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醫院資訊系統的功能

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第1題 | 核心系統

醫院資訊系統的核心系統組合,下列何者適當?

  1. 供餐系統、物流系統、輸血系統、內視鏡部門系統
  2. 財務會計系統、薪資管理系統、出勤管理系統
  3. RIS、PACS、LIS、內視鏡部門系統
  4. 醫囑輸入系統、電子病歷系統、醫事會計系統
正確答案D. 醫囑輸入系統、電子病歷系統、醫事會計系統

醫院資訊系統的核心是醫囑輸入系統、電子病歷系統、醫事會計系統,它們與各部門系統連動,支撐整體診療業務。RIS、PACS、LIS及供餐、物流、輸血是部門系統;薪資與出勤管理不是診療側的核心系統。

第2題 | 部門系統

醫院資訊系統之中,屬於部門系統的是下列何者?

  1. 電子病歷系統
  2. 醫囑輸入系統
  3. 醫事會計系統
  4. 檢體檢驗部門系統
正確答案D. 檢體檢驗部門系統

檢體檢驗部門系統(LIS)是支援檢體檢驗部門業務的部門系統。醫事會計系統、電子病歷系統、醫囑輸入系統被定位為醫院資訊系統的核心系統。

第3題 | 連結參照型

關於醫院資訊系統中資料保存方式之一「連結參照型」的敘述,下列何者適當?

  1. 將部門系統的資料全部複製到核心系統端保存,再由核心系統顯示的方式
  2. 將自由書寫的文章依原樣保存、不劃分欄位的方式
  3. 將資料按欄位逐項定義、以既定格式保存的方式
  4. 資料本體置於部門系統端,核心系統透過參照連結加以顯示的方式
正確答案D. 資料本體置於部門系統端,核心系統透過參照連結加以顯示的方式

連結參照型是資料本體留在部門系統端,由核心系統透過連結參照並顯示的方式。複製到核心系統端保存的是資料匯入型;自由書寫文章的保存屬於非結構化資料,按欄位定義保存屬於結構化資料的說明。

第4題 | 稽核軌跡

醫院資訊系統中稽核軌跡的目的,下列何者適當?

  1. 記錄誰在何時存取了哪些資訊,使事後得以驗證
  2. 壓縮保存資料以減少磁碟的使用量
  3. 縮短系統對使用者操作的回應時間,加快日常業務的處理
  4. 由已執行的診療行為自動計算診療報酬
正確答案A. 記錄誰在何時存取了哪些資訊,使事後得以驗證

稽核軌跡藉由留下存取與操作的紀錄(日誌),達到嚇阻不當存取並可事後驗證的基礎功能。回應時間的縮短、診療報酬的計算、磁碟使用量的減少都不是稽核軌跡的目的。

第5題 | DWH

關於DWH(資料倉儲)的敘述,下列何者適當?

  1. 醫師進行日常醫囑輸入、放置於診間的終端機
  2. 將業務系統累積的資料,為了分析與二次利用而整合、重組後儲存的資料庫
  3. 為維持藥品品質而設置、保持藥品倉庫溫濕度恆定的管理裝置
  4. 記錄紙本病歷書庫存取情形的管理台帳
正確答案B. 將業務系統累積的資料,為了分析與二次利用而整合、重組後儲存的資料庫

DWH是將核心與部門系統累積的資料,為分析與二次利用而整合、重組後儲存的資料庫,運用於經營分析、臨床研究等。它不是倉庫的溫度管理裝置、醫囑輸入終端機,也不是紙本病歷的管理台帳。

第6題 | HIS的要件

下列何者不是醫院資訊系統應具備的要件?

  1. 以夜間與假日完全停止系統運作為前提的營運
  2. 為保護病人資訊而確保資料的機密性
  3. 顧及使用者的操作性與畫面的回應速度
  4. 以電源與資料的冗餘化,預先防備故障的發生
正確答案A. 以夜間與假日完全停止系統運作為前提的營運

診療是一年365天、24小時持續進行的,因此醫院資訊系統不允許以夜間與假日完全停機為前提的營運,而要求處理的確實性與穩定性。以冗餘化防備故障、顧及操作性與回應速度、確保資料的機密性都是必要的要件。

第7題 | 發生源輸入

關於醫囑輸入系統中「發生源輸入」的敘述,下列何者適當?

  1. 由下達指示的醫師等資訊發生源本人當場輸入
  2. 由行政人員收集紙本傳票,在診療結束後統一輸入
  3. 將紙本傳票掃描後以影像保存
  4. 由病人自己在診察前輸入醫囑
正確答案A. 由下達指示的醫師等資訊發生源本人當場輸入

發生源輸入 (発生源入力, hasseigen nyuryoku) 指由下達指示的醫師等資訊發生源本人當場直接輸入,可減少轉錄錯誤與傳達延遲,是醫囑輸入系統的基本理念。行政人員的統一輸入或傳票掃描不是發生源輸入,醫囑也不是由病人輸入的。

第8題 | 處方醫囑

對住院病人開立處方醫囑的一般流程,下列何者適當?

  1. 由護理師輸入處方醫囑,直接在病房調劑後交給病人
  2. 由醫師輸入處方醫囑並傳送至藥劑部門,藥師進行處方審核與調劑後發放至病房
  3. 只有完成結帳的處方才會傳送至藥劑部門進行調劑
  4. 由醫事課決定處方內容並轉知藥劑部門,委託藥師調劑後送至病房
正確答案B. 由醫師輸入處方醫囑並傳送至藥劑部門,藥師進行處方審核與調劑後發放至病房

處方醫囑由醫師輸入並傳送至藥劑部門系統。藥師進行處方審核後調劑,再經調劑覆核發放至病房。決定處方內容的是醫師而非醫事課;調劑是藥師的業務;結帳完成也不是醫囑傳送的前提條件。

第9題 | 檢體標籤

依據檢體檢驗醫囑發行的採血管標籤,其主要作用是下列何者?

  1. 留下負責採血之護理師的姓名與勤務時間的紀錄
  2. 顯示採血管的製造日期與使用期限
  3. 用於列印檢驗結果並通知病人
  4. 貼於採血管上,使檢體與病人及醫囑資訊正確對應
正確答案D. 貼於採血管上,使檢體與病人及醫囑資訊正確對應

將依醫囑資訊發行的標籤貼於採血管,可將檢體與其所屬的病人及醫囑一對一對應,防止檢體錯置。勤務時間的紀錄、結果通知、製造日期的顯示都不是標籤的作用。

第10題 | 三點認證

執行注射時的三點認證,核對的組合下列何者適當?

  1. 病人、藥劑、執行者
  2. 醫師、護理師、藥師
  3. 藥劑、傳票、診療紀錄
  4. 病人、病房、時刻
正確答案A. 病人、藥劑、執行者

三點認證是核對病人的手環、藥劑、執行者(工作人員)的條碼等,確認由正確的執行者對正確的病人投予正確的藥劑,以防止給藥錯誤。病房或時刻、職種的組合、傳票與診療紀錄的核對都不是三點認證的對象。

第11題 | 醫囑的種類

下列何者不屬於醫囑輸入系統處理的一般醫囑?

  1. 伴隨採血的檢體檢驗醫囑
  2. 醫師輸入的處方醫囑
  3. 住院病人的供餐(膳食)醫囑
  4. 員工排班的指示
正確答案D. 員工排班的指示

醫囑輸入系統處理的是處方、注射、檢體檢驗、生理檢查、放射線檢查、處置、手術、輸血、供餐(膳食)、復健等與病人診療相關的醫師指示。員工排班是勤務管理系統處理的資訊,不屬於診療醫囑。

第12題 | 代理輸入與核准

關於醫師指示的代理輸入,下列何者適當?

  1. 代理輸入的內容必須由下達指示的醫師本人確認並核准
  2. 可以由執行代理輸入者的權限完成到核准為止
  3. 代理輸入的內容不經醫師核准即可確定
  4. 醫師指示的代理輸入依法令不分職種一律禁止
正確答案A. 代理輸入的內容必須由下達指示的醫師本人確認並核准

由醫師事務作業輔助人員等進行的代理輸入是被允許的,但輸入內容必須由下達指示的醫師本人確認並核准(確定)。由代理輸入者完成核准、或未經核准即確定,都會破壞責任歸屬,並不適當;代理輸入本身也不是被禁止的。

第13題 | 執行輸入

關於醫囑的執行輸入的敘述,下列何者適當?

  1. 為取消已輸入的醫囑、使該指示作廢而進行的輸入
  2. 記錄被指示的行為已實際執行的輸入,是診療報酬申報的基礎資料
  3. 向管理者報告系統發生故障的輸入
  4. 由病人輸入自己的症狀與身體狀況,傳達給醫師
正確答案B. 記錄被指示的行為已實際執行的輸入,是診療報酬申報的基礎資料

執行輸入是記錄醫囑所指示的檢查、注射、處置等已實際執行的輸入。執行資訊既是診療的紀錄,同時會連動至醫事會計系統,成為診療報酬申報的基礎資料。醫囑的取消、病人的症狀輸入、故障的報告都不是執行輸入。

第14題 | 故障時的補登

系統故障時的醫囑作業方式,下列何者適當?

  1. 故障期間所做診療的會計資料就不予申報
  2. 故障持續期間所做的診療行為,在系統復原後也不必留下紀錄
  3. 故障期間以紙本傳票等方式作業,復原後將紀錄補登至系統,補全診療紀錄與會計資訊
  4. 在故障復原之前,門診與住院的所有診療全部中止等待
正確答案C. 故障期間以紙本傳票等方式作業,復原後將紀錄補登至系統,補全診療紀錄與會計資訊

系統故障時以紙本傳票等替代手段持續診療,復原後依據紙本紀錄將資料補登(追溯輸入),補全診療紀錄與診療報酬申報所需的資訊。不記錄診療行為、全面中止診療、放棄申報都是不適當的因應。

第15題 | 電子病歷

將診療紀錄電子病歷化的優點,下列何者適當?

  1. 多個職類與部門可以同時查閱診療紀錄
  2. 完全不受系統故障的影響即可查閱
  3. 一定能比紙本病歷更便宜地營運
  4. 記載的錯誤會自動消失,不再需要確認
正確答案A. 多個職類與部門可以同時查閱診療紀錄

與紙本病歷不同,電子病歷可讓多個職類與部門同時查閱診療紀錄,檢索與統計也變得容易。另一方面,記載錯誤不會消失,故障時可能無法查閱,導入與營運也需要相應的費用,因此其他選項是錯誤的。

第16題 | 範本功能

關於電子病歷的範本(template)功能的敘述,下列何者適當?

  1. 登錄使用者密碼並管理有效期限的功能
  2. 預先準備定型化項目,透過選擇與輸入有效率地製作結構化紀錄的功能
  3. 依據已執行的診療行為自動計算診療報酬、製作診療報酬明細書並完成申報的功能
  4. 壓縮並保存醫用影像以節省儲存裝置容量的功能
正確答案B. 預先準備定型化項目,透過選擇與輸入有效率地製作結構化紀錄的功能

範本是預先準備定型化的記載項目,以選擇式輸入有效率地製作結構化紀錄的功能,有助於紀錄的標準化與日後的統計、分析。診療報酬申報、影像壓縮、密碼管理都不是範本功能。

第17題 | 臨床路徑

關於臨床路徑的敘述,下列何者適當?

  1. 針對每位病人每次從零開始製作、預先估算住院所需費用的個別會計計畫
  2. 記錄藥品入庫與發放、管理庫存的台帳
  3. 依疾病或治療將標準診療計畫按時間序列彙整,並將偏離計畫的情形作為變異加以管理
  4. 為因應地震或火災而訂定應變程序的醫院防災手冊
正確答案C. 依疾病或治療將標準診療計畫按時間序列彙整,並將偏離計畫的情形作為變異加以管理

臨床路徑是依疾病或治療將檢查、處置、照護等標準診療計畫按時間序列彙整而成,與電子病歷及醫囑輸入系統連動運用,偏離計畫的情形會作為變異(variance)記錄與分析。它不是個別的會計計畫、防災手冊或庫存台帳。

第18題 | 掃描匯入

將紙本文件掃描並匯入電子病歷保存的作業方式,下列何者適當?

  1. 掃描後的紙本文件無例外地必須當天銷毀
  2. 以可辨識資訊的品質即時匯入,並確保與原始文件的同一性
  3. 累積數個月份之後再一次匯入即可
  4. 即使畫質無法辨識內容,只要以影像留存即可
正確答案B. 以可辨識資訊的品質即時匯入,並確保與原始文件的同一性

以掃描進行電子保存時,要求以資訊不缺漏、可辨識的品質不延遲地匯入,並確保與原始文件的同一性。無法辨識的畫質或長期放置都不適當;掃描後紙本的處理由機構的作業規範決定,並沒有義務規定必須當天銷毀。

第19題 | 病人登錄與報到

關於醫事會計系統中病人登錄與報到的敘述,下列何者適當?

  1. 病人基本資料的登錄在出院時一併辦理
  2. 初診時登錄病人基本資料並發給病人ID,複診時以複診報到機等辦理報到
  3. 病人每次來院報到時,都發給新的病人ID分別管理
  4. 複診報到機是只辦理結帳繳費的專用裝置
正確答案B. 初診時登錄病人基本資料並發給病人ID,複診時以複診報到機等辦理報到

初診時登錄姓名、出生年月日等病人基本資料並發給病人ID,複診時使用就診卡等在複診報到機辦理報到。病人ID對同一病人一貫使用,不是每次報到都重新發給;登錄在診療之前辦理。複診報到機用於報到,繳費由自動繳費機負責。

第20題 | 診療報酬明細書

關於診療報酬明細書(レセプト)的敘述,下列何者正確?

  1. 按病人以月為單位製作,向審查支付機構申報
  2. 每次診療都在當天請求醫療費
  3. 每年1次,彙整1年份製作
  4. 是在櫃檯交給病人的收據
正確答案A. 按病人以月為單位製作,向審查支付機構申報

診療報酬明細書 (レセプト, reseputo) 是為請求保險診療的費用,按病人以月為單位製作,向審查支付機構(社會保險診療報酬支付基金、國民健康保險團體聯合會)申報。不是每次診療或每年1次申報,也與交給病人的收據不同。

第21題 | 核減與退回

關於診療報酬明細書的「返戻」(退回)的敘述,下列何者適當?

  1. 將申報手續保留到下個月
  2. 櫃檯多收的醫療費差額日後退還給病人
  3. 經審查後申報點數的一部分被扣減
  4. 因記載不完備等理由,診療報酬明細書被退還給醫療機構
正確答案D. 因記載不完備等理由,診療報酬明細書被退還給醫療機構

返戻 (henrei) 是因病名記載遺漏等不完備,診療報酬明細書被審查支付機構退還給醫療機構,醫療機構修正後再申報。審查造成的扣減稱為查定 (satei,核減);退款給病人或保留申報都是與返戻不同的事項。

第22題 | 明細書電算

關於診療報酬明細書電算處理系統的敘述,下列何者正確?

  1. 將診療報酬明細書製作成電子資料,以線上或電子媒體提交給審查支付機構的機制
  2. 掌握藥品庫存並訂購不足量的系統
  3. 將紙本製作的明細書每月彙整後,以郵寄或親送方式直接提交到審查支付機構窗口的機制
  4. 病人以智慧型手機確認自己醫療費明細的服務
正確答案A. 將診療報酬明細書製作成電子資料,以線上或電子媒體提交給審查支付機構的機制

診療報酬明細書電算處理系統 (レセプト電算処理システム) 是依日本厚生勞動省訂定的明細書電算代碼,將診療報酬明細書製作成電子資料,以線上或電子媒體提交給審查支付機構的機制。紙本郵寄是電子化之前的方法;醫療費確認服務與庫存訂購是其他系統,都不是其說明。

第23題 | 醫療文書支援

關於醫療文書製作支援系統的敘述,下列何者適當?

  1. 掌握藥品庫存數量、管理訂購與發放的系統
  2. 將CT或MRI等拍攝的醫用影像長期保存管理,並配送至院內終端機與診間的系統
  3. 可引用病人基本資料與診療紀錄,有效率地製作診斷書、診療資訊提供書(轉診單)等文書的系統
  4. 將製作好的診療報酬明細書線上傳送至審查支付機構進行申報的系統
正確答案C. 可引用病人基本資料與診療紀錄,有效率地製作診斷書、診療資訊提供書(轉診單)等文書的系統

醫療文書製作支援系統可引用病人基本資料、診療紀錄與檢驗結果,有效率地製作診斷書、診療資訊提供書等醫療文書。明細書的傳送屬於醫事會計與明細書電算處理,庫存管理屬於藥劑與物流系統,影像的保存與配送是PACS的職責。

第24題 | RIS的職責

RIS(放射線部門系統)的主要職責是下列何者?

  1. 將拍攝的醫用影像長期保存並配送至院內終端機
  2. 一元化管理醫療材料的庫存與物流
  3. 管理放射線檢查的預約、受理與執行資訊,並與攝影裝置連動
  4. 管理檢體檢驗的受理、進度與檢驗結果
正確答案C. 管理放射線檢查的預約、受理與執行資訊,並與攝影裝置連動

RIS(Radiology Information System)負責放射線檢查的預約、受理、執行資訊的管理,以及與攝影裝置(modality)的連動。醫用影像的保存與配送是PACS、檢體檢驗的管理是LIS、物流管理是SPD的職責,注意不要混淆。

第25題 | PACS的職責

PACS的主要職責是下列何者?

  1. 管理放射線檢查的預約時段,處理受理與執行資訊
  2. 計算診療報酬並製作診療報酬明細書
  3. 保存與管理CT、MRI等醫用影像並在院內配送
  4. 支援處方內容的審核與調劑業務,管理各病人的用藥紀錄
正確答案C. 保存與管理CT、MRI等醫用影像並在院內配送

PACS(Picture Archiving and Communication System)是醫用影像管理系統,保存與管理CT、MRI等影像並在院內配送。預約管理是RIS、調劑支援是藥劑部門系統、明細書製作是醫事會計系統的職責。

第26題 | LIS的職責

關於LIS的敘述,下列何者適當?

  1. 一元化管理醫療材料的庫存與供應的系統
  2. 在檢體檢驗部門管理檢驗的受理、進度與結果的系統
  3. 保存拍攝的醫用影像並配送至院內各終端機的系統
  4. 管理放射線檢查的預約與執行資訊的系統
正確答案B. 在檢體檢驗部門管理檢驗的受理、進度與結果的系統

LIS(Laboratory Information System)是檢體檢驗部門系統,負責檢驗的受理、進度、結果的管理,並與分析儀器及檢驗自動化系統(LAS)連動。放射線檢查的管理是RIS、影像的保存與配送是PACS、材料的庫存管理是SPD的職責。

第27題 | SPD的職責

關於SPD的敘述,下列何者適當?

  1. 管理放射線檢查的預約與執行資訊的系統
  2. 長期保存醫用影像並配送至院內終端機的系統
  3. 管理檢體檢驗的受理、進度與結果的系統
  4. 一元化管理醫療材料等物品的供應、庫存與搬送的機制
正確答案D. 一元化管理醫療材料等物品的供應、庫存與搬送的機制

SPD(Supply Processing and Distribution)是一元化管理醫療材料等物品的供應、庫存、搬送的物流管理機制,以物品代碼進行的管理也有助於醫院經營。影像的保存與配送是PACS、檢體檢驗的結果管理是LIS、放射線檢查的管理是RIS的職責。

第28題 | 縮寫與全名

部門系統的縮寫與正式名稱的組合,下列何者正確?

  1. PACS — Picture Archiving and Communication System
  2. RIS — Regional Integrated Information System
  3. SPD — Standard Procedure Documentation Management
  4. LIS — Logistics Information Management System
正確答案A. PACS — Picture Archiving and Communication System

PACS是Picture Archiving and Communication System(醫用影像管理系統)的縮寫,正確。RIS是Radiology Information System(放射線部門系統)、LIS是Laboratory Information System(檢體檢驗部門系統)、SPD是Supply Processing and Distribution(物品供應、庫存、搬送的一元化管理)的縮寫。

第29題 | 縮寫與職責

部門系統的縮寫與職責的組合,下列何者錯誤?

  1. LIS — 醫用影像的保存、管理、配送
  2. PACS — 醫用影像的保存、管理、配送
  3. RIS — 放射線檢查的預約、受理、執行資訊的管理
  4. SPD — 醫療材料等物品供應、庫存、搬送的一元化管理
正確答案A. LIS — 醫用影像的保存、管理、配送

LIS(Laboratory Information System)是檢體檢驗部門系統,負責檢驗的受理、進度、結果的管理。醫用影像的保存、管理、配送是PACS的職責,因此該組合錯誤。RIS、SPD、PACS的組合皆正確。

第30題 | 輸血部門

輸血部門系統的功能,下列何者適當?

  1. 記錄手術及處置所用器材的滅菌處理履歷,並與使用的病人及手術對應管理
  2. 規劃並管理放射線治療的照射劑量與照射範圍
  3. 管理住院病人膳食的菜單與供餐數量,並支援治療飲食
  4. 管理血型、不規則抗體等檢驗資料與血液製劑及輸血史,支援電腦交叉配合試驗
正確答案D. 管理血型、不規則抗體等檢驗資料與血液製劑及輸血史,支援電腦交叉配合試驗

輸血部門系統管理血型、不規則抗體檢驗等病人檢驗資料、血液製劑的批號與庫存、病人的輸血史與副作用,並支援以電子方式核對交叉配合試驗的電腦交叉配合(computer crossmatch)。器材的滅菌履歷由滅菌物管理、菜單與供餐數量由供餐部門、照射計畫由放射線治療的系統負責。

第31題 | 供餐部門

營養與供餐部門系統的功能,下列何者適當?

  1. 按日統計並管理員工餐廳的營業額與使用人數
  2. 依據膳食醫囑,進行對應過敏與治療飲食的菜單及供餐數量管理,並與入出院及停餐資訊連動
  3. 由放射科醫師針對拍攝的醫用影像製作判讀報告,並發送給申請的診療科或主治醫師
  4. 依據檢體檢驗醫囑,發行印有病人資訊的檢體標籤
正確答案B. 依據膳食醫囑,進行對應過敏與治療飲食的菜單及供餐數量管理,並與入出院及停餐資訊連動

營養與供餐部門系統依據膳食醫囑進行菜單與供餐數量管理,支援過敏與治療飲食,並與入出院、外宿、停餐資訊連動,以防止錯誤配膳與浪費。員工餐廳的營業額管理不在其範圍;檢體標籤的發行是檢體檢驗部門、判讀報告是放射線部門系統的功能。

第32題 | 護理支援

護理業務支援系統的功能,下列何者適當?

  1. 確認處方內容進行調劑審核,並記錄用藥紀錄
  2. 對拍攝的醫用影像進行判讀並製作報告
  3. 支援護理計畫的製作、過程紀錄、生命徵象經過表(溫度板)的管理等
  4. 由已執行的診療行為計算診療報酬,按病人以月為單位發行診療報酬明細書
正確答案C. 支援護理計畫的製作、過程紀錄、生命徵象經過表(溫度板)的管理等

護理業務支援系統支援依護理過程製作護理計畫、過程紀錄、以時間序列顯示生命徵象的經過表(溫度板, ondoban)、排班管理等護理業務。明細書的發行是醫事會計、調劑審核是藥劑部門、影像判讀是放射線部門系統的功能。

第33題 | 藥局系統

關於調劑藥局(保險藥局)的資訊系統,下列何者適當?

  1. 以電子藥歷系統記錄病人的服藥史與指導內容,運用於處方審核與服藥指導
  2. 自動錠劑分包機無法與資訊系統連動,必須以手工設定
  3. 用藥手冊只承認紙本,不能使用電子版
  4. 藥局並未使用申報電腦,調劑報酬的申報全部以手寫進行
正確答案A. 以電子藥歷系統記錄病人的服藥史與指導內容,運用於處方審核與服藥指導

調劑藥局以電子藥歷系統記錄服藥史與指導內容,運用於處方審核與服藥指導。藥局也為申報調劑報酬而使用申報電腦;自動錠劑分包機與調劑覆核系統會與處方資訊連動運作。用藥手冊 (お薬手帳, okusuri techo) 也已有電子版普及。

第34題 | 診所系統

診所資訊系統的特徵,下列何者適當?

  1. 日醫標準明細書軟體(日レセ)是處理影像的放射線部門系統
  2. 多採用申報電腦與電子病歷一體型導入的形態
  3. 法令規定診所有導入電子病歷的義務
  4. 與醫院相同,必須具備多數的部門系統
正確答案B. 多採用申報電腦與電子病歷一體型導入的形態

診所的規模比醫院小,多採用申報電腦(レセコン)與電子病歷一體型導入的形態。不必建置多數的部門系統;日レセ(日醫標準明細書軟體)是日本醫師會提供的申報電腦用軟體。導入電子病歷並不是法令上的義務。

第35題 | 齒科系統

齒科診療相關系統的特徵,下列何者適當?

  1. 齒科技工的指示原則上以口頭傳達,不需要紀錄
  2. 能處理牙齒部位(齒式)概念這一點,是與醫科系統不同的特徵
  3. 齒科不使用處理影像的系統,紀錄全部只有文字
  4. 齒科不存在標準病名主檔,使用自訂的病名
正確答案B. 能處理牙齒部位(齒式)概念這一點,是與醫科系統不同的特徵

齒科的診療紀錄必須按牙齒部位(齒式)處理處置與經過,能處理部位概念是與醫科的重大差異。日本已建置標準齒科病名主檔,齒科技工使用技工指示書。齒科也使用處理X光影像等的影像系統。

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