Care dintre următoarele afirmații despre acrinol este corectă?
Are o iritabilitate puternică, provocând cu ușurință usturime la nivelul plăgii, motiv pentru care este necesară atenție la utilizare.
Este un pigment incolor, care nu colorează îmbrăcămintea la contact, iar dacă se întâmplă totuși, se decolorează cu ușurință.
Este un pigment galben, ce prezintă acțiune dezinfectantă asupra unei părți din bacteriile comune (streptococ, stafilococ auriu, printre alte bacterii supurative), dar nu are efect asupra fungilor, a bacilului tuberculozei sau a virusurilor.
Este un pigment galben, considerat a avea o acțiune dezinfectantă largă, nu doar asupra unei părți din bacteriile comune (streptococ, stafilococ auriu, printre alte bacterii supurative), ci și asupra fungilor, a bacilului tuberculozei și a virusurilor.
Răspuns corectC. Este un pigment galben, ce prezintă acțiune dezinfectantă asupra unei părți din bacteriile comune (streptococ, stafilococ auriu, printre alte bacterii supurative), dar nu are efect asupra fungilor, a bacilului tuberculozei sau a virusurilor.
Ghidul arată că acrinolul este un pigment galben, ce prezintă acțiune dezinfectantă asupra bacteriilor comune, precum streptococul sau stafilococul auriu, dar nu are efect asupra fungilor, a bacilului tuberculozei sau a virusurilor. Fiind un pigment galben, la contactul cu îmbrăcămintea o colorează în galben, decolorarea fiind dificilă, iar iritabilitatea este relativ redusă, neproducând ușor usturime la nivelul plăgii, astfel că celelalte afirmații sunt toate greșite. Componentele dezinfectante pe bază de iod sunt cele eficiente și asupra bacilului tuberculozei sau a virusurilor.
Î2 | Oxidolul
Care dintre următoarele afirmații despre oxidol (apă oxigenată) este corectă?
Acțiunea sa constă în oxidarea produsă de oxigenul activ generat prin descompunerea peroxidului de hidrogen și în efectul de curățare fizică prin spumarea oxigenului eliberat, motiv pentru care persistența acțiunii este redusă, iar penetrarea în țesuturi este de asemenea scăzută.
Prin acțiunea oxigenului activ generat prin descompunerea peroxidului de hidrogen, prezintă o acțiune dezinfectantă largă asupra bacteriilor comune, inclusiv bacilul tuberculozei, a fungilor și a virusurilor, iar această acțiune este persistentă.
Are o persistență ridicată a acțiunii și o penetrare excelentă în țesuturi, motiv pentru care se poate aștepta un efect și în cazul rănilor adânci.
Nu prezintă iritabilitate, motiv pentru care poate fi utilizat și în jurul ochilor.
Răspuns corectA. Acțiunea sa constă în oxidarea produsă de oxigenul activ generat prin descompunerea peroxidului de hidrogen și în efectul de curățare fizică prin spumarea oxigenului eliberat, motiv pentru care persistența acțiunii este redusă, iar penetrarea în țesuturi este de asemenea scăzută.
Ghidul arată că acțiunea oxidolului constă în oxidarea produsă de oxigenul activ generat prin descompunerea peroxidului de hidrogen și în efectul de curățare fizică prin spumarea oxigenului eliberat, motiv pentru care persistența acțiunii este redusă, iar penetrarea în țesuturi este scăzută. Afirmația conform căreia persistența și penetrarea sunt excelente este inversă. Acțiunea largă asupra bacteriilor comune, inclusiv bacilul tuberculozei, a fungilor și a virusurilor este descrierea componentelor dezinfectante pe bază de iod. Oxidolul are iritabilitate, motiv pentru care trebuie evitată utilizarea în jurul ochilor.
Î3 | Dezinfectantele pe bază de iod
Care dintre următoarele afirmații despre componentele dezinfectante pe bază de iod este incorectă?
Chiar și atunci când este utilizat ca medicament de uz extern, poate produce, rareori, un efect secundar sistemic grav, precum șocul (anafilaxia).
Prin acțiunea oxidantă a iodului, prezintă acțiune dezinfectantă asupra bacteriilor comune, inclusiv bacilul tuberculozei, a fungilor și a virusurilor.
Povidona iodată este realizată prin legarea iodului de un purtător numit polivinilpirolidonă (PVP), făcându-l solubil în apă, astfel încât iodul se eliberează treptat, manifestând acțiune dezinfectantă.
Puterea dezinfectantă a iodului crește în mediu alcalin, motiv pentru care este eficientă asocierea cu săpunul.
Răspuns corectD. Puterea dezinfectantă a iodului crește în mediu alcalin, motiv pentru care este eficientă asocierea cu săpunul.
Ghidul arată că puterea dezinfectantă a iodului «scade» în mediu alcalin, motiv pentru care, la asocierea cu săpunul, este necesară spălarea temeinică a reziduurilor de săpun înainte de utilizare, astfel că afirmația conform căreia «crește» este greșită. Acțiunea dezinfectantă asupra bacteriilor comune, inclusiv bacilul tuberculozei, a fungilor și a virusurilor, mecanismul povidonei iodate, precum și posibilitatea rară a șocului (anafilaxiei) corespund toate textului Ghidului. Persoanele cu antecedente de alergie la iod trebuie să evite utilizarea.
Î4 | Componentele dezinfectante ale plăgilor
Care dintre următoarele afirmații despre componentele dezinfectante pentru plăgi etc. este corectă?
Gluconatul de clorhexidină prezintă o acțiune dezinfectantă relativ largă asupra bacteriilor comune și fungilor, dar nu are acțiune dezinfectantă asupra bacilului tuberculozei sau a virusurilor.
Clorura de benzalconiu este o componentă tensioactivă cationică, cu acțiune dezinfectantă asupra bacteriilor comune și fungilor, dar amestecarea cu săpun nu reduce eficiența dezinfectantă.
Tinctura de iod are o iritabilitate cutanată redusă, fiind adecvată și pentru zonele supurate sau pentru mucoase.
Etanolul de dezinfecție este recomandat a fi îmbibat pe vată sau tifon și aplicat pe zona afectată, fiind adecvat și pentru mucoase sau pentru zona din jurul ochilor.
Răspuns corectA. Gluconatul de clorhexidină prezintă o acțiune dezinfectantă relativ largă asupra bacteriilor comune și fungilor, dar nu are acțiune dezinfectantă asupra bacilului tuberculozei sau a virusurilor.
Ghidul arată că gluconatul de clorhexidină și clorhidratul de clorhexidină prezintă o acțiune dezinfectantă relativ largă asupra bacteriilor comune și fungilor, dar nu au acțiune dezinfectantă asupra bacilului tuberculozei sau a virusurilor. Tinctura de iod are o iritabilitate cutanată puternică, putând agrava starea zonelor supurate. Etanolul de dezinfecție trebuie să evite metoda de îmbibare pe vată sau tifon aplicată pe zona afectată. Componentele tensioactive cationice, precum clorura de benzalconiu, își reduc eficiența dezinfectantă la amestecarea cu săpun.
Î5 | Precauții privind steroizii
Care dintre următoarele afirmații despre componentele antiinflamatoare de tip steroidian din medicamentele de uz extern este incorectă?
Sunt compuși sintetizați artificial, cu structură chimică comună cu hormonul cortico-suprarenal (schelet steroidian), precum dexametazona, acetatul de prednisolon, hidrocortizonul etc.
Ca acțiune nedorită, prezintă și acțiunea de scădere a funcției imune a țesuturilor periferice.
Sunt destinate simptomelor cutanate extinse și eczemei sau dermatitei cronice.
Trebuie evitată utilizarea în cazul varicelei, micozelor cutanate (みずむし、たむし), sau al zonelor supurate, existând riscul agravării simptomelor.
Răspuns corectC. Sunt destinate simptomelor cutanate extinse și eczemei sau dermatitei cronice.
Ghidul arată că componentele antiinflamatoare de tip steroidian din medicamentele de uz extern sunt destinate ameliorării simptomelor cutanate temporare (senzație de căldură, umflare, mâncărime etc.) apărute pe o porțiune a corpului, precum eczema, dermatita, iritația, transpirația excesivă sau înțepăturile de insecte, «nefiind destinate» simptomelor cutanate extinse sau eczemei/dermatitei cronice, astfel că această afirmație este greșită. Faptul că sunt compuși sintetici cu schelet steroidian, că prezintă acțiune de scădere a funcției imune, precum și necesitatea evitării utilizării în cazul varicelei, micozelor cutanate sau al zonelor supurate corespund toate textului Ghidului.
Î6 | Utilizarea prelungită a steroizilor
Care dintre următoarele afirmații despre utilizarea medicamentelor de uz extern ce conțin componente antiinflamatoare de tip steroidian este corectă?
Nu este necesar ca specialiștii implicați în vânzarea medicamentelor să atragă atenția cumpărătorilor care achiziționează cantități mari sau în mod frecvent.
Pentru produsele al căror conținut, calculat ca echivalent de cortizon, depășește 0,025 mg per 1 g sau 1 mL, trebuie evitată în special utilizarea prelungită.
În cazul utilizării pe termen scurt, chiar și la persoanele cu zone afectate extinse, este permisă aplicarea pe întreaga zonă afectată, fără a limita zona de aplicare.
Pentru zonele supurate, deoarece au acțiune de intensificare a funcției imune, sunt utilizate în mod activ.
Răspuns corectB. Pentru produsele al căror conținut, calculat ca echivalent de cortizon, depășește 0,025 mg per 1 g sau 1 mL, trebuie evitată în special utilizarea prelungită.
Ghidul arată că, pentru componentele antiinflamatoare de tip steroidian al căror conținut, calculat ca echivalent de cortizon, depășește 0,025 mg per 1 g sau 1 mL, trebuie evitată în special utilizarea prelungită. Chiar și la utilizarea pe termen scurt, la persoanele cu zone afectate extinse, cantitatea absorbită este relativ mai mare, motiv pentru care trebuie evitată utilizarea excesivă, de exemplu prin limitarea zonei de aplicare. Componentele antiinflamatoare de tip steroidian au acțiunea de a «scădea» funcția imună, motiv pentru care trebuie evitată utilizarea pe zonele supurate. Este important ca specialiștii să continue să atragă atenția cumpărătorilor care achiziționează cantități mari sau frecvent.
Î7 | Fotosensibilitatea
Care dintre următoarele afirmații despre fotosensibilitatea asociată medicamentelor de uz extern ce conțin ketoprofen este corectă?
Într-o zi cu vreme urâtă, deoarece nu există riscul expunerii la radiații ultraviolete, este permisă desfășurarea de activități în aer liber, chiar pe durata utilizării.
Deoarece poate apărea, în timpul sau la un anumit interval după utilizare, o fotosensibilitate gravă, este necesar ca, pe durata utilizării și încă o vreme după aceasta, indiferent de starea vremii, să se evite activitățile în aer liber, iar la ieșirile obișnuite, zona de aplicare să fie acoperită cu îmbrăcăminte sau bandaj, evitându-se expunerea la radiații ultraviolete.
Pentru a evita expunerea la radiații ultraviolete, este adecvată acoperirea zonei de aplicare cu un material cu permeabilitate redusă la aer, precum folia alimentară.
Deoarece fotosensibilitatea încetează imediat ce se întrerupe utilizarea medicamentului cauzator, deși pe durata utilizării trebuie evitate activitățile în aer liber indiferent de vreme, după utilizare nu mai este necesară nicio măsură de protecție împotriva radiațiilor ultraviolete, precum acoperirea zonei cu îmbrăcăminte sau bandaj.
Răspuns corectB. Deoarece poate apărea, în timpul sau la un anumit interval după utilizare, o fotosensibilitate gravă, este necesar ca, pe durata utilizării și încă o vreme după aceasta, indiferent de starea vremii, să se evite activitățile în aer liber, iar la ieșirile obișnuite, zona de aplicare să fie acoperită cu îmbrăcăminte sau bandaj, evitându-se expunerea la radiații ultraviolete.
Ghidul arată că, din cauza radiațiilor ultraviolete, poate apărea, în timpul sau la un anumit interval după utilizare, o fotosensibilitate gravă, motiv pentru care, pe durata utilizării și încă o vreme după aceasta, indiferent de starea vremii, trebuie evitate activitățile în aer liber, iar la ieșiri zona de aplicare trebuie acoperită cu îmbrăcăminte sau bandaj. Fiind vorba de «indiferent de vreme», afirmația conform căreia vremea urâtă ar permite activități în aer liber este greșită. Acoperirea cu materiale cu permeabilitate redusă, precum folia alimentară, nu este considerată adecvată, iar afirmația conform căreia nu este necesară nicio măsură după utilizare este de asemenea greșită, întrucât fotosensibilitatea poate apărea și la un anumit interval după utilizare.
Î8 | Ketoprofenul
Care dintre următoarele afirmații despre ketoprofen este corectă?
Persoanele sensibilizate la substanțe precum acidul tiaprofenic, suprofenul, fenofibratul sau oxibenzona, octocrilenul prezintă un risc crescut de a dezvolta alergie și la ketoprofen, din cauza asemănării structurii chimice moleculare, motiv pentru care persoanele care au avut o reacție alergică la aceste componente trebuie să evite utilizarea.
Efectul secundar grav cunoscut al ketoprofenului este fotosensibilitatea, dar anafilaxia sau dermatita de contact nu sunt cunoscute.
Acidul tiaprofenic, suprofenul, fenofibratul sau oxibenzona, octocrilenul sunt toate substanțe active ale medicamentelor de prescripție, iar persoanele care au avut anterior o reacție alergică la acestea pot totuși utiliza ketoprofen, întrucât structura chimică este diferită.
Piroxicamul și suprofenul, spre deosebire de ketoprofen, nu au niciun efect secundar cunoscut de fotosensibilitate.
Răspuns corectA. Persoanele sensibilizate la substanțe precum acidul tiaprofenic, suprofenul, fenofibratul sau oxibenzona, octocrilenul prezintă un risc crescut de a dezvolta alergie și la ketoprofen, din cauza asemănării structurii chimice moleculare, motiv pentru care persoanele care au avut o reacție alergică la aceste componente trebuie să evite utilizarea.
Ghidul arată că persoanele sensibilizate la acid tiaprofenic, suprofen, fenofibrat (substanțe active ale medicamentelor de prescripție) sau la oxibenzonă, octocrilen (compuși utilizați ca filtre UV în produse cosmetice sau cvasimedicamente) prezintă un risc crescut de a dezvolta alergie și la ketoprofen, din cauza structurii chimice asemănătoare, motiv pentru care trebuie evitată utilizarea. Oxibenzona și octocrilenul sunt filtre UV, nu substanțe active ale medicamentelor de prescripție. Efectele secundare grave ale ketoprofenului includ anafilaxia, dermatita de contact și fotosensibilitatea, iar piroxicamul are, de asemenea, un efect secundar cunoscut de fotosensibilitate.
Î9 | Antiinflamatoarele nesteroidiene de uz extern
Care dintre următoarele afirmații despre componentele antiinflamatoare nesteroidiene (indometacin, ketoprofen, felbinac, piroxicam, diclofenac sodic) utilizate pentru dureri musculare, articulare etc. este incorectă?
Utilizarea excesivă nu sporește efectul analgezic, iar siguranța într-un astfel de caz nu este confirmată.
Persoanele care au avut anterior un atac de astm trebuie să evite utilizarea.
Femeile însărcinate sau despre care se crede că sunt însărcinate trebuie să evite utilizarea, ținând cont de efectele asupra fătului.
Au acțiune bactericidă, motiv pentru care sunt eficiente pentru infecții cutanate precum micozele.
Răspuns corectD. Au acțiune bactericidă, motiv pentru care sunt eficiente pentru infecții cutanate precum micozele.
Ghidul arată că aceste componente antiinflamatoare nesteroidiene «nu» au acțiune bactericidă, motiv pentru care nu sunt eficiente pentru infecțiile cutanate, iar prin calmarea durerii și a umflăturii pot chiar masca (face subclinică) o infecție cutanată, motiv pentru care trebuie evitată utilizarea pe zonele cu micoze sau zone supurate. Necesitatea evitării utilizării de către persoanele care au avut un atac de astm, de către femeile însărcinate, precum și faptul că utilizarea excesivă nu sporește efectul analgezic și siguranța nu este confirmată corespund toate textului Ghidului.
Î10 | Componentele și utilizările lor
Care dintre următoarele afirmații despre componentele medicamentelor de uz extern și acțiunea/utilizarea lor este corectă?
Salicilatul de metil acționează asupra membranei celulare a dermatofiților, suprimându-le înmulțirea, fiind o componentă antifungică.
Medicamentele de uz extern al căror principal ingredient este indometacinul au eficacitate și siguranță confirmate la copii, motiv pentru care pot fi utilizate indiferent de vârstă, chiar și la copiii sub 11 ani.
Ibuprofenul piconol suprimă roșeața și umflarea pielii asociate coșurilor, precum și dilatarea comedoanelor, fiind utilizat exclusiv ca tratament pentru acnee.
Ufenamatul este o componentă antiinflamatoare nesteroidiană ce pătrunde până la nivelul musculaturii scheletice sau articulațiilor de sub piele, fiind utilizată cu scop analgezic pentru dureri musculare, articulare, dureri de spate sau dureri de umăr asociate umerilor înțepeniți.
Răspuns corectC. Ibuprofenul piconol suprimă roșeața și umflarea pielii asociate coșurilor, precum și dilatarea comedoanelor, fiind utilizat exclusiv ca tratament pentru acnee.
Ghidul arată că ibuprofenul piconol are un efect analgezic extern practic neașteptat, dar suprimă roșeața și umflarea asociate coșurilor, precum și dilatarea comedoanelor, fiind utilizat exclusiv ca tratament pentru acnee. Ufenamatul are drept scop ameliorarea senzației de căldură sau a mâncărimii cauzate de inflamația pielii, iar pătrunderea până la musculatura scheletică sau articulații este caracteristică indometacinului etc. Salicilatul de metil este o componentă ce promovează circulația sanguină prin stimulare locală, provocând o ușoară paralizie a nervilor senzitivi, nefiind o componentă antifungică. Medicamentele de uz extern antiinflamatoare nesteroidiene nu au eficacitate și siguranță confirmate la copii, iar cele al căror principal ingredient este indometacinul nu au produse destinate copiilor sub 11 ani (sub 15 ani pentru plasturii cu concentrație de 1%).
Î11 | Componentele de protecție a pielii
Care dintre următoarele afirmații despre componentele utilizate pentru protecția plăgilor este corectă?
Piroxilina (nitroceluloza) este o componentă de reparare tisulară ce promovează repararea țesutului cutanat lezat.
Alantoina este o componentă vasoconstrictoare ce oprește sângerarea de la nivelul suprafeței plăgii.
Oxidul de zinc se leagă de proteinele zonei afectate, formând o peliculă, protejând astfel pielea.
Oxidul de zinc este adecvat atunci când zona afectată este umedă sau supurată.
Răspuns corectC. Oxidul de zinc se leagă de proteinele zonei afectate, formând o peliculă, protejând astfel pielea.
Ghidul arată că oxidul de zinc se leagă de proteinele zonei afectate, formând o peliculă, protejând astfel pielea. Totuși, atunci când zona afectată este umedă sau supurată, sau când rana este adâncă, uscarea exclusivă a suprafeței poate agrava starea, motiv pentru care trebuie evitată utilizarea, astfel că afirmația conform căreia este adecvată pentru zone umede sau supurate este greșită. Piroxilina formează o peliculă subțire pe suprafața plăgii, protejând-o, componentele de reparare tisulară fiind alantoina sau uleiul de vitamina A. Alantoina nu este o componentă vasoconstrictoare, aceasta fiind reprezentată de componente adrenergice precum clorhidratul de nafazolină, care opresc sângerarea prin vasoconstricție.
Î12 | Componentele de stimulare a circulației
Care dintre următoarele afirmații despre componentele de stimulare a circulației sanguine etc. din medicamentele de uz extern este corectă?
Clorhidratul de nafazolină este o componentă adrenergică ce prezintă efect hemostatic prin dilatarea vaselor de la suprafața plăgii, fiind adăugată în medicamentele de uz extern.
Substanța asemănătoare heparinei stimulează circulația locală a sângelui în zona afectată, având totodată și o acțiune de stimulare a coagulării sângelui, motiv pentru care este adecvată și pentru persoanele predispuse la sângerare, cele la care sângerarea se oprește cu dificultate sau cele diagnosticate cu boli hemoragice ale sângelui (hemofilie, trombocitopenie, purpură etc.).
Substanța asemănătoare heparinei stimulează circulația locală a sângelui în zona afectată, având totodată și acțiuni antiinflamatoare și hidratante, dar trebuie evitată utilizarea la persoanele diagnosticate cu boli hemoragice ale sângelui (hemofilie, trombocitopenie, purpură etc.).
Uleiul de vitamina A este o componentă ce, făcând zona afectată acidă, suprimă dezvoltarea dermatofiților, suprimând totodată și înmulțirea bacteriilor.
Răspuns corectC. Substanța asemănătoare heparinei stimulează circulația locală a sângelui în zona afectată, având totodată și acțiuni antiinflamatoare și hidratante, dar trebuie evitată utilizarea la persoanele diagnosticate cu boli hemoragice ale sângelui (hemofilie, trombocitopenie, purpură etc.).
Ghidul arată că substanța asemănătoare heparinei este utilizată cu scopul de a stimula circulația locală a sângelui în zona afectată, având totodată și acțiuni antiinflamatoare și hidratante, dar, având acțiunea de a «suprima» coagularea sângelui, persoanele predispuse la sângerare, cele la care sângerarea se oprește cu dificultate sau cele diagnosticate cu boli hemoragice ale sângelui trebuie să evite utilizarea. Clorhidratul de nafazolină este o componentă adrenergică utilizată pentru efectul hemostatic obținut prin «constricția» vaselor. Uleiul de vitamina A este o componentă de reparare tisulară ce promovează repararea pielii lezate; componenta ce face zona acidă suprimând dezvoltarea dermatofiților este acidul undecilenic.
Î13 | Stimulii de căldură și de răcire
Care dintre următoarele afirmații despre componentele de stimulare locală din medicamentele de uz extern este corectă?
Mentolul și camforul sunt componente cu stimul de căldură ce dilată vasele periferice, stimulând circulația sanguină în zona afectată.
Plasturii al căror principal ingredient este o componentă cu stimul de căldură trebuie îndepărtați cu o oră înainte de baie, iar după baie trebuie aplicați abia după ce senzația de căldură a pielii s-a diminuat.
Plasturii al căror principal ingredient este o componentă cu stimul de căldură au un efect și mai puternic dacă zona de aplicare este încălzită cu dispozitive precum masa kotatsu sau pătura electrică.
Pentru simptome acute, precum umflarea sau senzația de căldură asociată contuziilor sau entorselor, sunt adecvate medicamentele analgezice de uz extern ce conțin componente cu stimul de căldură.
Răspuns corectB. Plasturii al căror principal ingredient este o componentă cu stimul de căldură trebuie îndepărtați cu o oră înainte de baie, iar după baie trebuie aplicați abia după ce senzația de căldură a pielii s-a diminuat.
Ghidul arată că plasturii al căror principal ingredient este o componentă cu stimul de căldură nu sunt adecvați pentru utilizare în jurul băii, trebuind îndepărtați cu o oră înainte de baie și aplicați abia după ce senzația de căldură a pielii s-a diminuat, după baie. Pentru simptomele acute, precum umflarea sau senzația de căldură, sunt adecvate medicamentele analgezice de uz extern cu componente ce au stimul de «răcire». Mentolul și camforul sunt componente cu stimul de răcire, componentele cu stimul de căldură fiind capsaicina, vanilamida acidului nonanoic etc. Încălzirea zonei de aplicare cu dispozitive de încălzire poate provoca cu ușurință o durere puternică, precum și arsuri la temperatură joasă, fiind necesară atenție.
Î14 | Componentele antibacteriene
Care dintre următoarele afirmații despre mecanismul de acțiune al componentelor antibacteriene din medicamentele pentru acnee și boli cutanate supurative este corectă?
Bacitracina este o componentă ce prezintă acțiune antibacteriană prin inhibarea sintezei proteice bacteriene, fiind adăugată în medicamentele pentru boli cutanate supurative.
Sulfatul de fradiomicină și cloramfenicolul prezintă amândouă acțiune antibacteriană prin inhibarea sintezei proteice bacteriene.
Sulfamidele, precum sulfadiazina, homosulfamina, sulfisoxazolul etc., prezintă acțiune antibacteriană prin inhibarea sintezei peretelui celular bacterian.
Sulfamidele prezintă acțiune antibacteriană prin împiedicarea respirației și a metabolismului bacterian.
Răspuns corectB. Sulfatul de fradiomicină și cloramfenicolul prezintă amândouă acțiune antibacteriană prin inhibarea sintezei proteice bacteriene.
Ghidul arată că sulfatul de fradiomicină și cloramfenicolul prezintă amândouă acțiune antibacteriană prin inhibarea sintezei proteice bacteriene. Sulfamidele (sulfadiazina, homosulfamina, sulfisoxazolul etc.) sunt componente ce inhibă sinteza ADN-ului bacterian, nu sinteza peretelui celular și nici respirația sau metabolismul. Bacitracina este o componentă ce inhibă sinteza peretelui celular bacterian. Este important să se rețină corect aceste mecanisme de acțiune, adesea confundate între ele.
Î15 | Alegerea formei de administrare
Care dintre următoarele afirmații despre alegerea formei de administrare a medicamentelor pentru micoze cutanate este corectă?
În general, pentru o zonă afectată umedă și zemuindă, este adecvat un unguent.
Soluția lichidă are o penetrare redusă a componentei active, dar o iritație slabă asupra zonei afectate.
Pentru zonele cu piele groasă și cheratinizată, sunt adecvate unguentele sau cremele, nu soluțiile lichide.
Pentru o zonă afectată umedă și zemuindă, este adecvată o soluție lichidă, cu o penetrare ridicată a componentei active.
Răspuns corectA. În general, pentru o zonă afectată umedă și zemuindă, este adecvat un unguent.
Ghidul arată că, în general, pentru o zonă afectată umedă și zemuindă, este adecvat un unguent. Soluția lichidă are o penetrare «ridicată» a componentei active, dar o iritație «puternică» asupra zonei afectate, afirmația conform căreia penetrarea ar fi redusă și iritația slabă fiind inversă. De asemenea, pentru zonele cu piele groasă și cheratinizată este adecvată soluția lichidă, astfel că afirmația care recomandă unguentul este de asemenea greșită. Corespondența de reținut este: zonă umedă = unguent, zonă cheratinizată = soluție lichidă.
Î16 | Medicamentele pentru micoze
Care dintre următoarele afirmații despre utilizarea medicamentelor pentru micoze cutanate este incorectă?
Soluția lichidă are o penetrare ridicată a componentei active, dar are caracteristica unei iritații puternice asupra zonei afectate.
Atunci când nu este clar dacă este vorba de eczemă sau de o infecție cutanată cu dermatofiți, nu este adecvată utilizarea unui medicament ce conține o componentă antifungică.
Pentru zonele cu piele groasă și cheratinizată, este adecvată soluția lichidă.
Utilizarea unei componente cu acțiune antifungică pe o eczemă grăbește vindecarea eczemei.
Răspuns corectD. Utilizarea unei componente cu acțiune antifungică pe o eczemă grăbește vindecarea eczemei.
Ghidul arată că utilizarea unei componente cu acțiune antifungică pe o eczemă poate provoca, dimpotrivă, «agravarea» eczemei, astfel că afirmația conform căreia grăbește vindecarea este greșită. Simptomele inițiale ale eczemei și cele ale micozelor etc. sunt adesea asemănătoare, iar atunci când nu este clar despre ce este vorba, nu este adecvată utilizarea unui medicament ce conține o componentă antifungică. Faptul că soluția lichidă are o penetrare ridicată dar o iritație puternică, precum și faptul că este adecvată pentru zonele cu piele groasă și cheratinizată corespund textului Ghidului.
Î17 | Componentele antifungice
Care dintre următoarele afirmații despre componentele antifungice din medicamentele pentru micoze cutanate este corectă?
Pirolnitrina suprimă puternic înmulțirea dermatofiților prin împiedicarea producerii componentelor membranei celulare a acestora, motiv pentru care este considerată o componentă adăugată singură, fără a fi combinată cu alte componente antifungice.
Acidul undecilenic este o componentă ce suprimă dezvoltarea dermatofiților prin alcalinizarea zonei afectate.
Ciclopiroxolamina este o componentă ce prezintă acțiune antibacteriană prin inhibarea sintezei ADN-ului bacterian.
Componentele antifungice de tip imidazolic, precum nitratul de oxiconazol sau nitratul de miconazol, suprimă înmulțirea dermatofiților prin împiedicarea producerii componentelor ce alcătuiesc membrana celulară a acestora sau prin modificarea permeabilității membranei celulare.
Răspuns corectD. Componentele antifungice de tip imidazolic, precum nitratul de oxiconazol sau nitratul de miconazol, suprimă înmulțirea dermatofiților prin împiedicarea producerii componentelor ce alcătuiesc membrana celulară a acestora sau prin modificarea permeabilității membranei celulare.
Ghidul arată că componentele antifungice de tip imidazolic suprimă înmulțirea dermatofiților prin împiedicarea producerii componentelor membranei celulare a acestora sau prin modificarea permeabilității membranei. Acidul undecilenic este o componentă ce suprimă dezvoltarea dermatofiților prin «acidularea» zonei afectate. Pirolnitrina are o acțiune antifungică «slabă» atunci când este utilizată singură, motiv pentru care este combinată cu alte componente antifungice. Ciclopiroxolamina este o componentă antifungică ce acționează asupra membranei celulare a dermatofiților, împiedicând funcția de transport a substanțelor necesare înmulțirii și supraviețuirii acestora; inhibarea sintezei ADN-ului bacterian este descrierea sulfamidelor.
Î18 | Medicamentele capilare
Care dintre următoarele afirmații despre medicamentele capilare (componente ce acționează asupra scalpului și rădăcinilor firului de păr) este corectă?
Denumirile de afecțiuni precum «alopecie androgenetică» sau «alopecie areată» sunt permise ca indicații terapeutice nu doar pentru medicamente, ci și pentru cvasimedicamente.
Kashū (何首烏, Kashū) este un drog vegetal având ca sursă rizomul plantei Panax japonicus (din familia Araliaceae), utilizat cu scopul de a stimula circulația sanguină a scalpului și de a elimina excesul de sebum.
Clorura de carproniu prezintă, la nivelul țesuturilor periferice, o acțiune asemănătoare acetilcolinei (acțiune colinergică), fiind utilizată cu scopul de a dilata vasele scalpului, stimulând astfel circulația sanguină spre rădăcinile firului de păr, cu efect de creștere a părului, putând produce ca efecte secundare transpirația și, în asociere cu aceasta, frisoane, tremurături sau greață.
Benzoatul de estradiol este un tip de hormon masculin, adăugat pentru că se consideră că una dintre cauzele căderii părului este scăderea acțiunii hormonului masculin, putând fi utilizat în siguranță și de femeile însărcinate sau despre care se crede că sunt însărcinate.
Răspuns corectC. Clorura de carproniu prezintă, la nivelul țesuturilor periferice, o acțiune asemănătoare acetilcolinei (acțiune colinergică), fiind utilizată cu scopul de a dilata vasele scalpului, stimulând astfel circulația sanguină spre rădăcinile firului de păr, cu efect de creștere a părului, putând produce ca efecte secundare transpirația și, în asociere cu aceasta, frisoane, tremurături sau greață.
Ghidul arată că clorura de carproniu, prin acțiune colinergică, dilată vasele scalpului, stimulând circulația sanguină spre rădăcinile firului de păr, cu efect de creștere a părului așteptat, putând produce ca efecte secundare, datorită acțiunii colinergice, transpirația și, în asociere cu aceasta, frisoane, tremurături sau greață. Kashū are ca sursă rădăcina tuberizată a plantei Fallopia multiflora (din familia Polygonaceae), fiind un drog vegetal ce urmărește intensificarea metabolismului lipidic al scalpului pentru a elimina excesul de sebum; drogul având ca sursă rizomul plantei Panax japonicus, utilizat pentru stimularea circulației, este Chikusetsuninjin. Benzoatul de estradiol este un hormon «feminin», femeile însărcinate trebuind să evite utilizarea. Indicațiile terapeutice cu denumiri de afecțiuni, precum «alopecia androgenetică», sunt permise doar pentru medicamente.
Î19 | Componentele de înmuiere a cheratinei
Care dintre următoarele afirmații despre componentele ce ameliorează cheratinizarea sau uscăciunea pielii este corectă?
Bătătura uscată (uonome) reprezintă o simplă îngroșare a unei porțiuni a stratului cornos, fără miez, care de regulă nu provoacă durere la apăsare, fiind numită și bătătură (胼胝, tako).
Acidul salicilic prezintă acțiune de înmuiere a cheratinei prin dizolvarea componentelor cheratinice, fiind așteptate totodată și acțiuni antibacteriană, antifungică și antiinflamatoare, motiv pentru care este uneori adăugat și în medicamentele pentru acnee.
Ureea prezintă acțiune de înmuiere a cheratinei prin denaturarea keratinei ce alcătuiește stratul cornos al pielii, fiind considerată o componentă cu acțiuni așteptate și antibacteriană, antifungică și antiinflamatoare.
Sulful prezintă acțiune de înmuiere a cheratinei prin dizolvarea componentelor cheratinice.
Răspuns corectB. Acidul salicilic prezintă acțiune de înmuiere a cheratinei prin dizolvarea componentelor cheratinice, fiind așteptate totodată și acțiuni antibacteriană, antifungică și antiinflamatoare, motiv pentru care este uneori adăugat și în medicamentele pentru acnee.
Ghidul arată că acidul salicilic prezintă acțiune de înmuiere a cheratinei prin dizolvarea componentelor cheratinice, fiind așteptate totodată și acțiuni antibacteriană, antifungică și antiinflamatoare, motiv pentru care este uneori adăugat și în medicamentele pentru acnee. Componenta ce prezintă acțiune de înmuiere a cheratinei prin denaturarea keratinei este sulful, fiind necesară atenție la inversarea mecanismelor celor două componente. Ureea este o componentă hidratantă ce crește retenția de apă a stratului cornos, ameliorând uscăciunea pielii. Simpla îngroșare a unei porțiuni a stratului cornos, fără miez și fără durere la apăsare, este descrierea «bătăturii» (tako), în timp ce bătătura uscată (uonome) are un miez ce pătrunde în derm și provoacă durere la apăsare.
Î20 | Medicamentul pentru durerea de dinți
Care dintre următoarele afirmații despre medicamentul de uz extern pentru durerea de dinți este corectă?
Utilizarea medicamentului pentru durerea de dinți repară cariile dentare, motiv pentru care nu este necesară o vizită la stomatolog.
Componentele dezinfectante precum fenolul sau eugenolul suprimă înmulțirea bacteriilor în zona cariată, neproducând iritație a mucoasei, motiv pentru care se consideră că nu ridică nicio problemă dacă intră în contact cu mucoasa bucală din afara dinților sau cu buzele.
Sanshishi (山梔子, Sanshishi) este un drog vegetal utilizat cu scopul de a avea acțiune dezinfectantă asupra pulpei dentare expuse din cauza cariei.
Componentele anestezice locale, precum etil aminobenzoatul, clorhidratul de dibucaină sau tecaina, sunt utilizate cu scopul de a bloca transmiterea nervilor senzitivi ce traversează pulpa dentară expusă din cauza cariei, calmând astfel durerea.
Răspuns corectD. Componentele anestezice locale, precum etil aminobenzoatul, clorhidratul de dibucaină sau tecaina, sunt utilizate cu scopul de a bloca transmiterea nervilor senzitivi ce traversează pulpa dentară expusă din cauza cariei, calmând astfel durerea.
Ghidul arată că componentele anestezice locale (etil aminobenzoat, clorhidrat de dibucaină, tecaină etc.) sunt utilizate cu scopul de a bloca transmiterea nervilor senzitivi ce traversează pulpa dentară expusă din cauza cariei, calmând astfel durerea. Medicamentul pentru durerea de dinți calmează durerea în mod temporar, fără a repara cariile, fiind necesară o vizită promptă la stomatolog. Sanshishi este un drog vegetal utilizat cu scopul unei acțiuni antiinflamatoare. Componentele dezinfectante precum fenolul pot provoca iritație a mucoasei, motiv pentru care este necesară atenție pentru a evita contactul cu mucoasa bucală din afara dinților sau cu buzele.
Î21 | Medicamentul pentru piorree
Care dintre următoarele afirmații despre componentele medicamentului pentru piorree este corectă?
Carbazocroma este uneori adăugată cu scopul de a opri sângerarea din țesutul parodontal inflamat.
Clorofilina cuprică de sodiu este o componentă hemostatică adăugată cu scopul de a opri sângerarea din țesutul parodontal inflamat.
Medicamentul de uz intern pentru piorree nu trebuie utilizat împreună cu medicamentul de uz extern.
Vitamina C (acid ascorbic etc.) este o componentă adăugată cu scopul de a stimula circulația sanguină a țesutului parodontal.
Răspuns corectA. Carbazocroma este uneori adăugată cu scopul de a opri sângerarea din țesutul parodontal inflamat.
Ghidul arată că carbazocroma este o componentă hemostatică adăugată cu scopul de a opri sângerarea din țesutul parodontal inflamat. Clorofilina cuprică de sodiu este o componentă de reparare tisulară, adăugată cu scopul de a promova repararea țesutului parodontal, fiind așteptat și un efect de reducere a halenei asociate gingivitei, nefiind o componentă hemostatică. Vitamina C este adăugată pentru a îmbunătăți metabolismul colagenului, ajutând la repararea țesutului parodontal și întărind capilarele; componenta adăugată cu scopul stimulării circulației țesutului parodontal este vitamina E. Utilizarea concomitentă a medicamentului de uz intern și a celui de uz extern pentru piorree este considerată eficientă.
Î22 | Medicamentul pentru stomatită
Care dintre următoarele afirmații despre medicamentele pentru stomatită este corectă?
Shikon (紫根, Shikon) este un drog vegetal având ca sursă capitulul florii de mușețel din familia Asteraceae, utilizat cu scopul unei acțiuni antiinflamatoare.
Stomatita și glosita nu remit niciodată spontan, motiv pentru care, la observarea simptomelor, este necesar un consult imediat la o instituție medicală pentru tratament.
Azulen sulfonatul de sodiu (azulenă solubilă în apă) este uneori adăugat cu scopul de a promova repararea tisulară a mucoasei bucale.
Pentru componentele antiinflamatoare de tip steroidian aplicate în cavitatea bucală, dacă produsul are un conținut redus, nu ridică nicio problemă utilizarea prelungită.
Răspuns corectC. Azulen sulfonatul de sodiu (azulenă solubilă în apă) este uneori adăugat cu scopul de a promova repararea tisulară a mucoasei bucale.
Ghidul arată că azulen sulfonatul de sodiu (azulenă solubilă în apă) este uneori adăugat cu scopul de a promova repararea tisulară a mucoasei bucale. Shikon este un drog vegetal având ca sursă rădăcina plantei Lithospermum erythrorhizon (din familia Boraginaceae), utilizat cu scopul promovării reparării tisulare și al acțiunii antibacteriene (capitulul florii de mușețel din familia Asteraceae este sursa mușețelului însuși). Componentele antiinflamatoare de tip steroidian aplicate în cavitatea bucală trebuie să evite utilizarea prelungită «indiferent» de conținut. Stomatita și glosita remit de regulă spontan în 1–2 săptămâni, un consult fiind necesar atunci când apar în mai multe locuri, cu impact semnificativ asupra alimentației etc.
Î23 | Modul de utilizare a gumei de mestecat pentru renunțarea la fumat
Care dintre următoarele afirmații despre modul de utilizare a gumei de mestecat pentru renunțarea la fumat este incorectă?
Dacă este mestecată precum o gumă de mestecat obișnuită, se secretă multă salivă, iar nicotina este înghițită odată cu saliva, fără a fi absorbită suficient prin mucoasa bucală, motiv pentru care trebuie mestecată lent și intermitent.
Persoanele cu afecțiuni ale articulației mandibulare trebuie să evite utilizarea.
Deoarece utilizarea unei cantități mari grăbește renunțarea la fumat, este bine să se utilizeze 2 sau mai multe bucăți odată.
Deoarece acidularea cavității bucale reduce absorbția nicotinei, trebuie evitată utilizarea o vreme după consumul de alimente care acidulează cavitatea bucală, precum cafeaua sau băuturile carbogazoase.
Răspuns corectC. Deoarece utilizarea unei cantități mari grăbește renunțarea la fumat, este bine să se utilizeze 2 sau mai multe bucăți odată.
Ghidul arată că utilizarea unei cantități mari nu grăbește renunțarea la fumat, ci prezintă, dimpotrivă, riscul unor efecte secundare cauzate de supraconsumul de nicotină, motiv pentru care trebuie evitată utilizarea a 2 sau mai multe bucăți odată, astfel că această afirmație este greșită. Mestecarea lentă și intermitentă, evitarea utilizării o vreme după consumul de cafea sau băuturi carbogazoase, precum și necesitatea evitării utilizării de către persoanele cu afecțiuni ale articulației mandibulare corespund toate textului Ghidului.
Î24 | Contraindicațiile ajutoarelor pentru renunțarea la fumat
Care dintre următoarele afirmații despre utilizarea ajutoarelor pentru renunțarea la fumat este incorectă?
Femeile însărcinate sau despre care se crede că sunt însărcinate, precum și femeile care alăptează, trebuie să evite utilizarea, întrucât nicotina absorbită poate afecta fătul sau sugarul.
Persoanele diagnosticate anterior cu depresie trebuie să evite utilizarea, întrucât simptomele de sevraj la renunțarea la fumat pot agrava simptomele depresive.
Persoanele diagnosticate cu hipertensiune arterială trebuie să evite utilizarea, neputând-o utiliza nici măcar după consultarea unui medic sau farmacist.
Persoanele cu afecțiuni cerebrovasculare acute, precum infarctul sau hemoragia cerebrală, sau cu boli de fond cardiace grave (persoane cu un infarct miocardic în ultimele 3 luni, sau diagnosticate cu angină pectorală severă ori aritmie) trebuie să evite utilizarea, existând riscul unor efecte negative grave asupra sistemului circulator.
Răspuns corectC. Persoanele diagnosticate cu hipertensiune arterială trebuie să evite utilizarea, neputând-o utiliza nici măcar după consultarea unui medic sau farmacist.
Ghidul arată că persoanele diagnosticate cu hipertensiune arterială nu trebuie neapărat să «evite utilizarea», ci trebuie, întrucât aceasta poate influența eficacitatea tratamentului urmat sau poate agrava simptomele, să «se consulte» cu privire la oportunitatea utilizării ajutorului pentru renunțarea la fumat cu medicul curant sau cu farmacistul care a eliberat medicamentul prescris, înainte de utilizare, astfel că această afirmație este greșită. Necesitatea evitării utilizării de către persoanele cu afecțiuni cerebrovasculare acute sau boli de fond cardiace grave, de către persoanele diagnosticate cu depresie, precum și de către femeile însărcinate sau care alăptează corespunde textului Ghidului.
Î25 | Interacțiunile renunțării la fumat
Care dintre următoarele afirmații despre interacțiunile ajutoarelor pentru renunțarea la fumat este corectă?
Nicotina prezintă acțiune de stimulare a sistemului nervos simpatic, iar utilizarea concomitentă cu medicamente ce conțin componente adrenergice (antitusive-expectorante, antirinitice, medicamente hemoroidale etc.) poate intensifica acțiunea acestora.
Nicotina poate intensifica acțiunea hipoglicemiantă a insulinei, motiv pentru care persoanele aflate în tratament cu insulină pentru diabet trebuie să fie deosebit de atente la apariția simptomelor de hipoglicemie.
Ajutorul pentru renunțarea la fumat trebuie utilizat concomitent cu reducerea treptată a cantității de fumat.
Nicotina prezintă acțiune de stimulare a sistemului nervos parasimpatic, iar utilizarea concomitentă cu medicamente ce conțin componente anticolinergice (antitusive-expectorante, antirinitice, antispastice gastrointestinale etc.) poate slăbi acțiunea acestora.
Răspuns corectA. Nicotina prezintă acțiune de stimulare a sistemului nervos simpatic, iar utilizarea concomitentă cu medicamente ce conțin componente adrenergice (antitusive-expectorante, antirinitice, medicamente hemoroidale etc.) poate intensifica acțiunea acestora.
Ghidul arată că nicotina prezintă acțiune de stimulare a sistemului nervos simpatic, iar utilizarea concomitentă cu medicamente ce conțin componente adrenergice (antitusive-expectorante, antirinitice, medicamente hemoroidale etc.) poate intensifica acțiunea acestora, nu a sistemului parasimpatic. Ajutorul pentru renunțarea la fumat trebuie utilizat după ce s-a renunțat «complet» la fumat; fumatul în timpul sau imediat după utilizare prezintă riscul unei creșteri bruște a concentrației sanguine de nicotină, fiind necesară evitarea acestuia. Nicotina «se opune» acțiunii hipoglicemiante a insulinei, împiedicând efectul acesteia, astfel că afirmația privind intensificarea este greșită.
Exersare: rezolvați întrebările de pe această pagină
Acesta este un instrument de exersare cu întrebări în ordine aleatorie (funcționează când JavaScript este activat). Puteți citi oricum toate întrebările și explicațiile de mai sus.
* Explicațiile sunt informații în scop de studiu. Tematica și sistemul examenelor se schimbă de la an la an, așa că verificați întotdeauna anunțurile oficiale ale organizatorului examenului.
Această pagină este o traducere a textului original în japoneză. Dacă traducerea diferă de original, prevalează versiunea în japoneză. Vedeți originalul în japoneză