¿Qué combinación corresponde adecuadamente a los sistemas centrales de un sistema de información hospitalaria?
Sistema de servicio de comidas, sistema de logística, sistema de transfusión sanguínea y sistema del departamento de endoscopia
Sistema de contabilidad financiera, sistema de nóminas y sistema de control de asistencia
RIS, PACS, LIS y sistema del departamento de endoscopia
Sistema de entrada de órdenes, sistema de historia clínica electrónica y sistema de facturación y contabilidad médica
RespuestaD. Sistema de entrada de órdenes, sistema de historia clínica electrónica y sistema de facturación y contabilidad médica
El núcleo de un sistema de información hospitalaria (病院情報システム) está formado por el sistema de entrada de órdenes (オーダエントリシステム), el sistema de historia clínica electrónica (電子カルテシステム) y el sistema de facturación y contabilidad médica (医事会計システム), que trabajan junto con los sistemas departamentales (部門システム) para dar soporte a toda la actividad asistencial. RIS, PACS, LIS, alimentación, logística y transfusión sanguínea son sistemas departamentales, y la gestión de nóminas y de asistencia no son sistemas centrales (基幹システム) de la actividad clínica.
Pregunta 2 | Sistemas departamentales
¿Cuál de los siguientes sistemas de información hospitalaria es un sistema departamental?
Sistema de historia clínica electrónica
Sistema de entrada de órdenes
Sistema de facturación y contabilidad médica
Sistema del departamento de laboratorio clínico
RespuestaD. Sistema del departamento de laboratorio clínico
El sistema del departamento de laboratorio clínico (検体検査部門システム, LIS) es un sistema departamental (部門システム) que da soporte al trabajo del departamento de análisis de muestras. El sistema de facturación y contabilidad médica, el sistema de historia clínica electrónica y el sistema de entrada de órdenes se consideran sistemas centrales (基幹システム) del sistema de información hospitalaria.
Pregunta 3 | Modelo de referencia por enlace
¿Cuál es una descripción adecuada del enfoque de "referencia por enlace" para la forma de mantener los datos en un sistema de información hospitalaria?
Todos los datos del sistema departamental se replican y se mantienen en el sistema central, que es el que los muestra
Las entradas de texto libre se guardan tal cual, sin dividirlas en campos
Los datos se definen campo por campo y se guardan en un formato preestablecido
Los datos en sí permanecen en el sistema departamental y el sistema central los muestra mediante un enlace de referencia
RespuestaD. Los datos en sí permanecen en el sistema departamental y el sistema central los muestra mediante un enlace de referencia
En el enfoque de referencia por enlace (リンク参照型), los datos en sí permanecen en el sistema departamental y el sistema central los consulta y muestra mediante enlaces. Replicar los datos en el sistema central corresponde al enfoque de importación de datos (データ取り込み型); guardar texto libre describe los datos no estructurados (非構造化データ), y la definición campo por campo describe los datos estructurados (構造化データ).
Pregunta 4 | Pista de auditoría
¿Cuál es un propósito adecuado de la pista de auditoría en un sistema de información hospitalaria?
Registrar quién accedió a qué información y cuándo, para poder verificarlo posteriormente
Comprimir los datos almacenados y reducir el uso de disco
Acortar el tiempo de respuesta del sistema a las operaciones del usuario y agilizar el trabajo diario
Calcular automáticamente los honorarios médicos a partir de la atención prestada
RespuestaA. Registrar quién accedió a qué información y cuándo, para poder verificarlo posteriormente
La pista de auditoría (監査証跡) es una función básica que conserva registros (logs) de los accesos y las operaciones, lo que disuade el acceso no autorizado y permite la verificación posterior. Acortar los tiempos de respuesta, calcular los honorarios médicos y reducir el uso de disco no son propósitos de la pista de auditoría.
Pregunta 5 | DWH
¿Cuál es una descripción adecuada de un DWH (almacén de datos)?
Un terminal ubicado en el consultorio para que los médicos introduzcan las órdenes diarias
Una base de datos que integra y reestructura los datos acumulados en los sistemas de gestión y los almacena para su análisis y uso secundario
Un dispositivo de control instalado para mantener constantes la temperatura y la humedad de un almacén de medicamentos y conservar su calidad
Un libro de registro que anota la salida y devolución de las historias clínicas en papel guardadas en un archivo
RespuestaB. Una base de datos que integra y reestructura los datos acumulados en los sistemas de gestión y los almacena para su análisis y uso secundario
Un DWH (almacén de datos, データウェアハウス) es una base de datos que integra y reestructura los datos acumulados en los sistemas centrales y departamentales y los almacena para su análisis y uso secundario (二次利用), y sirve para el análisis de gestión y la investigación clínica. No es un dispositivo de climatización de almacenes, un terminal de entrada de órdenes ni un libro de registro de historias clínicas en papel.
Pregunta 6 | Requisitos del HIS
¿Cuál de los siguientes NO es un requisito adecuado para un sistema de información hospitalaria?
Partir de un modelo de operación en el que el sistema se apaga por completo por la noche y en los días festivos
Garantizar la confidencialidad de los datos para proteger la información de los pacientes
Prestar atención a la facilidad de uso y a los tiempos de respuesta de la pantalla
Prepararse ante fallos mediante la redundancia de la alimentación eléctrica y de los datos
RespuestaA. Partir de un modelo de operación en el que el sistema se apaga por completo por la noche y en los días festivos
Como la atención clínica continúa 24 horas al día, 365 días al año, una operación basada en el apagado completo por la noche y en los días festivos no es aceptable para un sistema de información hospitalaria; se exigen un procesamiento fiable y estabilidad. Prepararse ante fallos mediante la redundancia (冗長化), cuidar la facilidad de uso y la respuesta, y garantizar la confidencialidad (機密性) de los datos son todos requisitos reales.
Pregunta 7 | Registro en el punto de origen
¿Cuál es una descripción adecuada del "registro en el punto de origen" en un sistema de entrada de órdenes?
La persona que origina la información, como el médico que da la orden, la introduce en el momento
El personal administrativo recoge los formularios en papel y los introduce todos juntos una vez terminada la atención
Los formularios en papel se escanean y se guardan como imágenes
El propio paciente introduce sus órdenes antes de la consulta
RespuestaA. La persona que origina la información, como el médico que da la orden, la introduce en el momento
El registro en el punto de origen (発生源入力) significa que la persona que origina la información, como el médico que emitió la orden, la introduce directamente en el momento; es un principio básico de los sistemas de entrada de órdenes que reduce los errores de transcripción y los retrasos. El registro en bloque por parte del personal administrativo y el escaneo de formularios no son registro en el punto de origen, y las órdenes no son algo que introduzcan los pacientes.
Pregunta 8 | Órdenes de prescripción
¿Cuál es el flujo general adecuado de una orden de prescripción para un paciente hospitalizado?
Una enfermera introduce la orden de prescripción, la dispensa en la planta y se la entrega al paciente
El médico introduce la orden de prescripción, esta se transmite al departamento de farmacia y un farmacéutico revisa la prescripción, la dispensa y la envía a la planta
Solo las prescripciones cuyo pago se ha completado se transmiten al departamento de farmacia y se dispensan
La oficina de facturación decide el contenido de la prescripción, lo comunica al departamento de farmacia, pide a un farmacéutico que la dispense y hace que se entregue en la planta
RespuestaB. El médico introduce la orden de prescripción, esta se transmite al departamento de farmacia y un farmacéutico revisa la prescripción, la dispensa y la envía a la planta
La orden de prescripción (処方オーダ) la introduce el médico y se transmite al sistema del departamento de farmacia. Un farmacéutico revisa la prescripción (処方監査), la dispensa y, tras una verificación de la dispensación (調剤監査), la envía a la planta. El contenido de la prescripción lo decide el médico, no la oficina de facturación; la dispensación es tarea del farmacéutico, y completar el pago no es una condición previa para transmitir la orden.
Pregunta 9 | Etiquetas de muestras
¿Cuál es la función principal de la etiqueta del tubo de extracción de sangre que se emite a partir de una orden de análisis de laboratorio?
Dejar constancia del nombre y del horario de trabajo de la enfermera que extrajo la sangre
Mostrar la fecha de fabricación y la fecha de caducidad del tubo
Imprimir los resultados del análisis para notificárselos al paciente
Pegarse en el tubo de extracción y vincular correctamente la muestra con la información del paciente y de la orden
RespuestaD. Pegarse en el tubo de extracción y vincular correctamente la muestra con la información del paciente y de la orden
Pegar en el tubo de extracción de sangre (採血管) la etiqueta emitida a partir de la información de la orden vincula de forma unívoca la muestra (検体) con el paciente y la orden a los que pertenece, lo que evita confusiones (取り違え). Registrar horarios de trabajo, notificar resultados y mostrar fechas de fabricación no son funciones de la etiqueta.
Pregunta 10 | Verificación de 3 puntos
¿Qué combinación se verifica en la verificación de 3 puntos al administrar una inyección?
Paciente, medicamento y miembro del personal que lo administra
Médico, enfermera y farmacéutico
Medicamento, formulario e historia clínica
Paciente, habitación y hora
RespuestaA. Paciente, medicamento y miembro del personal que lo administra
En la verificación de 3 puntos (3点認証) se cotejan la pulsera del paciente, el medicamento y el código de barras u otro identificador del miembro del personal que lo administra, para confirmar que el miembro del personal correcto administra el medicamento correcto al paciente correcto y evitar errores de administración. Las habitaciones, las horas, las combinaciones de profesiones y los formularios o registros no son objeto de la verificación de 3 puntos.
Pregunta 11 | Tipos de órdenes
¿Cuál de las siguientes NO es una orden típica que maneje un sistema de entrada de órdenes?
Órdenes de análisis de laboratorio que implican extracción de sangre
Órdenes de prescripción introducidas por los médicos
Órdenes de comidas (dieta) para pacientes hospitalizados
Asignación de turnos del personal
RespuestaD. Asignación de turnos del personal
Un sistema de entrada de órdenes (オーダエントリシステム) maneja las indicaciones de los médicos relacionadas con la atención al paciente, como prescripciones, inyecciones, análisis de laboratorio, pruebas fisiológicas, radiología, procedimientos, cirugía, transfusiones, comidas (dieta) y rehabilitación. Los turnos del personal son información que maneja un sistema de gestión de personal (勤務管理システム) y no son órdenes clínicas.
Pregunta 12 | Registro por delegación y aprobación
¿Qué es lo adecuado respecto al registro por delegación de las órdenes de los médicos?
El contenido registrado por delegación debe ser revisado y aprobado por el médico que dio la orden
La persona que realizó el registro por delegación puede completar la aprobación con sus propios privilegios
El contenido registrado por delegación queda confirmado sin la aprobación del médico
El registro por delegación de las órdenes de los médicos está totalmente prohibido por la ley para todas las profesiones
RespuestaA. El contenido registrado por delegación debe ser revisado y aprobado por el médico que dio la orden
El registro por delegación (代行入力) por parte de auxiliares administrativos médicos (医師事務作業補助者) y otras personas está permitido, pero el contenido registrado debe ser revisado y aprobado (confirmado) por el médico que dio la orden. Que la persona delegada complete la aprobación, o confirmar sin aprobación, oscurece la responsabilidad y es inadecuado; y el registro por delegación en sí no está prohibido.
Pregunta 13 | Registro de ejecución
¿Cuál es una descripción adecuada del registro de ejecución (realización) de una orden?
Un registro que se hace para cancelar una orden ya introducida y anular la indicación
Un registro que deja constancia de que el acto ordenado se realizó efectivamente y que se convierte en dato base para las reclamaciones de honorarios médicos
Un registro que informa de un fallo del sistema al administrador
Los pacientes introducen sus propios síntomas y estado para informar al médico
RespuestaB. Un registro que deja constancia de que el acto ordenado se realizó efectivamente y que se convierte en dato base para las reclamaciones de honorarios médicos
El registro de ejecución (実施入力) deja constancia de que los análisis, inyecciones, procedimientos, etc., indicados en una orden se realizaron efectivamente. La información de ejecución pasa a formar parte del registro clínico y además se transmite al sistema de facturación y contabilidad médica como dato base para las reclamaciones al seguro médico (診療報酬請求). Cancelar órdenes, que el paciente introduzca sus síntomas y los informes de fallos no son registro de ejecución.
Pregunta 14 | Registro retroactivo
¿Cuál es la operación de órdenes adecuada durante un fallo del sistema?
Decidir no facturar la atención prestada durante el fallo
De la atención prestada mientras duró el fallo no es necesario dejar registro, ni siquiera después de restablecerse el sistema
Operar con formularios en papel durante el fallo y, tras la recuperación, introducir los registros de forma retroactiva en el sistema para completar los registros clínicos y la información de facturación
Suspender toda la atención ambulatoria y hospitalaria y esperar hasta que se resuelva el fallo
RespuestaC. Operar con formularios en papel durante el fallo y, tras la recuperación, introducir los registros de forma retroactiva en el sistema para completar los registros clínicos y la información de facturación
Durante un fallo del sistema, la atención continúa con medios alternativos como los formularios en papel y, tras la recuperación, los datos se introducen de forma retroactiva (遡及入力) a partir de los registros en papel para completar los registros clínicos y la información necesaria para las reclamaciones de honorarios médicos (診療報酬請求). No registrar la atención, suspender toda la atención o renunciar a la facturación son respuestas inadecuadas.
Pregunta 15 | Ventajas de la HCE
¿Cuál de las siguientes es una ventaja adecuada de adoptar la historia clínica electrónica?
Varias profesiones y departamentos pueden consultar el registro clínico al mismo tiempo
Los registros se pueden consultar sin verse afectados en absoluto por los fallos del sistema
Su operación siempre es más barata que la de las historias clínicas en papel
Los errores de registro desaparecen automáticamente, por lo que ya no es necesario revisar
RespuestaA. Varias profesiones y departamentos pueden consultar el registro clínico al mismo tiempo
A diferencia de las historias clínicas en papel (紙カルテ), la historia clínica electrónica (電子カルテ) permite que varias profesiones y departamentos consulten el registro simultáneamente y facilita las búsquedas y los recuentos. Por otro lado, los errores de registro no desaparecen, los registros pueden quedar inaccesibles durante los fallos, y la implantación y la operación cuestan dinero, por lo que las demás opciones son incorrectas.
Pregunta 16 | Plantillas
¿Cuál es una descripción adecuada de la función de plantillas de una historia clínica electrónica?
Una función que registra las contraseñas de los usuarios y gestiona su caducidad
Una función que ofrece campos estándar predefinidos para crear registros estructurados de forma eficiente mediante selección e introducción de datos
Una función que calcula automáticamente los honorarios médicos a partir de la atención prestada, crea las reclamaciones y completa la facturación
Una función que comprime las imágenes médicas para ahorrar capacidad de almacenamiento
RespuestaB. Una función que ofrece campos estándar predefinidos para crear registros estructurados de forma eficiente mediante selección e introducción de datos
Una plantilla (テンプレート) ofrece campos de registro estándar predefinidos para crear registros estructurados de forma eficiente mediante una introducción de datos basada en la selección. Ayuda a estandarizar los registros y facilita los recuentos y análisis posteriores. La facturación, la compresión de imágenes y la gestión de contraseñas no son la función de plantillas.
Pregunta 17 | Rutas clínicas
¿Cuál es una descripción adecuada de una ruta clínica (vía clínica)?
Un plan contable individual que se crea desde cero para cada paciente y que estima de antemano el costo de la hospitalización
Un libro de registro que anota las entradas y salidas de medicamentos para gestionar el inventario
Un plan de atención estándar organizado como una línea de tiempo para cada enfermedad o tratamiento, en el que las desviaciones del plan se gestionan como varianzas
Un manual de desastres del hospital que define los procedimientos de respuesta ante terremotos e incendios
RespuestaC. Un plan de atención estándar organizado como una línea de tiempo para cada enfermedad o tratamiento, en el que las desviaciones del plan se gestionan como varianzas
Una ruta clínica (クリニカルパス) organiza como una línea de tiempo el plan de atención estándar —análisis, procedimientos, cuidados, etc.— para cada enfermedad o tratamiento; se opera en coordinación con los sistemas de historia clínica electrónica y de entrada de órdenes, y las desviaciones del plan se registran y analizan como varianzas (バリアンス). No es un plan contable individual, un manual de desastres ni un libro de inventario.
Pregunta 18 | Documentos escaneados
¿Cuál es la operación adecuada al escanear documentos en papel para incorporarlos y guardarlos en la historia clínica electrónica?
Los documentos en papel deben destruirse siempre el mismo día después de escanearlos, sin excepción
Incorporarlos sin demora con una calidad que permita leer la información y garantizar su identidad con el documento original
No hay problema en acumular varios meses y escanearlos todos de una vez más adelante
Cualquier calidad de imagen sirve, aunque el contenido no se pueda leer, siempre que quede una imagen
RespuestaB. Incorporarlos sin demora con una calidad que permita leer la información y garantizar su identidad con el documento original
Para el almacenamiento electrónico mediante escaneo (スキャン), los documentos deben incorporarse sin demora con una calidad en la que no se pierda información y todo sea legible, y debe garantizarse su identidad (同一性) con el documento original. Una calidad ilegible y los retrasos prolongados son inadecuados, y el tratamiento del papel después del escaneo lo establecen las normas de cada centro; no es obligatorio destruirlo el mismo día.
Pregunta 19 | Registro y recepción
¿Cuál es una descripción adecuada del registro y la recepción de pacientes en el sistema de facturación y contabilidad médica?
La información básica del paciente se registra toda de una vez en el momento del alta
En la primera visita se registra la información básica del paciente y se emite un ID de paciente; en las visitas sucesivas, los pacientes se registran en un terminal de recepción para visitas sucesivas
Cada vez que un paciente acude y se registra, se emite un nuevo ID de paciente y se gestiona por separado
El terminal de recepción para visitas sucesivas es un dispositivo dedicado que solo liquida los pagos
RespuestaB. En la primera visita se registra la información básica del paciente y se emite un ID de paciente; en las visitas sucesivas, los pacientes se registran en un terminal de recepción para visitas sucesivas
En la primera visita se registra la información básica del paciente (患者基本情報), como el nombre y la fecha de nacimiento, y se emite un ID de paciente (患者ID); en las visitas sucesivas, los pacientes se registran en un terminal de recepción para visitas sucesivas (再来受付機) usando su tarjeta de paciente. El ID de paciente se usa de forma continua para el mismo paciente en lugar de emitirse en cada visita, y el registro se hace antes de la atención. El terminal de recepción para visitas sucesivas sirve para registrarse; la liquidación la realizan las máquinas de pago automático (自動精算機).
Pregunta 20 | Reclamaciones al seguro
¿Qué es correcto respecto a la reclamación detallada al seguro médico (レセプト, reseputo)?
Se prepara mensualmente para cada paciente y se presenta a los organismos de revisión y pago
Los honorarios se reclaman el mismo día, cada vez que se presta atención
Se prepara 1 vez al año, abarcando 1 año de una sola vez
Es el recibo que se entrega al paciente en el mostrador
RespuestaA. Se prepara mensualmente para cada paciente y se presenta a los organismos de revisión y pago
La reclamación (レセプト) se prepara mensualmente para cada paciente con el fin de cobrar el costo de la atención cubierta por el seguro, y se presenta a los organismos de revisión y pago (審査支払機関): el Fondo de Pago de Honorarios Médicos del Seguro Social (社会保険診療報酬支払基金) y las Federaciones del Seguro Nacional de Salud (国民健康保険団体連合会). No se factura en cada visita ni una vez al año, y es distinta del recibo que se entrega al paciente.
Pregunta 21 | Ajuste y devolución
¿Cuál es una descripción adecuada de la "devolución" (返戻, henrei) de una reclamación al seguro?
El trámite de facturación se aplaza hasta el mes siguiente
Los importes cobrados de más en el mostrador se reembolsan al paciente posteriormente
Parte de los puntos reclamados se reduce como resultado de la revisión
La reclamación se devuelve a la institución sanitaria por motivos como datos incompletos
RespuestaD. La reclamación se devuelve a la institución sanitaria por motivos como datos incompletos
La devolución (返戻, henrei) significa que el organismo de revisión y pago devuelve la reclamación a la institución sanitaria por defectos como la omisión del nombre de la enfermedad; la institución la corrige y la vuelve a presentar. La reducción tras la revisión es el ajuste (査定, satei), y los reembolsos a pacientes o el aplazamiento de la facturación son cuestiones distintas.
Pregunta 22 | Reclamaciones electrónicas
¿Cuál es una afirmación correcta sobre el sistema de procesamiento electrónico de reclamaciones (レセプト電算処理システム)?
Un mecanismo en el que las reclamaciones detalladas se crean como datos electrónicos y se presentan a los organismos de revisión y pago en línea o en soportes electrónicos
Un sistema para controlar el inventario de medicamentos y pedir lo que falta
Un mecanismo en el que las reclamaciones en papel se reúnen cada mes y se presentan directamente en el mostrador del organismo de revisión y pago por correo o en persona
Un servicio para que los pacientes consulten en un teléfono inteligente el desglose de sus gastos médicos
RespuestaA. Un mecanismo en el que las reclamaciones detalladas se crean como datos electrónicos y se presentan a los organismos de revisión y pago en línea o en soportes electrónicos
El sistema de procesamiento electrónico de reclamaciones crea las reclamaciones detalladas al seguro médico (レセプト) como datos electrónicos basados en los códigos de reclamación definidos por el Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar (厚生労働省), y las presenta a los organismos de revisión y pago (審査支払機関) en línea o en soportes electrónicos. El envío por correo en papel es el método anterior a la digitalización, y los servicios de consulta de gastos y los pedidos de inventario son sistemas distintos; ninguno de ellos describe este sistema.
Pregunta 23 | Apoyo documental
¿Cuál es una descripción adecuada de un sistema de apoyo a la creación de documentos médicos?
Un sistema que controla las existencias de medicamentos y gestiona los pedidos y las salidas
Un sistema que almacena y gestiona a largo plazo las imágenes médicas obtenidas por TC, RM y otras modalidades y las distribuye a los terminales y consultorios
Un sistema que permite al personal crear de forma eficiente documentos como certificados médicos y cartas de información clínica (cartas de derivación) incorporando la información básica del paciente y los registros clínicos
Un sistema que envía en línea las reclamaciones terminadas a los organismos de revisión y pago y realiza la facturación
RespuestaC. Un sistema que permite al personal crear de forma eficiente documentos como certificados médicos y cartas de información clínica (cartas de derivación) incorporando la información básica del paciente y los registros clínicos
Un sistema de apoyo a la creación de documentos médicos (医療文書作成支援システム) permite al personal crear de forma eficiente documentos médicos como certificados (診断書) y cartas de información clínica o de derivación (診療情報提供書) incorporando la información básica del paciente, los registros clínicos y los resultados de los análisis. El envío de reclamaciones corresponde a la facturación y al procesamiento electrónico de reclamaciones, el inventario lo gestionan los sistemas de farmacia y logística, y el almacenamiento y la distribución de imágenes son función del PACS.
Pregunta 24 | Función del RIS
¿Cuál es la función principal de un RIS (sistema de información radiológica)?
Almacenar las imágenes médicas a largo plazo y distribuirlas a los terminales del hospital
Gestionar de forma centralizada el inventario y la logística de los suministros médicos
Gestionar la información de citas, recepción y realización de los estudios radiológicos y conectarse con los equipos de imagen
Gestionar la recepción, el avance y los resultados de los análisis de laboratorio
RespuestaC. Gestionar la información de citas, recepción y realización de los estudios radiológicos y conectarse con los equipos de imagen
Un RIS (Radiology Information System, 放射線部門システム) gestiona la información de citas, recepción y realización de los estudios radiológicos y se conecta con los equipos de imagen (modalidades, モダリティ). Almacenar y distribuir imágenes médicas es función del PACS, gestionar los análisis de laboratorio es función del LIS, y la gestión logística es función del SPD; tenga cuidado de no confundirlos.
Pregunta 25 | Función del PACS
¿Cuál es la función principal del PACS?
Gestionar los turnos de citas de los estudios radiológicos y manejar la información de recepción y realización
Calcular los honorarios médicos y crear las reclamaciones al seguro
Almacenar y gestionar imágenes médicas como TC y RM y distribuirlas dentro del hospital
Apoyar la revisión de prescripciones y el trabajo de dispensación y gestionar el historial de medicación de cada paciente
RespuestaC. Almacenar y gestionar imágenes médicas como TC y RM y distribuirlas dentro del hospital
El PACS (Picture Archiving and Communication System) es el sistema de gestión de imágenes médicas (医用画像管理システム): almacena y gestiona imágenes como TC y RM y las distribuye dentro del hospital. La gestión de citas es función del RIS, el apoyo a la dispensación corresponde al sistema del departamento de farmacia, y la creación de reclamaciones al sistema de facturación y contabilidad médica.
Pregunta 26 | Función del LIS
¿Cuál es una descripción adecuada de un LIS?
Un sistema que gestiona de forma centralizada el inventario y el suministro de materiales médicos
Un sistema que gestiona la recepción, el avance y los resultados de los análisis en el departamento de laboratorio clínico
Un sistema que almacena imágenes médicas y las distribuye a los terminales del hospital
Un sistema que gestiona la información de citas y realización de los estudios radiológicos
RespuestaB. Un sistema que gestiona la recepción, el avance y los resultados de los análisis en el departamento de laboratorio clínico
Un LIS (Laboratory Information System) es el sistema del departamento de laboratorio clínico (検体検査部門システム): gestiona la recepción, el avance y los resultados de los análisis, y se conecta con los analizadores y los sistemas de automatización del laboratorio (LAS, 検査自動化システム). La gestión de los estudios radiológicos corresponde al RIS, el almacenamiento y la distribución de imágenes al PACS, y el inventario de materiales es función del SPD.
Pregunta 27 | Función del SPD
¿Cuál es una descripción adecuada del SPD?
Un sistema que gestiona la información de citas y realización de los estudios radiológicos
Un sistema que almacena imágenes médicas a largo plazo y las distribuye a los terminales del hospital
Un sistema que gestiona la recepción, el avance y los resultados de los análisis de laboratorio
Un mecanismo que gestiona de forma centralizada el suministro, el inventario y el reparto de artículos como los materiales médicos
RespuestaD. Un mecanismo que gestiona de forma centralizada el suministro, el inventario y el reparto de artículos como los materiales médicos
El SPD (Supply Processing and Distribution) es un mecanismo de gestión logística (物流管理) que gestiona de forma centralizada el suministro, el inventario y el reparto de artículos como los materiales médicos (医療材料); la gestión mediante códigos de artículo también contribuye a la gestión del hospital. El almacenamiento y la distribución de imágenes corresponden al PACS, la gestión de resultados de laboratorio al LIS, y la gestión de los estudios radiológicos al RIS.
Pregunta 28 | Siglas y nombres completos
¿Qué emparejamiento de la sigla de un sistema departamental con su nombre completo es correcto?
PACS — Picture Archiving and Communication System
RIS — Regional Integrated Information System
SPD — Standard Procedure Documentation Management
LIS — Logistics Information Management System
RespuestaA. PACS — Picture Archiving and Communication System
PACS es la sigla de Picture Archiving and Communication System (el sistema de gestión de imágenes médicas, 医用画像管理システム), lo cual es correcto. RIS es la sigla de Radiology Information System (放射線部門システム), LIS de Laboratory Information System (el sistema del departamento de laboratorio clínico, 検体検査部門システム) y SPD de Supply Processing and Distribution (gestión centralizada del suministro, el inventario y el reparto de artículos).
Pregunta 29 | Siglas y funciones
¿Qué emparejamiento de la sigla de un sistema departamental con su función es incorrecto?
LIS — almacenar, gestionar y distribuir imágenes médicas
PACS — almacenar, gestionar y distribuir imágenes médicas
RIS — gestionar la información de citas, recepción y realización de los estudios radiológicos
SPD — gestionar de forma centralizada el suministro, el inventario y el reparto de artículos como los materiales médicos
RespuestaA. LIS — almacenar, gestionar y distribuir imágenes médicas
El LIS (Laboratory Information System) es el sistema del departamento de laboratorio clínico (検体検査部門システム), que gestiona la recepción, el avance y los resultados de los análisis. Almacenar, gestionar y distribuir imágenes médicas es función del PACS, por lo que ese emparejamiento es el incorrecto. Los emparejamientos de RIS, SPD y PACS son todos correctos.
Pregunta 30 | Transfusión sanguínea
¿Cuál es una función adecuada de un sistema del departamento de transfusión sanguínea?
Registrar el historial de esterilización del instrumental usado en cirugías y procedimientos y vincularlo con los pacientes y las operaciones en que se utilizó
Planificar y gestionar la dosis de radiación y la zona a irradiar en radioterapia
Gestionar los menús y el número de comidas de los pacientes hospitalizados, incluidas las dietas terapéuticas
Gestionar datos de análisis como el grupo sanguíneo y los anticuerpos irregulares junto con los hemoderivados y el historial de transfusiones, y dar soporte a la prueba cruzada informática
RespuestaD. Gestionar datos de análisis como el grupo sanguíneo y los anticuerpos irregulares junto con los hemoderivados y el historial de transfusiones, y dar soporte a la prueba cruzada informática
Un sistema del departamento de transfusión sanguínea (輸血部門システム) gestiona los datos de análisis del paciente, como el grupo sanguíneo y las pruebas de anticuerpos irregulares (不規則抗体), los lotes y el inventario de hemoderivados (血液製剤), y el historial de transfusiones y reacciones adversas de cada paciente, y da soporte a la prueba cruzada informática (コンピュータクロスマッチ), que verifica electrónicamente la compatibilidad. El historial de esterilización corresponde a la gestión del material estéril, los menús y el número de comidas al departamento de alimentación, y la planificación de la irradiación a los sistemas de radioterapia.
Pregunta 31 | Alimentación
¿Cuál es una función adecuada de un sistema del departamento de nutrición y alimentación?
Sumar y gestionar las ventas diarias y el número de usuarios del comedor del personal
Gestionar los menús y el número de comidas a partir de las órdenes de comidas, atender alergias y dietas terapéuticas, y enlazar con la información de ingresos, altas y suspensión de comidas
Que los radiólogos redacten informes de lectura de las imágenes médicas obtenidas y los envíen al departamento solicitante y al médico responsable
Emitir etiquetas de muestras con la información del paciente impresa a partir de las órdenes de análisis de laboratorio
RespuestaB. Gestionar los menús y el número de comidas a partir de las órdenes de comidas, atender alergias y dietas terapéuticas, y enlazar con la información de ingresos, altas y suspensión de comidas
El sistema del departamento de nutrición y alimentación (栄養・給食部門システム) gestiona los menús y el número de comidas a partir de las órdenes de comidas, atiende alergias y dietas terapéuticas (治療食), y enlaza con la información de ingresos, altas, salidas con pernocta fuera y suspensión de comidas (食止め) para evitar errores en la entrega de bandejas y desperdicios. Las ventas del comedor del personal quedan fuera de su ámbito; las etiquetas de muestras las emite el departamento de laboratorio, y los informes de lectura son una función del departamento de radiología.
Pregunta 32 | Apoyo a enfermería
¿Cuál es una función adecuada de un sistema de apoyo a enfermería?
Comprobar el contenido de la prescripción, revisar la dispensación y registrar los historiales de medicación
Leer las imágenes médicas obtenidas y redactar informes
Apoyar la elaboración de planes de cuidados de enfermería, las notas de evolución y la gestión de las gráficas de constantes vitales
Calcular los honorarios médicos a partir de la atención prestada y emitir reclamaciones mensuales para cada paciente
RespuestaC. Apoyar la elaboración de planes de cuidados de enfermería, las notas de evolución y la gestión de las gráficas de constantes vitales
Un sistema de apoyo a enfermería (看護業務支援システム) apoya el trabajo de enfermería, como la elaboración de planes de cuidados (看護計画) según el proceso de enfermería, las notas de evolución (経過記録), las gráficas que muestran las constantes vitales a lo largo del tiempo (経過表, 温度板) y la gestión de turnos. La emisión de reclamaciones corresponde a facturación y contabilidad, la revisión de la dispensación al departamento de farmacia, y la lectura de imágenes es una función del departamento de radiología.
Pregunta 33 | Sistemas de farmacia
¿Qué es adecuado respecto a los sistemas de información de las farmacias comunitarias (farmacias de dispensación cubiertas por el seguro)?
Un sistema electrónico de historial de medicación registra los historiales de medicación de los pacientes y el contenido de la orientación, y se usa para la revisión de prescripciones y la orientación sobre medicación
Las máquinas automáticas de empaquetado de comprimidos no pueden conectarse con los sistemas de información y se configuran manualmente
Solo se reconocen las libretas de medicación en papel y no se pueden usar versiones electrónicas
Las farmacias no usan computadoras de reclamaciones, y todas las reclamaciones de honorarios de dispensación se redactan a mano
RespuestaA. Un sistema electrónico de historial de medicación registra los historiales de medicación de los pacientes y el contenido de la orientación, y se usa para la revisión de prescripciones y la orientación sobre medicación
Las farmacias comunitarias (調剤薬局, 保険薬局) registran los historiales de medicación y el contenido de la orientación en un sistema electrónico de historial de medicación (電子薬歴システム) y lo usan para la revisión de prescripciones y la orientación sobre medicación. Las farmacias también usan computadoras de reclamaciones (レセプトコンピュータ) para las reclamaciones de honorarios de dispensación, y las máquinas automáticas de empaquetado de comprimidos y los sistemas de verificación de la dispensación funcionan enlazados con la información de la prescripción. Las libretas de medicación electrónicas (電子版お薬手帳) también están muy extendidas.
Pregunta 34 | Clínicas
¿Cuál es una característica adecuada de los sistemas de información de las clínicas?
El software estándar de reclamaciones de la Asociación Médica de Japón (Nichi-rese) es un sistema del departamento de radiología que maneja imágenes
Las clínicas suelen adoptar un paquete integrado que combina una computadora de reclamaciones y una historia clínica electrónica
Las clínicas están obligadas por ley a adoptar la historia clínica electrónica
Al igual que los hospitales, las clínicas deben contar con un conjunto completo de sistemas departamentales
RespuestaB. Las clínicas suelen adoptar un paquete integrado que combina una computadora de reclamaciones y una historia clínica electrónica
Las clínicas (診療所) son más pequeñas que los hospitales y suelen adoptar un paquete integrado que combina una computadora de reclamaciones (レセプトコンピュータ) y una historia clínica electrónica. No se exige un conjunto completo de sistemas departamentales, y Nichi-rese (日レセ) es un software para computadoras de reclamaciones proporcionado por la Asociación Médica de Japón (日本医師会). La adopción de la historia clínica electrónica no es una obligación legal.
Pregunta 35 | Sistemas odontológicos
¿Cuál es una característica adecuada de los sistemas para la atención odontológica?
Las instrucciones al laboratorio dental se dan, por regla general, de forma oral y no se necesitan registros
La capacidad de manejar la posición de los dientes (notación dental) es una característica que los distingue de los sistemas médicos
En odontología no se usan sistemas que manejen imágenes, y todos los registros son solo texto
No existe un maestro estándar de nombres de enfermedades para odontología, por lo que cada consulta usa sus propios nombres de enfermedades
RespuestaB. La capacidad de manejar la posición de los dientes (notación dental) es una característica que los distingue de los sistemas médicos
Los registros odontológicos deben manejar los procedimientos y la evolución para cada posición dental (notación dental, 歯式), y la capacidad de manejar el concepto de posición es una gran diferencia con respecto a los sistemas médicos. Existe un maestro estándar de nombres de enfermedades odontológicas (標準歯科病名マスター), y para los técnicos dentales se usan instrucciones de laboratorio por escrito (技工指示書). La odontología también usa sistemas de imágenes para radiografías y similares.
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