Mise en place et exploitation des systèmes

Laquelle des descriptions suivantes du cycle de vie d'un système d'information est correcte ?

1. Il désigne l'enchaînement qui va de la planification et de l'acquisition à l'installation, à l'exploitation, à l'évaluation, puis au renouvellement suivant
2. Une fois installé, le système n'a plus besoin d'être renouvelé
3. Le cycle de vie désigne uniquement la durée de vie utile du matériel
4. Les résultats des évaluations menées pendant l'exploitation n'ont pas besoin d'être pris en compte dans le plan du système suivant

Laquelle des descriptions suivantes du RFP (cahier des charges de demande de propositions) est correcte ?

1. Un document demandant aux fournisseurs de communiquer des informations sur leurs produits et technologies
2. Le dossier de conception détaillée établi par le fournisseur après la signature du contrat
3. Un document par lequel le fournisseur présente uniquement un montant de devis à l'établissement
4. Un document par lequel l'établissement de santé présente ses exigences et demande aux fournisseurs de soumettre une proposition

Quel est l'ordre chronologique correct de la procédure d'acquisition d'un système d'information hospitalier ?

1. Publication du RFP → clarification des exigences d'acquisition → élaboration des critères d'évaluation des fournisseurs → sélection du fournisseur et contrat
2. Sélection du fournisseur et contrat → publication du RFP → clarification des exigences d'acquisition → élaboration des critères d'évaluation des fournisseurs
3. Élaboration des critères d'évaluation des fournisseurs → sélection du fournisseur et contrat → publication du RFP → clarification des exigences d'acquisition
4. Clarification des exigences d'acquisition → élaboration des critères d'évaluation des fournisseurs → publication du RFP → sélection du fournisseur et contrat

Laquelle des descriptions suivantes du cahier des exigences est correcte ?

1. Un document reproduisant tel quel le code source des programmes
2. Un document par lequel l'établissement de santé clarifie les exigences qu'il souhaite réaliser et les communique aux fournisseurs
3. Un document définissant les procédures de traitement des incidents survenus après la mise en service
4. Le rapport d'achèvement remis par le fournisseur à l'établissement lors de la livraison du système

Quelle est la démarche la plus appropriée pour sélectionner un fournisseur de façon équitable et objective ?

1. Élaborer les critères d'évaluation des fournisseurs avant la publication du RFP et comparer les propositions sur cette base
2. Communiquer à un seul fournisseur des exigences plus détaillées que le RFP et le faire proposer
3. Ne procéder à aucune évaluation et choisir systématiquement le fournisseur au devis le moins cher
4. Attendre que les propositions de tous les fournisseurs soient réunies, puis élaborer les critères d'évaluation en fonction de leur contenu

Laquelle des affirmations suivantes sur les formes d'acquisition des équipements est correcte ?

1. Dans le leasing, l'établissement de santé achète directement l'équipement et l'inscrit à son propre actif
2. Un équipement acheté ne présente aucun risque d'obsolescence lié au progrès technique
3. Le leasing suppose une utilisation de longue durée et ne peut en principe pas être résilié en cours de contrat
4. La location courte durée suppose une utilisation de longue durée et ne peut en principe pas être résiliée en cours de contrat

Laquelle des affirmations suivantes sur la différence entre sous-traitance et mise à disposition de personnel est correcte ?

1. Dans la sous-traitance, l'établissement de santé donneur d'ordre donne directement des instructions à chacun des intervenants du prestataire
2. Dans la sous-traitance, le prestataire exécute le travail sous sa propre direction ; dans la mise à disposition, c'est l'entreprise utilisatrice qui dirige
3. Il n'y a aucune différence de pouvoir de direction entre les deux, seul le nom du contrat change
4. Dans la mise à disposition de personnel, c'est la société d'origine qui dirige le travail quotidien effectué chez l'utilisateur

Quel est l'objet le plus approprié d'un contrat de maintenance logicielle ?

1. Le remplacement et la réparation des pièces défaillantes du serveur
2. La pose de câbles et les travaux de câblage du réseau local de l'établissement
3. Le déménagement des terminaux lié à un changement d'emplacement
4. La correction des anomalies découvertes après la mise en service

Laquelle des descriptions suivantes des exigences d'interconnexion entre systèmes à inscrire dans le cahier des exigences est la plus appropriée ?

1. Les détails de connexion pouvant être décidés après la mise en service, il est inutile de les inscrire dans le cahier des exigences
2. Les exigences d'interconnexion sont librement décidées par chaque fournisseur et l'établissement n'intervient pas
3. Préciser les systèmes à connecter, les informations échangées et le mode de connexion, notamment l'utilisation de normes standard
4. Entre produits d'un même fournisseur, il est inutile d'inscrire des exigences d'interconnexion

Laquelle des descriptions suivantes de la stratégie d'implantation d'un système d'information hospitalier est la plus appropriée ?

1. L'objectif de l'implantation d'un système se limite à l'efficacité du travail administratif
2. Une fois arrêtée, la stratégie d'implantation n'a pas à être évaluée ni révisée
3. L'élaboration de la stratégie relève du seul service informatique ; mieux vaut que la direction et les services cliniques n'y participent pas
4. La stratégie d'implantation est élaborée sur la base de la stratégie de gestion de l'hôpital, et le CIO médical joue le rôle central dans la conduite de la stratégie d'informatisation

Laquelle des descriptions suivantes de la création des référentiels (masters) lors de l'implantation est la plus appropriée ?

1. La création des référentiels peut commencer après la mise en service du système
2. Les référentiels de médicaments et de diagnostics étant fournis en standard par le fournisseur, l'établissement n'a pas du tout à s'en occuper
3. Les référentiels de médicaments, de diagnostics, d'analyses, etc. dépendent largement du fonctionnement interne de l'établissement, dont la participation est indispensable
4. Une fois créé, un référentiel n'a plus besoin d'être révisé ni mis à jour

Quel est l'ordre correct des travaux, de la phase d'implantation jusqu'à la mise en service ?

1. Création des référentiels → détail du fonctionnement et des spécifications → recette → test opérationnel (répétition générale)
2. Détail du fonctionnement et des spécifications → création des référentiels → test opérationnel (répétition générale) → recette
3. Recette → détail du fonctionnement et des spécifications → création des référentiels → test opérationnel (répétition générale)
4. Test opérationnel (répétition générale) → détail du fonctionnement et des spécifications → recette → création des référentiels

Laquelle des descriptions suivantes de la migration des données de l'ancien vers le nouveau système est la plus appropriée ?

1. Définir le périmètre à migrer et vérifier après migration que les données ont été correctement reprises
2. La migration pouvant se faire tranquillement après la mise en service, aucun plan préalable n'est nécessaire
3. La vérification des données migrées est inutile
4. Détruire toutes les données de l'ancien système sans les reprendre dans le nouveau

Laquelle des descriptions suivantes de la recette est correcte ?

1. Analyser les causes des incidents survenus après la mise en service
2. Le fournisseur exécute en interne les tests unitaires des programmes et vérifie la qualité du fonctionnement
3. L'établissement de santé vérifie que le système livré fonctionne conformément au cahier des exigences et l'accepte
4. L'établissement organise pour son personnel des formations à l'utilisation du système

Quel est l'objectif le plus approprié du test opérationnel (répétition générale) ?

1. Permettre au fournisseur d'estimer la charge et le coût du développement
2. Mesurer la capacité de refroidissement de la climatisation installée dans la salle des serveurs
3. Utiliser le système de bout en bout selon le déroulement réel du travail et détecter les problèmes de fonctionnement avant le démarrage
4. Vérifier visuellement, ligne par ligne, que le code source des programmes développés ne contient pas d'erreur

Quel est l'objectif le plus approprié de la mise en place de groupes de travail auxquels participe le personnel de terrain lors de l'implantation d'un système ?

1. Détailler le fonctionnement et les spécifications de chaque service et construire un consensus au sein de l'établissement
2. Rendre inutiles les procédures de décision de la direction
3. Réduire les effectifs du service informatique et comprimer les coûts
4. Garder secret le montant du contrat avec le fournisseur vis-à-vis des autres membres du personnel

Laquelle des descriptions suivantes de l'organisation côté fournisseur dans un projet d'implantation est la plus appropriée ?

1. Les interlocuteurs côté fournisseur peuvent rester indéterminés même après la signature du contrat
2. Aucune organisation de projet n'est constituée chez le fournisseur ; un commercial assure seul toutes les étapes
3. L'organisation du fournisseur est une information interne qui ne doit pas être communiquée à l'établissement
4. Une organisation est constituée autour d'un chef de projet, avec des responsables de la conception, du développement et de l'accompagnement du déploiement

Laquelle des descriptions suivantes de la coordination lors d'une implantation impliquant plusieurs fournisseurs est la plus appropriée ?

1. Mettre en place à l'avance des mécanismes de coordination au sein de l'établissement, entre l'établissement et les fournisseurs, et aussi entre fournisseurs
2. La coordination se fait en principe uniquement à l'oral, sans trace écrite
3. Les fournisseurs de systèmes de service ne doivent pas partager entre eux les spécifications de connexion
4. Décider qu'aucun fournisseur n'assurera la coordination entre fournisseurs et n'y réfléchir qu'une fois les problèmes survenus

Quelle est la réponse la plus appropriée juste après la mise en service ?

1. Décider de ne pas répondre aux appels du terrain pendant la période qui suit immédiatement le démarrage, même en cas d'incident
2. Suspendre temporairement les comptes de tout le personnel pour éviter la confusion
3. Effacer immédiatement toutes les données de l'ancien système dès le démarrage
4. Les représentants du fournisseur et du service informatique sont présents sur le terrain et répondent immédiatement aux questions et anomalies

Laquelle des descriptions suivantes des objectifs de l'implantation d'un système d'information hospitalier est la plus appropriée ?

1. Il n'est pas nécessaire de clarifier les objectifs de l'implantation avant la rédaction du cahier des exigences
2. Le seul objectif de l'implantation est d'accélérer la facturation des actes médicaux
3. L'objectif de l'implantation est d'augmenter la charge de travail du service informatique et d'étendre ses effectifs
4. Outre l'efficacité du travail, les objectifs se diversifient : amélioration de la qualité et de la sécurité des soins, coopération territoriale, etc.

Dans la structure à 3 niveaux des règles d'exploitation d'un système d'information, lequel exprime la politique fondamentale de l'organisation ?

1. Le manifeste
2. La politique
3. La procédure
4. Le standard

Lequel des éléments suivants n'a PAS sa place dans le règlement de gestion de l'exploitation du système d'information hospitalier ?

1. La mise en œuvre de la formation et de l'entraînement
2. Les mesures de sécurité relatives à la sous-traitance
3. La liste des diagnostics de chaque patient
4. Les devoirs des utilisateurs

Quelle est la gestion des utilisateurs la plus appropriée pour un système d'information hospitalier ?

1. Afficher les mots de passe sur les terminaux pour les faire connaître
2. Désactiver rapidement les comptes des personnes ayant quitté l'établissement
3. Partager un seul identifiant entre tous les membres du service
4. Laisser les comptes des personnes parties de l'établissement valides pour toujours, en souvenir

Laquelle des descriptions suivantes du principe de ségrégation est la plus appropriée ?

1. L'idée de séparer les droits et les tâches pour ne pas les concentrer sur une seule personne et faire jouer les contrôles mutuels
2. L'idée de peindre les terminaux de couleurs différentes selon les services pour les distinguer
3. L'idée de donner à tous les utilisateurs les mêmes droits d'administrateur pour que chacun puisse faire les mêmes opérations
4. L'idée d'unifier le mot de passe pour tout le personnel et de le partager

Quel est le traitement le plus approprié d'un article du référentiel correspondant à un médicament dont l'utilisation a été abandonnée ?

1. Ne rien faire de particulier et le laisser sélectionnable dans les nouvelles prescriptions
2. Supprimer physiquement l'article concerné du référentiel
3. Réutiliser l'article en remplaçant son libellé par le nom d'un autre médicament
4. Le désactiver (mettre hors service) sans le supprimer, afin de préserver la cohérence avec les données passées

Quelle est la réponse la plus appropriée lorsque le système d'information hospitalier s'arrête en pleine activité de soins ?

1. Évaluer l'étendue de l'impact, prévenir les services utilisateurs et basculer vers un fonctionnement de substitution, par exemple sur papier
2. Ne faire aucune communication aux services utilisateurs tant que la cause de l'incident n'est pas élucidée
3. Poursuivre les seuls travaux de rétablissement sans informer l'établissement de la survenue de l'incident
4. Suspendre tous les soins et attendre le rétablissement du système

Laquelle des descriptions suivantes de l'IT-BCP et de la reprise après sinistre (disaster recovery) est la plus appropriée ?

1. L'IT-BCP est un plan pour poursuivre les activités essentielles même en cas de catastrophe, et la reprise après sinistre désigne le rétablissement des systèmes touchés
2. La reprise après sinistre désigne l'ensemble des démarches d'acquisition et de remplacement d'un nouveau système d'information
3. Une fois l'IT-BCP élaboré, les exercices de préparation aux catastrophes deviennent inutiles
4. L'IT-BCP est un plan de publicité mené en temps normal

Quelle est l'évolution représentative qui revient périodiquement pendant la phase d'exploitation du système d'information hospitalier ?

1. L'adaptation à une révision des tarifs du parking
2. L'adaptation à la révision de la tarification des actes médicaux
3. L'adaptation à un changement du menu du restaurant du personnel
4. L'adaptation à un changement du logo de l'hôpital

Quel est le déroulement le plus approprié de l'amélioration continue du système d'information hospitalier ?

1. Définir l'objet de la mesure, collecter et analyser les données, synthétiser l'information et la relier aux actions correctives
2. Se contenter de collecter les données, sans analyse ni exploitation
3. Commencer par les actions correctives, puis définir l'objet et la méthode de mesure
4. Ne procéder à aucune amélioration et donner la priorité absolue au maintien de l'existant

Lequel des éléments suivants est cité comme effet secondaire de l'informatisation et de l'implantation du système d'information hospitalier ?

1. La division systématique par deux de la consommation électrique de l'établissement grâce au système
2. La diminution partielle de la communication et la confusion liée aux changements de flux de travail
3. L'augmentation des documents manuscrits utilisés dans l'établissement du fait de la dématérialisation
4. Une forte baisse de la lisibilité des dossiers de soins par rapport aux dossiers papier