจึงผิด ส่วนความระมัดระวังปฏิกิริยาระหว่างยาในผู้ที่มีหลายโรค การแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ ทันตแพทย์ หรือเภสัชกรเมื่อใช้ยาที่ได้รับจากสถานพยาบาล และการเลือกยาที่มีเฉพาะส่วนประกอบตรงกับอาการเมื่อทราบอาการชัดเจน ล้วนถูกต้องตามคู่มือ
ข้อ 19 | เกณฑ์อายุของทารก
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับการแบ่งช่วงอายุที่ใช้เป็นเกณฑ์คร่าวๆ ใน "ข้อควรระวังในการจัดทำเอกสารกำกับยาที่ใช้ในทางการแพทย์" ถูกต้อง
- ทารก หมายถึง อายุตั้งแต่ 1 ปีขึ้นไป ถึงต่ำกว่า 3 ปี ตามเกณฑ์คร่าวๆ ที่กำหนดไว้
- ทารก หมายถึง อายุตั้งแต่ 4 สัปดาห์ขึ้นไป ถึงต่ำกว่า 1 ปี
- ทารก หมายถึง อายุตั้งแต่ 4 สัปดาห์ขึ้นไป ถึงต่ำกว่า 2 ปี
- ทารก หมายถึง อายุตั้งแต่ 8 สัปดาห์ขึ้นไป ถึงต่ำกว่า 1 ปี
คำตอบ
B. ทารก หมายถึง อายุตั้งแต่ 4 สัปดาห์ขึ้นไป ถึงต่ำกว่า 1 ปีคู่มือระบุเกณฑ์อายุคร่าวๆ ไว้ว่า ทารกแรกเกิด คือ ต่ำกว่า 4 สัปดาห์ ทารก คือ ตั้งแต่ 4 สัปดาห์ขึ้นไป ถึงต่ำกว่า 1 ปี เด็กเล็ก คือ ตั้งแต่ 1 ปีขึ้นไป ถึงต่ำกว่า 7 ปี และเด็ก คือ ตั้งแต่ 7 ปีขึ้นไป ถึงต่ำกว่า 15 ปี ดังนั้นทารกที่ถูกต้องคือ "ตั้งแต่ 4 สัปดาห์ขึ้นไป ถึงต่ำกว่า 1 ปี" ส่วนข้อความที่ระบุถึงต่ำกว่า 2 ปี ตั้งแต่ 8 สัปดาห์ขึ้นไป หรือตั้งแต่ 1 ปีขึ้นไป ล้วนผิด
ข้อ 20 | การแบ่งช่วงอายุ
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับเกณฑ์คร่าวๆ ของการแบ่งช่วงอายุในการใช้ยา ไม่ถูกต้อง
- เด็ก หมายถึง อายุตั้งแต่ 7 ปีขึ้นไป ถึงต่ำกว่า 15 ปี ตามเกณฑ์คร่าวๆ ที่กำหนดไว้
- ทารกแรกเกิด หมายถึง อายุต่ำกว่า 4 สัปดาห์ ตามเกณฑ์คร่าวๆ ที่กำหนดไว้
- ผู้สูงอายุ หมายถึง อายุตั้งแต่ 75 ปีขึ้นไป ตามเกณฑ์คร่าวๆ ที่กำหนดไว้
- เด็กเล็ก หมายถึง อายุตั้งแต่ 1 ปีขึ้นไป ถึงต่ำกว่า 7 ปี ตามเกณฑ์คร่าวๆ ที่กำหนดไว้
คำตอบ
C. ผู้สูงอายุ หมายถึง อายุตั้งแต่ 75 ปีขึ้นไป ตามเกณฑ์คร่าวๆ ที่กำหนดไว้คู่มือระบุว่า "ข้อควรระวังในการจัดทำเอกสารกำกับยาที่ใช้ในทางการแพทย์" กำหนดเกณฑ์คร่าวๆ ให้ "ผู้สูงอายุ" คือ อายุตั้งแต่ 65 ปีขึ้นไป ดังนั้นข้อความที่ระบุตั้งแต่ 75 ปีขึ้นไปจึงผิด ส่วนเกณฑ์คร่าวๆ ที่ว่าทารกแรกเกิดคือต่ำกว่า 4 สัปดาห์ เด็กเล็กคือตั้งแต่ 1 ปีขึ้นไปถึงต่ำกว่า 7 ปี และเด็กคือตั้งแต่ 7 ปีขึ้นไปถึงต่ำกว่า 15 ปี ล้วนถูกต้องตามคู่มือ
ข้อ 21 | การเรียกช่วงอายุของเด็ก
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับการแบ่งช่วงอายุของเด็ก ฯลฯ ถูกต้อง
- ทารกแรกเกิด หมายถึงอายุต่ำกว่า 8 สัปดาห์ และข้อควรระวังในการใช้ยาจะไม่ใช้ถ้อยคำระบุอายุที่ชัดเจนแม้จะทราบอายุที่แน่นอนก็ตาม
- เด็กเล็ก หมายถึงอายุตั้งแต่ 4 สัปดาห์ขึ้นไปถึงต่ำกว่า 1 ปี ซึ่งเป็นช่วงอายุที่ใช้แยกจาก "ทารก"
- เด็ก หมายถึงอายุตั้งแต่ 5 ปีขึ้นไปถึงต่ำกว่า 18 ปี และในข้อควรระวังการใช้ยาอาจใช้ถ้อยคำ เช่น "เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี" เป็นต้น ในกรณีที่ทราบอายุที่ชัดเจน
- โดยทั่วไปอาจถือว่าอายุต่ำกว่า 15 ปีเป็น "เด็ก" และในกรณีที่ทราบอายุที่ชัดเจน ข้อควรระวังในการใช้ยาอาจใช้ถ้อยคำ เช่น "เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี" เป็นต้น
คำตอบ
D. โดยทั่วไปอาจถือว่าอายุต่ำกว่า 15 ปีเป็น "เด็ก" และในกรณีที่ทราบอายุที่ชัดเจน ข้อควรระวังในการใช้ยาอาจใช้ถ้อยคำ เช่น "เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี" เป็นต้นคู่มือระบุว่า เกณฑ์คร่าวๆ ของเด็กคือตั้งแต่ 7 ปีขึ้นไปถึงต่ำกว่า 15 ปี แต่โดยทั่วไปอาจถือว่าอายุต่ำกว่า 15 ปีเป็นเด็กก็ได้ และในกรณีที่ทราบอายุที่ชัดเจน ข้อควรระวังในการใช้ยาอาจใช้ถ้อยคำ เช่น "เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี" เป็นต้น ทารกแรกเกิดคือต่ำกว่า 4 สัปดาห์ เด็กเล็กคือตั้งแต่ 1 ปีขึ้นไปถึงต่ำกว่า 7 ปี ส่วนตั้งแต่ 4 สัปดาห์ขึ้นไปถึงต่ำกว่า 1 ปีคือทารก จึงเป็นตัวเลือกอื่นล้วนผิด
ข้อ 22 | เด็กกับการดูดซึม
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับลักษณะทางสรีรวิทยาของเด็กในการใช้ยา ถูกต้อง
- เด็กเมื่อเทียบกับผู้ใหญ่ มีลำไส้สั้นกว่าเมื่อเทียบกับขนาดร่างกาย อัตราการดูดซึมยาที่รับประทานจึงต่ำกว่าโดยเปรียบเทียบ
- เด็กเมื่อเทียบกับผู้ใหญ่ มีลำไส้ยาวกว่าเมื่อเทียบกับขนาดร่างกาย อัตราการดูดซึมยาที่รับประทานจึงสูงกว่าโดยเปรียบเทียบ
- เด็กมีอัตราการดูดซึมยาต่ำกว่าผู้ใหญ่ จึงจำเป็นต้องให้ยาสำหรับผู้ใหญ่ในปริมาณที่มากขึ้น
- เด็กมีการทำงานทางสรีรวิทยาที่รองรับยาพัฒนาเต็มที่แล้ว จึงไม่จำเป็นต้องระมัดระวังเป็นพิเศษในการใช้ยา
คำตอบ
B. เด็กเมื่อเทียบกับผู้ใหญ่ มีลำไส้ยาวกว่าเมื่อเทียบกับขนาดร่างกาย อัตราการดูดซึมยาที่รับประทานจึงสูงกว่าโดยเปรียบเทียบคู่มือระบุว่า เด็กเมื่อเทียบกับผู้ใหญ่มีลำไส้ยาวกว่าเมื่อเทียบกับขนาดร่างกาย อัตราการดูดซึมยาที่รับประทานจึงสูงกว่าโดยเปรียบเทียบ เนื่องจากการทำงานทางสรีรวิทยาที่รองรับยาของเด็กยังไม่พัฒนาเต็มที่ จึงจำเป็นต้องระมัดระวังเป็นพิเศษในการใช้ยา และควรอธิบายให้ผู้ปกครองหลีกเลี่ยงการใช้อย่างง่ายๆ เช่น ลดปริมาณยาสำหรับผู้ใหญ่ให้เด็ก แต่ให้ใช้ยาที่กำหนดวิธีและขนาดใช้ตามอายุอย่างแน่นอน ดังนั้นตัวเลือกอื่นล้วนผิด
ข้อ 23 | ปราการเลือด-สมอง
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับเด็กและยา ถูกต้อง
- เด็กมีปราการเลือด-สมองยังไม่พัฒนา ทำให้ส่วนประกอบของยาที่ถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดเข้าถึงสมองได้ง่าย จึงเกิดผลข้างเคียงจากยาที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลางได้ง่าย
- เด็กมีปราการเลือด-สมองยังไม่พัฒนา ทำให้ส่วนประกอบของยาที่ถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดเข้าถึงสมองได้ง่าย แต่สิ่งนี้ไม่เกี่ยวข้องกับความง่ายในการเกิดผลข้างเคียงของยาที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง
- ปราการเลือด-สมอง คือกลไกที่อยู่ในรก ซึ่งป้องกันไม่ให้เลือดของทารกในครรภ์กับเลือดของมารดาผสมกัน
- เด็กมีปราการเลือด-สมองพัฒนาเต็มที่ ทำให้ส่วนประกอบของยาที่ถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดเข้าถึงสมองได้ยาก จึงไม่เกิดผลข้างเคียงจากยาที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง
คำตอบ
A. เด็กมีปราการเลือด-สมองยังไม่พัฒนา ทำให้ส่วนประกอบของยาที่ถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดเข้าถึงสมองได้ง่าย จึงเกิดผลข้างเคียงจากยาที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลางได้ง่ายคู่มือระบุว่า เด็กมีปราการเลือด-สมองยังไม่พัฒนา ทำให้ส่วนประกอบของยาที่ถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดเข้าถึงสมองได้ง่าย จึงเกิดผลข้างเคียงจากยาที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลางได้ง่าย ข้อความที่ว่าพัฒนาเต็มที่แล้ว หรือไม่เกี่ยวข้องกับผลข้างเคียง จึงผิด กลไกในรกที่ป้องกันเลือดของทารกในครรภ์กับมารดาผสมกันคือปราการเลือด-รก ซึ่งเป็นคนละอย่างกับปราการเลือด-สมอง
ข้อ 24 | เด็กกับเมแทบอลิซึม
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับการใช้ยาในเด็ก ถูกต้อง
- เด็กมีการทำงานของตับและไตพัฒนาเต็มที่ การเมแทบอลิซึมและขับส่วนประกอบของยาเร็วกว่าผู้ใหญ่ ทำให้ฤทธิ์ยาปรากฏได้ยากและผลข้างเคียงก็ไม่รุนแรงเช่นกัน
- การทำงานของตับและไตในเด็กพัฒนาเทียบเท่าผู้ใหญ่ ดังนั้นเวลาที่ใช้ในการเมแทบอลิซึมและขับส่วนประกอบของยาจึงไม่ต่างจากผู้ใหญ่ และไม่มีทางที่ฤทธิ์จะแรงเกินไป
- เด็กมีการทำงานของตับและไตยังไม่พัฒนา ทำให้ต้องใช้เวลานานในการเมแทบอลิซึมและขับส่วนประกอบของยา ซึ่งอาจทำให้ฤทธิ์แรงเกินไปหรือผลข้างเคียงรุนแรงขึ้นได้
- ยาเม็ดหรือแคปซูล แม้เป็นเด็กเล็กอายุต่ำกว่า 5 ปี ก็ไม่มีโอกาสติดคอขณะรับประทาน
คำตอบ
C. เด็กมีการทำงานของตับและไตยังไม่พัฒนา ทำให้ต้องใช้เวลานานในการเมแทบอลิซึมและขับส่วนประกอบของยา ซึ่งอาจทำให้ฤทธิ์แรงเกินไปหรือผลข้างเคียงรุนแรงขึ้นได้คู่มือระบุว่า เด็กมีการทำงานของตับและไตยังไม่พัฒนา ทำให้ต้องใช้เวลานานในการเมแทบอลิซึมและขับส่วนประกอบของยา ซึ่งอาจทำให้ฤทธิ์แรงเกินไปหรือผลข้างเคียงรุนแรงขึ้นได้ นอกจากนี้ยาเม็ดหรือแคปซูลที่ใช้กับเด็กเล็กอายุต่ำกว่า 5 ปี มีการระบุไว้ในเอกสารกำกับยาว่าต้องระวังเพราะติดคอได้ง่ายขณะรับประทาน ดังนั้นข้อความที่ว่าไม่มีโอกาสติดคอก็ผิดด้วย
ข้อ 25 | การรับมือกับทารกและเด็กเล็ก
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับการใช้ยากับทารกและเด็กเล็ก ถูกต้อง
- ยาเม็ดหรือแคปซูลที่ใช้กับเด็กเล็กอายุต่ำกว่า 5 ปี เนื่องจากมีแนวคิดให้แบ่งครึ่งขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่ให้รับประทาน จึงไม่มีการระบุข้อควรระวังเรื่องติดคอง่ายในเอกสารกำกับยา
- เพื่อป้องกันอุบัติเหตุจากการกลืนหรือใช้ยาผิดโดยไม่ได้ตั้งใจของทารกและเด็กเล็ก ควรวางยาไว้ในที่ที่เด็กหยิบได้ง่าย เพื่อให้นำมาใช้ได้ทันที
- ทารกและเด็กเล็กสามารถบอกอาการของตนเองได้อย่างเหมาะสม จึงไม่จำเป็นที่ผู้ปกครองต้องคอยสังเกตอาการหลังใช้ยาอย่างใกล้ชิด
- แม้จะเป็นยาที่กำหนดวิธีและขนาดใช้สำหรับทารกไว้แล้ว เนื่องจากทารกได้รับผลกระทบจากยาได้ง่ายและอาการเปลี่ยนแปลงรวดเร็ว จึงควรให้ความสำคัญกับการรับการตรวจจากแพทย์เป็นหลัก และการใช้ยา OTC ควรจำกัดไว้ให้น้อยที่สุด
คำตอบ
D. แม้จะเป็นยาที่กำหนดวิธีและขนาดใช้สำหรับทารกไว้แล้ว เนื่องจากทารกได้รับผลกระทบจากยาได้ง่ายและอาการเปลี่ยนแปลงรวดเร็ว จึงควรให้ความสำคัญกับการรับการตรวจจากแพทย์เป็นหลัก และการใช้ยา OTC ควรจำกัดไว้ให้น้อยที่สุดคู่มือระบุว่า แม้จะเป็นยาที่กำหนดวิธีและขนาดใช้สำหรับทารกไว้แล้ว เนื่องจากทารกได้รับผลกระทบจากยาได้ง่ายและอาการเปลี่ยนแปลงรวดเร็ว จึงควรให้ความสำคัญกับการรับการตรวจจากแพทย์เป็นหลัก และการใช้ยา OTC ควรจำกัดไว้ให้น้อยที่สุด (เฉพาะกรณีที่ไปพบแพทย์ลำบาก เช่น กลางคืน) ยาเม็ดสำหรับเด็กเล็กอายุต่ำกว่า 5 ปี มีข้อควรระวังเรื่องติดคอง่ายระบุไว้ ไม่ควรวางยาในที่เด็กหยิบได้ง่ายเพื่อป้องกันอุบัติเหตุ และเนื่องจากทารกเด็กเล็กบอกอาการได้ยาก จึงต้องอาศัยการสังเกตของผู้ปกครองอย่างใกล้ชิด
ข้อ 26 | ผู้สูงอายุ
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับผู้สูงอายุและยา ถูกต้อง
- ในผู้สูงอายุ แม้การทำงานของตับและไตจะลดลง ก็ไม่ส่งผลต่อการแสดงฤทธิ์ของยา
- ผู้สูงอายุมีความแตกต่างระหว่างบุคคลในระดับความเสื่อมของพลังกายพื้นฐานและการทำงานทางสรีรวิทยาค่อนข้างน้อย จึงสามารถตัดสินระดับความเสี่ยงได้ง่ายจากอายุเพียงอย่างเดียว
- ผู้สูงอายุอาจมีกล้ามเนื้อคอเสื่อมจนกลืนอาหารและเครื่องดื่มได้ยากลำบาก คือภาวะกลืนลำบาก ทำให้ติดคอง่ายเมื่อใช้ยารับประทาน
- "ข้อควรระวังในการจัดทำเอกสารกำกับยาที่ใช้ในทางการแพทย์" กำหนดเกณฑ์คร่าวๆ ให้อายุตั้งแต่ 70 ปีขึ้นไปเป็น "ผู้สูงอายุ"
คำตอบ
C. ผู้สูงอายุอาจมีกล้ามเนื้อคอเสื่อมจนกลืนอาหารและเครื่องดื่มได้ยากลำบาก คือภาวะกลืนลำบาก ทำให้ติดคอง่ายเมื่อใช้ยารับประทานคู่มือระบุว่า ผู้สูงอายุอาจมีกล้ามเนื้อคอเสื่อมจนกลืนอาหารและเครื่องดื่มได้ยากลำบาก (ภาวะกลืนลำบาก) ทำให้ติดคอง่ายเมื่อใช้ยารับประทาน ระดับความเสื่อมของพลังกายพื้นฐานและการทำงานทางสรีรวิทยามีความแตกต่างระหว่างบุคคลมาก การตัดสินความเสี่ยงจากอายุเพียงอย่างเดียวจึงทำได้ยาก การทำงานของตับและไตที่ลดลงมักทำให้ฤทธิ์ของยาปรากฏชัดเจนขึ้น และเกณฑ์คร่าวๆ ของผู้สูงอายุคือตั้งแต่ 65 ปีขึ้นไป ไม่ใช่ 70 ปี
ข้อ 27 | หญิงตั้งครรภ์
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับการใช้ยาในหญิงตั้งครรภ์หรือหญิงที่คาดว่าตั้งครรภ์ ถูกต้อง
- ในรกมีกลไกที่ป้องกันไม่ให้เลือดของทารกในครรภ์กับเลือดของมารดาผสมกัน (ปราการเลือด-รก) โดยการที่ส่วนประกอบของยาจะถูกป้องกันไม่ให้ผ่านไปยังทารกในครรภ์ได้มากน้อยเพียงใดนั้น ได้รับการอธิบายไว้ครบถ้วนแล้วทั้งหมด
- ยาระบายไม่ว่าจะมีส่วนประกอบหรือขนาดใช้เท่าใด ก็จะไม่กระตุ้นให้เกิดการแท้งหรือคลอดก่อนกำหนด
- ยาที่มีวิตามินเอเป็นส่วนประกอบ หากรับประทานเกินขนาดปกติในช่วงก่อนและหลังตั้งครรภ์ มีความเสี่ยงสูงขึ้นที่จะทำให้ทารกในครรภ์เกิดความพิการแต่กำเนิด
- สำหรับยา OTC เนื่องจากประเมินความปลอดภัยในกรณีที่หญิงตั้งครรภ์ใช้ได้ง่าย จึงมีจำนวนน้อยที่ระบุให้ "ปรึกษา" สำหรับการใช้ในหญิงตั้งครรภ์
คำตอบ
C. ยาที่มีวิตามินเอเป็นส่วนประกอบ หากรับประทานเกินขนาดปกติในช่วงก่อนและหลังตั้งครรภ์ มีความเสี่ยงสูงขึ้นที่จะทำให้ทารกในครรภ์เกิดความพิการแต่กำเนิดคู่มือระบุว่า ยาที่มีวิตามินเอเป็นส่วนประกอบ หากรับประทานเกินขนาดปกติในช่วงก่อนและหลังตั้งครรภ์ มีความเสี่ยงสูงขึ้นที่จะทำให้ทารกในครรภ์เกิดความพิการแต่กำเนิด การที่ปราการเลือด-รกป้องกันส่วนประกอบของยาไม่ให้ผ่านไปยังทารกได้มากน้อยเพียงใดนั้นยังไม่ได้รับการอธิบายไว้ทั้งหมด แม้เป็นยา OTC ก็ประเมินความปลอดภัยได้ยาก จึงมีจำนวนมากที่ระบุให้ปรึกษา และยาระบายบางชนิดตามส่วนประกอบและขนาดใช้ก็อาจกระตุ้นให้เกิดการแท้งหรือคลอดก่อนกำหนดได้
ข้อ 28 | หญิงให้นมบุตร
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับหญิงที่ให้นมบุตร (มารดาที่ให้นมบุตร) และยา ถูกต้อง
- ทารกจะไม่ได้รับส่วนประกอบของยาที่ถูกส่งเข้าไปในน้ำนมผ่านทางการดื่มนมแม่ จึงไม่จำเป็นต้องให้ข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาในช่วงให้นมบุตร
- ยาบางชนิดทราบกันว่าส่วนหนึ่งของส่วนประกอบยาที่หญิงให้นมบุตรใช้ถูกส่งเข้าไปในน้ำนม และสำหรับยาที่ทราบว่าส่งผลกระทบไม่พึงประสงค์ต่อทารก จำเป็นต้องให้ข้อมูลอย่างจริงจังเพื่อให้หลีกเลี่ยงการใช้ในช่วงให้นมบุตร หรืองดให้นมชั่วคราวหลังใช้ยา
- ส่วนประกอบของยาจะไม่ถูกส่งผ่านเข้าไปในน้ำนม ดังนั้นแม้หญิงให้นมบุตรจะใช้ยา ก็ไม่จำเป็นต้องคำนึงถึงผลกระทบต่อทารกเป็นพิเศษ
- แม้ยาบางชนิดจะทราบว่าส่วนหนึ่งของส่วนประกอบยาที่หญิงให้นมบุตรใช้ถูกส่งเข้าไปในน้ำนม แต่สำหรับยาที่ทราบว่าส่งผลกระทบไม่พึงประสงค์ต่อทารก ก็ไม่จำเป็นต้องให้ข้อมูลเกี่ยวกับการหลีกเลี่ยงการใช้ในช่วงให้นมบุตรหรือการงดให้นมชั่วคราวหลังใช้ยา ควรปล่อยให้เป็นดุลพินิจของผู้ซื้อ
คำตอบ
B. ยาบางชนิดทราบกันว่าส่วนหนึ่งของส่วนประกอบยาที่หญิงให้นมบุตรใช้ถูกส่งเข้าไปในน้ำนม และสำหรับยาที่ทราบว่าส่งผลกระทบไม่พึงประสงค์ต่อทารก จำเป็นต้องให้ข้อมูลอย่างจริงจังเพื่อให้หลีกเลี่ยงการใช้ในช่วงให้นมบุตร หรืองดให้นมชั่วคราวหลังใช้ยาคู่มือระบุว่า ยาบางชนิดทราบกันว่าส่วนหนึ่งของส่วนประกอบยาที่หญิงให้นมบุตรใช้ถูกส่งเข้าไปในน้ำนม ทำให้ทารกได้รับส่วนประกอบของยาผ่านทางการดื่มนมแม่ในบางกรณี สำหรับยาที่ทราบว่าส่งผลกระทบไม่พึงประสงค์ต่อทารก จำเป็นต้องให้ข้อมูลอย่างจริงจังเพื่อให้หลีกเลี่ยงการใช้ในช่วงให้นมบุตร หรืองดให้นมชั่วคราวหลังใช้ยา ดังนั้นตัวเลือกอื่นซึ่งขัดกับข้อนี้จึงผิด
ข้อ 29 | ผลของยาหลอก
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับผลของยาหลอก ถูกต้อง
- ปฏิกิริยาหรือการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากผลของยาหลอกมีเฉพาะสิ่งที่พึงประสงค์ (ผล) เท่านั้น ไม่มีสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ (ผลข้างเคียง) รวมอยู่ด้วย
- ผลของยาหลอกเกิดขึ้นแน่นอน จึงควรใช้ยาโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อผลดังกล่าว
- ผลของยาหลอกหมายถึงฤทธิ์หลักที่เกิดจากฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของยา
- การที่เมื่อใช้ยาแล้วเกิดผลที่ไม่ได้เกิดจากฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาขึ้นโดยเป็นผลลัพธ์หรือความบังเอิญ เรียกว่าผลของยาหลอก (ผลของยาปลอม)
คำตอบ
D. การที่เมื่อใช้ยาแล้วเกิดผลที่ไม่ได้เกิดจากฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาขึ้นโดยเป็นผลลัพธ์หรือความบังเอิญ เรียกว่าผลของยาหลอก (ผลของยาปลอม)คู่มือระบุว่า การที่เมื่อใช้ยาแล้วเกิดผลที่ไม่ได้เกิดจากฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาขึ้นโดยเป็นผลลัพธ์หรือความบังเอิญ เรียกว่าผลของยาหลอก (ผลของยาปลอม) ซึ่งเชื่อว่าเกี่ยวข้องกับผลของการชี้นำ ปฏิกิริยาของร่างกายจากการปรับสภาพ และการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติตามเวลา (เช่น การหายเองตามธรรมชาติ) เป็นต้น ไม่ใช่ฤทธิ์หลักจากฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา ไม่แน่นอน และไม่ควรใช้ยาโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อผลดังกล่าว ปฏิกิริยาหรือการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นมีทั้งสิ่งที่พึงประสงค์ (ผล) และสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ (ผลข้างเคียง)
ข้อ 30 | ธรรมชาติของยาหลอก
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับผลของยาหลอก ไม่ถูกต้อง
- ผลของยาหลอกปรากฏเป็นการเปลี่ยนแปลงในเชิงอัตวิสัยเท่านั้น ไม่ปรากฏเป็นการเปลี่ยนแปลงที่วัดได้อย่างเป็นภาวะวิสัย
- ปฏิกิริยาหรือการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากผลของยาหลอกมีทั้งสิ่งที่พึงประสงค์ (ผล) และสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ (ผลข้างเคียง)
- ผลของยาหลอกไม่แน่นอน จึงไม่ควรใช้ยาโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อผลดังกล่าว
- ผลของยาหลอกเชื่อว่าเกี่ยวข้องกับผลของการชี้นำที่เกิดจากความคาดหวังในผลลัพธ์ในแง่บวกจากการใช้ยาเอง (ผลของการชี้นำ) หรือปฏิกิริยาของร่างกายจากการปรับสภาพ และการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติตามเวลา (เช่น การหายเองตามธรรมชาติ) เป็นต้น
คำตอบ
A. ผลของยาหลอกปรากฏเป็นการเปลี่ยนแปลงในเชิงอัตวิสัยเท่านั้น ไม่ปรากฏเป็นการเปลี่ยนแปลงที่วัดได้อย่างเป็นภาวะวิสัยคู่มือระบุว่า ผลของยาหลอกไม่เพียงปรากฏเป็นการเปลี่ยนแปลงในเชิงอัตวิสัยเท่านั้น แต่ยังอาจปรากฏเป็นการเปลี่ยนแปลงที่วัดได้อย่างเป็นภาวะวิสัยได้ด้วย ดังนั้นข้อความที่ว่าปรากฏเป็นการเปลี่ยนแปลงเชิงอัตวิสัยเท่านั้นจึงผิด ส่วนการที่เกี่ยวข้องกับผลของการชี้นำ ปฏิกิริยาจากการปรับสภาพ และการหายเองตามธรรมชาติ การที่ไม่แน่นอนและไม่ควรใช้เพื่อผลดังกล่าว และการที่มีทั้งสิ่งที่พึงประสงค์และไม่พึงประสงค์ ล้วนถูกต้องตามคู่มือ
ข้อ 31 | คุณภาพและการเก็บรักษา
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับคุณภาพของยา ไม่ถูกต้อง
- หากเก็บรักษาและจัดวางอย่างเหมาะสม ยาจะไม่เกิดความเสื่อมคุณภาพจากการเปลี่ยนแปลงตามกาลเวลา
- ส่วนประกอบที่ผสมอยู่ในยา (สารออกฤทธิ์และสารเติมแต่ง) หลายชนิดเสื่อมสภาพ (เปลี่ยนแปลง/เสียคุณภาพ) ได้ง่ายจากความร้อนสูง ความชื้นสูง หรือแสง (รังสียูวี)
- เนื่องจากยา OTC มักถูกซื้อไว้เป็นยาประจำบ้าน จึงสำคัญที่จะต้องจำหน่ายโดยมีระยะเวลาก่อนถึงวันหมดอายุที่ระบุไว้บนกล่องภายนอกเหลืออยู่มากเพียงพอ
- สถานที่เก็บรักษาและจัดวางยาจำเป็นต้องรักษาความสะอาด และระวังไม่ให้อยู่ในที่ที่มีความร้อนสูง ความชื้นสูง หรือแสงแดดโดยตรง
คำตอบ
A. หากเก็บรักษาและจัดวางอย่างเหมาะสม ยาจะไม่เกิดความเสื่อมคุณภาพจากการเปลี่ยนแปลงตามกาลเวลาคู่มือระบุว่า แม้จะเก็บรักษาและจัดวางยาอย่างเหมาะสม ก็ไม่อาจหลีกเลี่ยงความเสื่อมคุณภาพจากการเปลี่ยนแปลงตามกาลเวลาได้ ดังนั้นข้อความที่ว่าจะไม่เกิดความเสื่อมคุณภาพจึงผิด ส่วนการที่สารออกฤทธิ์และสารเติมแต่งหลายชนิดเสื่อมสภาพง่ายจากความร้อน ความชื้น หรือแสง ความสำคัญของการจำหน่ายโดยมีระยะเวลาก่อนหมดอายุเหลือมาก และการรักษาความสะอาดและควบคุมสภาพแวดล้อมของสถานที่เก็บรักษา ล้วนถูกต้องตามคู่มือ
ข้อ 32 | วันหมดอายุ
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับวันหมดอายุของยา ถูกต้อง
- "วันหมดอายุ" ที่แสดงไว้ เป็นระยะเวลาที่คุณภาพยังคงอยู่ในกรณีที่เก็บรักษาในสภาพเปิดใช้แล้ว หากยังไม่เปิดใช้และเก็บรักษาไว้ แม้จะเลยวันดังกล่าวไปแล้วก็ยังถือว่าคุณภาพได้รับการรับประกันอยู่
- "วันหมดอายุ" ที่แสดงไว้ เป็นระยะเวลาที่คุณภาพยังคงอยู่ในกรณีที่เก็บรักษาในสภาพยังไม่เปิดใช้ สำหรับยาน้ำเป็นต้น เมื่อเปิดใช้แล้วอาจไม่รับประกันคุณภาพจนถึงวันที่ระบุไว้
- ยา OTC เป็นสิ่งที่ใช้ทันทีหลังซื้อ ไม่มีการซื้อไว้เป็นยาประจำบ้าน จึงไม่จำเป็นต้องจำหน่ายโดยมีระยะเวลาก่อนหมดอายุเหลือมากเพียงพอ
- ยาน้ำ แม้จะเปิดใช้แล้ว คุณภาพก็ยังได้รับการรับประกันจนถึงวันหมดอายุที่ระบุไว้บนภาชนะ
คำตอบ
B. "วันหมดอายุ" ที่แสดงไว้ เป็นระยะเวลาที่คุณภาพยังคงอยู่ในกรณีที่เก็บรักษาในสภาพยังไม่เปิดใช้ สำหรับยาน้ำเป็นต้น เมื่อเปิดใช้แล้วอาจไม่รับประกันคุณภาพจนถึงวันที่ระบุไว้คู่มือระบุว่า "วันหมดอายุ" ที่แสดงไว้ เป็นระยะเวลาที่คุณภาพยังคงอยู่ในกรณีที่เก็บรักษาในสภาพยังไม่เปิดใช้ สำหรับยาน้ำเป็นต้น เมื่อเปิดใช้แล้วอาจไม่รับประกันคุณภาพจนถึงวันที่ระบุไว้ ไม่ใช่วันหมดอายุในสภาพเปิดใช้แล้ว และคุณภาพของยาน้ำหลังเปิดใช้ก็ไม่ได้รับการรับประกัน ยา OTC มักถูกซื้อไว้เป็นยาประจำบ้านด้วย จึงสำคัญที่ต้องจำหน่ายโดยมีระยะเวลาก่อนหมดอายุเหลือมากเพียงพอ
ข้อ 33 | ถ้อยคำในนิยาม
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับนิยามของยา OTC ในช่องว่าง ( ) เป็นถ้อยคำที่ถูกต้อง "ในบรรดายา ยาที่ฤทธิ์ต่อร่างกายมนุษย์ในแง่ของสรรพคุณและฤทธิ์ ( ) และมีวัตถุประสงค์ให้ผู้ใช้เป็นผู้เลือกใช้เองโดยอาศัยข้อมูลที่ได้รับจากเภสัชกรหรือผู้ประกอบวิชาชีพด้านยาอื่นๆ (ไม่รวมยาที่ต้องมีคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ)"
- น้อย
- อ่อนโยน
- ไม่ปรากฏ
- ไม่รุนแรง
คำตอบ
D. ไม่รุนแรงคู่มือระบุว่า ยา OTC ถูกนิยามไว้ในกฎหมายว่า "ในบรรดายา ยาที่ฤทธิ์ต่อร่างกายมนุษย์ในแง่ของสรรพคุณและฤทธิ์ไม่รุนแรง และมีวัตถุประสงค์ให้ผู้ใช้เป็นผู้เลือกใช้เองโดยอาศัยข้อมูลที่ได้รับจากเภสัชกรหรือผู้ประกอบวิชาชีพด้านยาอื่นๆ (ไม่รวมยาที่ต้องมีคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ)" (มาตรา 4 วรรค 5 ข้อ 4) ถ้อยคำในบทบัญญัติคือ "ไม่รุนแรง" ส่วน "อ่อนโยน" "ไม่ปรากฏ" "น้อย" ล้วนต่างจากถ้อยคำในนิยาม
ข้อ 34 | การรวมยาที่ต้องมีคำแนะนำ
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับยา OTC ไม่ถูกต้อง
- นิยามทางกฎหมายของยา OTC รวมยาที่ต้องมีคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญไว้ด้วย
- ยา OTC เป็นยาที่ฤทธิ์ต่อร่างกายมนุษย์ในแง่ของสรรพคุณและฤทธิ์ไม่รุนแรง
- ยา OTC มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ประชาชนทั่วไปสามารถรักษา ป้องกันโรคของตนเอง หรือปรับปรุง/ยกระดับคุณภาพชีวิตด้วยตนเอง ในกรณีที่มีอาการไม่สบายหรืออยู่ในระยะแรกของโรคที่ยังไม่ถึงขั้นต้องรับการรักษาจากสถานพยาบาล หรือในชีวิตประจำวัน
- ยา OTC มีวัตถุประสงค์ให้ผู้ใช้เป็นผู้เลือกใช้เองโดยอาศัยข้อมูลที่ได้รับจากเภสัชกรหรือผู้ประกอบวิชาชีพด้านยาอื่นๆ
คำตอบ
A. นิยามทางกฎหมายของยา OTC รวมยาที่ต้องมีคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญไว้ด้วยนิยามของยา OTC ระบุว่า "(ไม่รวมยาที่ต้องมีคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ)" ดังนั้นยาที่ต้องมีคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญจึงไม่รวมอยู่ในนิยามของยา OTC ข้อนี้จึงผิด ส่วนการมีวัตถุประสงค์ให้ผู้ใช้เลือกใช้เอง การมีฤทธิ์ต่อร่างกายไม่รุนแรง และวัตถุประสงค์ในการรักษา/ป้องกันโรค/ปรับปรุงคุณภาพชีวิตของประชาชนทั่วไป ล้วนถูกต้องตามคู่มือ
ข้อ 35 | บทบาท
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับบทบาทของยา OTC ไม่ถูกต้อง
- การปรับปรุง/ยกระดับคุณภาพชีวิต (QOL) และการตรวจสอบสภาวะสุขภาพด้วยตนเอง รวมอยู่ในบทบาทของยา OTC ควบคู่ไปกับการบรรเทาอาการของโรคที่ไม่รุนแรง
- การรักษาและส่งเสริมสุขภาพ และสุขอนามัยสาธารณะอื่นๆ เป็นหนึ่งในบทบาทที่ระบุไว้
- การป้องกันการปรากฏอาการของโรค เช่น โรคจากวิถีชีวิต รวมอยู่ในบทบาทของยา OTC ไม่ว่าจะคาดหวังผลได้ตามหลักวิทยาศาสตร์และเหตุผลหรือไม่ก็ตาม
- การบรรเทาอาการของโรคที่ไม่รุนแรง เป็นหนึ่งในบทบาทของยา OTC ที่คู่มือระบุไว้ ควบคู่ไปกับการรักษาสุขภาพและสุขอนามัยสาธารณะอื่นๆ
คำตอบ
C. การป้องกันการปรากฏอาการของโรค เช่น โรคจากวิถีชีวิต รวมอยู่ในบทบาทของยา OTC ไม่ว่าจะคาดหวังผลได้ตามหลักวิทยาศาสตร์และเหตุผลหรือไม่ก็ตามคู่มือระบุบทบาทของยา OTC ไว้ 6 ข้อ คือ (1) การบรรเทาอาการของโรคที่ไม่รุนแรง (2) การป้องกันการปรากฏอาการของโรคจากวิถีชีวิต ฯลฯ (จำกัดเฉพาะกรณีที่คาดหวังผลได้ตามหลักวิทยาศาสตร์และเหตุผล) (3) การปรับปรุง/ยกระดับคุณภาพชีวิต (QOL) (4) การตรวจสอบสภาวะสุขภาพด้วยตนเอง (5) การรักษาและส่งเสริมสุขภาพ (6) สุขอนามัยสาธารณะอื่นๆ ข้อ (2) จำกัดเฉพาะกรณีที่คาดหวังผลได้ตามหลักวิทยาศาสตร์และเหตุผลเท่านั้น ดังนั้นข้อความที่ว่า "ไม่ว่าจะคาดหวังผลได้หรือไม่ก็ตาม" จึงผิด ส่วนตัวเลือกอื่นล้วนรวมอยู่ในบทบาท
ข้อ 36 | การดูแลสุขภาพด้วยตนเอง
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพด้วยตนเอง (เซลฟ์เมดิเคชั่น) ถูกต้อง
- ตามองค์การอนามัยโลก (WHO) เซลฟ์เมดิเคชั่นหมายถึง "การรับผิดชอบต่อสุขภาพของตนเอง และรักษาอาการไม่สบายเล็กน้อยของร่างกายด้วยตนเอง"
- ตามองค์การอนามัยโลก (WHO) เซลฟ์เมดิเคชั่นหมายถึง "การรักษาโรครุนแรงด้วยตนเอง" ซึ่งไม่รวมอาการไม่สบายเล็กน้อยของร่างกาย
- บทบาทหลักของเซลฟ์เมดิเคชั่นไม่ใช่ประชาชนทั่วไป แต่เป็นผู้เชี่ยวชาญที่ปฏิบัติงานด้านการจำหน่ายยา โดยประชาชนทั่วไปมีสถานะเป็นเพียงผู้ปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้ยา
- การให้ข้อมูลของผู้เชี่ยวชาญที่ปฏิบัติงานด้านการจำหน่ายยา ต้องนำไปสู่การจำหน่ายยาเสมอ
คำตอบ
A. ตามองค์การอนามัยโลก (WHO) เซลฟ์เมดิเคชั่นหมายถึง "การรับผิดชอบต่อสุขภาพของตนเอง และรักษาอาการไม่สบายเล็กน้อยของร่างกายด้วยตนเอง"คู่มือระบุว่า ตาม WHO เซลฟ์เมดิเคชั่นหมายถึง "การรับผิดชอบต่อสุขภาพของตนเอง และรักษาอาการไม่สบายเล็กน้อยของร่างกายด้วยตนเอง" เป้าหมายคืออาการไม่สบายเล็กน้อยของร่างกาย ไม่ใช่โรครุนแรง บทบาทหลักของเซลฟ์เมดิเคชั่นคือประชาชนทั่วไป และการให้ข้อมูลไม่จำเป็นต้องนำไปสู่การจำหน่ายยาเสมอไป ต้องคำนึงด้วยว่าบางกรณีการแนะนำให้ไปพบสถานพยาบาล หรือแนะนำวิธีรับมือที่ไม่ใช้ยา ก็เป็นสิ่งที่เหมาะสม
ข้อ 37 | ขอบเขตที่รับมือได้
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับขอบเขตของอาการ ฯลฯ ที่สามารถรับมือได้ด้วยยา OTC ถูกต้อง
- แม้ในกรณีที่อาการรุนแรง เช่น มีไข้สูงหรือปวดท้องอย่างรุนแรง การใช้ยา OTC เป็นอันดับแรกก็ยังถือเป็นการรับมือที่เหมาะสม
- ยา OTC ไม่มีชนิดที่มีส่วนประกอบซึ่งหากนักกีฬาใช้จะถือว่าเข้าข่ายการใช้สารต้องห้าม
- หากใช้ยา OTC ต่อเนื่องเป็นระยะเวลาหนึ่งแล้วไม่เห็นอาการดีขึ้น ควรใช้ยาต่อไปโดยไม่ไปพบสถานพยาบาลและคอยดูอาการต่อไป
- ขอบเขตที่สามารถรับมือได้ด้วยยา OTC จะเปลี่ยนแปลงไปตามผู้ใช้ยา สำหรับทารกเด็กเล็กหรือหญิงตั้งครรภ์ ฯลฯ ขอบเขตนี้จะแคบกว่าผู้ใหญ่ทั่วไป
คำตอบ
D. ขอบเขตที่สามารถรับมือได้ด้วยยา OTC จะเปลี่ยนแปลงไปตามผู้ใช้ยา สำหรับทารกเด็กเล็กหรือหญิงตั้งครรภ์ ฯลฯ ขอบเขตนี้จะแคบกว่าผู้ใหญ่ทั่วไปคู่มือระบุว่า ขอบเขตที่สามารถรับมือได้ด้วยยา OTC จะเปลี่ยนแปลงไปตามผู้ใช้ยา สำหรับทารกเด็กเล็กหรือหญิงตั้งครรภ์ ฯลฯ ขอบเขตนี้จะแคบกว่าผู้ใหญ่ทั่วไป การใช้ยาเมื่ออาการรุนแรง (มีไข้สูง ปวดท้องรุนแรง หรือบริเวณที่เป็นแผลกว้าง ฯลฯ) ไม่ถือเป็นการรับมือที่เหมาะสม และหากใช้ต่อเนื่องระยะหนึ่งหรือจำนวนครั้งหนึ่งแล้วไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง จำเป็นต้องไปพบสถานพยาบาล นอกจากนี้ยา OTC บางชนิดก็มีส่วนประกอบที่หากนักกีฬาใช้จะถือว่าเข้าข่ายการใช้สารต้องห้าม
ข้อ 38 | การแนะนำให้ไปพบแพทย์
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับการเลือกยาที่เหมาะสมและการแนะนำให้ไปพบแพทย์ ไม่ถูกต้อง
- เมื่อรับมือกับอาการไม่สบายหรืออาการเล็กน้อยด้วยการใช้ยา OTC แม้จะไม่เห็นอาการดีขึ้น หากไม่ได้แย่ลงก็ให้ใช้ยาต่อไปและคอยดูอาการก็เพียงพอ
- หากมีผู้มาปรึกษาเกี่ยวกับการใช้ยาจากนักกีฬา จำเป็นต้องตรวจสอบกับเภสัชกรผู้มีความรู้เฉพาะทาง
- การใช้ยา OTC เมื่ออาการรุนแรง (เช่น มีไข้สูง หรือปวดท้องอย่างรุนแรง หรือบริเวณที่เป็นแผลกว้าง ฯลฯ) เมื่อพิจารณาจากบทบาทของยา OTC แล้ว ไม่ถือเป็นการรับมือที่เหมาะสม
- การให้ข้อมูลไม่จำเป็นต้องนำไปสู่การจำหน่ายยาเสมอไป การแนะนำให้ไปพบสถานพยาบาล (การแนะนำให้ไปพบแพทย์) หรือแนะนำวิธีรับมือที่ไม่ใช้ยา ก็เป็นสิ่งที่เหมาะสมได้ในบางกรณี
คำตอบ
A. เมื่อรับมือกับอาการไม่สบายหรืออาการเล็กน้อยด้วยการใช้ยา OTC แม้จะไม่เห็นอาการดีขึ้น หากไม่ได้แย่ลงก็ให้ใช้ยาต่อไปและคอยดูอาการก็เพียงพอคู่มือระบุว่า แม้จะรับมือด้วยยา OTC แล้วก็ตาม หากใช้ต่อเนื่องเป็นระยะเวลาหนึ่งหรือจำนวนครั้งหนึ่งแล้วไม่เห็นอาการดีขึ้นหรือแย่ลง จำเป็นต้องไปพบสถานพยาบาลเพื่อรับการตรวจจากแพทย์ ดังนั้นข้อความที่ว่าใช้ต่อไปและคอยดูอาการโดยไม่ไปพบแพทย์เมื่อไม่ดีขึ้นจึงผิด ส่วนการแนะนำให้ไปพบแพทย์เป็นสิ่งที่เหมาะสมได้ การตรวจสอบกับเภสัชกรเรื่องการใช้สารต้องห้ามของนักกีฬา และการที่ใช้ยาเมื่ออาการรุนแรงไม่ถือเป็นการรับมือที่เหมาะสม ล้วนถูกต้องตามคู่มือ
ข้อ 39 | ประเด็นที่ต้องตรวจสอบ
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับประเด็นพื้นฐานที่ผู้เชี่ยวชาญที่ปฏิบัติงานด้านการจำหน่ายยาอยากตรวจสอบจากผู้ซื้อ ฯลฯ ถูกต้อง
- ผู้ใช้ยานั้นคือผู้ที่ได้รับข้อมูลด้วยตนเอง หรือคาดว่าจะเป็นครอบครัว ฯลฯ ของผู้นั้น เป็นหนึ่งในประเด็นพื้นฐานที่อยากตรวจสอบ
- ผู้ใช้ยานั้นกำลังรับการรักษาจากสถานพยาบาลอยู่หรือไม่ ไม่รวมอยู่ในประเด็นที่อยากตรวจสอบ
- ผู้ใช้ยานั้นเคยมีประสบการณ์ภูมิแพ้หรือผลข้างเคียงจากยามาก่อนหรือไม่ ไม่รวมอยู่ในประเด็นที่อยากตรวจสอบ
- ไม่จำเป็นต้องตรวจสอบว่าซื้อยาเพื่อวัตถุประสงค์ใด (ความต้องการของผู้ซื้อ ฯลฯ แรงจูงใจในการซื้อ)
คำตอบ
A. ผู้ใช้ยานั้นคือผู้ที่ได้รับข้อมูลด้วยตนเอง หรือคาดว่าจะเป็นครอบครัว ฯลฯ ของผู้นั้น เป็นหนึ่งในประเด็นพื้นฐานที่อยากตรวจสอบคู่มือระบุประเด็นพื้นฐานที่อยากตรวจสอบไว้ ได้แก่ ①แรงจูงใจในการซื้อ (ความต้องการของผู้ซื้อ) ②ผู้ใช้ยาคือผู้ที่ได้รับข้อมูลด้วยตนเองหรือครอบครัว ฯลฯ ③คาดว่าจะเป็นเด็กเล็ก ผู้สูงอายุ หญิงตั้งครรภ์ ฯลฯ หรือไม่ ④กำลังรับการรักษาจากสถานพยาบาลอยู่หรือไม่ ⑤เคยมีประสบการณ์ภูมิแพ้หรือผลข้างเคียงจากยามาก่อนหรือไม่ ⑥กำลังใช้ยาอื่นหรือรับประทานอาหารที่อาจก่อปัญหาจากปฏิกิริยาระหว่างยาหรือการกินร่วมกันอยู่หรือไม่ เนื่องจาก ①④⑤ รวมอยู่ในประเด็นด้วย ตัวเลือกอื่นจึงผิด
ข้อ 40 | การรับมือตอนจำหน่าย
ข้อความใดต่อไปนี้เกี่ยวกับการสื่อสารตอนจำหน่ายยา ถูกต้อง
- ในการจำหน่ายยาประเภทที่หนึ่ง เรื่องที่ว่าคาดว่าผู้ใช้จะเป็นเด็กเล็ก ผู้สูงอายุ หรือหญิงตั้งครรภ์หรือไม่ (③〜⑤) เป็นสิ่งที่ผู้ขายยาที่ขึ้นทะเบียนซึ่งจำหน่ายยานั้นต้องตรวจสอบ
- สถานการณ์ที่ผู้ซื้อใช้ยาจะไม่เปลี่ยนแปลง จึงไม่จำเป็นต้องพิจารณาปริมาณที่จำหน่ายเป็นพิเศษ และสามารถขายรวมเป็นจำนวนมากก็ได้
- เนื่องจากสถานการณ์ที่ผู้ซื้อใช้ยาอาจเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลา จึงสำคัญที่จะกำหนดปริมาณจำหน่ายให้เป็นปริมาณที่จำเป็นสำหรับการใช้ในช่วงเวลาหนึ่งๆ เป็นต้น เพื่อให้มีโอกาสสื่อสารตอนจำหน่ายอย่างต่อเนื่อง
- ยา OTC จำเป็นต้องใช้โดยผู้ที่ได้รับข้อมูลด้วยตนเองเท่านั้น จึงเพียงพิจารณาสถานะของบุคคลนั้นเพียงคนเดียวในการสื่อสารตอนจำหน่าย
คำตอบ
C. เนื่องจากสถานการณ์ที่ผู้ซื้อใช้ยาอาจเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลา จึงสำคัญที่จะกำหนดปริมาณจำหน่ายให้เป็นปริมาณที่จำเป็นสำหรับการใช้ในช่วงเวลาหนึ่งๆ เป็นต้น เพื่อให้มีโอกาสสื่อสารตอนจำหน่ายอย่างต่อเนื่องคู่มือระบุว่า เนื่องจากสถานการณ์ที่ผู้ซื้อใช้ยาอาจเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลา จึงสำคัญที่จะกำหนดปริมาณจำหน่ายให้เป็นปริมาณที่จำเป็นสำหรับการใช้ในช่วงเวลาหนึ่งๆ เป็นต้น เพื่อให้มีโอกาสสื่อสารตอนจำหน่ายอย่างต่อเนื่อง สำหรับยาประเภทที่หนึ่ง ประเด็น ③〜⑤ ต้องได้รับการตรวจสอบโดยเภสัชกรผู้จำหน่าย (ไม่ใช่ผู้ขายยาที่ขึ้นทะเบียน) และไม่จำเป็นเสมอไปว่าผู้ได้รับข้อมูลด้วยตนเองจะเป็นผู้ใช้ยา จึงต้องพิจารณาถึงจุดนี้ในการสื่อสารด้วย ดังนั้นตัวเลือกอื่นจึงผิด
ฝึกทำ: ทำโจทย์ในหน้านี้
เครื่องมือฝึกทำโจทย์แบบสุ่มคำถาม (ทำงานเมื่อเปิดใช้ JavaScript) โจทย์และคำอธิบายด้านบนสามารถอ่านได้ทั้งหมดตามปกติ
※ คำอธิบายเป็นข้อมูลเพื่อการเรียนรู้ ขอบเขตข้อสอบและระบบการสอบอาจเปลี่ยนแปลงในแต่ละปี โปรดตรวจสอบประกาศอย่างเป็นทางการของหน่วยงานผู้จัดสอบเสมอ
หน้านี้แปลจากต้นฉบับภาษาญี่ปุ่น หากเนื้อหาของคำแปลและต้นฉบับไม่ตรงกัน ให้ถือฉบับภาษาญี่ปุ่นเป็นหลัก ดูต้นฉบับภาษาญี่ปุ่น