Salle d'étude Karinoya

Qualifications · Labo réussite Vendeur de médicaments OTC (Tohan)

Toniques et fortifiants, médecine kampo, hygiène et tests de diagnostic

Les questions et les explications sont disponibles en Français. Les cours (articles explicatifs) n'existent qu'en japonais.

Voir la version japonaise (avec les cours) →

Q1 | Vitamine A

Parmi les affirmations suivantes concernant le rôle de la vitamine A, laquelle est correcte ?

  1. Elle aide à la formation des globules rouges et à maintenir normale la fonction nerveuse.
  2. C'est un nutriment important pour maintenir la vision nocturne et garder normal le fonctionnement de la peau et des muqueuses.
  3. Elle favorise l'absorption intestinale du calcium et sa réabsorption par les tubules rénaux, aidant ainsi à la formation osseuse.
  4. C'est un nutriment indispensable à la production d'énergie à partir des glucides, qui favorise aussi la motilité intestinale.
RéponseB. C'est un nutriment important pour maintenir la vision nocturne et garder normal le fonctionnement de la peau et des muqueuses.

Le Guide officiel indique que la vitamine A est un nutriment important pour maintenir la vision nocturne et garder normal le fonctionnement de la peau et des muqueuses, utilisée pour soulager une sensation de sécheresse oculaire ou l'héméralopie. Favoriser l'absorption du calcium décrit la vitamine D, favoriser la production d'énergie à partir des glucides décrit la vitamine B1, et aider à la formation des globules rouges décrit la vitamine B12.

Q2 | Vitamine A et grossesse

Parmi les affirmations suivantes concernant la surconsommation de vitamine A, laquelle est correcte ?

  1. Chez des nouveau-nés dont la mère avait consommé 10 000 unités internationales ou plus de vitamine A par jour entre le 3e mois précédant la grossesse et le 3e mois de grossesse, une augmentation du taux de malformations congénitales a été rapportée.
  2. Une femme enceinte de moins de 3 mois ou souhaitant le devenir n'a besoin de faire attention qu'à l'apport de vitamine A par les médicaments, sans avoir à considérer celui provenant d'autres aliments.
  3. Pour les médicaments en vente libre, la posologie journalière de vitamine A est plafonnée à 10 000 unités internationales.
  4. Le bêta-carotène présent dans les légumes étant intégralement converti en vitamine A dans l'organisme, une consommation même par l'alimentation (hors médicament) peut facilement mener à une surconsommation.
RéponseA. Chez des nouveau-nés dont la mère avait consommé 10 000 unités internationales ou plus de vitamine A par jour entre le 3e mois précédant la grossesse et le 3e mois de grossesse, une augmentation du taux de malformations congénitales a été rapportée.

Le Guide officiel indique que, chez des nouveau-nés dont la mère avait consommé 10 000 unités internationales ou plus de vitamine A par jour entre le 3e mois précédant la grossesse et le 3e mois de grossesse, une augmentation du taux de malformations congénitales a été rapportée. La posologie journalière plafond pour les médicaments en vente libre est de 4 000 unités internationales. Le bêta-carotène n'est converti en vitamine A qu'en quantité nécessaire. Une femme enceinte de moins de 3 mois doit tenir compte de l'apport total, y compris par des aliments autres que les médicaments.

Q3 | Vitamine D

Parmi les affirmations suivantes concernant la vitamine D, laquelle est erronée ?

  1. Une préparation à base de vitamine D contient comme principe actif l'ergocalciférol ou le colécalciférol, et est utilisée notamment pour la prévention du rachitisme.
  2. C'est un nutriment qui favorise l'absorption intestinale du calcium et sa réabsorption par les tubules rénaux, aidant à la formation osseuse.
  3. Une hypercalcémie et une calcification anormale sont connues comme signes de surconsommation de vitamine D.
  4. Dans l'hypercalcémie, des symptômes perceptibles apparaissent toujours dès le stade initial.
RéponseD. Dans l'hypercalcémie, des symptômes perceptibles apparaissent toujours dès le stade initial.

Le Guide officiel indique que l'hypercalcémie peut ne s'accompagner d'aucun symptôme perceptible, ce qui rend l'affirmation « apparaissent toujours dès le stade initial » erronée. Les symptômes initiaux comprennent constipation, nausées, vomissements, douleurs abdominales, perte d'appétit ou polyurie. Les trois autres correspondent au Guide officiel : la vitamine D favorise l'absorption et la réabsorption du calcium pour la formation osseuse, et l'hypercalcémie et la calcification anormale sont des signes connus de surconsommation.

Q4 | Vitamine E

Parmi les affirmations suivantes concernant la vitamine E, laquelle est correcte ?

  1. Elle participe au métabolisme des protéines, importante pour maintenir la santé de la peau et des muqueuses et la fonction nerveuse, et est utilisée contre la névralgie.
  2. Elle protège les lipides de l'organisme de l'oxydation et aide à l'activité cellulaire ; elle présente aussi une action améliorant la circulation sanguine.
  3. Sa prise peut colorer l'urine en jaune.
  4. Elle inhiberait la production de mélanine, et est utilisée pour atténuer les taches et les taches de rousseur.
RéponseB. Elle protège les lipides de l'organisme de l'oxydation et aide à l'activité cellulaire ; elle présente aussi une action améliorant la circulation sanguine.

Le Guide officiel indique que la vitamine E protège les lipides de l'organisme de l'oxydation et aide à l'activité cellulaire, avec une action améliorant la circulation sanguine également attendue ; elle agit aussi sur l'hypophyse et le système surrénalien, participant à la régulation de la sécrétion hormonale. La coloration jaune de l'urine est liée à la vitamine B2, le métabolisme des protéines à la vitamine B6, et l'inhibition de la mélanine avec l'usage contre les taches à la vitamine C.

Q5 | Vitamine B1

Parmi les affirmations suivantes concernant la vitamine B1, laquelle est correcte ?

  1. C'est un nutriment indispensable à la production d'énergie à partir des glucides, qui aide à maintenir le fonctionnement normal des nerfs et favorise aussi la motilité intestinale.
  2. Elle participe au métabolisme des lipides, importante pour garder normal le fonctionnement de la peau et des muqueuses, et utilisée pour la congestion oculaire ou la stomatite.
  3. Elle favorise l'absorption intestinale du calcium, aidant à la formation osseuse.
  4. Elle présente une action antioxydante protégeant les lipides de l'organisme de l'oxydation, et est utilisée pour atténuer les taches et taches de rousseur, ou prévenir les saignements des gencives et du nez.
RéponseA. C'est un nutriment indispensable à la production d'énergie à partir des glucides, qui aide à maintenir le fonctionnement normal des nerfs et favorise aussi la motilité intestinale.

Le Guide officiel indique que la vitamine B1 est un nutriment indispensable à la production d'énergie à partir des glucides, qui aide à maintenir le fonctionnement normal des nerfs et favorise aussi la motilité intestinale, utilisée pour le béribéri, la névralgie ou la fatigue oculaire. Le métabolisme des lipides est le rôle de la vitamine B2, l'action antioxydante est le rôle de la vitamine C, et favoriser l'absorption du calcium est le rôle de la vitamine D.

Q6 | Vitamines B2 et B6

Parmi les affirmations suivantes concernant la vitamine B2 et la vitamine B6, laquelle est correcte ?

  1. La vitamine B2 participe au métabolisme des protéines.
  2. Une préparation à base de vitamine B6 est utilisée pour atténuer une sensation de sécheresse oculaire ou l'héméralopie.
  3. La prise de vitamine B2 peut colorer l'urine en jaune.
  4. La vitamine B6 est un nutriment important pour le métabolisme des lipides.
RéponseC. La prise de vitamine B2 peut colorer l'urine en jaune.

Le Guide officiel indique que la prise de vitamine B2 peut colorer l'urine en jaune. La vitamine B2 participe au métabolisme des lipides, et la vitamine B6 au métabolisme des protéines ; les deux premières affirmations sont donc interverties. L'atténuation de la sécheresse oculaire ou de l'héméralopie est le rôle d'une préparation à base de vitamine A ; une préparation à base de vitamine B6 est utilisée pour la perlèche, la stomatite ou l'engourdissement des mains et des pieds.

Q7 | Vitamines B12 et C

Parmi les affirmations suivantes concernant la vitamine B12 et la vitamine C, laquelle est erronée ?

  1. La vitamine B12 entre, sous forme de cyanocobalamine, entre autres, dans la composition de préparations vitaminiques ou d'antianémiques.
  2. La vitamine C présente une action protégeant les lipides de l'organisme de l'oxydation (action antioxydante), et inhiberait aussi la production de mélanine.
  3. L'hypercalcémie est connue comme signe de surconsommation de vitamine C.
  4. La vitamine B12 aide à la formation des globules rouges et à maintenir normale la fonction nerveuse.
RéponseC. L'hypercalcémie est connue comme signe de surconsommation de vitamine C.

L'hypercalcémie est connue comme signe de surconsommation de vitamine D ou de calcium ; aucune mention de ce type n'est faite pour la vitamine C dans le Guide officiel, ce qui rend cette affirmation erronée. La vitamine B12 aide à la formation des globules rouges et à la fonction nerveuse, et entre dans la composition de préparations vitaminiques ou d'antianémiques. La vitamine C présente une action antioxydante et inhiberait la production de mélanine.

Q8 | Calcium et acides aminés

Parmi les affirmations suivantes concernant le calcium et les composants aminés incorporés dans les toniques fortifiants, laquelle est correcte ?

  1. L'acide aminoéthylsulfonique (taurine) est présente dans toutes les parties de l'organisme (muscles, cerveau, cœur, yeux, nerfs, etc.), et est une substance importante pour le fonctionnement normal des cellules.
  2. La cystéine est le principal constituant du tissu cartilagineux, dotée d'un rôle formateur et réparateur du cartilage, et est incorporée pour soulager les douleurs articulaires ou la raideur des épaules.
  3. L'hypercalcémie est connue comme signe de surconsommation de calcium, le rachitisme.
  4. La glucuronolactone est un acide aminé présent dans les cheveux, les ongles ou la peau, qui inhibe la production de mélanine dans la peau tout en favorisant la dégradation de l'alcool par le foie.
RéponseA. L'acide aminoéthylsulfonique (taurine) est présente dans toutes les parties de l'organisme (muscles, cerveau, cœur, yeux, nerfs, etc.), et est une substance importante pour le fonctionnement normal des cellules.

Le Guide officiel indique que l'acide aminoéthylsulfonique (taurine) est présente dans toutes les parties de l'organisme et est une substance importante pour le fonctionnement normal des cellules. L'acide aminé présent dans les cheveux, les ongles ou la peau est la cystéine, le principal constituant du tissu cartilagineux est le sulfate de chondroïtine, et la glucuronolactone aide au fonctionnement du foie. Le signe de surconsommation du calcium est l'hypercalcémie ; le rachitisme est une anomalie osseuse infantile liée à un trouble du métabolisme de la vitamine D.

Q9 | Plantes fortifiantes

Parmi les affirmations suivantes concernant les composants à base de plantes, etc., incorporés dans les toniques fortifiants, laquelle est correcte ?

  1. Le vin médicinal, ayant une action favorisant la circulation sanguine, convient aussi aux personnes sujettes aux saignements juste après une intervention chirurgicale ou un accouchement, et est largement utilisé comme fortifiant.
  2. Le venin de vipère est une plante dont l'origine est la graine du coïx, de la famille des Poacées, débarrassée de son tégument, utilisée pour les affections cutanées et les verrues.
  3. Le coïx est une plante dont l'origine est la peau et les viscères retirées d'une vipère du Japon, entre autres, utilisée pour ses actions tonique, circulatoire et stimulante (renforcement de la fonction sexuelle).
  4. Le ginseng est une plante dont l'origine est la racine, débarrassée de ses radicelles, entre autres, du ginseng de Corée, de la famille des Araliacées, réputée renforcer la résistance à des stimuli de stress externes et stimuler le métabolisme.
RéponseD. Le ginseng est une plante dont l'origine est la racine, débarrassée de ses radicelles, entre autres, du ginseng de Corée, de la famille des Araliacées, réputée renforcer la résistance à des stimuli de stress externes et stimuler le métabolisme.

Le Guide officiel indique que le ginseng est une plante dont l'origine est la racine, débarrassée de ses radicelles, du ginseng de Corée, de la famille des Araliacées, réputée renforcer la résistance à des stimuli de stress et stimuler le métabolisme. Le composant dont l'origine est la vipère du Japon est le venin de vipère, et celui dont l'origine est la graine du coïx est le coïx : les correspondances sont interverties. Le vin médicinal doit voir son usage évité chez les personnes sujettes aux saignements juste après une intervention chirurgicale ou un accouchement.

Q10 | Champ des toniques

Parmi les affirmations suivantes concernant les toniques traités comme des médicaments, laquelle est erronée ?

  1. Un produit dont la dose journalière maximale de vitamines dépasse la valeur réglementaire n'est admis que comme médicament.
  2. Le champ des indications et effets des toniques classés comme quasi-médicaments se limite au renforcement fortifiant, à l'amélioration d'une constitution affaiblie, à l'apport nutritionnel pendant ou après une maladie, etc.
  3. Des indications et effets portant sur des symptômes localisés spécifiques, comme la névralgie, les douleurs musculaires, les douleurs articulaires ou les taches et taches de rousseur, sont aussi admis pour les toniques classés comme quasi-médicaments.
  4. Des composants à base de plantes comme le kashū, la bézoard de bœuf, le schisandra, la rehmannia ou le bois de cerf en velours ne sont admis que dans les médicaments.
RéponseC. Des indications et effets portant sur des symptômes localisés spécifiques, comme la névralgie, les douleurs musculaires, les douleurs articulaires ou les taches et taches de rousseur, sont aussi admis pour les toniques classés comme quasi-médicaments.

Le Guide officiel indique que des indications et effets portant sur des symptômes localisés spécifiques, comme la névralgie, les douleurs musculaires, les douleurs articulaires ou les taches et taches de rousseur, ne sont admis que pour les médicaments, ce qui rend l'affirmation « aussi admis pour les quasi-médicaments » erronée. Le champ des indications des toniques classés comme quasi-médicaments se limite au renforcement fortifiant, etc., et des composants comme le kashū, la bézoard de bœuf, entre autres, ou un produit dont la dose de vitamines dépasse la valeur réglementaire, ne sont admis que dans les médicaments.

Q11 | Kanpo et constitution (証)

Parmi les affirmations suivantes concernant l'approche fondamentale des préparations de kanpo, laquelle est correcte ?

  1. Une prescription de kanpo doit être comprise comme une combinaison additive des actions pharmacologiques de chacune des plantes qui la composent.
  2. Lorsqu'une prescription de kanpo ne correspondant pas à la constitution du patient est choisie, non seulement l'efficacité n'est pas obtenue, mais des effets indésirables surviennent plus facilement.
  3. Les médicaments de kanpo ont systématiquement une action douce, et ne provoquent jamais d'effet indésirable grave.
  4. Les médicaments de médecine traditionnelle chinoise moderne (zhongyao), fondés sur la médecine chinoise actuellement pratiquée en Chine, font partie du kanpo, tout comme les médicaments de médecine traditionnelle coréenne.
RéponseB. Lorsqu'une prescription de kanpo ne correspondant pas à la constitution du patient est choisie, non seulement l'efficacité n'est pas obtenue, mais des effets indésirables surviennent plus facilement.

Le Guide officiel indique que, si une prescription de kanpo adaptée à la constitution du patient est choisie, une efficacité peut être attendue, mais que si une prescription non adaptée est choisie, non seulement l'efficacité n'est pas obtenue, mais des effets indésirables surviennent plus facilement. Même une préparation de kanpo peut provoquer des effets indésirables graves comme une pneumopathie interstitielle ou une atteinte hépatique. Les médicaments de zhongyao, fondés sur la médecine chinoise, sont clairement distincts du kanpo. Une prescription de kanpo doit être considérée comme un principe actif unique et indépendant en tant que prescription elle-même ; une combinaison additive des actions pharmacologiques de chaque plante décrit plutôt une préparation à base de plantes simples.

Q12 | Expressions des restrictions d'usage

Parmi les affirmations suivantes concernant les « restrictions » (limitations d'usage) mentionnées dans les indications et effets des prescriptions de kanpo en vente libre, laquelle est correcte ?

  1. Pour un état relevant de la plénitude, la constitution est exprimée par « de constitution physique faible ».
  2. Une prescription visant un état relevant du yin est exprimée par des symptômes de chaleur comme « bouffées de chaleur et teint rouge ».
  3. Les indications et effets des prescriptions de kanpo en vente libre doivent utiliser directement le terme technique de kanpo « 証 » (constitution).
  4. Pour une prescription largement utilisée quelle que soit la plénitude ou la vacuité, l'expression utilisée est « quelle que soit la constitution physique ».
RéponseD. Pour une prescription largement utilisée quelle que soit la plénitude ou la vacuité, l'expression utilisée est « quelle que soit la constitution physique ».

Le Guide officiel indique que, pour une prescription largement utilisée quelle que soit la plénitude ou la vacuité, l'expression utilisée est « quelle que soit la constitution physique ». Un état de plénitude est exprimé par « de constitution physique robuste », et un état de vacuité par « de constitution physique faible ». Les symptômes de chaleur comme « bouffées de chaleur et teint rouge » décrivent un état relevant du yang, tandis qu'un état relevant du yin est exprimé par des symptômes de froid comme « fatigable et frileux ». L'expression des indications et effets évite le terme technique « 証 », qui est remplacé par ces « restrictions ».

Q13 | Usage du kanpo

Parmi les affirmations suivantes concernant l'usage des préparations de kanpo, laquelle est erronée ?

  1. Selon la préparation de kanpo, la prise peut, rarement, aggraver les symptômes.
  2. Lorsqu'aucune limite d'âge inférieure n'est fixée dans la posologie, la préparation peut être utilisée même chez un nourrisson de moins de 3 mois.
  3. Les préparations de kanpo visent souvent principalement à améliorer la constitution à l'origine des symptômes, et sont parfois prises en continu sur une durée relativement longue (environ un mois).
  4. L'usage d'une préparation de kanpo non adaptée à la constitution peut provoquer une aggravation des symptômes ou des effets indésirables.
RéponseB. Lorsqu'aucune limite d'âge inférieure n'est fixée dans la posologie, la préparation peut être utilisée même chez un nourrisson de moins de 3 mois.

Le Guide officiel indique qu'une préparation de kanpo, même sans limite d'âge inférieure fixée dans sa posologie, ne doit pas être utilisée chez un nourrisson de moins de 3 mois, ce qui rend l'affirmation « peut être utilisée » erronée. Les trois autres correspondent au Guide officiel : les préparations de kanpo visent souvent l'amélioration de la constitution et sont parfois prises sur une durée relativement longue, certaines pouvant rarement aggraver les symptômes, et une prescription non adaptée à la constitution peut aggraver les symptômes ou provoquer des effets indésirables.

Q14 | Interactions du kanpo

Parmi les affirmations suivantes concernant les interactions des préparations de kanpo et des préparations à base de plantes simples, laquelle est correcte ?

  1. Aucune interaction avec un médicament à usage professionnel, comme celle entre la petite décoction de bupleurum et une préparation d'interféron, n'est connue.
  2. Si un composant à base de plante est ajouté sans discernement par un jugement personnel, l'équilibre des plantes constitutives peut être rompu, au point que la prescription ne fonctionne plus comme telle.
  3. Même en cas d'association de préparations de kanpo contenant une même plante, aucun risque que leur action se manifeste plus fortement ou que des effets indésirables apparaissent plus facilement n'est à craindre.
  4. Un composant à base de plante ne circule jamais comme aliment (plante médicinale, etc.).
RéponseB. Si un composant à base de plante est ajouté sans discernement par un jugement personnel, l'équilibre des plantes constitutives peut être rompu, au point que la prescription ne fonctionne plus comme telle.

Le Guide officiel indique qu'une prescription de kanpo est en elle-même un principe actif unique et indépendant, et que si un composant à base de plante est ajouté sans discernement par un jugement personnel, l'équilibre des plantes constitutives peut être rompu, au point que la prescription ne fonctionne plus comme telle. L'association de préparations contenant une même plante peut au contraire renforcer l'action ou faciliter des effets indésirables, et des interactions avec des médicaments à usage professionnel, comme celle entre la petite décoction de bupleurum et une préparation d'interféron, sont connues. Certains composants à base de plantes peuvent circuler comme aliments dès lors qu'aucune indication ou effet de type médicamenteux n'est revendiqué ou suggéré.

Q15 | Bōfūtsūshōsan

Parmi les affirmations suivantes concernant la décoction de bōfūtsūshōsan, laquelle est erronée ?

  1. Elle peut, rarement, provoquer comme effets indésirables graves une atteinte hépatique, une pneumopathie interstitielle, un pseudo-aldostéronisme ou une phlébosclérose mésentérique.
  2. Elle contient, parmi ses plantes constitutives, la réglisse, l'éphédra et la rhubarbe.
  3. Elle convient aux personnes de constitution physique robuste, avec beaucoup de graisse sous-cutanée abdominale et une tendance à la constipation, pour des palpitations, une raideur des épaules, des bouffées de chaleur, un œdème ou une constipation liés à l'hypertension ou à l'obésité, ou pour l'obésité elle-même.
  4. Elle a une indication chez l'enfant, et peut être associée à d'autres laxatifs.
RéponseD. Elle a une indication chez l'enfant, et peut être associée à d'autres laxatifs.

Le Guide officiel indique que le bōfūtsūshōsan n'a pas d'indication chez l'enfant, et que l'association avec d'autres laxatifs doit être évitée pendant son usage, ce qui rend cette affirmation erronée. Le bōfūtsūshōsan convient aux personnes de constitution robuste avec beaucoup de graisse abdominale et une tendance à la constipation, pour l'obésité, etc., contient la réglisse, l'éphédra et la rhubarbe, et peut, rarement, provoquer une atteinte hépatique, une pneumopathie interstitielle, un pseudo-aldostéronisme ou une phlébosclérose mésentérique. En cas d'usage pour la constipation, si aucune amélioration n'est constatée après environ une semaine, il convient d'arrêter et de demander conseil à un professionnel.

Q16 | Grande décoction de bupleurum

Parmi les affirmations suivantes concernant la grande décoction de bupleurum, laquelle est correcte ?

  1. Elle convient aux personnes de constitution robuste, avec une gêne allant du flanc au creux épigastrique, et une tendance à la constipation, pour une gastrite, une constipation habituelle, ou des raideurs d'épaules, maux de tête ou constipation liés à l'hypertension ou à l'obésité.
  2. Elle contient, parmi ses plantes constitutives, l'éphédra.
  3. Elle convient aux personnes de constitution physique faible, sans énergie, avec une fonction gastro-intestinale affaiblie, fatigables, pour une constitution faible, une fatigue, un affaiblissement post-maladie ou post-opératoire, une perte d'appétit ou des sueurs nocturnes.
  4. Utilisée pour une constipation habituelle, même en l'absence d'amélioration après environ une semaine, il convient de continuer machinalement l'usage pendant 3 mois.
RéponseA. Elle convient aux personnes de constitution robuste, avec une gêne allant du flanc au creux épigastrique, et une tendance à la constipation, pour une gastrite, une constipation habituelle, ou des raideurs d'épaules, maux de tête ou constipation liés à l'hypertension ou à l'obésité.

Le Guide officiel indique que la grande décoction de bupleurum convient aux personnes de constitution robuste, avec une gêne allant du flanc au creux épigastrique et une tendance à la constipation, pour une gastrite, une constipation habituelle, des raideurs d'épaules, des maux de tête ou une constipation liés à l'hypertension ou l'obésité, une névrose ou l'obésité elle-même. La description de constitution faible correspond au hochūekkitō. Elle contient, non l'éphédra, mais la rhubarbe parmi ses plantes constitutives. Pour la constipation habituelle, un usage prolongé machinal doit être évité ; si aucune amélioration n'est constatée après environ une semaine, il convient d'arrêter et de demander conseil à un professionnel.

Q17 | Bōiōgitō

Parmi les affirmations suivantes concernant la décoction de stephania et d'astragale (bōiōgitō), laquelle est correcte ?

  1. Elle convient aux personnes de constitution robuste, avec beaucoup de graisse abdominale et une tendance à la constipation, pour des palpitations, une raideur des épaules, des bouffées de chaleur, un œdème, une constipation liés à l'hypertension ou l'obésité, ou l'obésité elle-même.
  2. Aucun effet indésirable grave n'est connu, et elle ne provoque jamais d'atteinte hépatique ni de pneumopathie interstitielle.
  3. Elle convient aux personnes de constitution physique moyenne ou moins, fatigables, avec une tendance à transpirer facilement, pour un gonflement et des douleurs articulaires, un œdème, une hyperhidrose ou une obésité (obésité pâteuse) liés à l'obésité.
  4. Elle contient, parmi ses plantes constitutives, la rhubarbe, et est utilisée chez les personnes ayant une tendance à la constipation.
RéponseC. Elle convient aux personnes de constitution physique moyenne ou moins, fatigables, avec une tendance à transpirer facilement, pour un gonflement et des douleurs articulaires, un œdème, une hyperhidrose ou une obésité (obésité pâteuse) liés à l'obésité.

Le Guide officiel indique que le bōiōgitō convient aux personnes de constitution physique moyenne ou moins, fatigables, avec une tendance à transpirer facilement, pour un gonflement et des douleurs articulaires, un œdème, une hyperhidrose ou une obésité (obésité pâteuse, sans fermeté musculaire) liés à l'obésité. La description de constitution robuste avec beaucoup de graisse abdominale correspond au bōfūtsūshōsan. Le bōiōgitō contient, non la rhubarbe, mais la réglisse parmi ses plantes constitutives. Il peut, rarement, provoquer comme effets indésirables graves une atteinte hépatique, une pneumopathie interstitielle ou un pseudo-aldostéronisme.

Q18 | Plantes constitutives communes

Selon le Guide officiel, quelle préparation de kanpo contient, parmi ses plantes constitutives, à la fois la réglisse, l'éphédra et la rhubarbe ?

  1. Décoction de stephania et d'astragale
  2. Décoction pour purger les toxines par la coptide
  3. Bōfūtsūshōsan
  4. Grande décoction de bupleurum
RéponseC. Bōfūtsūshōsan

Le Guide officiel indique que le bōfūtsūshōsan contient, parmi ses plantes constitutives, la réglisse, l'éphédra et la rhubarbe. Le bōiōgitō contient la réglisse, et la grande décoction de bupleurum la rhubarbe, mais aucune des deux ne contient les trois ensemble. Rien n'indique que la décoction pour purger les toxines par la coptide contienne la réglisse, l'éphédra ou la rhubarbe. Une vigilance particulière est nécessaire face aux plantes constitutives communes à plusieurs prescriptions.

Q19 | Seijōbōfūtō

Parmi les affirmations suivantes concernant la décoction de seijōbōfūtō, laquelle est erronée ?

  1. Elle contient, parmi ses plantes constitutives, la réglisse.
  2. Elle convient aux personnes de constitution physique moyenne ou plus, au teint rouge, avec parfois des bouffées de chaleur, pour l'acné, un eczéma ou une dermatite du visage et du cuir chevelu, ou une rosacée.
  3. Elle peut, rarement, provoquer comme effets indésirables graves une atteinte hépatique, un pseudo-aldostéronisme ou une phlébosclérose mésentérique.
  4. Elle convient particulièrement aux personnes ayant l'intestin fragile.
RéponseD. Elle convient particulièrement aux personnes ayant l'intestin fragile.

Le Guide officiel indique que le seijōbōfūtō ne convient pas aux personnes ayant l'intestin fragile, chez qui des effets indésirables comme une perte d'appétit ou une gêne gastrique apparaissent facilement, ce qui rend l'affirmation « convient particulièrement » erronée. Le seijōbōfūtō convient aux personnes de constitution moyenne ou plus, au teint rouge, pour l'acné, l'eczéma ou la rosacée, contient la réglisse, et peut, rarement, provoquer une atteinte hépatique, un pseudo-aldostéronisme ou une phlébosclérose mésentérique, la prise pouvant parfois rarement aggraver les symptômes.

Q20 | Ōrengedokutō

Parmi les affirmations suivantes concernant la décoction pour purger les toxines par la coptide (ōrengedokutō), laquelle est correcte ?

  1. Elle convient aux personnes de constitution physique moyenne ou moins, fatigables, avec une tendance à transpirer facilement, pour un gonflement et des douleurs articulaires, un œdème, une hyperhidrose ou une obésité liés à l'obésité.
  2. Utilisée pour un saignement de nez ou une gueule de bois, même en l'absence d'amélioration après 5 à 6 prises, il convient de continuer machinalement l'usage pendant un mois.
  3. Elle convient particulièrement aux personnes de constitution physique faible (personnes affaiblies, de constitution délicate).
  4. Elle convient aux personnes de constitution physique moyenne ou plus, avec bouffées de chaleur et teint rouge, une tendance à la nervosité et à l'agitation, pour un saignement de nez, une insomnie ou une gueule de bois.
RéponseD. Elle convient aux personnes de constitution physique moyenne ou plus, avec bouffées de chaleur et teint rouge, une tendance à la nervosité et à l'agitation, pour un saignement de nez, une insomnie ou une gueule de bois.

Le Guide officiel indique que l'ōrengedokutō convient aux personnes de constitution moyenne ou plus, avec bouffées de chaleur et teint rouge, une tendance à la nervosité et à l'agitation, pour un saignement de nez, une insomnie, une névrose, une gastrite ou une gueule de bois. La description de constitution moyenne ou moins avec tendance à transpirer correspond au bōiōgitō. Pour un saignement de nez ou une gueule de bois, un usage prolongé machinal doit être évité ; si aucune amélioration n'est constatée après 5 à 6 prises, il convient d'arrêter et de demander conseil à un professionnel. L'ōrengedokutō ne convient pas aux personnes de constitution physique faible.

Q21 | Faux négatif

Parmi les affirmations suivantes concernant le faux négatif dans les tests de diagnostic en vente libre, laquelle est correcte ?

  1. On appelle faux négatif le cas où, alors que la substance recherchée est présente dans l'échantillon, le résultat du test est négatif, par exemple parce que sa concentration est inférieure au seuil de détection ou en raison de l'influence d'une autre substance interférant avec la réaction de détection.
  2. On appelle faux négatif la concentration minimale nécessaire pour qu'une réaction de détection se produise, à distinguer du seuil de détection.
  3. On appelle faux négatif le cas où, alors que la substance recherchée n'est pas présente dans l'échantillon, une réaction non spécifique se produit avec une autre substance sous l'influence d'une substance interférente, entre autres, faisant apparaître un résultat positif.
  4. Il est considéré que, si le test est utilisé correctement conformément à la notice, les faux négatifs et les faux positifs peuvent être complètement exclus, sans aucun risque d'erreur d'interprétation.
RéponseA. On appelle faux négatif le cas où, alors que la substance recherchée est présente dans l'échantillon, le résultat du test est négatif, par exemple parce que sa concentration est inférieure au seuil de détection ou en raison de l'influence d'une autre substance interférant avec la réaction de détection.

Le Guide officiel indique qu'on appelle faux négatif le cas où, alors que la substance recherchée est présente dans l'échantillon, le résultat est négatif du fait que sa concentration est inférieure au seuil de détection ou de l'influence d'une autre substance interférant avec la réaction. Le cas où, alors que la substance n'est pas présente, le résultat devient positif du fait d'une réaction non spécifique, est le faux positif — description inversée. Il est difficile, quel que soit le test, d'exclure complètement les faux négatifs et les faux positifs. La concentration minimale nécessaire pour qu'une réaction se produise est le seuil de détection (limite de détection).

Q22 | Faux positif et seuil de détection

Parmi les affirmations suivantes concernant le seuil de détection et le faux positif des tests de diagnostic en vente libre, laquelle est correcte ?

  1. Les tests de diagnostic en vente libre peuvent aussi être utilisés pour le diagnostic de maladies graves telles que les tumeurs malignes, l'infarctus du myocarde ou les maladies héréditaires, ce champ ne leur étant pas exclu.
  2. Le faux positif désigne le cas où le résultat du test est négatif parce que la concentration de la substance recherchée dans l'échantillon est inférieure au seuil de détection.
  3. On appelle faux positif le cas où, alors que la substance recherchée n'est pas présente dans l'échantillon, une réaction non spécifique se produit avec une substance non visée par le test, faisant apparaître un résultat positif.
  4. Même si le test est laissé dans un endroit à haute température ou conservé au réfrigérateur, le seuil de détection prévu par sa conception n'en est jamais affecté, et le résultat reste toujours précis.
RéponseC. On appelle faux positif le cas où, alors que la substance recherchée n'est pas présente dans l'échantillon, une réaction non spécifique se produit avec une substance non visée par le test, faisant apparaître un résultat positif.

Le Guide officiel indique qu'on appelle faux positif le cas où, alors que la substance recherchée n'est pas présente, une réaction non spécifique se produit avec une substance non visée, faisant apparaître un résultat positif. Le résultat négatif dû à une concentration inférieure au seuil de détection est le faux négatif. Si le test est laissé dans un endroit à haute température ou conservé au réfrigérateur, le seuil de détection prévu par sa conception risque de ne plus être atteint. Le diagnostic de maladies graves comme les tumeurs malignes, l'infarctus du myocarde ou les maladies héréditaires est exclu du champ des tests de diagnostic en vente libre.

Q23 | Moment du recueil des urines

Parmi les affirmations suivantes concernant le moment du recueil des urines pour les tests de glycosurie et de protéinurie, laquelle est correcte ?

  1. Pour le test de glycosurie, il convient en principe d'utiliser comme échantillon la première urine du matin (juste après le réveil), et non l'urine après un repas.
  2. Pour le test de protéinurie, il convient en principe d'utiliser comme échantillon la première urine du matin (juste après le réveil), en évitant le prélèvement juste après un exercice physique intense.
  3. Lorsqu'un test combiné glycosurie-protéinurie détecte du glucose, il est possible de juger de la présence ou de l'absence d'une maladie sur ce seul résultat, sans nouveau test.
  4. Il est souhaitable d'effectuer le recueil des urines juste après un exercice physique intense.
RéponseB. Pour le test de protéinurie, il convient en principe d'utiliser comme échantillon la première urine du matin (juste après le réveil), en évitant le prélèvement juste après un exercice physique intense.

Le Guide officiel indique que, pour le test de protéinurie, il convient en principe d'utiliser la première urine du matin comme échantillon, en évitant le prélèvement juste après un exercice physique intense. Pour le test de glycosurie, le recueil se fait conformément au mode d'emploi du test, par exemple 1 à 2 heures après un repas. Pour un test combiné, l'échantillon est la première urine du matin, et si du glucose est détecté, il convient de retester avec l'urine après un repas pour juger. Un résultat de test ne permet pas de juger immédiatement de la présence ou du type d'une maladie.

Q24 | Urine du milieu du jet

Parmi les affirmations suivantes concernant la méthode de recueil des urines pour les tests de glycosurie et de protéinurie, laquelle est correcte ?

  1. Le tout début du jet pouvant contenir des bactéries ou des sécrétions ayant adhéré à l'urètre ou à la vulve, entre autres, il est préférable de recueillir l'urine du milieu du jet pour le test.
  2. Comme cela permet de rincer les bactéries ou sécrétions ayant adhéré à l'urètre ou à la vulve, entre autres, il est préférable de recueillir non pas l'urine du milieu du jet, mais le tout début du jet, pour le test.
  3. Laisser le test tremper longtemps dans l'urine permet d'obtenir un résultat plus précis.
  4. L'urine recueillie doit, pour limiter la prolifération de germes, être laissée reposer environ une demi-journée avant d'être testée, sans qu'il soit nécessaire de tester immédiatement après le recueil.
RéponseA. Le tout début du jet pouvant contenir des bactéries ou des sécrétions ayant adhéré à l'urètre ou à la vulve, entre autres, il est préférable de recueillir l'urine du milieu du jet pour le test.

Le Guide officiel indique que le tout début du jet pouvant contenir des bactéries ou des sécrétions ayant adhéré à l'urètre ou à la vulve, il est préférable de recueillir l'urine du milieu du jet. Laisser reposer l'urine recueillie favorise la prolifération de germes et la dégradation des composants urinaires, ce qui peut influer sur le résultat ; il convient donc de tester le plus vite possible après le recueil. Laisser le test tremper longtemps peut faire se dissoudre les composants détectés, empêchant d'obtenir un résultat précis.

Q25 | Moment du test de grossesse

Parmi les affirmations suivantes concernant le moment du test pour les tests de grossesse, laquelle est correcte ?

  1. Un test de grossesse ordinaire recommande un test à partir d'environ une semaine après la date prévue des règles.
  2. Le résultat d'un test de grossesse permet immédiatement d'établir un diagnostic définitif de grossesse.
  3. Un test de grossesse ordinaire recommande un test à partir d'une semaine avant la date prévue des règles.
  4. Même en cas de test réalisé plus tôt que le moment recommandé, un résultat négatif permet d'affirmer avec certitude l'absence de grossesse.
RéponseA. Un test de grossesse ordinaire recommande un test à partir d'environ une semaine après la date prévue des règles.

Le Guide officiel indique qu'un test de grossesse ordinaire recommande un test à partir d'environ une semaine après la date prévue des règles. Un test réalisé plus tôt, même avec un résultat négatif, ne permet pas de distinguer une absence réelle de grossesse (simple retard des règles) d'un faux négatif dû à une concentration d'hCG urinaire encore sous le seuil de détection. Un test de grossesse n'est qu'une aide au diagnostic précoce ; le diagnostic définitif nécessite un examen clinique et échographique par un spécialiste.

Q26 | Facteurs du test de grossesse

Parmi les affirmations suivantes concernant les facteurs influençant le résultat d'un test de grossesse, laquelle est erronée ?

  1. Chez une personne utilisant une hormone comme un contraceptif oral ou un traitement de la ménopause, de l'hCG urinaire peut être détectée même en l'absence de grossesse.
  2. Un test de grossesse a normalement pour seuil de détection la concentration d'hCG urinaire vers la 4e semaine après le début effectif de la grossesse.
  3. La première urine du matin (juste après le réveil) convient comme échantillon, mais une urine trop concentrée peut au contraire empêcher d'obtenir un résultat précis.
  4. La température ambiante du lieu où se déroule le test n'a aucune influence sur le résultat.
RéponseD. La température ambiante du lieu où se déroule le test n'a aucune influence sur le résultat.

Le Guide officiel indique que la réaction de détection de l'hCG urinaire, utilisant un anticorps ou une enzyme réagissant spécifiquement avec l'hCG, est sensible à la température, et qu'une température ambiante extrêmement élevée ou basse peut empêcher d'obtenir un résultat précis, ce qui rend l'affirmation « aucune influence » erronée. Les trois autres correspondent au Guide officiel : le seuil de détection correspond à la concentration d'hCG vers la 4e semaine, la première urine du matin convient mais une urine trop concentrée pose problème, et une utilisatrice d'hormones ou une femme ménopausée peut présenter un résultat positif sans grossesse.

Q27 | Ingestion accidentelle de désinfectant

Parmi les affirmations suivantes concernant les premiers secours en cas d'ingestion accidentelle d'un désinfectant, laquelle est correcte ?

  1. Une fois les premiers secours donnés, une consultation en établissement médical n'est pas nécessaire.
  2. En cas d'ingestion accidentelle du produit pur ou d'une solution concentrée, on fait immédiatement vomir la personne.
  3. On fait normalement boire du lait, entre autres, mais en l'absence de tout à disposition, on fait d'abord boire de l'eau.
  4. Pour retarder l'absorption de la substance toxique, on fait boire du lait, entre autres, plusieurs heures après l'ingestion accidentelle.
RéponseC. On fait normalement boire du lait, entre autres, mais en l'absence de tout à disposition, on fait d'abord boire de l'eau.

Le Guide officiel indique que, comme premiers secours généraux à domicile, on fait normalement boire du lait, entre autres (de l'eau de blanc d'œuf ou de la farine délayée dans de l'eau convenant aussi), mais qu'en l'absence de tout à disposition, on fait d'abord boire de l'eau. Ceci doit être fait dans les quelques minutes suivant l'ingestion accidentelle pour retarder l'absorption digestive et protéger les muqueuses ; plusieurs heures après, c'est trop tard. En cas d'ingestion du produit pur ou concentré, il convient d'éviter de faire vomir la personne par jugement personnel. Une consultation rapide en établissement médical reste en principe nécessaire après les premiers secours.

Q28 | Projection dans les yeux

Parmi les affirmations suivantes concernant les premiers secours en cas de désinfectant projeté accidentellement dans les yeux, laquelle est correcte ?

  1. En cas de projection d'une substance basique dans l'œil, l'irritation et l'atteinte tissulaire étant faibles, un simple rinçage sommaire suffit.
  2. On tourne le visage de côté et on fait couler de l'eau par le haut, ou, avec l'eau du robinet, on lave avec un jet faible, entre autres, en rinçant abondamment à l'eau courante (15 minutes ou plus).
  3. En cas de projection d'un acide dans l'œil, il est approprié de neutraliser avec une base avant de rincer à l'eau.
  4. Pour le rinçage oculaire, il est considéré souhaitable de rincer avec un jet d'eau aussi fort que possible, afin d'éliminer rapidement la substance contaminante ayant adhéré.
RéponseB. On tourne le visage de côté et on fait couler de l'eau par le haut, ou, avec l'eau du robinet, on lave avec un jet faible, entre autres, en rinçant abondamment à l'eau courante (15 minutes ou plus).

Le Guide officiel indique qu'on tourne le visage de côté et qu'on fait couler de l'eau par le haut, ou, avec l'eau du robinet, qu'on lave avec un jet faible, en rinçant abondamment à l'eau courante (15 minutes ou plus). Un jet d'eau trop fort peut endommager l'œil. Neutraliser un acide avec une base, ou une base avec un acide, dégage de la chaleur qui accroît au contraire l'irritation et aggrave l'état ; ce n'est pas approprié. Un rinçage précoce et abondant à l'eau est important en cas de projection d'acide ou de base, un rinçage particulièrement soigné étant nécessaire pour une substance basique.

Q29 | Insecticides organophosphorés

Parmi les affirmations suivantes concernant les composants insecticides organophosphorés, laquelle est correcte ?

  1. Leur toxicité pour les mammifères est extrêmement élevée, et comme ils ne se dégradent pas rapidement dans l'organisme pour être excrétés, ils ne sont plus utilisés actuellement.
  2. Leur action insecticide résulte d'une liaison irréversible avec l'enzyme qui dégrade l'acétylcholine (acétylcholinestérase), en inhibant son fonctionnement.
  3. Leur action insecticide ne résulte pas d'une liaison avec l'acétylcholinestérase, mais d'une action directe sur les cellules nerveuses inhibant la transmission nerveuse.
  4. Leur action insecticide résulte d'une inhibition de la mue et de la métamorphose de l'insecte.
RéponseB. Leur action insecticide résulte d'une liaison irréversible avec l'enzyme qui dégrade l'acétylcholine (acétylcholinestérase), en inhibant son fonctionnement.

Le Guide officiel indique que l'action insecticide des composants organophosphorés (dichlorvos, diazinon, etc.) résulte d'une liaison irréversible avec l'acétylcholinestérase, inhibant son fonctionnement. L'action directe sur les cellules nerveuses inhibant la transmission décrit les composants pyréthrinoïdes, et l'inhibition de la mue et de la métamorphose décrit les composants inhibiteurs de la croissance des insectes. Chez les mammifères et les oiseaux, les composants organophosphorés se dégradent rapidement pour être excrétés, d'où une toxicité relativement faible, mais une exposition à forte concentration ou en grande quantité peut provoquer un myosis, une détresse respiratoire ou une paralysie musculaire, nécessitant une consultation médicale immédiate.

Q30 | Mécanisme des insecticides

Parmi les affirmations suivantes concernant le mécanisme d'action des composants insecticides, etc., laquelle est erronée ?

  1. La phénothrine est le seul composant insecticide appliqué directement sur le corps humain (dans le cas de produits destinés à éliminer les poux).
  2. L'action insecticide des composants pyréthrinoïdes résulte d'une action directe sur les cellules nerveuses inhibant la transmission nerveuse.
  3. Les composants pyréthrinoïdes, développés à partir de composants du pyrèthre, ont pour caractéristique de se dégrader naturellement de façon relativement rapide, avec une rémanence faible.
  4. Les composants insecticides de type carbamate se lient de façon irréversible à l'acétylcholinestérase pour en inhiber le fonctionnement, comme les composants organophosphorés.
RéponseD. Les composants insecticides de type carbamate se lient de façon irréversible à l'acétylcholinestérase pour en inhiber le fonctionnement, comme les composants organophosphorés.

Le Guide officiel indique que les composants insecticides de type carbamate (propoxur, etc.) et les composants de type oxadiazole présentent une action insecticide par inhibition de l'acétylcholinestérase, comme les composants organophosphorés, mais que, contrairement à ces derniers, leur liaison est réversible, ce qui rend « irréversible » erroné. Les composants pyréthrinoïdes, développés à partir du pyrèthre, ont une rémanence faible et agissent directement sur les cellules nerveuses pour inhiber la transmission. La phénothrine est le seul composant insecticide appliqué directement sur le corps humain.

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